现代健康观PPT.ppt

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1、现代健康观现代健康观（一）（一）WHO的健康概念的健康概念 联合国世界卫生组织（联合国世界卫生组织（WHO）1978年在年在阿拉阿拉木图宣言木图宣言中重申：中重申：“健康不仅是没有疾病或不健康不仅是没有疾病或不虚弱，且是身体的、精神的健康和社会适应良好虚弱，且是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称的总称”。1989年联合国世界卫生组织又一次深化了健康年联合国世界卫生组织又一次深化了健康的概念：健康应包括躯体健康、心理健康、社会的概念：健康应包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。适应良好和道德健康。这一认识是伴随医学模式由单一的生物医学模式这一认识是伴随医学模式由单一的生物医学模式发

2、展到生物发展到生物心理心理社会医学模式的过渡而完成社会医学模式的过渡而完成的。的。一、健康的概念（一）健康概念的形成与演化（一）健康概念的形成与演化 1948 1948年世界卫生组织年世界卫生组织(WHO)(WHO)在其宪章中给健康下了一个定义在其宪章中给健康下了一个定义“健康健康不仅仅是没有疾病和衰弱的状态，而是一种在身体上、精神上和社会不仅仅是没有疾病和衰弱的状态，而是一种在身体上、精神上和社会上的完好状态上的完好状态”。这个定义将人类几千年对疾病、自身和生存环境的。这个定义将人类几千年对疾病、自身和生存环境的认识高度概括起来，具有划时代的意义，是迄今为止应用最普遍的、认识高度概括起来，具

3、有划时代的意义，是迄今为止应用最普遍的、认可度最高的健康概念。认可度最高的健康概念。19681968年世界卫生组织进一步明确健康即是年世界卫生组织进一步明确健康即是“身体精神良好具有社会幸福感身体精神良好具有社会幸福感”，更加强调了人的社会属性。，更加强调了人的社会属性。19781978年年世界卫生组织在世界卫生组织在阿拉木图宣言阿拉木图宣言中提出中提出“健康是基本人权，达到尽健康是基本人权，达到尽可能的健康是全世界一项重要的社会性指标可能的健康是全世界一项重要的社会性指标”。从这一点可以看出，。从这一点可以看出，健康是人的发展的基本目标。健康是人的发展的基本目标。19891989年年WHOW

4、HO又提出又提出“身体健康、心理健身体健康、心理健康、道德健康、社会适应良好康、道德健康、社会适应良好”四个方面的健康标准。四个方面的健康标准。（一）健康概念的形成与演变（一）健康概念的形成与演变“健康健康”的源于公元的源于公元10001000年英国盎格鲁萨克逊族年英国盎格鲁萨克逊族的词汇，其主要的含义是安全的、完美的、结实的。的词汇，其主要的含义是安全的、完美的、结实的。健康的概念具有动态特征，受一定历史阶段的生健康的概念具有动态特征，受一定历史阶段的生产力、生产关系、科技水平和哲学思想的影响。从历产力、生产关系、科技水平和哲学思想的影响。从历史发展过程来看，健康概念的沿革可分为以下几个阶段

5、。史发展过程来看，健康概念的沿革可分为以下几个阶段。远古时代，由于受本体疾病观的影响，认为健康远古时代，由于受本体疾病观的影响，认为健康是由鬼神迷信主宰的，即人的健康是由鬼神决定的，是由鬼神迷信主宰的，即人的健康是由鬼神决定的，人类无力抗争，特别是传染病的几次大流行更加剧人类无力抗争，特别是传染病的几次大流行更加剧了人们的这种认识。这种健康概念既忽视了人的了人们的这种认识。这种健康概念既忽视了人的自然性因素，又看不到其社会性因素。自然性因素，又看不到其社会性因素。（一）健康概念的形成与演变（一）健康概念的形成与演变 工业革命后进入近代社会，生产力迅速提高，人体解剖学和生工业革命后进入近代社会，

