社区妇女健康保健与护理精选课件.ppt
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1、关于社区妇女健康保健与护理第一页,本课件共有123页概概 述述第二页,本课件共有123页基本概念基本概念妇女保健以维护和促进妇女健康为目的,以预防为主、以保健为中心、以基层为重点,社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作。对象措施核心第三页,本课件共有123页生殖健康不仅是生殖过程没有疾病和失调,而且是心理、生理和社会的一种完好状态,并在此状态下完成生殖。基本概念基本概念第四页,本课件共有123页生殖健康的主要内涵:有权决定生育和生育时间;能够做到有效计划生育,具有安全的节育措施;能够进行满意和安全的性生活,没有疾病传染和意外妊娠发生;能够安全妊娠和分娩,保障婴儿存活并健康成长
2、。第五页,本课件共有123页 生殖健康监测指标生殖健康监测指标1 1、总和生育率、总和生育率 9 9、低体重发生率、低体重发生率2 2、避孕率、避孕率 1010、梅毒血清测试发生率、梅毒血清测试发生率 3 3、孕产妇死亡率、孕产妇死亡率 11 11、妇女贫血率、妇女贫血率 4 4、产前保健覆盖率、产前保健覆盖率 12 12、流产的往院率、流产的往院率5 5、由熟练技能医生助产士接生率、由熟练技能医生助产士接生率 6 6、基本的产科服务、基本的产科服务 1313、女性生殖器官切割率、女性生殖器官切割率 7 7、重要的产科抢救系统服务、重要的产科抢救系统服务 14 14、不孕症发生率、不孕症发生率
3、 8 8、围产儿死亡率、围产儿死亡率 15 15、男性尿道炎发生率、男性尿道炎发生率 WHO第六页,本课件共有123页社区妇女保健的基本任务 调查研究计划生育优生优育疾病防治劳动保护宣传教育心理保健“母亲安全”第七页,本课件共有123页我国妇女卫生保健我国妇女卫生保健工作发展与现状工作发展与现状 “男子虽十六而精通,必三十而娶,女子虽十四而葵至,必二十而嫁,皆欲阴阳充实。”公元前2世纪汉墓帛书胎产书。唐孙思邈备急千金方宋刘舫妇人十全良方第八页,本课件共有123页我国妇女卫生保健工我国妇女卫生保健工作发展与现状作发展与现状 1929我国第一所助产学校在北京创建。1950建立中央妇幼保健实验院逐步
4、形成县、乡、村三级妇幼保健网络,建立了妇幼卫生监测网络。第九页,本课件共有123页我国妇女卫生保健工我国妇女卫生保健工作发展与现状作发展与现状 在当今中国,已形成以中华人民共和国宪法为基础,以中华人民共和国妇女权益保障法、中华人民共和国母婴保健法为主体,包括国家各种单行法律法规、地方性法规和政府各部门行政规章在内的一整套保护妇女权益和促进性别平等的法律体系。第十页,本课件共有123页我国妇女卫生保健工我国妇女卫生保健工作发展与现状作发展与现状 中国妇女平均预期寿命1990 年 70.49 岁19912000 年 73.33岁19922008年 75.25岁 第十一页,本课件共有123页我国妇女
5、卫生保健工我国妇女卫生保健工作发展与现状作发展与现状 孕产妇死亡率1995年 61.9/10万2000年 53/10万2004年 48.3/10万2008年 34.2/10万第十二页,本课件共有123页 孕产妇住院分娩率我国妇女卫生保健我国妇女卫生保健工作发展与现状工作发展与现状 1995年 58.1%2000年 72.9%2005年 85.9%2008年 94.5%第十三页,本课件共有123页女性健康问题女性健康问题 及相关因素及相关因素第十四页,本课件共有123页女性青春期健康问题女性青春期健康问题女性青春期生理、心理特征生理变化内分泌系统及生殖系统发育成熟月经初潮 身高、体重迅速增长 身
6、体各脏器功能趋向成熟 心理变化独立意识增强,情绪波动大第十五页,本课件共有123页女性青春期健康问题女性青春期健康问题女性青春期常见健康问题青春期月经异常功能失调性子宫出血:痛经:分为原发性痛经和继发性痛经闭经:分为原发性闭经和继发性闭经 第十六页,本课件共有123页青春期心理行为问题女性青春期健康问题女性青春期健康问题女性青春期常见健康问题学习压力沾染不良习惯和嗜好产生性烦恼和性困惑第十七页,本课件共有123页第十八页,本课件共有123页新闻调查:长大未成人 少女堕胎在今天已经不再是新闻,但近几年来这个人群出现了让人吃惊的增长速度,以至于在全国各地都成立了专门的救助中心来帮助她们实施手术。对
