11移情与反移情与阻抗解决技术与激发式与启发性.ppt
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1、心理咨询中的操作技巧心理咨询中的操作技巧移情与反移情移情与反移情阻抗及其化解的技术阻抗及其化解的技术激发式与构建式咨询激发式与构建式咨询启发性心理咨询启发性心理咨询心理咨询中的操作技巧心理咨询中的操作技巧 移情是指来访者以往的生活经历和人移情是指来访者以往的生活经历和人际关系对咨询者形成的心理反应倾向。际关系对咨询者形成的心理反应倾向。即来访者把对父母或对过去生活中某即来访者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感态度和属性转移到咨个重要人物的情感态度和属性转移到咨询者身上,并对咨询者作出反应的过程。询者身上,并对咨询者作出反应的过程。发生移情时,咨询者成了来访者某种发生移情时,咨询者成了来访
2、者某种情绪体验的替代对象。情绪体验的替代对象。移情移情(transference)正移情正移情 负移情负移情移情移情(transference)正移情:求助者把咨询师当作以往生正移情:求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物,他们逐渐对咨询活中某个重要的人物,他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情,表师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情,表现出十分友好、尊敬、爱慕甚至对异性现出十分友好、尊敬、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分,对咨询师十咨询师表现出性爱的成分,对咨询师十分依恋、顺从。分依恋、顺从。移情移情(transference)虽然病情有所好转但来诊的次数却虽然病情有所好转但来诊的次
3、数却越来越频繁,特别是生活中的大小事越来越频繁,特别是生活中的大小事都要咨询师给他出主意,表现出无限都要咨询师给他出主意,表现出无限信任,甚至关心咨询师的衣食住行和信任,甚至关心咨询师的衣食住行和家庭生活。家庭生活。移情移情(transference)负移情:求助者把咨询师视为过去经负移情:求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象,在咨询情境中,原有压抑情绪的对象,在咨询情境中,原有的情绪转移到了咨询师身上,从而在行的情绪转移到了咨询师身上,从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合
4、等。抵抗、不配合等。移情移情(transference)移情有间接和直接两种形式。移情有间接和直接两种形式。直接直接直截了当地向咨询者表直截了当地向咨询者表达自己的体验。达自己的体验。“我同你交谈感到非常高兴,你使我同你交谈感到非常高兴,你使我想起了我想起了”移情移情(transference)移情有间接和直接两种形式。移情有间接和直接两种形式。间接间接间接地表达自己的感受:间接地表达自己的感受:“我认为你的态度最好,最关心人、我认为你的态度最好,最关心人、理解人理解人”移情移情(transference)区分是否是真移情区分是否是真移情 来访者表达他的感情并非都是移情,来访者表达他的感情并非
5、都是移情,只有当来访者把自己以往情绪情感反应只有当来访者把自己以往情绪情感反应转移到咨询者身上,把咨询者当作过去转移到咨询者身上,把咨询者当作过去情感对象的替身,对咨询者抱有超出咨情感对象的替身,对咨询者抱有超出咨询者关系的幻想和情感时,才是移情的询者关系的幻想和情感时,才是移情的表现。表现。移情移情(transference)区分(正)移情与依赖区分(正)移情与依赖正移情正移情依赖依赖好感好感信任信任弥补过去的感情弥补过去的感情寻求现实帮助寻求现实帮助时常想见到咨询师时常想见到咨询师遇到困难时寻求帮助遇到困难时寻求帮助寻求感情依靠寻求感情依靠寻求心理依靠寻求心理依靠寻找替代物寻找替代物对象是
