医院常见饮食健康宣教.ppt
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1、医院常见饮食安康宣教12021/2/23糖尿病饮食疗法的目的糖尿病饮食疗法的目的 1.1.限制摄入量,维持正常的生理功能的需要。限制摄入量,维持正常的生理功能的需要。2.2.减轻胰岛细胞负担,有利于恢复胰岛功能。减轻胰岛细胞负担,有利于恢复胰岛功能。3.3.改善胰岛素受体缺陷,降低胰岛素抵抗,改善胰岛素受体缺陷,降低胰岛素抵抗,进步胰岛素敏感性。进步胰岛素敏感性。4.4.有利于控制体重,控制血糖,延缓糖尿病有利于控制体重,控制血糖,延缓糖尿病的并发症进展。的并发症进展。22021/2/23食物的餐次分配食物的餐次分配每天必须保证早、中、晚三餐。每天必须保证早、中、晚三餐。全天食物按照早全天食物
2、按照早1/31/3、中、中1/31/3、晚、晚1/31/3,或者早或者早1/51/5、中、中2/52/5、晚、晚2/52/5分配。、分配。、每餐营养要平衡搭配,尽量做到每餐每餐营养要平衡搭配,尽量做到每餐均含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、均含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、微量元素等营养物质。纤维素、微量元素等营养物质。32021/2/2342021/2/23 饮食疗法不是饥饿疗法饮食疗法不是饥饿疗法 糖糖尿尿病病饮饮食食首首先先是是平平衡衡膳膳食食,保保证证每每日日体体力力、脑脑力力劳劳动动的的所所需需的的能能量量。当当饥饥饿饿到到一一定定程程度度时时,血血糖糖确确实实会会短短暂暂下下降降
3、,降降到到一一定定程程度度时时会会出出现现低低血血糖糖反反响响,并并刺刺激激升升糖糖激激素素大大量量分分泌泌,从从而而引引起起血血糖反跳升高。糖反跳升高。假假如如病病人人长长期期饥饥饿饿,能能量量长长期期不不能能得得到到补补充充,会会发发动动自自身身的的脂脂肪肪、蛋蛋白白质质分分解,引起代谢紊乱和营养失衡。解,引起代谢紊乱和营养失衡。52021/2/23饮食治疗中感到饥饿难饮食治疗中感到饥饿难 忍怎么办?忍怎么办?糖尿病患者刚开场控制饮食时,由于进糖尿病患者刚开场控制饮食时,由于进食量明显减少,胃肠道不适应,适应几天食量明显减少,胃肠道不适应,适应几天后饥饿病症会逐渐减轻。饮食上,可多吃后饥饿
4、病症会逐渐减轻。饮食上,可多吃低热量、高容积的食品,如蔬菜,或多项低热量、高容积的食品,如蔬菜,或多项选择用粗杂粮代替精细粮,以增加饱腹感。选择用粗杂粮代替精细粮,以增加饱腹感。此外,将口味变清淡,也会降低食欲。此外,将口味变清淡,也会降低食欲。62021/2/23 糖糖尿尿病病饮饮食食就就是是少少吃吃饭饭 多多吃吃肉肉、和和零零食食 这这种种观观点点是是错错误误的的。糖糖尿尿病病饮饮食食首首先先是是平平衡衡膳膳食食,各各种种营营养养素素之之间间需需要要保保持持一一定定的的比比例例。肉肉和和零零食食同同样样含含有有能能量量,同同样样具具有有升升高高血血糖糖的的作作用用,因因此此,也也需需要限量
5、。要限量。主主食食属属于于碳碳水水化化合合物物,人人体体每每天天的的能能量量的的50-60%50-60%需需要要由由碳碳水水化化合合物物来来提提供供,如如摄摄入入缺缺乏乏可可导导致致脂脂肪肪的的过过度度分分解解,容容易易出出现现酮酮症症。因因此此,糖糖尿尿病病患患者者每每日日主主食量应保证在食量应保证在150-250150-250克。克。72021/2/23糖尿病可随意吃甜味剂及无糖食品糖尿病可随意吃甜味剂及无糖食品 这这种种观观点点是是错错误误的的。市市场场上上如如今今有有很很多多甜甜味味剂剂和和无无糖糖食食品品,鱼鱼龙龙混混杂杂,它它虽虽不不含含葡葡萄萄糖糖但但含含蔗蔗糖糖、果果糖糖,同同
