正常自然分娩后产精选课件.ppt

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1、关于正常自然分娩后产关于正常自然分娩后产第一页，本课件共有20页一般资料一般资料1床，李丽，2828岁，G1P0孕39周，临产，周，临产，LOA于于2012年年0606月月08日日08:0008:00步行入院，入院后护理体检：T 36.4 T 36.4,P 82,P 82次次/分,BP 113/74 mmHg,BP 113/74 mmHg,身高身高160cm,160cm,体重体重65kg,65kg,已见红，胎心音136次次/分,宫缩宫缩20-30s/5-6min20-30s/5-6min，胎膜未破，胎膜未破,肛查宫口开肛查宫口开2cm,先露先露0。辅助检查为阴性，B超提示胎盘级+、双顶径、双顶

2、径92mm92mm、羊水量正常。入院后予氧气吸入2 2升/分，分，呼叫导乐，并与导乐交接，于呼叫导乐，并与导乐交接，于14:2014:20分娩，产出一活男婴，体重3200g,3200g,评1010分。分。第二页，本课件共有20页产后产后2小时护理体检小时护理体检 产妇宫底脐下一指，质地硬，左侧会阴切口干燥，阴道流血量不多；T 36.8,P 80次/分,BP 120/75mmHg；产妇精神好、心理镇静、面色口唇红润、头发皮肤清洁、指甲短，乳头条件好有乳汁分泌，婴儿吸吮好。鼓励进食清淡易消化食物，嘱尽早下床排尿，防跌倒。治疗予头孢氨苄缓释片口服预防感染，呋喃西林粉外洗，会阴护理Bid.第三页，本课

3、件共有20页护理问题及相关因素护理问题及相关因素自理能力下降 疼痛 与会阴切口和子宫收缩有关知识缺乏 与缺乏产后相关知识有关潜在并发症：产后出血潜在并发症：感染第四页，本课件共有20页 护理措施护理措施 第五页，本课件共有20页自理能力下降自理能力下降1.协助生活护理，给予产妇生活上的照顾和帮助，如予洗脸、梳头、擦浴、洗脚等。2.指导协助下床排尿。5.提供清淡易消化食物，协助产妇用餐。6.提供安静舒适的休养环境，每天保证睡眠时间78小时。第六页，本课件共有20页疼痛疼痛 1.嘱产妇注意休息，适当活动，协助完成日常生活需求。2.注意伤口渗血情况及阴道流血情况。3.遵医嘱给药，嘱产妇合理用药第七页

4、，本课件共有20页知识缺乏知识缺乏 1 1向产妇讲述产后身体康复的过程。向产妇讲述产后身体康复的过程。2.2.指导产妇尽早下床排尿，并告知下床技巧：可先抬高床头、协助床边坐数分钟再下床。3 3讲解产妇饮食禁忌，多进食汤类富含蛋白、维生素讲解产妇饮食禁忌，多进食汤类富含蛋白、维生素食物，勿食油腻、麻辣、酸等刺激性食物。食物，勿食油腻、麻辣、酸等刺激性食物。4讲解新生儿的特点如生理性体重下降、生理性黄疸、假月经等。5 5讲解婴儿护理知识并示范如脐部护理、臀部护理、讲解婴儿护理知识并示范如脐部护理、臀部护理、婴儿沐浴等。婴儿沐浴等。第八页，本课件共有20页潜在并发症潜在并发症：产后出血：产后出血1.

5、密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况，监测血压。2.督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。3.协助早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。4.发现阴道流血增多或子宫变软等应及时处理。第九页，本课件共有20页潜在并发症：感染潜在并发症：感染1遵医嘱予抗生素使用2合理饮食，给与高营养高蛋白，富含维生素的饮食，增加机体的抵抗力3做好会阴护理，注意卫生保持会阴清洁，勤洗勤换内衣裤，早晚刷牙，保持伤口敷料清洁干燥4病室每日开窗通风两次，每次半小时；循环风消毒一日三次，每次1小时 第十页，本课件共有20页 相关知识相关知识第十一页，本课件共有20页产褥期概念产褥期概念指胎盘娩出后产妇全

