营养与疾病新概念精选课件.ppt
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1、关于营养与疾病新概念第一页,本课件共有75页第二页,本课件共有75页疾病发展的三个阶段第三页,本课件共有75页美年大健康健康每一年第四页,本课件共有75页疾病发展的八个因素疾病发展的八个因素第五页,本课件共有75页【营养与疾病【营养与疾病.新概念】新概念】人体每天必须的7大营养素第六页,本课件共有75页“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边(一)危害无穷的(一)危害无穷的“富贵病富贵病”“富富贵贵病病”:指指肥肥胖胖、糖糖尿尿病病、高高血血压压、高高脂脂血血症症、痛痛风风(高尿酸血症)、脂肪肝等一系列慢性病。(高尿酸血症)、脂肪肝等一系列慢性病。“富贵病富贵病”主要主要是由是由 不合理的生活方式
2、造成。不合理的生活方式造成。营养新概念营养新概念 第七页,本课件共有75页“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边(一)危害无穷的(一)危害无穷的“富贵病富贵病”“富贵病富贵病”主要主要是由不合理的生活方式造成。是由不合理的生活方式造成。营养新概念营养新概念 第八页,本课件共有75页一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边 肥胖的评定标准肥胖的评定标准体重指数(体重指数(BMI)体重()体重()/身高(身高(m)2 肥胖诊断指标:肥胖诊断指标:体重指数体重指数和和腰围腰围体重指数的评定标准(中国)体重指数的评定标准(中国)等等 级级体重指数值体重指数值肥肥 胖胖28.0超超 重重24.027.
3、9正正 常常18.5BMI23.9过过 低低18.4腰围标准:男性腰围标准:男性85、女性、女性80为腹部肥胖者为腹部肥胖者营养营养与疾病新概念与疾病新概念 标准体重标准体重()()身高身高()105第九页,本课件共有75页 高血压最新诊断标准高血压最新诊断标准(1999.10)收缩压收缩压140 mmHg和(或)和(或)舒张压舒张压 90 mmHg 一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 1 mmHg=0.133 kPa;1 kPa=7.5 mmHg血压水平的定义与分类血压水平的定义与分类类类 别别舒张压(舒张压(mmHg)理想血压理想血压收缩压(收缩压
4、(mmHg)正常血压正常血压正常高值正常高值1级高血压(轻度)级高血压(轻度)2级高血压(中度)级高血压(中度)3级高血压(重度)级高血压(重度)单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压12013013013914015916017918014080858589909910010911090第十页,本课件共有75页 高脂血症的概念高脂血症的概念高脂血症高脂血症是是高胆固醇血症高胆固醇血症、高甘油三酯血症高甘油三酯血症、高脂蛋白血症高脂蛋白血症的总称。的总称。脂蛋白脂蛋白分为分为乳糜微粒乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白极低密度脂蛋白(VLDL)、)、低密度脂蛋白低密度脂蛋白(LDL)和和高密度脂蛋白高密