6、样样含含有有能能量量,同同样样具具有有升升高高血血糖糖的的作作用用。目目前前,可可用用非非热热卡卡性性而而不不是是营营养养性性甜甜味味剂剂主主要要有有甜甜菊菊甙甙、木木糖糖醇醇、天天冬冬酰酰苯苯丙丙胺胺酸酸甲甲酯酯、三三氯氯蔗蔗糖糖、阿阿斯斯芭芭甜甜和和甜甜蜜蜜素素等等。对对于于人人工工合合成成的的甜甜味剂,建议不要多用,少用为宜。味剂,建议不要多用,少用为宜。82021/2/23糖尿病患者喝酒没问题糖尿病患者喝酒没问题 这种观点是错误的。糖这种观点是错误的。糖尿病患者必须限制饮酒。酒尿病患者必须限制饮酒。酒含有很高的能量,患者长期含有很高的能量,患者长期饮酒,可使体重增加,甘油饮酒,可使体重
7、增加,甘油三酯增高,加重糖、脂肪、三酯增高,加重糖、脂肪、蛋白质三大营养素代谢紊乱。蛋白质三大营养素代谢紊乱。此外,病人酒精可引起此外,病人酒精可引起用磺脲类或胰岛素治疗的病用磺脲类或胰岛素治疗的病人出现低血糖反响,甚至出人出现低血糖反响,甚至出现低血糖昏迷。现低血糖昏迷。92021/2/23糖尿病吃油炸食品没关系糖尿病吃油炸食品没关系 这种观点是这种观点是这种观点是这种观点是错误错误的。饮食总热量的的。饮食总热量的的。饮食总热量的的。饮食总热量的25%30%25%30%25%30%25%30%来来来来自脂肪和油,其中不到自脂肪和油,其中不到自脂肪和油,其中不到自脂肪和油,其中不到1/31/3
8、1/31/3来自于饱和脂肪。富含来自于饱和脂肪。富含来自于饱和脂肪。富含来自于饱和脂肪。富含饱和脂肪酸的食物有牛、羊、猪油、奶油等动物饱和脂肪酸的食物有牛、羊、猪油、奶油等动物饱和脂肪酸的食物有牛、羊、猪油、奶油等动物饱和脂肪酸的食物有牛、羊、猪油、奶油等动物性脂肪。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜子性脂肪。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜子性脂肪。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜子性脂肪。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜子油等含不饱和脂肪酸。肥肉、花生、核桃、松子油等含不饱和脂肪酸。肥肉、花生、核桃、松子油等含不饱和脂肪酸。肥肉、花生、核桃、松子油等含不饱和脂肪酸。肥肉、花生、核桃、松子仁、
9、榛子等脂肪含量较高,应少食。少用煎、炸仁、榛子等脂肪含量较高,应少食。少用煎、炸仁、榛子等脂肪含量较高,应少食。少用煎、炸仁、榛子等脂肪含量较高,应少食。少用煎、炸等方法,以减少不必要脂肪的摄入。等方法,以减少不必要脂肪的摄入。等方法,以减少不必要脂肪的摄入。等方法,以减少不必要脂肪的摄入。102021/2/23 糖尿病患者绝对不能糖尿病患者绝对不能 吃水果?吃水果?首先说,完全戒避水果是不适宜的,因为水首先说,完全戒避水果是不适宜的,因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、对糖尿病人是有益的。水果中
10、含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后不要一概加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果。排斥水果。再者,水果中含糖量多寡不一,糖尿病的再者,水果中含糖量多寡不一,糖尿病的病情也不尽一样,所以,不可等同对待,要区分病情也不尽一样,所以,不可等同对待,要区分情况:情况:112021/2/23糖尿病患者如何吃水果糖尿病患者如何吃水果不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果,只有病情稳定,血糖根不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果,只有病情稳定,血糖根本控制的患者才可以吃。一般说来,空腹血糖本控制的患者
11、才可以吃。一般说来,空腹血糖7.8毫摩尔毫摩尔/升以下升以下140毫克毫克/分升,餐后分升,餐后2小时血糖在小时血糖在10毫摩尔毫摩尔/升升180毫克毫克/分升分升以下,以及糖化血红蛋白以下,以及糖化血红蛋白7.5以下,病情稳定,不常出现高血糖或以下,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖的患者,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水低血糖的患者,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5以下以下的蔬菜、水果,像草莓、西红柿、黄瓜等。的蔬菜、水果,像草莓、西红柿、黄瓜等。122021