6、生产力迅速提高，人体解剖学和生理学等生物学科已经形成，但是对疾病的原因还无法揭示。由于受到理学等生物学科已经形成，但是对疾病的原因还无法揭示。由于受到“人是机器人是机器”的机械唯物论的影响，人们认为健康就像机器正常运转，的机械唯物论的影响，人们认为健康就像机器正常运转，保护健康就像维护机器，认为肉体的正常工作状态保护健康就像维护机器，认为肉体的正常工作状态(无病无病)就是健康，就是健康，这种健康概念忽视了人的社会性和生物的复杂性。这种健康概念忽视了人的社会性和生物的复杂性。19世纪末，自然科世纪末，自然科学疾病观形成雏形，认为疾病是由于单一的病原微生物引起的，这个学疾病观形成雏形，认为疾病是由

7、于单一的病原微生物引起的，这个时代认为健康就是保持病原微生物、人体和环境时代认为健康就是保持病原微生物、人体和环境(自然环境自然环境)三者之间三者之间的生态平衡，这种健康概念只涵盖了自然因素，忽视了疾病的多元病的生态平衡，这种健康概念只涵盖了自然因素，忽视了疾病的多元病因。因。20世纪初，随着医学的进一步发展、心理学的日趋成熟和社会生世纪初，随着医学的进一步发展、心理学的日趋成熟和社会生态学观点的提出，人们认识到疾病病因的复杂性态学观点的提出，人们认识到疾病病因的复杂性(生物因素、遗传因生物因素、遗传因素、后天获得性、心理因素等素、后天获得性、心理因素等)，特别是认识到社会环境对健康的影，特别

8、是认识到社会环境对健康的影响，从而使健康的概念延伸到社会因素、心理因素和个人行为，逐步响，从而使健康的概念延伸到社会因素、心理因素和个人行为，逐步形成了综合性协调发展的健康概念。形成了综合性协调发展的健康概念。（二）健康概念的特点 世界卫生组织的健康定义得到人们的普遍认可，世界卫生组织的健康定义得到人们的普遍认可，与以往的健康观相比有如下特点：与以往的健康观相比有如下特点：它指向健康而不是指向疾病，其内涵扩大了；它指向健康而不是指向疾病，其内涵扩大了；它涉及人类生命的生物、心理和社会三个基本侧它涉及人类生命的生物、心理和社会三个基本侧面，突破了医学的界限，医学研究的范围不能涵面，突破了医学的界

9、限，医学研究的范围不能涵盖人类所有的健康问题，健康目标的实现需要人盖人类所有的健康问题，健康目标的实现需要人类知识的融合类知识的融合(自然科学和社会科学自然科学和社会科学)；健康不仅仅是个体健康，还包含群体健康健康不仅仅是个体健康，还包含群体健康(社会健康社会健康)；生物、心理和社会三个基本侧面形成了健康的三生物、心理和社会三个基本侧面形成了健康的三 维立体概念，即三维健康观。维立体概念，即三维健康观。健康三维观健康三维观 上述三个方面的有机结合，可构成人的生命质量。上述三个方面的有机结合，可构成人的生命质量。在人的生命这个三维立方体中，身体、心理和社会三种在人的生命这个三维立方体中，身体、心

10、理和社会三种属性的面积越大，则生命立方体的体积越大，在自然和属性的面积越大，则生命立方体的体积越大，在自然和社会中所占的位置也越高，与社会的接触面也越大，显社会中所占的位置也越高，与社会的接触面也越大，显使出该个体的生命质量也越高。反之，如果这三种属性使出该个体的生命质量也越高。反之，如果这三种属性的面积过小，则个体与社会的接触面也越小，生命质量的面积过小，则个体与社会的接触面也越小，生命质量就越低。许多健康者的经验告诉我们，生命体的质量越就越低。许多健康者的经验告诉我们，生命体的质量越高，则健康长寿的可能性就越大。相反，个体如果心理高，则健康长寿的可能性就越大。相反，个体如果心理压抑和自我封

