静脉输血 (2)精选课件.ppt
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1、关于静脉关于静脉输血血(2)第一页,本课件共有43页学习目标学习目标:1.1.掌握间接输血技术及输血的不良反应、防掌握间接输血技术及输血的不良反应、防治措施治措施.2 2.熟悉静脉输血的目的熟悉静脉输血的目的3 3.了解及血制品的种类了解及血制品的种类.第二页,本课件共有43页v一、定义一、定义v二、静脉输血的目的二、静脉输血的目的v三、血液制品的种类三、血液制品的种类v四、静脉输血技术四、静脉输血技术v五、输血反应与护理五、输血反应与护理第二节第二节 静脉输血法静脉输血法第三页,本课件共有43页v静脉输血是将静脉输血是将全血全血或或成分血成分血通过静脉输通过静脉输入人体内的方法。入人体内的方
2、法。v静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一。一。输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法一、定义:一、定义:返回返回返回返回第四页,本课件共有43页 二、二、静脉静脉输血输血 目的目的静脉输血法静脉输血法输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应 (三)补充血小板和凝血因子(三)补充血小板和凝血因子 常用于凝血功能障碍的病人常用于凝血功能障碍的病人 (二)补充血红蛋白(二)补充血红蛋白 常用于严重贫血病人常用于严重贫血病人 (一)补充血容量(一)补充血容量 常用于血容量减少或休克病人常用
3、于血容量减少或休克病人 (四)补充血浆蛋白(四)补充血浆蛋白 常用于低蛋白血症的病人常用于低蛋白血症的病人 (五)补充抗体、补体(五)补充抗体、补体 常用于严重感染、免疫力低下的病人常用于严重感染、免疫力低下的病人 返回返回返回返回第五页,本课件共有43页 三、三、血液制品血液制品的种类的种类全血全血成分血成分血静脉输血法静脉输血法输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应 其他血液制品其他血液制品其他血液制品其他血液制品 第六页,本课件共有43页(一)全血(一)全血 全血是将采集的血液不经任何加工而存入保养液血袋中的血液,分为新鲜血和库存血两种 静脉输血法静脉输血法输
4、输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应新鲜血新鲜血 库存血库存血 指在指在4的冰箱内的冰箱内 保存保存1周周内的血内的血 指在指在4冰箱内冰箱内保存保存23周周内的内的血血 第七页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法第八页,本课件共有43页血血血血液液液液保保保保存存存存箱箱箱箱静脉输血法静脉输血法输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应返回返回返回返回第九页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法全血分离后的全
5、血分离后的液体部分主要液体部分主要成为成为血浆蛋白血浆蛋白不含血细胞无不含血细胞无凝集原凝集原,分为分为新鲜血浆新鲜血浆 冰冻血浆冰冻血浆 干燥血浆干燥血浆 血浆血浆 经沉淀、离心经沉淀、离心洗涤等方法分洗涤等方法分离血浆后提取离血浆后提取制剂有制剂有浓缩红细胞浓缩红细胞 红细胞悬液红细胞悬液 洗涤红细胞洗涤红细胞 红细胞红细胞 由新鲜全血由新鲜全血经离心后而经离心后而成的白细胞成的白细胞在在4的温的温度下保存有度下保存有效期为效期为48h 白细胞白细胞浓缩悬液浓缩悬液 全血离心后全血离心后所得在所得在22的温度下保的温度下保存有效期为存有效期为24h 血小板血小板浓缩悬液浓缩悬液(二)成分血
6、(二)成分血是将血液成分进行分离,是将血液成分进行分离,加工加工成各种高浓度、高成各种高浓度、高纯度的血液制品,根据病情需要输入相关的成分纯度的血液制品,根据病情需要输入相关的成分 第十页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法返回返回返回返回第十一页,本课件共有43页静脉输血法静脉输血法1 白蛋白液白蛋白液 从血浆中提纯从血浆中提纯而得能提高机而得能提高机体血浆蛋白和体血浆蛋白和胶体渗透压适胶体渗透压适用于低蛋白血用于低蛋白血症的病人症的病人 2凝血制剂凝血制剂如凝血酶原复合如凝血酶原复合物、抗血友病因物、抗血友病因子浓缩子浓缩
7、、因子用于各种凝因子用于各种凝血因子缺乏的病血因子缺乏的病人人3免疫球蛋白免疫球蛋白和转移因子和转移因子含多种抗体可增含多种抗体可增加机体免疫力加机体免疫力 (三)其他血液制品(三)其他血液制品第十二页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法返回返回返回返回第十三页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法 四、静脉四、静脉输血技术输血技术TextTextText4 42 23 31 1备血备血 取血取血 取血后取血后 输血前输血前 Add Your Text(一)输血
