产科护理应急预案.ppt

《产科护理应急预案.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《产科护理应急预案.ppt（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、产科抢救护理预案产科抢救护理预案急产抢救护理预案与流程急产抢救护理预案与流程【应急预案】1立即将孕妇转至产床，消毒会阴部并呼叫其他医务人员。2观察胎心、宫缩及宫口开大情况，必要时给予吸氧。3备好新生儿抢救药品及物品。4戴无菌手套，接生。5通知家属，向家属交代病情。6产后检查有无阴道裂伤，有裂伤及时缝合。7观察子宫复旧及阴道流血。8预防感染及新生儿颅内出血。9做好护理记录。【流程】1、将孕妇转至床尾，消毒会阴部 2、呼叫其他医务人员3、观察胎心、宫缩及宫口开大情况4、备好急救药品及物品5、消毒，接生6、通知家属，向家属交代病情7、检查有无阴道裂伤，及时缝合8、观察子宫复旧及阴道出血9、预防感染1

2、0、记录胎膜早破应急预案与流程【应急预案】1胎膜早破者，立即卧床休息，听胎心。如胎头高浮或臀位、横位，应抬高床尾，以防脐带脱垂。2严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，羊水性状及胎心的变化，防止胎儿宫内窘迫的发生。3破膜超过12小时后，应该酌情给予抗生素预防感染。4注意保持外阴清洁卫生，避免不必要的肛查或阴道检查。5一旦发现胎心不规律，或有感染可能，不管孕周应立即终止妊娠。【流程】1、发生胎膜早破2、立即嘱卧床休息，抬高床尾，监测胎心3、遵医嘱给予对症处理4、观察病情变化5、严格交班6、作好记录胎盘早剥抢救护理预案与流程【应急预案】1将病人安置在抢救室，卧床休息，表暖、吸氧。2立即通知医生，

3、建立2-3条静脉通路，准医嘱给予解痉、镇静、降压药物。3心电监护、吸氧。禁食，保持呼吸道通畅。4专人护理，严密观察病情变化。特别注意、宫缩、宫底的高度及阴道出血。5留置导尿管并记录出入量。6协助医师做好急症术前的准备。7安置单人房间，光线暗淡，减少刺激，防坠床。8预防感染。【流程】1、将病人安置抢救室2、卧床休息、保暖、吸氧3、迅速建立静脉通道4、正确用药5、严密观察生命体征、胎心、胎动、宫缩、宫高、腹痛及阴道出血6、完善相关检查、完善术前准备7、预防产后出血及感染羊水栓塞抢救护理预案与流程【应急预案】1协助患者取半坐卧位或抬高头肩部卧位。2立即加压给氧。3迅速建立有效静脉通道至少2条。4根据

4、医嘱积极正确给药，以解除肺动脉高压、过敏、休克和DIC。5严密观察胎心、宫缩、产程进展、出血量及生命体征。6预防感染。7根据医嘱积极完善术前准备。8加强基础护理、生活护理及心理护理。【流程】1、取半卧位或抬高头肩部卧位2、加压给氧3、解痉、抗休克、抗过敏4、纠正呼吸、循环衰竭5、以防DIC及继发性纤溶6、严密监测产程进展及生命体征7、对症处理子宫破裂抢救护理预案与流程1立即通知医生，迅速建立2条医生静脉通道，给予输血、输液、抗生素应用，给予氧气吸入。2严密监测生命体征、意识、尿量变化，注意产妇保暖。3观察胎心变化并确认胎儿是否存活。4及时给予患者及家属心理支持和安慰。5在积极抗休克的同时，以最

5、快的速度做好手术前的准备。6详细记录病情及抢救过程。【流程】1、子宫破裂2、严密监测生命体征及胎心变化3、安慰患者及家属4、做好术前准备5、详细记录病情及抢救过程子痫病人的抢救护理预案与流程1避免声、光刺激，给予氧气吸入，取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅，及时吸净口、鼻及咽部分泌物，如有假牙应取下，将开口器或压舌板放在上下臼齿之间以防舌咬伤，防舌后坠堵塞呼吸道。2派专人守护，防止坠床，密切观察生命体征和产兆，注意详细记录抽搐时间、次数、昏迷及清醒时间，为医生提供诊疗依据。3根据医嘱立即给予控制抽搐的药物，看选择杜冷丁、安定。4建立静脉通道，根据医嘱给予解痉、降压、脱水、纠酸、抗炎治疗。5准确

6、记录出入量，必要时留置尿管。6病情稳定2h终止妊娠。【流程】A A 护士护士 B B 护士护士 平卧头偏向一侧，保持气道通畅，平卧头偏向一侧，保持气道通畅，防止舌咬伤，避免刺激，给氧防止舌咬伤，避免刺激，给氧呼救，推急救车至床旁，携导呼救，推急救车至床旁，携导尿包、心电监护仪、多普勒，尿包、心电监护仪、多普勒，备吸痰器备吸痰器 根据医嘱应用解痉、降压、脱水、纠酸、抗生素根据医嘱应用解痉、降压、脱水、纠酸、抗生素 专人守护，防止坠床专人守护，防止坠床 做好护理记录做好护理记录给予心电监护，听诊胎心，给予心电监护，听诊胎心，留置尿管，做好急诊手术留置尿管，做好急诊手术准备准备根据医嘱用药，建立静脉通道根据医嘱用药，建立静脉通道