中医哲学基础.ppt
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1、第一章第一章 中医学的哲学基础中医学的哲学基础精气学说精气学说阴阳学说阴阳学说五行学说五行学说中医学思维方法的特点中医学思维方法的特点精精气气学学说说第一节第一节 精气学说精气学说一、精、气的概念一、精、气的概念精:精:精是指水(万物之本源精是指水(万物之本源-有形)有形)精是指气(无形)精是指气(无形)精是指气中的精华部分精是指气中的精华部分(无形无形)精是指人体的生殖之精(有形)精是指人体的生殖之精(有形)总之,精是物质的,以有形和无形两种状态存在。总之,精是物质的,以有形和无形两种状态存在。气气:存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙
2、万物的共同构成本原。细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。二、精气学说的基本内容二、精气学说的基本内容(一)精气是构成宇宙的本原。(宇宙、人)(一)精气是构成宇宙的本原。(宇宙、人)(二)精气是运动的:(二)精气是运动的:(气机、气化气机、气化)(三)精气是万物相互联系的中介:(三)精气是万物相互联系的中介:(四)人也是由精气生成(四)人也是由精气生成精气学说是关于世界一元论的认识。精气学说是关于世界一元论的认识。气机:气的运动。运气机:气的运动。运动形式主要有升、降、动形式主要有升、降、聚、散。聚、散。气化:气的运动产生气化:气的运动产生宇宙各种变化的过程宇宙各种变化的过程气与形气与形形与形形
3、与形气与气气与气有形之体自身的不断有形之体自身的不断更新变化更新变化阴阳五行第二节第二节 阴阳学说阴阳学说v阴阳的概念阴阳的概念v阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容v阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用1 1、阴阳的最初含义、阴阳的最初含义 指日月的向背:朝向日光指日月的向背:朝向日光-阳阳 背向日光背向日光-阴阴2 2、阴阳的引申含义、阴阳的引申含义 光明、温暖、天、热、无形、气、动、昼、火光明、温暖、天、热、无形、气、动、昼、火 黑暗、寒冷、地、寒、有形、血、静、夜、水黑暗、寒冷、地、寒、有形、血、静、夜、水一、阴阳的概念一、阴阳的概念3 3、阴阳的含、阴阳的含义义 阴阳是阴
4、阳是对对自然界相互关自然界相互关联联的事物或的事物或现现象象对对立双方立双方属性属性的概括。的概括。阳阳 运动运动的的 外向外向的的 上升上升的的 温热温热的的 明亮明亮的的 无形无形的的 兴奋兴奋的的 阴阴 相对相对静止静止的的 内收内收的的 下降下降的的 寒凉寒凉的的 晦暗晦暗的的 有形有形的的 抑制抑制的的 4 4、阴阳属性划分原、阴阳属性划分原则则5 5、阴阳的特性分析:、阴阳的特性分析:普遍性:普遍性:凡相关事物的相对属性,皆可划分阴凡相关事物的相对属性,皆可划分阴 阳。阳。内经内经曰:阴阳者,天地之道曰:阴阳者,天地之道 也。(抽象性)也。(抽象性)相对性:相对性:参照物不同,阴阳
5、属性不同;参照物不同,阴阳属性不同;阴阳在一定的条件下可相互转化。阴阳在一定的条件下可相互转化。阴阳中复有阴阳(可分性)。阴阳中复有阴阳(可分性)。相关性:相关性:指阴阳所分析的事物或现象,必须是在同一指阴阳所分析的事物或现象,必须是在同一 范畴,同一层次,即相互关联的基础上。范畴,同一层次,即相互关联的基础上。二、阴阳学说的基本二、阴阳学说的基本内容内容v对立制约对立制约v互根互用互根互用v交感与互藏交感与互藏v阴阳消长平衡阴阳消长平衡v阴阳转化阴阳转化1 1、对立制约、对立制约对立对立即阴阳两个方面的属性相反。即阴阳两个方面的属性相反。制约制约阴阳双方在一定限度内相互牵制互为阴阳双方在一定