11、闭，则极易产生疾病，缩短寿命。这也说压抑和自我封闭，则极易产生疾病，缩短寿命。这也说明，一个人只有从生物、心理和社会三个方面着手，才明，一个人只有从生物、心理和社会三个方面着手，才能有效地保证其健康幸福的生活，并提高生命的质量。能有效地保证其健康幸福的生活，并提高生命的质量。健康三维观健康三维观类型类型标志标志身体方面身体方面心理方面心理方面社会方面社会方面 1正常健康正常健康健康健康健康健康健康健康2悲观悲观健康健康不健康不健康健康健康3社会方面不社会方面不健康健康健康健康健康健康不健康不健康4患疑类型患疑类型健康健康不健康不健康不健康不健康5身体不健康身体不健康不健康不健康健康健康健康健康

12、6长期受疾病长期受疾病折磨折磨不健康不健康不健康不健康健康健康7乐观乐观不健康不健康健康健康健康健康8严重疾病严重疾病不健康不健康不健康不健康健康健康健康五要素说健康五要素说美利坚大学的国家美利坚大学的国家健康中心提出了一个健康中心提出了一个与健康三维观的健康与健康三维观的健康定义、即个体只有身定义、即个体只有身体、情绪，智力、精体、情绪，智力、精神和社会等五个方面神和社会等五个方面都健康都健康(也称健康五也称健康五要素要素)()(见图见图)，才称，才称得上真正的健康，或得上真正的健康，或称之为完美状态。目称之为完美状态。目前，也常用完美一词前，也常用完美一词来替代健康。来替代健康。社会健康社

13、会健康 身体健康身体健康智力健康智力健康 精神健精神健康康 情绪健康情绪健康健康的五个要素健康的五个要素(一一)身身体体健健康康 身身体体健健康康不不仅仅指指无无病病，而而且且还还包包括括体体能能，后后者者是是一一种种满满足足生生活活需需要要和和有有足足够够的的能能量量完完成成 各各种种活活动动任任务务的的能能力力。你你具具备备这这种能力，就可以预防疾病，增进健康，提高生活质量。种能力，就可以预防疾病，增进健康，提高生活质量。(二二)情情绪绪健健康康 情情绪绪涉涉及及到到我我们们对对自自己己的的感感受受和和对对他他人人的的感感受受。情情绪绪健健康康的的主主要要标标志志是是情情绪绪的的稳稳定定性

14、性，所所谓谓情情绪绪稳稳定定性性是是指指个个体体应应对对日日常常生生活活中中人人际际关关系系和和环环境境压压力力的的能能力力。当当然然，生生活活中中偶偶尔尔情情绪绪高高涨涨或或情情绪低落均属正常，关键是在生活的大部分时间里要保持情绪稳定。绪低落均属正常，关键是在生活的大部分时间里要保持情绪稳定。(三三)智智力力健健康康 智智力力健健康康指指在在长长期期的的学学习习和和生生活活中中，你你的的大大脑脑始始终终保保持持活活跃跃状状态态。有有许许多多方方法法可可以以使使你你的的大大脑脑活活跃跃敏敏捷捷，如如听听课课，与与朋朋友友讨讨论论问问题题和和阅阅读读报报刊刊书书籍籍等等等等。努努力力学学习习和和

15、勤勤于于思思考考还还能能使使你你有有一一种种成就感和满足感。成就感和满足感。(四四)精精神神健健康康 精精神神健健康康对对于于不不同同宗宗教教、文文化化和和国国籍籍的的人人意意味味着着不不同同的的内内容容，主主要要包包括括理理解解生生活活基基本本目目的的的的能能力力，以以及及关关心心和和尊尊重重所所有有生生命体的能力。命体的能力。(五五)社社会会健健康康 社社会会健健康康指指个个体体与与他他人人及及社社会会环环境境相相互互作作用用，具具有有和和谐谐的的人人际际关关系系和和实实现现社社会会角角色色的的能能力力。此此能能力力将将使使你你在在交交往往中中有有自自信信感和安全感，少生烦恼，心情舒畅。感

