爱成人徒手心肺复苏术.ppt
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1、成人徒手心肺复苏术成人徒手心肺复苏术三水区妇幼保健院 冯倩红心跳呼吸骤停的原因心跳呼吸骤停的原因概念:概念:心搏骤停又称心源性猝死,指心脏有效收缩和心搏骤停又称心源性猝死,指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环中断。泵血功能突然停止而导致循环中断。原因:原因:1.心源性:多见于各种器质性心脏病心源性:多见于各种器质性心脏病,最常见的是冠心最常见的是冠心病心肌梗塞,以中老年人多见病心肌梗塞,以中老年人多见2.非心源性:意外事故,如电击、雷击或溺水;严重非心源性:意外事故,如电击、雷击或溺水;严重电解质或酸碱平衡失调;麻醉和手术意外;药物中电解质或酸碱平衡失调;麻醉和手术意外;药物中毒或过敏等
2、。毒或过敏等。心跳呼吸骤停的临床表现心跳呼吸骤停的临床表现v突发意识丧失突发意识丧失 颈动脉搏动消失颈动脉搏动消失 没有呼吸动作:胸廓无起伏、口鼻无气流没有呼吸动作:胸廓无起伏、口鼻无气流 其次:其次:心音消失;瞳孔散大;测不到血压;面色发绀或灰心音消失;瞳孔散大;测不到血压;面色发绀或灰白;心电图或心电监护示无心电活动;白;心电图或心电监护示无心电活动;心肺复苏术(心肺复苏术(CPR)v为恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施。为恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施。v成功的心肺复苏:成功的心肺复苏:能恢复心跳能恢复心跳、呼吸、呼吸 恢复智能和工作能力恢复智能和工作能力原则:原则:争分夺秒,就地抢
3、救争分夺秒,就地抢救 -病人生命掌握在您手中v一旦发现呼吸心跳骤停,立刻开始心肺复苏一旦发现呼吸心跳骤停,立刻开始心肺复苏vv抢救时间早抢救时间早1分钟,成功率将上升分钟,成功率将上升10%!心肺脑复苏心肺脑复苏3个阶段个阶段v现场复苏现场复苏-基础生命支持基础生命支持 (最重要)(最重要)(basi life support BLS)v二期心肺复苏二期心肺复苏-高级生命支持高级生命支持 (advenced life support ALS)v后期复苏后期复苏-持续生命支持持续生命支持 (prolonged life support PLS)评估周围环境是否安全评估周围环境是否安全v操作者首先
4、看天看地,判断周围环境安全,操作者首先看天看地,判断周围环境安全,牢固树立安全第一和自我保护意识牢固树立安全第一和自我保护意识v看表,记住开始抢救的时间看表,记住开始抢救的时间判断意识判断意识1、拍双肩,切勿摇晃病人、拍双肩,切勿摇晃病人2、呼唤,对着左右两个耳朵大声呼喊、呼唤,对着左右两个耳朵大声呼喊“喂,你怎么啦?喂,你怎么啦?”确定为确定为意识丧失意识丧失,立即立即高声呼救高声呼救来人呐!来人呐!救命啊!救命啊!摆放体位摆放体位v取仰卧位,置于地面或硬板床上,去枕平卧,解开取仰卧位,置于地面或硬板床上,去枕平卧,解开衣扣以暴露胸部,理顺身体。衣扣以暴露胸部,理顺身体。v如病人为俯卧位,先
5、将病人双足交叉,再用双手托如病人为俯卧位,先将病人双足交叉,再用双手托其肩、颈部,整体翻转病人。其肩、颈部,整体翻转病人。俯卧位如何摆放体位?俯卧位如何摆放体位?v1、判断意识、判断意识v2、大声呼叫、大声呼叫v3、翻转为复苏体位、翻转为复苏体位v4、开放气道、开放气道口腔内成形异物用手挖除口腔内成形异物用手挖除1.仰面抬颏法仰面抬颏法 2.仰面抬颈法仰面抬颈法(颈椎骨折禁用)3.托下颌法托下颌法(颈椎骨折首选)开放气道(开放气道(A)判断有无自主呼吸判断有无自主呼吸v一听一听是否有呼吸声;是否有呼吸声;v二看二看是否胸廓起伏;是否胸廓起伏;v三感觉三感觉有否呼吸气流?有否呼吸气流?时间时间1
6、0秒秒人工呼吸(人工呼吸(B)-400600ml/次,次,812次次/分分口口对对口口呼呼吸吸口口对对鼻鼻呼呼吸吸气气囊囊-面面罩罩呼呼吸吸口口对对面面罩罩呼呼吸吸胸外按压(胸外按压(C)v按压部位:胸骨正中线的中下按压部位:胸骨正中线的中下1/3段交界处或双乳头段交界处或双乳头连线中央连线中央v快速定位法胸骨下切迹上两横指快速定位法胸骨下切迹上两横指v正确手势:左手掌根部定位于按压部分,右手掌搭正确手势:左手掌根部定位于按压部分,右手掌搭在左手背上,双手重叠并十指交叉互握抬起,使手在左手背上,双手重叠并十指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。指脱离胸壁。v按压频率:按压频率:100次次/分钟(分钟
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