6、现实的目标对象是现实的目标对咨询师的感觉色彩浓对咨询师的感觉色彩浓 对咨询师的感觉色彩淡对咨询师的感觉色彩淡 移情在精神分析理论中十分重要,认移情在精神分析理论中十分重要,认为移情为移情再现再现了求助者以前尤其是儿童时了求助者以前尤其是儿童时期生活的某种情感,这种情感长期被压期生活的某种情感,这种情感长期被压抑着而无处释放,甚至成为了心理问题抑着而无处释放,甚至成为了心理问题的一个的一个“情结情结”。移情移情 求助者把咨询师当作以往生活环境中求助者把咨询师当作以往生活环境中和他有重要关系的人,把曾经给予这些和他有重要关系的人,把曾经给予这些人的感情(不管是积极的还是消极的)人的感情(不管是积极
7、的还是消极的)置换给了咨询师,借咨询师置换给了咨询师,借咨询师宣泄宣泄了积压了积压的心理能量,从而的心理能量,从而有助于心理平衡。有助于心理平衡。移情移情 出现移情是心理咨询过程中的正常现出现移情是心理咨询过程中的正常现象,透过移情,我们可以更好地认识对象,透过移情,我们可以更好地认识对方,并运用移情来宣泄对方的情绪,引方,并运用移情来宣泄对方的情绪,引导对方领悟。导对方领悟。处理移情处理移情 比如,可以分析求助者为什么会对自比如,可以分析求助者为什么会对自己或自己的言行反感,或者有特殊的好己或自己的言行反感,或者有特殊的好感。感。“你好像不太喜欢我刚才的你好像不太喜欢我刚才的”“你能否告诉我
8、,为什么你喜欢我?你能否告诉我,为什么你喜欢我?”处理移情处理移情 求助者也许会说,之所以不喜欢是因求助者也许会说,之所以不喜欢是因为咨询师说话的语气像他那整天爱唠叨为咨询师说话的语气像他那整天爱唠叨的母亲。的母亲。或者是咨询师像自己暗恋的对象,像或者是咨询师像自己暗恋的对象,像自己敬爱的领导和老师等。自己敬爱的领导和老师等。处理移情处理移情 如果求助者对异性咨询师产生正移情,如果求助者对异性咨询师产生正移情,咨询师不必害怕,应当婉转地向对方说咨询师不必害怕,应当婉转地向对方说明这是心理咨询过程中可能出现的现象,明这是心理咨询过程中可能出现的现象,但这不是现实中正常的、健康的爱。但这不是现实中
9、正常的、健康的爱。处理移情处理移情 咨询师要有咨询师要有策略地策略地(不要伤害求助者(不要伤害求助者的自尊心)、的自尊心)、果断地果断地(让求助者知道咨(让求助者知道咨询师明确、坚决的态度)、询师明确、坚决的态度)、及早地及早地(要(要早期发现,早期采取明确态度)进行处早期发现,早期采取明确态度)进行处理,将其引向正常的咨询关系上来。如理,将其引向正常的咨询关系上来。如果任其发展,不但会干扰正常治疗的进果任其发展,不但会干扰正常治疗的进行,还会带来麻烦。行,还会带来麻烦。处理移情处理移情 别有用心地利用求助者的不健康心态别有用心地利用求助者的不健康心态下的感情以图达到某种目的,是一种严重下的感
10、情以图达到某种目的,是一种严重违反心理咨询违反心理咨询职业道德职业道德的行为。的行为。处理移情处理移情 如果咨询师觉得自己难以处理移情现如果咨询师觉得自己难以处理移情现象,可以转介给别的咨询师。象,可以转介给别的咨询师。处理移情处理移情 移情是治疗过程中的过渡症状,咨询移情是治疗过程中的过渡症状,咨询师应鼓励求助者继续宣泄自己压抑的情师应鼓励求助者继续宣泄自己压抑的情绪,充分表达自己的思想感情和内心活绪,充分表达自己的思想感情和内心活动。动。求助者在充分宣泄情绪后,会感到放求助者在充分宣泄情绪后,会感到放松,再经咨询师的分析,得以领悟后,松,再经咨询师的分析,得以领悟后,心理症状会逐渐化解。心