7、于古老的中国来说这一现象前所未有,而这一切发生的是如此之快,以至于我们甚至没有足够的时间去了解这背后的原因,对于这些身体长大却未成年的孩子来说,她们究竟是怎样看待性、情感和自己的身体的,今天的新闻调查我们一起探索。第十九页,本课件共有123页第二十页,本课件共有123页春节后,做人流的少女增多少女们性观念开放了,性知识却没跟上人流术后休息不够,容易导致不孕第二十一页,本课件共有123页 低龄:年仅十三 频繁:半年三次 屡吃禁果17岁女孩丢掉输卵管 第二十二页,本课件共有123页我国19岁以下的青少年中,平均3%-8%的女孩有过性经历或者性体验。第二十三页,本课件共有123页 柳州市某医院在20
8、05-2006年人工终止妊娠的884例妇女中,未婚先孕者315例,占35.6%,其中年龄19岁的青春期少女233例,占26.4%。在233例少女妊娠中,未采取避孕措施者占88.8%,采用药物流产者占40.8%,采用人工流产者占47.2%,中晚期终止妊娠者占12.0%,精神高度紧张、恐惧者占89.7%第二十四页,本课件共有123页 233233例妊娠少女年龄与文化程度例妊娠少女年龄与文化程度年龄(岁)例数%文化程度 例数%13 0 0.0 小学 50 21.4 13 43 18.5 初中 60 25.8 15 129 55.4 高中(含中专)72 30.91819 61 26.1 大学 51 2
9、1.9第二十五页,本课件共有123页 233233例妊娠少女妊娠天数与妊娠次数例妊娠少女妊娠天数与妊娠次数妊娠天数(天)例数%妊娠次数(次)例数%50 55 23.6 1 156 67.0 50 150 64.3 2 54 23.2 91 26 11.2 3 18 7.7 196206 2 0.9 4 4 1.7 5 1 0.4第二十六页,本课件共有123页 宁波市有关方面对1所中学和3所大学学生的抽样调查表明,身边发生过意外怀孕的青少年有46.6,不敢肯定的有17.8;遇到意外怀孕时,近七成的青少年选择自己解决,多次引、流产者占相当比例并向低龄化发展;对于婚前性行为,64的青少年表示宽容和理
10、解;60以上的青少年未能从学校获得青春期生殖健康教育,仅有30的青少年能够正确回答避孕方法。第二十七页,本课件共有123页 少女意外怀孕已成为全球性问题,其中大部分是非意愿性妊娠。其结果,每年有440多万少女堕胎,每天有55万次流产,每分钟有10个少女做不安全人流术。我国情况亦不乐观。中华妇女联合会妇女研究所理论室主任肖扬认为:“目前青少年生殖健康教育面临三大问题:婚前性行为普遍、性病和艾滋病蔓延、少女怀孕增加。”第二十八页,本课件共有123页妇女生育期常见健康问题妇女生育期常见健康问题异位妊娠妊娠合并症及并发症孕期心理问题第二十九页,本课件共有123页孕期常见心理问题孕早期过分担心妊娠反应导
11、致焦虑紧张不安孕中期依赖性增强移情现象对检查结果焦虑不安孕晚期分娩恐惧心理对新生命的担忧对母乳喂养的担忧第三十页,本课件共有123页妇女生育期常见健康问题妇女生育期常见健康问题分娩和产褥期并发症分娩过程:子宫破裂;产后大出血;羊水栓塞、休克和DIC等。产褥期:产褥感染、泌尿系统感染和乳腺炎。第三十一页,本课件共有123页产后抑郁症妇女生育期常见健康问题妇女生育期常见健康问题 “谁也不能碰他。”28岁的任女士,现在不准任何人碰她刚满月的儿子,除了她自己外,其他任何人哪怕是伸手去摸一下儿子的脸,她都会极度不高兴,包括她的丈夫。她每天都自己24小时看着儿子,甚至不睡觉。脾气也异常暴躁,经常无理由地发