5、度脂蛋白(HDL)。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 CM:主要携带外源性(主要携带外源性(食物摄取食物摄取)甘油三酯)甘油三酯。VLDL:主要携带内源性(主要携带内源性(体内合成)甘油三酯体内合成)甘油三酯。第十一页,本课件共有75页一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 LDL:主要携带胆固醇,将其运至全身各组织主要携带胆固醇,将其运至全身各组织。HDL:主要吸收外周组织中多余胆固醇或其他脂蛋白中主要吸收外周组织中多余胆固醇或其他脂蛋白中的胆固醇,集中送至肝脏,在肝脏中被加工成胆汁酸排的胆固醇,集中送至肝脏,
6、在肝脏中被加工成胆汁酸排出体外出体外。第十二页,本课件共有75页 糖尿病的概念糖尿病的概念 糖尿病糖尿病是由于体内是由于体内胰岛素胰岛素分泌不足(缺乏)或相分泌不足(缺乏)或相对不足(胰岛素受体敏感性降低)而引起的以糖、对不足(胰岛素受体敏感性降低)而引起的以糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主的一种综合征。蛋白质及脂肪代谢紊乱为主的一种综合征。糖尿病特征糖尿病特征:高血糖高血糖和和糖尿糖尿;典型典型症状症状:多尿多尿、多饮多饮、多食多食、消瘦消瘦(“三多一少三多一少”)。)。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第十三页,本课件共有75页一、一、“富贵病富贵病
7、”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 血糖的正常范围是血糖的正常范围是空腹空腹在在3.96.1 mmol/L(70110 mg/dL)之间,之间,餐后餐后2小时小时小于小于7.8 mmol/L(140 mg/dL)。人体在正常情况下可以调整其血糖水平,使其不超过上述范人体在正常情况下可以调整其血糖水平,使其不超过上述范围。但在疾病情况下,血糖超出(高于或低于)正常范围,围。但在疾病情况下,血糖超出(高于或低于)正常范围,就会引起就会引起高血糖高血糖或或低血糖低血糖。当血糖明显升高到某种程度(如空腹当血糖明显升高到某种程度(如空腹血糖超过血糖超过7.0 mmol/L(126 m
8、g/dL)或或餐后餐后2小时小时血糖超过血糖超过11.1 mmol/L)(200 mg/dL),既达到糖尿病的诊断标准。,既达到糖尿病的诊断标准。第十四页,本课件共有75页 1999年年WHO将糖尿病分为四种类型将糖尿病分为四种类型:I型糖尿病、型糖尿病、(胰岛素依赖型胰岛素依赖型)、)、II型型糖尿病糖尿病(非胰岛素依赖型非胰岛素依赖型)、)、妊妊娠糖尿病娠糖尿病、其他特殊类型糖尿病其他特殊类型糖尿病。I型多发生于青少年;型多发生于青少年;II型多发生于型多发生于40岁以后,占糖尿病总人岁以后,占糖尿病总人数数80%90%,发病前多肥胖。,发病前多肥胖。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在
9、你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 人的肾脏限制血糖流失的最大能力称为人的肾脏限制血糖流失的最大能力称为肾糖阈肾糖阈值值。一般人的。一般人的肾糖阈肾糖阈158 180/dL,超过此,超过此值,将出现值,将出现尿糖尿糖。第十五页,本课件共有75页中中国国居居民民营营养养与与健健康康状状况况调调查查(国国务务院院新新闻闻办办,2004)结结果果显显示示:我我国国的的高高血血压压、高高血血糖糖、高血脂患病人数在迅速上升高血脂患病人数在迅速上升。成成人人高高血血压压患患病病率率18.8%,估估计计全全国国患患病病人人数数为为1.6亿亿(与与1991年年相相比比,患患病病率率上上升升31%,患患病病
