急性扁桃体炎-认识扁桃体炎说课讲解.ppt

《急性扁桃体炎-认识扁桃体炎说课讲解.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急性扁桃体炎-认识扁桃体炎说课讲解.ppt（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、认 识 扁 桃 体 炎 演讲者：王雨第一页，共32页。内容(nirng)简要1.扁桃体位置2.扁桃体炎(bin to t yn)是由什么原因引起?3.急慢性扁桃体炎(bin to t yn)有哪些表现及如何诊断？4.急慢性扁桃体炎(bin to t yn)应该如何治疗？5.扁桃体炎(bin to t yn)应该如何预防？6.家庭护理要点7.一般在什么情况下应该切掉扁桃体?8.扁桃体炎(bin to t yn)的预防与调养9.问题讨论第二页，共32页。扁桃体位置(wi zhi)通常我们口语中说的扁桃体是指腭扁桃体。当我们张大口，用压舌板压下舌头前2/3，同时，发“啊”音时，我们会看到口腔和喉咙（

2、咽喉）交界(jioji)两侧各有一个椭圆形组织，形状如桃核，或比桃核小些，颜色可见淡红色，表面散见小的凹陷，这就是扁桃体。第三页，共32页。扁桃体是人体的一个免疫器官，切 除扁桃体在小儿有可能会影响到机体局部免疫甚至全身免疫系统。当然，扁桃体形成(xngchng)病灶，如得不到及时治疗，也会引起全身其他部分病变，如心肌炎、肾炎、关节炎等。扁桃体位置(wi zhi)第四页，共32页。扁 桃 体 的 位 置 图第五页，共32页。扁桃体炎是由什么原因(yunyn)引起的扁桃体炎(bin to t yn)临床上分为急性和慢性两种主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。急性扁桃体炎(bin to t yn)

3、多因溶血性链球菌感染引起发病。第六页，共32页。扁桃体炎是由什么原因(yunyn)引起的此外，如葡萄球菌、肺炎球菌、流感(li n)杆菌及病毒等也可引起。起病较急，有恶寒及高热，吞咽时咽痛尤重，并可引起放射性耳痛，四肢酸痛乏力。检查见扁桃体充血肿大，多数在陷窝口处有黄白色脓性分泌物，黏膜下有黄白色小脓肿。第七页，共32页。急性扁桃体炎有哪些(nxi)表现?急性扁桃体炎潜伏期约34天，春秋两季发病率较高，青年期发病较多，少年儿童次之,50岁以后很少。症状轻重不一。由病毒引起(ynq)者,局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒及高热，体温可达394

4、0。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显，吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。第八页，共32页。急性(jxng)扁桃体炎如何诊断?检查见扁桃体显著(xinzh)肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物，粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。点状渗出物可连成片，称假膜，但假膜扩展不超出扁桃体范围，易拭去，拭去后粘膜不出血。同时可见下颌角淋巴结肿大，压痛。第九页，共32页。慢性扁桃体炎有哪些(nxi)表现?慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度(gud)肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏

5、力及低热等。第十页，共32页。慢性扁桃体炎(bin to t yn)如何诊断?检查可见(kjin)舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大；病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩，但小窝口有干酪样脓栓。第十一页，共32页。扁桃体炎(bin to t yn)症图第十二页，共32页。小儿(xio r)扁桃体炎症图第十三页，共32页。急性扁桃体炎(bin to t yn)应该如何治疗？(1)全身治疗(zhlio)：注射或口服药物(2)局部治疗(zhlio)：漱口液 第十四页，共32页。慢性扁桃体炎应该如何(rh)治疗？慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，可进行扁桃体切除术。因此有人(yu rn)认为切除扁桃体可以影响局部

6、免疫功能，但对全身免疫功能无影响。第十五页，共32页。扁桃体切除术适应症：反复急性发作或有扁桃体周围脓肿者；可能是引起其他部位病变的原发病灶；影响正常呼吸或吞咽(tn yn)功能，以解除功能 障碍。第十六页，共32页。扁桃体切除术禁忌症：有出血倾向及病人健康条件不允许时，则不应(b yn)手术。第十七页，共32页。扁桃体炎应该如何(rh)预防？1.搞好环境卫生 室内应光线充足 空气流通；保持适宜的温度和湿度 2.注意休息(xi xi)、多饮水、保持大便通畅，进流食或软食。3.咽痛明显时要注意尽早输液治疗 以免感染扩散。第十八页，共32页。扁桃体炎(bin to t yn)应该如何预防？4.反复