11、理症状会逐渐化解。处理移情处理移情 反移情是咨询者对来访者的无意识的反应反移情是咨询者对来访者的无意识的反应倾向,因此它是移情的对立面。倾向,因此它是移情的对立面。广义:指咨询者对来访者的无意识的认识、广义:指咨询者对来访者的无意识的认识、情感、意志的反应趋向,它在很大程度上由情感、意志的反应趋向,它在很大程度上由咨询者本人的生活经历和世界观所决定。咨询者本人的生活经历和世界观所决定。狭义:指咨询者对来访者移情表现的反应。狭义:指咨询者对来访者移情表现的反应。反移情反移情(counter-transference)1、咨询者对来访者过分热情和关切、咨询者对来访者过分热情和关切 2、咨询者对来访
12、者过分敌视和厌恶、咨询者对来访者过分敌视和厌恶 3、咨询者对来访者一般的紧张情绪。、咨询者对来访者一般的紧张情绪。反移情的表现形式反移情的表现形式 对于反移情的认识要比移情的认识困难对于反移情的认识要比移情的认识困难得多。主要是因为反移情表现了咨询者在得多。主要是因为反移情表现了咨询者在心理咨询过程中的自我防御。心理咨询过程中的自我防御。精神分析家每隔一段时间就做一次自我精神分析家每隔一段时间就做一次自我精神分析。以清醒地认识其反移情发生的精神分析。以清醒地认识其反移情发生的条件与基础。条件与基础。对反移情的认识对反移情的认识 反移情是咨询者对来访者活动和治疗环反移情是咨询者对来访者活动和治疗
13、环境的情绪的、生理的和认知的反应。境的情绪的、生理的和认知的反应。反移情在许多时候是不可避免的、普遍反移情在许多时候是不可避免的、普遍存在的。存在的。对反移情的认识对反移情的认识 反移情对咨询产生积极或是消极影响,反移情对咨询产生积极或是消极影响,主要取决于咨询者能否对自己的反移情保持主要取决于咨询者能否对自己的反移情保持妥当的处理。妥当的处理。对反移情的认识对反移情的认识 发展移情和解释移情是治疗的重要手段发展移情和解释移情是治疗的重要手段之一。之一。精神分析医生与其他医生的一个重要区精神分析医生与其他医生的一个重要区别是:允许把自己作为患者强烈感情投注别是:允许把自己作为患者强烈感情投注的
14、客体,让患者在自己身上体验痛苦的成的客体,让患者在自己身上体验痛苦的成因。因。在移情中开展治疗在移情中开展治疗 在治疗的开始阶段,要重视患者对过在治疗的开始阶段,要重视患者对过去经历的回忆。但是移情产生后,患者去经历的回忆。但是移情产生后,患者过去的冲动、幻想、重要的人际关系并过去的冲动、幻想、重要的人际关系并不仅仅停留在过去,而是通过与咨询者不仅仅停留在过去,而是通过与咨询者的关系表现出来的关系表现出来在移情中开展治疗在移情中开展治疗 一部分表现形式较为简单、直接,容一部分表现形式较为简单、直接,容易辨认;易辨认;另一部分,则以改头换面的形式表现另一部分,则以改头换面的形式表现出来。如患者在
15、不由自主地重复过去的出来。如患者在不由自主地重复过去的经历时,经历时,“部分地部分地”将其遗忘的内容呈将其遗忘的内容呈现于咨询者的关系中。现于咨询者的关系中。在移情中开展治疗在移情中开展治疗 也就是患者在与咨询者的交流中,呈也就是患者在与咨询者的交流中,呈现了与过去重要人物(父母等)的感情、现了与过去重要人物(父母等)的感情、态度、幻想、冲突、交往模式,但患者态度、幻想、冲突、交往模式,但患者对此却是无意识的。对此却是无意识的。咨询者必须有信心把移情作为一种治咨询者必须有信心把移情作为一种治疗手段。疗手段。在移情中开展治疗在移情中开展治疗 1、咨询者要清醒地认识到移情。、咨询者要清醒地认识到移