10、人数约增人数约增7000多万多万)。)。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第十六页,本课件共有75页高高血血脂脂患患病病率率18.8%,估估计计全全国国患患病病人人数数为为1.6亿亿。大大城城市市20岁岁以以上上糖糖尿尿病病患患病病率率由由4.6%上上升升至至6.4%,中中小小城城市市的的患患病病率率估估计计由由3.4%上上升升至至3.9%。全全国国目目前前糖糖尿尿病病的的患患病病人人数数为为2000多多万万,另有近,另有近2000万人万人空腹血糖异常。空腹血糖异常。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第十七
11、页,本课件共有75页 英英国国著著名名的的Lancet医医学学杂杂志志的的研研究究报报告告明明确确指指出出,2000年年全全球球早早逝逝群群体体中中,有有47%源源于于饮饮食失衡食失衡。专专家家指指出出,真真正正建建立立起起以以合合理理膳膳食食为为基基础础的的健健康康生生活活方方式式,全全球球人人均均寿寿命命将将在在今今天天的的基基础础上上增增加加9岁岁(发发达达国国家家平平均均增增加加4岁岁,而而包包括括中中国国在在内的发展中国家则可增加近内的发展中国家则可增加近16岁岁)。)。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第十八页,本课件共有75页(二)(二
12、)“富贵病富贵病”往往联合发作往往联合发作 2004年年对对中中国国的的调调查查显显示示,在在北北京京各各大大医医院院心心内内科科纠纠正正的的高高血血压压、高高脂脂血血症症和和冠冠心心病病患患者者中中,25%的的病病人人同同时时伴伴有有糖糖尿尿病病;而而在在众众多多的的糖糖尿尿病病患患者者中中,仅仅有有不不到到10%为为单单纯纯的的糖糖尿尿病病,而而40%合合并并高高血血压压或或高高脂脂血血症症中中的的一一项项,50%的的患患者者同同时合并时合并高血压高血压和和高脂血症高脂血症。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第十九页,本课件共有75页(三)(三)
13、警惕警惕“代谢综合征代谢综合征”医医学学上上,将将以以胰胰岛岛素素抵抵抗抗为为病病理理基基础础的的多多代代谢谢征征候候群群,包包括括肥肥胖胖、高高血血糖糖、高高血血压压、高高脂脂血血症症、高高尿尿酸酸、脂脂肪肪肝肝等等称称为为“代代谢谢综综合合征征”。其其中中,血血甘甘油油三三酯酯增增高高、向向心心性性肥肥胖胖和和糖糖耐耐量量低低减减构构成成“代代谢谢综综合合征征”的三大危险因素。的三大危险因素。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第二十页,本课件共有75页 “代代谢谢综综合合征征”一一词词最最早早出出现现于于1988年年,已明确为已明确为糖尿病糖尿病
14、和和心脏病心脏病的先兆。的先兆。目目前前,代代谢谢综综合合征征的的发发病病率率呈呈全全球球增增高高趋趋势势。具具统统计计,美美国国、日日本本、法法国国、意意大大利利和和英英国国共共有有1.15亿患者。亿患者。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第二十一页,本课件共有75页 据据上上海海对对2776例例20岁岁以以上上成成年年人人调调查查结结果果显显示示,超超重重占占29.5%、肥肥胖胖占占4.3%、高高血血压压占占58.4%、高高胆胆固固醇醇血血症症占占21%、高高甘甘油油三三酯酯占占29.3%、有代谢综合征者占、有代谢综合征者占10.2%。在在血血糖