6、限度内相互牵制互为 胜负。胜负。最终对立与制约达到动态平衡。(意义)最终对立与制约达到动态平衡。(意义)2 2、互根互用、互根互用互根互根阴阳相互依存、互为根本。双方各以阴阳相互依存、互为根本。双方各以 对方为自己存在的前提。对方为自己存在的前提。互用互用在阴阳相互依存的基础上,部分范畴在阴阳相互依存的基础上,部分范畴 的阴阳双方体现出相互资生、相互为的阴阳双方体现出相互资生、相互为 用的特点。用的特点。例如:气与血、机能活动例如:气与血、机能活动与营养物质、肾阳与肾阴与营养物质、肾阳与肾阴3 3、阴阳交感与互藏、阴阳交感与互藏 交感交感阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即阴阳二气在运动中相互
7、感应而交合,亦即 相互发生作用。是宇宙万物赖以生成和变相互发生作用。是宇宙万物赖以生成和变 化的根源。化的根源。例如:天气与地气例如:天气与地气互藏互藏相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含 着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。例如:例如:昼为阳,但下午为阳中之阴昼为阳,但下午为阳中之阴 4 4、阴阳消长平衡、阴阳消长平衡 (1 1)消长含义:)消长含义:阴阳双方数量的对比变化。阴阳双方数量的对比变化。消,减少;长,增加。消,减少;长,增加。例如:四季的变化例如:四季的变化 昼夜的变化昼夜的变化 人体状态的变化人体状态的变化 人的情
8、绪变化人的情绪变化 消长是绝对的,有意义的。消长是绝对的,有意义的。(2 2)形式:)形式:此长彼消此长彼消 例如:阳长阴消例如:阳长阴消 阴长阳消阴长阳消 此消彼长此消彼长 例如:阳消阴长例如:阳消阴长 阴消阳长阴消阳长 此长彼长此长彼长 例如:阳长阴长例如:阳长阴长 阴长阳长阴长阳长 此消彼消此消彼消 例如:阳消阴消例如:阳消阴消 阴消阳消阴消阳消 此长彼消此长彼消 与与制约制约相关相关 此消彼长此消彼长 此长彼长此长彼长 与与互用互用相连相连 此消彼消此消彼消 阴阳在一定范围内的消长叫消长平衡,阴阳在一定范围内的消长叫消长平衡,是有益的;是有益的;但超出一定范围,叫消长不平衡,是有但超出
9、一定范围,叫消长不平衡,是有害的。害的。例如:例如:阳胜则阴病阳胜则阴病 阴胜则阳病阴胜则阳病 阴虚则热阴虚则热 阳虚则寒阳虚则寒 阳损及阴阳损及阴 阴损及阳阴损及阳5 5、相互转化、相互转化含义:含义:事物的总体属性在一定条件下,可以向事物的总体属性在一定条件下,可以向 其相反方向转化。其相反方向转化。内在因素:内在因素:互根互用是转化的内在根据。互根互用是转化的内在根据。消长平衡是转化得以发生的前提。消长平衡是转化得以发生的前提。条件:条件:事物发展变化的物极阶段,即事物发展变化的物极阶段,即“物极必反物极必反”例如例如:重阴必阳、重阳必阴重阴必阳、重阳必阴 热极生寒、寒极生热热极生寒、寒
10、极生热总结:总结:阴阳对立阴阳对立 阴阳学说最根本的原理阴阳学说最根本的原理阴阳互根阴阳互根 阴阳消长阴阳消长 阴阳运动的形式阴阳运动的形式阴阳转化阴阳转化达达到到相相对对的的动动态态平平衡衡。三、阴阳学说在中医学中的应用三、阴阳学说在中医学中的应用v说明人体的组织结构说明人体的组织结构v概括人体的生理功能概括人体的生理功能v阐释人体的病理变化阐释人体的病理变化v用于疾病的诊断用于疾病的诊断v用于疾病的防治用于疾病的防治阳阳 表表 上上 左左 外外侧侧腰腰背背 背背胸胸 六六腑腑 心心肺肺 阴阴 里里下下右右内内侧侧胸胸腹腹腰腰腹腹五五脏脏肝肝脾脾肾肾1 1、说明人体的组织结构、说明人体的组织
11、结构2 2、概括人体的生理功能、概括人体的生理功能-阴阳平衡阴阳平衡 阳阳-温暖人体的物质温暖人体的物质(心阳、肝阳、肾阳)(心阳、肝阳、肾阳)阴阴-滋润人体的物质滋润人体的物质(心阴、肝阴、肾阴)(心阴、肝阴、肾阴)阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。3 3、说明人体的病理变化、说明人体的病理变化(1 1)分析病因的阴阳属性)分析病因的阴阳属性 风邪、暑邪、火风邪、暑邪、火(热热)邪为阳邪为阳 六淫六淫 (阳阳)寒邪、湿邪为阴寒邪、湿邪为阴 饮食居处,情志失调饮食居处,情志失调(阴阴)(2 2)分析病理变化的基本规律分析病理变化的基本规律分析病理变
