骨关节及软组织病损的康复精选课件.ppt

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1、关于骨关节及软组织病损的康复第一页，本课件共有25页颈椎病的康复治疗颈椎病的康复治疗颈椎牵引：颈椎牵引模式（持续、间隙）颈椎牵引模式（持续、间隙）颈椎牵引三要素：时间、重量、角度颈椎牵引三要素：时间、重量、角度运动疗法物理治疗推拿按摩针灸疗法第二页，本课件共有25页颈椎牵引颈椎牵引第三页，本课件共有25页颈椎牵引颈椎牵引第四页，本课件共有25页颈椎牵引颈椎牵引第五页，本课件共有25页第七节第七节 肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎简称肩周炎、粘连性关节炎、五十肩、冻结肩不是独立的疾病，原因多病程长，疼痛和关节活动障碍为主康复治疗：运动疗法和物理治疗预后良好：自限性，2年内自然转归

2、第六页，本课件共有25页第八节第八节 腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复分型 P275 单侧型为绝大多数临床表现：症状（腰痛、下肢放射痛）、体征（直腿抬高试验阳性）、影像学检查康复治疗第七页，本课件共有25页腰椎牵引疗法腰椎牵引疗法第八页，本课件共有25页第九节第九节 骨折后的康复骨折后的康复康复评定：康复评定：关节活动度、肌力、肢体围径和长度、步态、ADL、肌电图 康复治疗康复治疗 康复治疗的作用机制 （P283）治疗方法：治疗方法：体位治疗、主动运动、CPM（2-3周后）、全身运动、物理治疗第九页，本课件共有25页补充补充 软组织病损的康复软组织病损的康复软组织病损的评定软组织病损的

3、康复治疗 急性损伤的早期处理 “PRICE”第十页，本课件共有25页急性软组织损伤的早期处理急性软组织损伤的早期处理 “PRICE”常规常规:Protection 保护保护Rest 休息休息Ice 冰敷冰敷Compression 加压加压Elevation 抬高抬高第十一页，本课件共有25页第十二节第十二节 人工关节置换术的康复人工关节置换术的康复康复评定康复评定康复治疗康复治疗手术前康复教育和指导手术前康复教育和指导手术后康复治疗手术后康复治疗 消肿、止痛（水疗、控制疼痛）；体位摆放、关节活动、肌力训练、转移训练、负重训练步态训练、防止并发症第十二页，本课件共有25页第十三节第十三节 手外伤

4、的康复手外伤的康复手外伤的康复评定（全面评定）手外伤的康复治疗 （循序渐进、科学治疗）第十三页，本课件共有25页第十四节第十四节 冠心病的康复冠心病的康复冠心病的康复评定冠心病的康复评定 心电运动试验心电运动试验 靶心率靶心率冠心病的康复治疗冠心病的康复治疗 运动疗法的作用机制运动疗法的作用机制 5点点 运动处方运动处方 靶心率靶心率 2种方法种方法第十四页，本课件共有25页第十五节第十五节 慢性阻塞性肺疾病的康复慢性阻塞性肺疾病的康复康复问题康复问题（COPD）呼吸困难、反复感染呼吸困难、反复感染、肌力及运动耐力下降、肌力及运动耐力下降适应证：适应证：病情稳定病情稳定的的COPD患者患者康复

5、治疗指征：康复治疗指征：在于顽固和持续的功能障碍，包括呼吸困难，在于顽固和持续的功能障碍，包括呼吸困难，运动耐量下降以及活动受限，运动耐量下降以及活动受限，而不在于肺本身病理损害的严重程度而不在于肺本身病理损害的严重程度第十五页，本课件共有25页功能评估功能评估呼吸功能呼吸功能肺功能测试肺功能测试 肺活量肺活量 第一秒用力呼气量（第一秒用力呼气量（FEV1）第十六页，本课件共有25页功能评估功能评估运动能力运动能力平板或功率车运动试验平板或功率车运动试验6min或或12min行走距离测定行走距离测定第十七页，本课件共有25页功能评估日常生活能力功能评估日常生活能力0级虽存在不同程度的肺气肿，但

6、活动如常人，级虽存在不同程度的肺气肿，但活动如常人，对日常生活无影响，活动时无气短。对日常生活无影响，活动时无气短。1级一般劳动时出现气短级一般劳动时出现气短2级平地步行无气短，速度较快或登楼、上坡时，级平地步行无气短，速度较快或登楼、上坡时，同行的同龄健康人不觉气短而自已有气短同行的同龄健康人不觉气短而自已有气短3级慢走不及百步即有气短级慢走不及百步即有气短4级讲话或穿衣等轻微动作时即有气短级讲话或穿衣等轻微动作时即有气短5级安静时出现气短、无法平卧级安静时出现气短、无法平卧第十八页，本课件共有25页呼吸训练呼吸训练腹式呼吸重建腹式呼吸重建放松放松紧张的辅助呼吸肌群放松放松紧张的辅助呼吸肌群

7、 前倾依靠位前倾依靠位 椅后依靠位椅后依靠位 前倾站位前倾站位 第十九页，本课件共有25页呼吸训练呼吸训练腹式呼吸重建腹式呼吸重建缩嘴呼气法减少肺内残气量缩嘴呼气法减少肺内残气量 经经鼻鼻腔腔吸吸气气，呼呼气气时时将将嘴嘴缩缩紧紧，如如吹吹口口哨哨样样，在在46秒内将气体缓慢呼出秒内将气体缓慢呼出第二十页，本课件共有25页呼吸训练呼吸训练腹式呼吸重建腹式呼吸重建缓慢呼吸提高肺泡通气量缓慢呼吸提高肺泡通气量 每分呼吸频率宜控制每分呼吸频率宜控制10次次/min左右。通常先呼左右。通常先呼气后吸气，呼吸方法同前气后吸气，呼吸方法同前 第二十一页，本课件共有25页保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅消炎消炎

8、祛痰祛痰正确的咳嗽正确的咳嗽体位引流体位引流胸部叩击、震颤胸部叩击、震颤第二十二页，本课件共有25页运动训练运动训练下肢训练下肢训练上肢训练上肢训练呼吸肌训练呼吸肌训练 第二十三页，本课件共有25页日常生活指导日常生活指导节省能量技术节省能量技术 事事先先准准备备好好日日常常家家务务杂杂事事或或活活动动所所需需的的物物品品或或资料，并放在一处。资料，并放在一处。把把特特定定工工作作所所需需的的物物品品放放在在紧紧靠靠活活动动开开始始就就要要用的地方。用的地方。尽尽量量坐坐位位，并并使使工工作作场场合合利利于于减减少少不不必必要要的的伸伸手或弯腰。手或弯腰。移动物品时用双手，搬动笨重物体时用推车移动物品时用双手，搬动笨重物体时用推车第二十四页，本课件共有25页感谢大家观看第二十五页，本课件共有25页