8、前准备(二)静脉输血技术 自体输血法自体输血法 直接静脉输血法直接静脉输血法 2 2 间接静脉输血法间接静脉输血法 1 13第十四页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法备血备血作血型鉴定和交叉配血试验作血型鉴定和交叉配血试验 Add Your Text 勿勿剧烈剧烈震荡震荡血液血液 不不能将血液能将血液加温加温两名护士再次核对,确定无误后方可输入两名护士再次核对,确定无误后方可输入 取血取血取血后取血后做好做好“三查八对三查八对”工作工作输血前输血前(一)输血前准备(一)输血前准备返回返回返回返回第十五页,本课件共有43页输输
9、血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应返回返回返回返回静脉输血法静脉输血法 血血 液液 质质量量输输血血 装装 置置血液的有效期血液的有效期三三查查输血技术的输血技术的“三查八对三查八对”血袋号住院号姓名床号交叉配血试验结果血液剂量血液种类血型 八八 对对第十六页,本课件共有43页用物准备用物准备 间间接接输输血血法法 输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法 (二二)静脉输血技术静脉输血技术 一次性输血器一套一次性输血器一套(输血器茂菲氏滴管内有过滤网,(输血器茂菲氏滴管内有过滤网,可以通过血细胞、血浆、血小板和可以通过血
10、细胞、血浆、血小板和凝血因子,大的细胞碎屑和纤维蛋凝血因子,大的细胞碎屑和纤维蛋白等微粒可被清除,输血器穿刺针白等微粒可被清除,输血器穿刺针头为头为9号针头)号针头)其他同密闭式周围静脉输液法用物其他同密闭式周围静脉输液法用物 第十七页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法输输血血器器第十八页,本课件共有43页静脉输血法静脉输血法输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应间接间接输血法操作步骤输血法操作步骤输入等渗盐水输入等渗盐水 核对核对 询问询问 解释解释输血毕输血毕-再输等渗盐水再输等渗盐水 调速观
11、察调速观察 输入血液输入血液 两人两人-三查八对三查八对 输液毕输液毕-拔针整理拔针整理 处理输血器处理输血器-记录记录 第十九页,本课件共有43页无菌注射盘内放50ml注射器数支(根据输血量而定)9号穿刺针头 3.8%枸橼酸钠等渗盐水 (每50ml注射器内抽取5ml备用)余同静脉注射用物 ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法直直接接输输血血 法法 用物准备用物准备 第二十页,
12、本课件共有43页静脉输血法静脉输血法输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应直接输血法直接输血法操作步骤操作步骤抽抽 输血液输血液准备卧位准备卧位 核对解释核对解释 准备抗凝注射器准备抗凝注射器一人抽血一人抽血一人传递一人传递一人输血一人输血输血毕输血毕拔出针头拔出针头用无菌纱布按压穿刺点用无菌纱布按压穿刺点第二十一页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法输血输血注意事项注意事项1严格执行查对制度,输血前须经两人核对无误后 方可输血。2禁止同时采集两位病人的血标本,以避免差错。3认真检查库血质量4输血前
13、后及输入两袋血液之间均须输入少量等渗 盐水。5输入血液内不可随意加入其他药品,以防止血液 变质。6输血过程中加强巡视,认真听取病人主诉,密切 观察有无输血反应。返回返回返回返回第二十二页,本课件共有43页五、输血反应与护理五、输血反应与护理输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输血法 (一)发热反应(一)发热反应 (二)过敏反应(二)过敏反应 (三)溶血反应(三)溶血反应 (四)大量输血后反应(四)大量输血后反应 (五)其他反应(五)其他反应 第二十三页,本课件共有43页输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应静脉输血法静脉输
14、血法症状症状血液保养液、贮血器或血液保养液、贮血器或血液保养液、贮血器或血液保养液、贮血器或输血器被致热原污染,输血器被致热原污染,输血器被致热原污染,输血器被致热原污染,违反无菌技术操作原则,违反无菌技术操作原则,违反无菌技术操作原则,违反无菌技术操作原则,造成血液污染,受血者造成血液污染,受血者造成血液污染,受血者造成血液污染,受血者血液中产生抗体所致的血液中产生抗体所致的血液中产生抗体所致的血液中产生抗体所致的免疫反应。免疫反应。免疫反应。免疫反应。一般发生在输血后的一般发生在输血后的一般发生在输血后的一般发生在输血后的1 12h2h内,有畏寒或寒战、高内,有畏寒或寒战、高内,有畏寒或寒
15、战、高内,有畏寒或寒战、高热,体温达热,体温达热,体温达热,体温达38384141,伴,伴,伴,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、有皮肤潮红、头痛、恶心、有皮肤潮红、头痛、恶心、有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐和肌肉酸痛等症状呕吐和肌肉酸痛等症状呕吐和肌肉酸痛等症状呕吐和肌肉酸痛等症状 。(一)发热反应(一)发热反应原因原因症症状状第二十四页,本课件共有43页Title 1Title 4静脉输血法静脉输血法输输血血目的目的血液种类血液种类 输输血血技术技术输输血血反应反应(一)发热反应(一)发热反应原因原因症症状状护理护理措施措施 预防预防v减慢输血滴速或停止输血,减慢输血滴速或停止输血,维持静脉通路维持
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