中西医结合在肛肠疾病的诊疗过程中上课讲义.ppt

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1、中西医结合在肛肠疾病的中西医结合在肛肠疾病的诊疗过程中诊疗过程中肛肠疾病常见病程走向视图 直肠脱垂 肛周脓肿 肛瘘内痔 肛窦炎（肛腺炎）-肛乳头瘤（直肠息肉）-直肠癌 混合痔 肛裂外痔 常见病因便秘、腹泻久坐、久立、咳嗽、腹水嗜酒、嗜辣椒等辛辣之物肛门皮肤病外伤内痔的治疗方案内痔临床上根据症状及体征分为四期一期和二期内痔多采用保守治疗。三期和四期内痔采用手术治疗为主。当一期和二期内痔治疗不当时可造成三期和四期内痔，使病情进一步加重。外痔的治疗方案外痔分为血栓性外痔，赘皮外痔，炎性外痔及水肿性外痔。血栓性外痔必须急诊手术治疗。当赘皮外痔直径超过1.5CM时或严重影响患者生活时必须手术治疗。炎性外

2、痔及水肿行外痔首先采取保守治疗。混合痔及肛瘘的治疗方案混合痔给予手术治疗为主。多采用外剥内扎术、消痔灵注射术、COOK、HCPT及PPH术等。肛瘘根据解剖位置分布分为：高位单纯性肛瘘，高位复杂性肛瘘及低位单纯性肛瘘，低位复杂性肛瘘。因肛瘘保守治疗效果较差，只有手术治疗才能达到治愈的效果。手术治疗为最理想治疗方案，手术方式根据肛瘘的分期可分为：切除术、切开术，切开挂线术及封堵术等。肛乳头瘤及肛窦炎的治疗方案肛乳头瘤的治疗采取手术治疗，切除肛乳头瘤必须作病理检查。肛窦炎多采用保守治疗，但保守治疗无效时可采用手术治疗。肛裂及肛周脓肿肛裂一期及二期采用保守治疗，三期采用手术治疗。肛周脓肿采用切开引流术

3、并需行探查术，若发现内瘘口必须按照肛瘘手术治疗方案进行治疗。肛肠手术及检查常见体位肛乳头痔疮形成位置图外痔肛肠科常见病图谱肛肠科常见病图谱痔疮图谱痔疮图谱内痔崁顿痔图谱内痔内痔混合痔肛瘘痔 言所谓“十人九痔”之说，就是指痔疮发病率高。得了痔疮后，不要认为这是多发、常见病，就不去看医生，痔疮的症状之一是便血，而息肉病、结肠炎、结肠癌、直肠溃疡、大肠肿瘤等疾病，也同样会出现大便带血症状，普通人对此很难辨别，如果麻痹大意地自诊为痔疮，就很可能酿成大患。临床证实，因痔疮来医院就诊的患者中，有1%3%最终被诊断为直肠癌。而肛乳头瘤、直肠息肉在得不到妥善治疗后，恶变可能性将会明显提高。而“三P”检查常常是

4、直肠癌诊断中最常用的简单的可靠的检查方法。中西医治疗肛肠疾病的优点中西医结合中西医结合在肛肠疾病的诊疗过程中，整合了两种医学的优点，提高了临床疗效，扩大了临床诊治范围，并充分注重微创理念与个体化治疗模式，手术采取了创伤小、疼痛轻、愈合快等优点，让患者得到充分而有效的治疗。我院还根据患者疾病的临床症状及体征不同，采取治疗方法也不同，如“肛内按摩扩肛术、外痔注射枯痔术、分段切除并悬吊术、肛瘘瘘道诊刮封堵术”等手术方式，注重患者整体治疗加微创治疗相结合，充分保留了肛门原来的形态及功能。摆脱了传统治疗的很多束缚。治疗中展现了中西医结合的优势。常见痔疮外痔分为血栓性外痔，赘皮外痔，炎性外痔及水肿性外痔。血栓性外痔必须急诊手术治疗，而静脉曲张型外痔在没有得到合理治疗后将会形成血栓外痔。当赘皮外痔直径超过1.5CM时或严重影响患者生活时必须手术治疗。炎性外痔及水肿行外痔首先采取保守治疗。水肿型外痔很少单独存在。手术前后对比效果图肛乳头癌及直肠癌图谱手术前后对比效果图2结束结束