16、情。2、帮助患者理解移情。、帮助患者理解移情。3、移情的修通(揭示移情、理解感情、移情的修通(揭示移情、理解感情的来源、将患者的心理痛苦和形成患者人的来源、将患者的心理痛苦和形成患者人格特点的根源完全暴露于意识中)。格特点的根源完全暴露于意识中)。4、处理移情阻抗。、处理移情阻抗。处理移情的原则:处理移情的原则:弗洛伊德:患者在自由联想过程中对于弗洛伊德:患者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认知的压抑。那些使人产生焦虑的记忆与认知的压抑。其意义在于增强个体的自我防御。其意义在于增强个体的自我防御。罗杰斯:个体对于自我暴露及其情绪体罗杰斯:个体对于自我暴露及其情绪体验的抵制。其目的在
17、于不使个体的自我认验的抵制。其目的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁。识与自尊受到威胁。阻抗阻抗 行为主义:个体对于其行为矫正的不服行为主义:个体对于其行为矫正的不服从。从。本书:在咨询过程中,来访者无意或有本书:在咨询过程中,来访者无意或有意的抵抗。意的抵抗。阻抗对于心理咨询过程具有深刻的影响。阻抗对于心理咨询过程具有深刻的影响。阻抗阻抗(一)对会谈时间及规定的消极态度(一)对会谈时间及规定的消极态度(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡言、(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡言、赘言)赘言)(三)讲话方式上的阻抗(心理外归因、(三)讲话方式上的阻抗(心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露)健忘
18、、顺从、控制话题、最终暴露)(四)咨询内容上的阻抗(理论交谈、情(四)咨询内容上的阻抗(理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题)绪发泄、谈论小事、假提问题)阻抗的表现阻抗的表现 迟到;迟到;解释迟到的原因、道歉,看看解释迟到的原因、道歉,看看咨询者的态度和反应;咨询者的态度和反应;不打招呼失约;不打招呼失约;一再取消会谈的约定。一再取消会谈的约定。要求咨询时间延长;增进或减少咨询次要求咨询时间延长;增进或减少咨询次数;抱怨咨询师不够热情或关心;不付费数;抱怨咨询师不够热情或关心;不付费用;刻意打扮;请客送礼。用;刻意打扮;请客送礼。(一)对会谈时间及规定的消极态度(一)对会谈时间及规定的消极态
19、度1、沉默、沉默 个体拒绝回答咨询师提出的问题,或有个体拒绝回答咨询师提出的问题,或有长时间的停顿。长时间的停顿。往往表示了个体对于心理咨询的某种强往往表示了个体对于心理咨询的某种强烈抵触情绪,要缓解这种情绪不可强求。烈抵触情绪,要缓解这种情绪不可强求。(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、赘言)赘言)1、沉默、沉默 阻抗性的沉默阻抗性的沉默敌对的表现敌对的表现 反省性的沉默反省性的沉默领悟的需要领悟的需要 (二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、赘言)赘言)2、寡语、寡语 少言寡语的阻抗通常以短语、简句及口头少言寡语的阻抗通常
20、以短语、简句及口头禅(嗯、噢、啊或点头、摇头等)形式加以禅(嗯、噢、啊或点头、摇头等)形式加以表现表现(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、赘言)赘言)2、寡语、寡语 使得咨询师同样产生困惑及挫折感,使使得咨询师同样产生困惑及挫折感,使其无法深入了解求助者的内心世界及对心其无法深入了解求助者的内心世界及对心理咨询的态度。理咨询的态度。常见于那些被迫咨询及对心理咨询充满常见于那些被迫咨询及对心理咨询充满戒心的人。戒心的人。(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、赘言)赘言)3、赘言、赘言 来访者在咨询过程中滔滔不绝的讲话。来访者在