7、发作时或伴有相应症状时可以(ky)在急性发作时进行心电图及小便的检查 以排除并发肾炎 心肌炎 关节炎等的可能。5.反复发作或伴有扁桃体周围脓肿 周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。6.因此如有呼吸不好，应即可到医院就诊。第十九页，共32页。家庭家庭(jitng)护理要点护理要点1扁桃体一般310岁时最大，10岁以后逐渐(zhjin)萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。2加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。3保持口腔清洁，吃东西后要漱口。4急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其

8、中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除6术后12周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕 第二十页，共32页。在何种情况在何种情况(qngkung)下应该下应该切掉扁桃体切掉扁桃体1、每年都有超过3次的扁桃体发炎的孩子2、扁桃炎合并其它疾病(jbng)，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病(jbng)者；3、有扁桃体周围脓肿病史；4、打呼噜、呼吸不畅；5、只要是扁桃体发炎，并长有肿瘤，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者，都必须做扁桃体切除手术。第二十一页，共32页。扁桃体切除术有什么(shn me)危险?1.扁桃

9、体切除术是在全麻醉下进行,麻醉的并发症通常很小。2.最主要的并发症是切除部位的出血，一半的病人出血会自动停止。就手术而言，其 它并发症很少见。3.术后会引起明显的咽喉疼痛.医生可以开具止痛药及抗生素帮助减轻这些症状。不能进食的病人可以考虑输液治疗，以防止(fngzh)脱水的发生。第二十二页，共32页。术后扁桃体炎(bin to t yn)的护理1.病人应劳逸结合，注意休息，多饮开水，多食新鲜水果蔬菜，进食流质或半流质软食。2.咽痛厉害者应对症处理，消除疼痛。3.在手术后的24小时内，有一些渗出的血液混在口水中吐出，这是正常的现象。4.适当冰敷。5.可能会出现不同程度的发热现象，正常的情况是体温

10、不会(b hu)超过38。6.在手术后及时用一些含漱液漱口，对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。第二十三页，共32页。术后合理(hl)膳食一般来说，在手术后的六小时内，病人可以吃一些冷流食，如牛奶、豆浆、麦乳精、营养(yngyng)汤、藕粉、雪糕、冰砖等。待以后病情稳定，可以吃一些半流食，如稀饭、烂面条、面包等。在一周后，可以吃软饭、馒头，但切忌吃有鱼刺、肉骨的鱼肉食品，以免在咀嚼吞咽过程中损伤扁桃体伤口，引起出血。第二十四页，共32页。手术(shush)前后扁桃体图第二十五页，共32页。扁桃体炎的预防(yfng)与调养1慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气(tinq

11、)变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。2坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。3.戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。第二十六页，共32页。问题(wnt)讨论第二十七页，共32页。1.如何如何(rh)预防小儿扁桃体发炎预防小儿扁桃体发炎？1.首先,爱护口腔卫生,养成良好的生活习惯.每天早晚刷牙,饭后清水漱口2.按时就餐,多喝水,多吃青菜,水果,不可偏食肉类,尤其不可过多食用炸鸡,炸鱼。3.要注意环境，空调房间与室外温差不可太大,温度不可调得太低,一般不要低于25摄氏度.将要外出(wi ch)时,

12、先开门在门口适应半分钟,随后再出去.还要保持居室适宜的温度和湿度。4.温度1822摄氏度为宜,相对湿度在45%55%.第二十八页，共32页。2.扁桃体为什么会发炎(f yn)呢？扁桃体本身并不大，但它的表面有10-20个隐窝，而且直通到扁桃体的深部，隐窝里有许多的皱摺，平常(pngchng)皱摺里有许多的细菌、脱落的上皮、食物残渣等，如果身体的抵抗力下降了，像着凉、患急性传染病等以后，细菌就会大量地繁殖，所以就导致扁桃体发炎了。第二十九页，共32页。3.扁桃体手术(shush)痛不痛？手术(shush)需要多长时间？目前随着手术技术的发展，疼痛已经减轻了不少了，而且孩子和大人手术后的感觉也是不一样的，有的大人术后1周仍然觉得疼痛，可有的孩子第2天就没有疼痛的感觉了，一般儿童术后3天疼痛就会逐渐地减轻。病人(bngrn)在全麻下进行手术，以便止血和术后的恢复。从住院到出院基本要46天，因人而异，手术费用在3000左右，手术时间40分钟（不包括麻醉时间）第三十页，共32页。4.切除扁桃体以后(yhu)，对孩子今后的生长发育有没有影响？扁桃腺是不会影响孩子生长发育的，而且如果扁桃体反复发炎的话，就会影响孩子的食欲(shy)，术后孩子的食欲(shy)就会恢复，所以孩子就会长得更快了。第三十一页，共32页。敬祝(jn zh)大家健康快乐第三十二页，共32页。