6、身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般需6周。第十二页，本课件共有20页产褥期临床表现产褥期临床表现 1.生命体征 血压：一般在正常范围内。脉搏：每分钟约60-70次，稍缓慢，产后一周左右恢复正常。呼吸:每分钟14-16次，缓慢而深。体温：产后24小时部分产妇体温轻微升高，一般不超过38，多在24小时后降为正常，产妇因乳房血管、淋巴管极度充盈，产后3-4可有发热，体温达37.8-39，称泌乳热，一般持续4-16小时后降至正常，不需特殊处理。第十三页，本课件共有20页产褥期临床表现产褥期临床表现2.子宫 产后第一日宫底上升至脐平，以后每日下降1-2cm,一般于产后10日降入盆

7、腔。3.恶露 血性恶露：产后最初3-4日。色鲜红，量多；浆液恶露：产后4日起，持续约10日左右，色淡红；白色恶露：产后10日起，约持续3周，色较白。4.褥汗 产妇容易出汗，特别是晚上睡眠和早上初醒时明显，大约持续产后7日。第十四页，本课件共有20页产褥期临床表现产褥期临床表现5.会阴伤口 阴道分娩时因会阴部撕裂或侧切缝合后，产后3日内克出现局部水肿、疼痛，拆线后症状自然消失。6.体重 大约产后6周可恢复至妊娠前。7.乳房 产后2-3日由于乳房充血，乳房增大、充盈，有时可形成硬结使产妇感疼痛。第十五页，本课件共有20页产后护理产后护理观察要点护理措施 健康教育 心理护理 第十六页，本课件共有20

8、页观察要点观察要点 1.观察产妇面色、生命体征、宫底高度、阴道流血、膀胱充盈及排尿情况。2.观察乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露量、色及气味。3.观察产妇饮食及活动量、卫生、心理状况。第十七页，本课件共有20页护理措施护理措施 1 1产妇分娩后，产房观察产妇分娩后，产房观察2 2小时送入病室，向助产士了解产妇分娩经过，小时送入病室，向助产士了解产妇分娩经过，特殊治疗及新生儿一般情况。特殊治疗及新生儿一般情况。2 2提供安静、温暖、舒适的环境，使产妇得到充分的休息并注意适当提供安静、温暖、舒适的环境，使产妇得到充分的休息并注意适当保暖。产后保暖。产后2424小时鼓励产妇尽早下床活动，指导产妇循

9、序渐进做产后小时鼓励产妇尽早下床活动，指导产妇循序渐进做产后保健操。保健操。3 3指导产妇进食高热量、易消化、营养丰富的多汤饮食。指导产妇进食高热量、易消化、营养丰富的多汤饮食。4 4产后产后4 4小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。指导产妇多食含纤维素的蔬菜、瓜果，如出现便秘，采用开塞露、指导产妇多食含纤维素的蔬菜、瓜果，如出现便秘，采用开塞露、服用缓泻剂等。服用缓泻剂等。5 5测测T T、P P每日每日3 3次，三日正常后改每日次，三日正常后改每日1 1次。次。6 6注意卫生，保持外阴清洁，大、小便后用注意卫生，保持外阴清

10、洁，大、小便后用1 1：50005000呋喃西林溶液清洗外呋喃西林溶液清洗外阴；会阴侧切者予会阴护理阴；会阴侧切者予会阴护理BidBid；会阴有水肿、红肿、血肿等按医嘱处理。；会阴有水肿、红肿、血肿等按医嘱处理。7 7产后产后3030分钟进行新生儿皮肤接触，早吸吮，勤吸吮，按需哺乳。分钟进行新生儿皮肤接触，早吸吮，勤吸吮，按需哺乳。8 8教会产妇和家属进行新生儿抚触。教会产妇和家属进行新生儿抚触。第十八页，本课件共有20页健康教育健康教育 1 1告知产后4 4小时内排尿的重要性。小时内排尿的重要性。2告知母乳喂养的好处及常见问题的处理。告知母乳喂养的好处及常见问题的处理。3出院指导：劳逸结合、适当活动；注意个人卫生，出院指导：劳逸结合、适当活动；注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每天刷牙，注意外阴清洁；室内通风，勤换衣服，每天刷牙，注意外阴清洁；产后产后6周不盆浴，禁止性生活，周不盆浴，禁止性生活，6 6周后做产后检查，注意避孕；伤口愈合不良、阴道流血多及时来医院就诊；及时办理出生医学证明；新生儿脐部护理的方法。第十九页，本课件共有20页10.12.202210.12.2022感谢大家观看第二十页，本课件共有20页