21、咨询过程中滔滔不绝的讲话。它多是无意识的,在积极回答咨询师提问它多是无意识的,在积极回答咨询师提问的表象后面隐藏了某种潜在动机。的表象后面隐藏了某种潜在动机。如减少咨询师讲话的机会,回避某些核如减少咨询师讲话的机会,回避某些核心问题,转移其注意力等。心问题,转移其注意力等。(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、赘言)赘言)3、赘言、赘言 其目的在于回避那些求助者不愿接触的现其目的在于回避那些求助者不愿接触的现实问题,以免除由此而产生的焦虑与其他痛实问题,以免除由此而产生的焦虑与其他痛苦体验。苦体验。比如作业拖拉的学生来咨询时,往往大谈比如作业拖拉的学生来咨询时
22、,往往大谈其作业多么困难与日程安排多么紧张,避而其作业多么困难与日程安排多么紧张,避而不谈其个人意志对作业拖拉的影响。不谈其个人意志对作业拖拉的影响。(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、(二)讲话程度上的阻抗(沉默、寡语、赘言)赘言)该阻抗通过求助者言语交流中不同心理该阻抗通过求助者言语交流中不同心理活动加以体现。形式多样,因人而异。常活动加以体现。形式多样,因人而异。常见的有心理外归因、健忘、顺从、控制话见的有心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。题、最终暴露等。(三)讲话方式上的阻抗(三)讲话方式上的阻抗1、心理外归因、心理外归因 指求助者将其某种心理冲突与矛盾的原指求助者将其某种
23、心理冲突与矛盾的原因完全归结于外界作用的结果,而回避从因完全归结于外界作用的结果,而回避从其自身的角度加以认识。其自身的角度加以认识。它严重阻碍了个体的自我反省,使人将它严重阻碍了个体的自我反省,使人将一切错误客观化,并将所有责任推到别人一切错误客观化,并将所有责任推到别人身上,而从不认识到个人的错误。身上,而从不认识到个人的错误。(三)讲话方式上的阻抗(三)讲话方式上的阻抗1、心理外归因、心理外归因 从这层意义上讲,它也是自我中心主义从这层意义上讲,它也是自我中心主义的表现。的表现。在心理咨询中,它可以使人对自我暴露在心理咨询中,它可以使人对自我暴露与分析的要求产生强烈抵触情绪。与分析的要求
24、产生强烈抵触情绪。如一个易于生气的人常怪罪别人惹他生如一个易于生气的人常怪罪别人惹他生气,而不愿在自己身上寻找原因。气,而不愿在自己身上寻找原因。(三)讲话方式上的阻抗(三)讲话方式上的阻抗2、健忘、健忘 指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出来的健忘现象。议题时所表现出来的健忘现象。它是个体对于某种痛苦经历长期压抑的它是个体对于某种痛苦经历长期压抑的结果。特别是当咨询师竭力启发求助者去结果。特别是当咨询师竭力启发求助者去唤起某种痛苦记忆时,对方常会通过各种唤起某种痛苦记忆时,对方常会通过各种方式来表现遗忘。方式来表现遗忘。(三)讲话方式上的阻抗(三
25、)讲话方式上的阻抗3、顺从、顺从 指求助者对咨询师讲的每一句话都表示指求助者对咨询师讲的每一句话都表示绝对赞同和服从,使后者无法深入了解其绝对赞同和服从,使后者无法深入了解其内心世界。因此,使咨询师感到无所适从。内心世界。因此,使咨询师感到无所适从。(三)讲话方式上的阻抗(三)讲话方式上的阻抗4、控制话题、控制话题 指求助者在会谈中,一味要求咨询师讲指求助者在会谈中,一味要求咨询师讲自己感兴趣的话题,而回避自己不愿谈论自己感兴趣的话题,而回避自己不愿谈论的话题。的话题。这样做也是为了减轻其因谈论不愿谈论这样做也是为了减轻其因谈论不愿谈论的问题而产生的焦虑。此外,控制话题还的问题而产生的焦虑。此
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