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1、关于血管瘤第一页,本课件共有11页一、概述血管瘤指发生于血管组织的一种良性肿瘤,血管组织的错构,瘤样增生而形成(其中80%80%属于先天性的)。血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变第二页,本课件共有11页二、血管瘤的发病情况二、血管瘤的发病情况原发性:儿童多见,多在出生时发现继发性:多数在婴儿期出现,少数在成年期发现 全身任何部位均可发病 第三页,本课件共有11页 三、血管瘤的分类三、血管瘤的分类 毛细血管瘤:为表浅的毛细血管扩张,曲折,迂回而成。皮肤表毛细血管瘤:为表浅的毛细血管扩张,曲折,迂回而成。皮肤表面面 海绵状血管瘤:组织构成。它的形态和质地均像海绵。海绵状血管瘤:组织构成。它的形态和
2、质地均像海绵。多生长在多生长在皮下组织内,少数在肌肉、内脏,皮肤表面正常皮下组织内,少数在肌肉、内脏,皮肤表面正常/青紫青紫蔓状血管瘤:由较粗的迂曲静脉蔓状血管瘤:由较粗的迂曲静脉/动静脉瘘构成,生长在皮下动静脉瘘构成,生长在皮下/肌肉肌肉/骨骼,多见于四肢,表面及周围有许多树枝状扩张的骨骼,多见于四肢,表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折成蔓状,局部皮肤呈暗红色或紫蓝色,有时血管,迂回曲折成蔓状,局部皮肤呈暗红色或紫蓝色,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。可摸到血管搏动或听到血管杂音。第四页,本课件共有11页四四、治疗方法:治疗方法:1、手术切除、手术切除2、冷冻治疗、冷冻治疗3、放射
3、与同位素治疗、放射与同位素治疗4、硬化剂治疗、硬化剂治疗5、介入治疗、介入治疗第五页,本课件共有11页 手术治疗手术治疗:适用于瘤体适用于瘤体适用于瘤体适用于瘤体较大,非暴露部位的血管较大,非暴露部位的血管较大,非暴露部位的血管较大,非暴露部位的血管瘤瘤瘤瘤非手术治疗非手术治疗:适用于瘤适用于瘤体较小,位于面颊、口体较小,位于面颊、口腔、眼部等暴露部位,腔、眼部等暴露部位,范围广大的血管瘤范围广大的血管瘤第六页,本课件共有11页五、并发症五、并发症1 溃疡2 出血3 感染4 重要器官功能损害5 骨骼肌肉损害而造成的肌畸形第七页,本课件共有11页 六、手术治疗术前护理1 1 保持病室温度适宜,注
4、意肢体保暖,鼓励病人戒烟保持病室温度适宜,注意肢体保暖,鼓励病人戒烟2 2 观察患肢血运,避免局部受压及揉捏,以防血管瘤观察患肢血运,避免局部受压及揉捏,以防血管瘤破裂破裂3 3 清淡饮食,保持大便通畅,以免便秘时腹压增加,影响下肢静脉回流。4 术前6小时禁饮食,以防术中麻醉药的反应,引起小时禁饮食,以防术中麻醉药的反应,引起呕吐,导致窒息。呕吐,导致窒息。第八页,本课件共有11页七、术后护理七、术后护理 1 1 一般外科护理常规,去枕平卧一般外科护理常规,去枕平卧6 6小时,如有恶心呕吐应让病人头偏向一小时,如有恶心呕吐应让病人头偏向一侧,防止窒息。侧,防止窒息。2 2 密切观察患肢血液循环
5、状态,包括皮温、皮色、股、腘、胫后及密切观察患肢血液循环状态,包括皮温、皮色、股、腘、胫后及足背动脉搏动情况,发生异常及时通知医生。足背动脉搏动情况,发生异常及时通知医生。3 3 保持引流管通畅,定时挤压,妥善固定,避免引流管受压,扭曲脱出及时保持引流管通畅,定时挤压,妥善固定,避免引流管受压,扭曲脱出及时记录引流液的颜色性质和量。记录引流液的颜色性质和量。4 4 指导病人正确饮食,进食低脂且富含纤维素的饮食。保持大便通畅,指导病人正确饮食,进食低脂且富含纤维素的饮食。保持大便通畅,避免便秘时腹压增加影响下肢静脉回流。避免便秘时腹压增加影响下肢静脉回流。5 5 观察刀口渗血情况,保持敷料清洁干燥,防止感染。加强基础护理,预防观察刀口渗血情况,保持敷料清洁干燥,防止感染。加强基础护理,预防肺部泌尿系统感染。肺部泌尿系统感染。6 6 加强肢体功能锻炼,鼓励病人做足背屈运动,以借助肌肉的收缩挤压,加强肢体功能锻炼,鼓励病人做足背屈运动,以借助肌肉的收缩挤压,促进血液回流,防止下肢深静脉血栓形成。促进血液回流,防止下肢深静脉血栓形成。第九页,本课件共有11页八、出院指导八、出院指导1 禁烟酒 2 清淡饮食 3 注意患肢保暖,避免寒冷刺激 4 适当体育锻炼5 定期复查第十页,本课件共有11页感谢大家观看第十一页,本课件共有11页
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