小儿高热惊厥护理查房教学内容.ppt
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1、小儿高热(gor)惊厥护理查房第一页,共13页。一般(ybn)情况患者:男患者:男 床号:床号:5 年龄:年龄:1岁岁 入院体重:入院体重:9KG 入院日期:入院日期:2013-07-08 08:13 以以“发热一天发热一天”收入我科。收入我科。等级等级(dngj)护理:一级护理护理:一级护理饮食:清淡饮食饮食:清淡饮食第二页,共13页。一般(ybn)情况入院查体:入院查体:生命体征:体温:生命体征:体温:37.8 37.8 脉搏:脉搏:116 116 次次/分分 呼吸:呼吸:36 36 次次/min /min 体重体重:9 Kg:9 Kg。临床表现特征:神志清楚,精神反应欠佳,皮肤临床表现特
2、征:神志清楚,精神反应欠佳,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽红,双侧扁桃体巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽红,双侧扁桃体无肿大,咽峡部见灰白色疱疹,周围无肿大,咽峡部见灰白色疱疹,周围(zhuwi)(zhuwi)绕有绕有红晕,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,红晕,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻及杂音,腹平软,未触及包块,肝脾肋下律齐,未闻及杂音,腹平软,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统未见明显异常。未触及,肠鸣音正常,神经系统未见明显异常。第三页,共13页。诊断(zhndun)医生医生(yshng)(yshng)临床诊断:疱疹性咽峡炎临床诊断
3、:疱疹性咽峡炎第四页,共13页。实验室检查(jinch)辅助检查:2013-07-08日我院查血分析:WBC10.60109/L L%23.10 M%6.40 G%70.50 RBC 4.331012/L HGB 101.00G/L HCT 0.332 MCV 77.00 f L MCH 23.30 RDW 14.90 PLT 223.00109/L,CRP阴性。我院心肌酶谱示:谷草(gco)转氨酶 76U/L,肌酸激酶 252U/L,肌酸酶同功酶 129U/L,乳酸脱氢酶 634U/L,提示心肌受损第五页,共13页。高热(gor)惊厥病因.全身感染性疾病如肺炎、破伤风、败血症、中毒性(d x
4、n)菌痢等由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见。一般只要高热解除惊厥即可缓解。惊厥停止后神志即可恢复正常。一般无后遗症。2.中枢神经系统感染疾病;如流行性脑膜炎、乙型脑炎、中毒性(d xn)脑病、脑性疟疾、脑脓肿等引起的惊厥常表现为反复多次发作,每次发作持续时间较长可呈持继状态,惊厥发生后有高热嗜睡谵妄昏迷。可有不同程度的后遗症第六页,共13页。临床表现临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识(y sh)丧失;抽风的严重程度并不与体温成正比。第七页,共13页。急救处理(chl)措施1 保持呼吸道
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