12、/2/23糖尿病患者糖尿病患者如何选如何选水果水果推荐选用:推荐选用:每每100100克水果中含糖量少克水果中含糖量少于于1010克的水果,包括青瓜、西瓜、橙克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每果每100100克可提供克可提供20204040千卡的能量。千卡的能量。132021/2/23慎重选用慎重选用:每:每100100克水果中含糖量克水果中含糖量为为11112020克的水果,包括香蕉、克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒
13、果等。此类水果每荔枝、芒果等。此类水果每100100克可提供克可提供50509090千卡能量。千卡能量。142021/2/23不宜选用:每不宜选用:每100100克水果中含糖量高于克水果中含糖量高于2020克的水果,包括红枣、红果,特别是克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应制止食用。桂圆等干果,以及果脯应制止食用。含糖量特别高的新颖水果,如红富士含糖量特别高的新颖水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此
14、类水果每宜食用。此类水果每100100克提供的能量克提供的能量超过超过100100千卡。千卡。152021/2/23 不少蔬菜可作为水果食不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在等。每百克食品糖含量在5 5克以下,又富含维生素,完克以下,又富含维生素,完全可以代替水果,合适糖尿全可以代替水果,合适糖尿病人食用,可予推广。病人食用,可予推广。162021/2/23每天吃多少适宜每天吃多少适宜水果是糖尿病食谱的一部分。每水果是糖尿病食谱的一部分。每100克新颖水果产生的能量约为克新颖水果产生的能量约为20100千卡。千卡。严格地讲,每天每个患者适宜
15、吃多少水果严格地讲,每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营养师进展计算。但是一般情况都应该由营养师进展计算。但是一般情况下,血糖控制稳定的患者,每天可以吃下,血糖控制稳定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新颖水果。假如每克左右含糖量低的新颖水果。假如每天吃新颖水果的量到达天吃新颖水果的量到达200250克,就克,就要从全天的主食中减掉要从全天的主食中减掉25克半两,以克半两,以免全天总能量超标。免全天总能量超标。172021/2/23 什么时间什么时间什么时间什么时间 吃水果好吃水果好吃水果好吃水果好 吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时吃水果的时间最好
16、选在两餐之间,饥饿时吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。通常可选在上午通常可选在上午通常可选在上午通常可选在上午9 9点半左右,下午点半左右,下午点半左右,下午点半左右,下午3 3点半左右,点半左右,点半左右,点半左右,或者晚饭后或者晚饭后或者晚饭后或者晚饭后1 1小时或睡前小时或睡前小时或睡前小时或睡前1 1小时。不提倡餐前或小时。不提倡餐前或小时。不提倡餐前或小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果,防止一次性摄入过多的碳水饭后立即吃水果,
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