12、化的基本规律分析病理变化的基本规律 阳胜则热阳胜则热阳胜则热阳胜则热实热证实热证实热证实热证阴阳偏盛阴阳偏盛阴阳偏盛阴阳偏盛 “邪气盛则实邪气盛则实邪气盛则实邪气盛则实”阴胜则寒阴胜则寒阴胜则寒阴胜则寒实寒证实寒证实寒证实寒证 阳虚则寒阳虚则寒阳虚则寒阳虚则寒虚寒证虚寒证虚寒证虚寒证阴阳偏衰阴阳偏衰阴阳偏衰阴阳偏衰 “精气夺则虚精气夺则虚精气夺则虚精气夺则虚”阴虚则热阴虚则热阴虚则热阴虚则热虚热证虚热证虚热证虚热证 阳损及阴阳损及阴阳损及阴阳损及阴阴阳互损阴阳互损阴阳互损阴阳互损 阴阳两虚阴阳两虚阴阳两虚阴阳两虚 阴损及阳阴损及阳阴损及阳阴损及阳4、用于疾病的诊断、用于疾病的诊断-分析四诊资料
13、分析四诊资料 总之,总之,总之,总之,表实热表实热表实热表实热属阳,属阳,属阳,属阳,里虚寒里虚寒里虚寒里虚寒属阴属阴属阴属阴 阳阳阳阳阴阴阴阴色泽色泽色泽色泽 鲜明鲜明鲜明鲜明 晦暗晦暗晦暗晦暗 声息声息声息声息 高亢宏亮高亢宏亮高亢宏亮高亢宏亮低微无力低微无力低微无力低微无力 症状症状症状症状热、燥、动热、燥、动热、燥、动热、燥、动 寒、润、静寒、润、静寒、润、静寒、润、静 脉象脉象脉象脉象 数、浮、大、数、浮、大、数、浮、大、数、浮、大、洪、滑洪、滑洪、滑洪、滑 迟、沉、小、迟、沉、小、迟、沉、小、迟、沉、小、细、细、细、细、病变部位病变部位病变部位病变部位 表、外、上表、外、上表、外、
14、上表、外、上 里、内、下里、内、下里、内、下里、内、下 其它其它其它其它5、用于疾病的防治、用于疾病的防治(1 1 1 1)指导养生:)指导养生:)指导养生:)指导养生:春夏养阳春夏养阳春夏养阳春夏养阳 秋冬养阴秋冬养阴秋冬养阴秋冬养阴(2 2 2 2)确定治疗原则)确定治疗原则)确定治疗原则)确定治疗原则 阴阳偏盛阴阳偏盛阴阳偏盛阴阳偏盛损其有余(实者泻之)损其有余(实者泻之)损其有余(实者泻之)损其有余(实者泻之)实热证实热证实热证实热证热者寒之热者寒之热者寒之热者寒之 实寒证实寒证实寒证实寒证寒者热之寒者热之寒者热之寒者热之 阴阳偏衰阴阳偏衰补其不足(虚者补之)补其不足(虚者补之)虚热证
15、虚热证壮水之主以制阳光壮水之主以制阳光(阳病治阴)(阳病治阴)虚寒证虚寒证益火之源以消阴翳益火之源以消阴翳(阴病治阳)(阴病治阳)(3 3)归纳药物性能)归纳药物性能以药物之性纠正机体阴阳之偏以药物之性纠正机体阴阳之偏四气四气 :温、热温、热阳阳 寒、凉寒、凉阴阴五味五味:辛、甘、淡辛、甘、淡阳阳 酸、苦、咸酸、苦、咸阴阴作用方向作用方向 升、浮升、浮阳阳 沉、降沉、降阴阴阴阳学说思考题参照何晓晖学习指导第三节第三节 五行学说五行学说v五行的概念五行的概念v五行学说的基本内容五行学说的基本内容v五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用一、五行的概念一、五行的概念1 1、五行的基本概念、
16、五行的基本概念 指木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化。指木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化。2 2、五行各自的特性、五行各自的特性 木曰曲直木曰曲直 火曰炎上火曰炎上 土爰稼穑土爰稼穑 金曰从革金曰从革 水曰润下水曰润下木曰曲直木曰曲直引申为凡具有引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅生长、升发、条达、舒畅 等性质或作用的事物,均归属于木;等性质或作用的事物,均归属于木;火曰炎上火曰炎上引申为凡具有温热、向上等性质或作用引申为凡具有温热、向上等性质或作用 的事物,均归属于火;的事物,均归属于火;土爰稼穑土爰稼穑引申为凡具有生化、承载、受纳等引申为凡具有生化、承载、受纳等 性质或作用
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