12、脾气。第三十二页,本课件共有123页 瓯海梧田发生一起母亲伤子后自残的事件。事情发生在昨天凌晨,全身是血的一对母子被120救护车送到了中西医结合医院。大约凌晨4时许,受伤男婴被家人转送到育英儿童医院进行抢救,随后又急转到附二医急诊室抢救。令人难过的是,经过近20分钟的抢救,男婴最终仍被宣告抢救无效死亡。据医生介绍,该男婴的胸口位置有4处刀伤、颈部2处刀伤。送到医院时,已经失血过多,呼吸也相当微弱。虽然医生采取了一系列的有力抢救措施,无奈还是无法挽留孩子的生命。第三十三页,本课件共有123页妇女围绝经期健康问题妇女围绝经期健康问题绝经绝经过渡期绝经后期12个月 围绝经期第三十四页,本课件共有12
13、3页血管舒缩失调:潮红、潮热、出汗 泌尿生殖器萎缩 月经不规律其它:抑郁、精神紧张、心慌、头晕、失眠、皮肤感觉异常等妇女围绝经期健康问题妇女围绝经期健康问题女性围绝经期症状第三十五页,本课件共有123页女性围绝经期常见健康问题围绝经期妊娠妇女围绝经期健康问题妇女围绝经期健康问题第三十六页,本课件共有123页女性围绝经期常见健康问题围绝经期妊娠功能失调性子宫出血妇女围绝经期健康问题妇女围绝经期健康问题第三十七页,本课件共有123页骨质疏松症 骨质疏松症是全身性的骨量减少,伴有骨微结构改变和骨脆性增加,易发生骨折的疾病。妇女围绝经期健康问题妇女围绝经期健康问题女性围绝经期常见健康问题妇科肿瘤第三十
14、八页,本课件共有123页影响妇女健康的因素影响妇女健康的因素生理方面:心理、社会方面:社会地位与经济状况第三十九页,本课件共有123页 性别角色及不平等的性别关系与其他社会和经济变量发生相互作用,造成不同的以及有时不公平的接触健康风险的状况,也造成获得和利用卫生信息、保健和服务方面的差异,这些差异又对健康情况产生明显的影响。妇女在家庭和社会中的地位决定了她们的一般健康和生育健康。世界卫生组织社会地位第四十页,本课件共有123页出生性别比 一方面,它意味着因为对男孩的“性别偏好”而采取的选择性流产和溺弃女婴行为使许多女性胎儿和女婴的生存权被剥夺。另一方面,也使怀孕妇女在进行胎儿性别鉴定和选择性流
15、产过程中付出了身心健康的代价。社会地位第四十一页,本课件共有123页疾病传播 女性在社会活动和性活动中处于弱势地位,女性比男性更难以拒绝危险的性行为;由于缺少教育,女性获得的预防信息较之男性更为匮乏。社会地位第四十二页,本课件共有123页中国疾病预防控制中心妇幼保健中心国际合作项目部农村妇女性别意识、家庭事务决策权与孕产期保健农村妇女性别意识、家庭事务决策权与孕产期保健卫生部-嘉道理慈善基金会农村社区健康促进项目第四十三页,本课件共有123页社会性别意识有7 个问题:(1)女人应该一切都听从丈夫;(2)妻子不愿意也应该服从丈夫的性要求;(3)丈夫的健康比妻子更重要;(4)男人比女人更适合担任领
16、导;(5)男人在婚前与别人发生性行为没有什么关系;(6)对女人来说,饿死是小、失节是大;(7)生孩子是女人的事,与男人无关。第四十四页,本课件共有123页 根据调查对象回答为完全同意、基本同意、不确定、不太同意和完全不同意计算得分。最高21分(对全部7个说法都持否定态度),最低7分(对全部7个说法都持肯定态度)。得分越高,对社会性别意识的认识程度越高。具体标准为:14分表明其对社会性别意识的认知较差,1518分认知一般,19分认知较好。第四十五页,本课件共有123页家庭事务决策权有6个问题:(1)目前的婚姻是由谁决定;(2)家庭中谁当家;(3)谁来管钱;(4)家中要盖房子时谁决定房子要盖成什么
17、样;(5)子女到上学年龄后谁决定子女是否去上学;(6)当与丈夫处理问题意见不一致时最后按照谁的意见办。第四十六页,本课件共有123页 最低6分(对每项家庭事务妇女都不能参与决策),最高24分(每项家庭事务妇女都能自己决策)。得分越高,对家庭事务决策权越大。根据本次调查对象得分频数分布,将得分分为611分,1217分,1823分3个组。第四十七页,本课件共有123页 65.7%的农村已婚妇女社会性别意识得分19分,对社会性别意识的认知程度不高;79.3%家庭事务决策权得分18分,女性在家庭中处于从属地位;55.7%在孕期进行产前检查,在做过产前检查的妇女中,34.3%接受过5次的产前检查;64.
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