15、糖正正常常人人群群中中,10%成成年年女女性性、15%成年男性有代谢综合征症状。成年男性有代谢综合征症状。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第二十二页,本课件共有75页(四)(四)“糖尿病就是心血管疾病糖尿病就是心血管疾病”本本世世纪纪初初,美美国国心心脏脏病病学学会会和和美美国国糖糖尿尿病病学学会会明明确确提提出出“糖糖尿病就是心血管疾病尿病就是心血管疾病”的观点,并被广泛接受。的观点,并被广泛接受。2004年年,欧欧洲洲心心脏脏病病学学会会和和欧欧洲洲糖糖尿尿病病研研究究学学会会联联合合会会议议上上,与与会会专专家家提提出出,临临床床上上已已经经
16、诊诊断断的的IIII型型糖糖尿尿病病仅仅仅仅是是浮浮出出水水面面的的冰冰山山一一角角,更更大大的的隐隐患患在在于于包包括括肥肥胖胖、高高血血脂脂、高血压等在内的代谢综合征。高血压等在内的代谢综合征。一、一、“富贵病富贵病”就在你身边就在你身边营养营养与疾病与疾病新概念新概念 第二十三页,本课件共有75页二、营养素与能量二、营养素与能量(一)人体所需的营养素(一)人体所需的营养素人人体体生生命命活活动动所所需需的的营营养养素素:蛋蛋白白质质、脂脂肪肪、碳碳水水化化合合物物、维维生生素素、矿矿物物质质、水水、膳膳食食纤纤维维。人体所需的各种营养素来自每天的饮食。人体所需的各种营养素来自每天的饮食。
17、营养营养与疾病与疾病新概念新概念 二、营养素与能量二、营养素与能量第二十四页,本课件共有75页营养营养与疾病与疾病新概念新概念 (二)能量(二)能量 人类一切生命活动都需要能量作为动力。人类一切生命活动都需要能量作为动力。因因此,没有能量就没有生命。此,没有能量就没有生命。二、营养素与能量二、营养素与能量三大产能营养素:三大产能营养素:蛋白质蛋白质、脂肪脂肪和和碳水化合物碳水化合物。营养学的能量单位为营养学的能量单位为千卡千卡(kcal)(俗称)(俗称“大卡大卡”);国际标准计量各种能量一律用);国际标准计量各种能量一律用焦耳焦耳(J)为)为单位。其换算如下:单位。其换算如下:1 kcal=4
18、.18 kJ;1 kJ=0.239 kcal。第二十五页,本课件共有75页脂脂 肪肪:9.45 kcal/g;碳水化合物碳水化合物:4.1 kcal/g。三大营养素体内的产能量三大营养素体内的产能量 蛋白蛋白质质:4.35 kcal/g;脂脂 肪肪:9.45 95%=9.0 kcal/g;碳水化合物碳水化合物:4.198%=4.0 kcal/g。食物中食物中三大营养素体内产能量三大营养素体内产能量 蛋蛋白质白质:4.3592%=4.0 kcal/g;注注:正常人对:正常人对蛋白质蛋白质、脂肪脂肪、碳水化合物碳水化合物的吸收率分别为的吸收率分别为92%、95%、98%。营养营养与疾病与疾病新概念
19、新概念 二、营养素与能量二、营养素与能量第二十六页,本课件共有75页(三)能量不足与过剩(三)能量不足与过剩 能量平衡:能量平衡:摄入能量摄入能量=消耗能量消耗能量能量不足能量不足:骨骼肌退化、贫血、神经衰弱、抵抗力下降。:骨骼肌退化、贫血、神经衰弱、抵抗力下降。能量过剩能量过剩:高血压、冠心病、脂肪肝、胆结石、痛风等。:高血压、冠心病、脂肪肝、胆结石、痛风等。营养营养与疾病与疾病新概念新概念 二、营养素与能量二、营养素与能量第二十七页,本课件共有75页三、三大营养素三、三大营养素(一)蛋白质(一)蛋白质营养营养与疾病与疾病新概念新概念 1.蛋白质在人体中的作用蛋白质在人体中的作用蛋蛋白白质质
20、在在人人体体无无处处不不在在:细细胞胞、毛毛发发、指指甲甲、皮皮肤肤、肌肉肌肉、骨骼骨骼等;等;血清血清、激素激素、酶酶、抗体抗体等。等。三、三大营养素三、三大营养素第二十八页,本课件共有75页营养营养与疾病与疾病新概念新概念 2.蛋白质的组成蛋白质的组成蛋蛋白白质质由由氨氨基基酸酸组组成成。组组成成蛋蛋白白质质的的常常规规氨氨基基酸酸有有2020种,分为种,分为必需氨基酸必需氨基酸和和非必需氨基酸非必需氨基酸。三、三大营养素三、三大营养素必必需需氨氨基基酸酸:人人体体不不能能合合成成,生生命命代代谢谢不不可可或或缺缺,必必须从食物中获取的氨基酸。须从食物中获取的氨基酸。对对成成年年人人而而言
21、言,必必需需氨氨基基酸酸有有8 8种种:苏苏氨氨酸酸、色色氨氨酸酸、苯苯丙丙氨氨酸酸、亮亮氨氨酸酸、异异亮亮氨氨酸酸、赖赖氨氨酸酸、缬缬氨氨酸酸、甲硫氨酸(甲硫氨酸(蛋氨酸蛋氨酸)第二十九页,本课件共有75页营养营养与疾病与疾病新概念新概念 3.蛋白质的分类蛋白质的分类蛋蛋白白质质的的营营养养价价值值由由必必需需氨氨基基酸酸的的种种类类、数数量量以以及及比比例例决定。决定。三、三大营养素三、三大营养素蛋蛋白白质质按按营营养养价价值值不不同同,可可分分为为:完完全全蛋蛋白白质质、半半完完全蛋白质全蛋白质、不完全蛋白质不完全蛋白质。第三十页,本课件共有75页营养营养与疾病与疾病新概念新概念 三、三
22、大营养素三、三大营养素完完全全蛋蛋白白质质:必必需需氨氨基基酸酸种种类类齐齐全全,数数量量充充足足,比比例例合合理理。如如奶奶中中的的酪酪蛋蛋白白,蛋蛋类类中中的的卵卵清清白白蛋蛋白白,卵卵黄黄磷磷蛋蛋白白;瘦瘦肉肉中中的的白白蛋蛋白白,肌肌蛋蛋白白;大大豆豆中中的的大大豆豆蛋蛋白白,小麦玉米中的,小麦玉米中的谷蛋白谷蛋白等。等。半半完完全全蛋蛋白白质质:必必需需氨氨基基酸酸种种类类齐齐全全,但但比比例例不不合合理理,含含量不均。量不均。如小麦中的如小麦中的麦胶蛋白、麸蛋白麦胶蛋白、麸蛋白等。等。不不完完全全蛋蛋白白质质:必必需需氨氨基基酸酸种种类类不不全全,营营养养价价值值不不高高。如如玉玉
23、米米中中的的玉玉米米胶胶蛋蛋白白、动动物物结结缔缔组组织织和和肉肉皮皮中中的的胶胶原蛋白原蛋白等。等。第三十一页,本课件共有75页营养营养与疾病与疾病新概念新概念 4.蛋白质食物大搜寻蛋白质食物大搜寻动物性蛋白质的食物来源动物性蛋白质的食物来源:鸡、鸭、鱼、肉、奶等。:鸡、鸭、鱼、肉、奶等。三、三大营养素三、三大营养素植植物物性性蛋蛋白白质质的的食食物物来来源源:谷谷类类、豆豆类类、菌菌类类、蔬蔬菜菜、水水果果等。等。5.蛋白质食物搭配秘诀蛋白质食物搭配秘诀多多、远远、杂杂多多:食物种类越多越好,最好每天食用:食物种类越多越好,最好每天食用252530种种。远远:各种食物亲缘关系越远越好:各种
24、食物亲缘关系越远越好。如。如鸡鸡、鱼鱼、猪肉猪肉配。配。杂杂:食物搭配越杂越好:食物搭配越杂越好。如各种。如各种豆类豆类与与五谷五谷杂粮配。杂粮配。第三十二页,本课件共有75页营养营养与疾病与疾病新概念新概念 6.蛋白质的缺乏与过剩蛋白质的缺乏与过剩蛋蛋白白质质缺缺乏乏后后果果:生生长长发发育育迟迟缓缓、体体重重减减轻轻、皮皮下下脂脂肪肪减减少少或或消消失失、肌肌肉肉松松弛弛、毛毛发发干干枯枯、贫贫血血;皮皮肤肤干干燥燥有有皱皱纹纹,容容易易受受细细菌菌感感染染;精精神神呆呆滞滞,对对周周围围事事物物不不感感兴兴趣趣;容容易易疲疲劳劳;对对疾疾病病的的抵抵抗抗力力降降低低;骨骨折折后后不不易易
25、愈愈合合;病病后后恢恢复复缓缓慢慢,严严重重者者出出现现营营养养不不良良性水肿性水肿。三、三大营养素三、三大营养素蛋蛋白白质质过过剩剩后后果果:增增加加肝肝、肾肾负负担担,造造成成慢慢性性酸酸中中毒毒,易产生疲劳。易产生疲劳。第三十三页,本课件共有75页营养营养与疾病与疾病新概念新概念 三聚氰胺三聚氰胺,俗称,俗称蛋白精,蛋白精,因其含氮量高而因其含氮量高而被被当作当作假蛋白用于饲料造假,以提高饲料蛋白质的检测值。假蛋白用于饲料造假,以提高饲料蛋白质的检测值。三、三大营养素三、三大营养素三聚氰胺三聚氰胺进入人体后,发生取代反应进入人体后,发生取代反应(水解水解),生成三,生成三聚氰酸,三聚氰酸
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