16、和安全感，少生烦恼，心情舒畅。健康的五个要素相互联系，相互影响健康的五个要素相互联系，相互影响见图，例如，身体不健康会导致情绪不健康；见图，例如，身体不健康会导致情绪不健康；缺乏精神上的健康会引起身体。情绪和智力的缺乏精神上的健康会引起身体。情绪和智力的不健康等。不健康等。在在人人的的生生命命长长河河的的不不同同时时期期，健健康康的的某某一一要要素素可可能能会会比比另另一一些些要要素素起起更更重重要要的的作作用用，但但持持久久地地忽忽视视某某一一要要素素就就可可能能存存在在健健康康的的潜潜在在危危险险。只只有有每每一一健健康康要要素素平平衡衡地地发发展展，人人才才称称得得上上处处于于完完美美状

17、状态态、才才能能真真正正健健康康和和幸幸福福地地生生活活，并享受美好人生。并享受美好人生。完完美美状状态态或或健健康康状状态态是是通通过过健健康康的的生生活活方方式式来来形形成成和和保保持持的的(见见细细节节透透视视1 11)1)，后后者者包包括括有有规规律律的的体体育育锻锻炼炼、营营养养适适宜宜(见见营营养养框框1 11)1)，消消除除不不良良习习惯惯(如如抽抽烟烟酗酗酒酒和和滥滥用用药药物物等等)以以及及控控制制精精神神压压力力等等。不不管管你你目目前前的的健健康康状状况况如如何何都都应应该该逐逐步步形形成成健健康康的的生生活活方方式式，从从而而达达到到完完美美状状态态。怎怎样样才才能能形

18、形成成健健康康的的生生活活方方式式呢呢？首首先先，你你应应该该清清楚楚自自己己目前的生活方式，努力去改变生活方式中的不良之处。目前的生活方式，努力去改变生活方式中的不良之处。（三）健康的与标准（三）健康的与标准精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处事乐处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；善于休息，睡眠良善于休息，睡眠良好；好；应变能力强，能适应各种环境的变化；应变能力强，能适应各种环境的变化；对一般感冒对一般感冒和传染病有抵抗力；和传染病有抵抗力；体重适当，体态匀称，头、臂、臀比体重适当，体态匀称，头、臂、臀

19、比例协调；例协调；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；牙齿清牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；头发光头发光洁，无头屑；洁，无头屑；肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。其中其中、的界定都是不确定的，受主观、客观、的界定都是不确定的，受主观、客观、自然和社会等条件的影响，机体健康的阈值指标比较容易自然和社会等条件的影响，机体健康的阈值指标比较容易确定，心理和社会健康的阈值由于受主观性和政治、经济、确定，心理和社会健康的阈值由于受主观性和政治、经济、文化环境因素的影响，非常难于确定。健康与非健康的

20、文化环境因素的影响，非常难于确定。健康与非健康的定性测定相对较容易，但定量测定较难。定性测定相对较容易，但定量测定较难。“五快五快”和和“三良好三良好”“五快五快”世界卫生组织提出了人类新的健康标准。这一标世界卫生组织提出了人类新的健康标准。这一标准包括肌体和精神健康两部分，具体可用准包括肌体和精神健康两部分，具体可用“五快五快”(肌体健康肌体健康)和和“三良好三良好”(精神健康精神健康)来衡量。来衡量。“五快五快”是指：是指：吃得快。进餐时，有良好的食欲，吃得快。进餐时，有良好的食欲，不挑剔食物，并很快吃完一顿饭；不挑剔食物，并很快吃完一顿饭；便得快。一便得快。一旦有便意，能很快排泄完大小便

21、，而且感觉良好；旦有便意，能很快排泄完大小便，而且感觉良好；睡得快。有睡意，上床后能很快入睡，且睡得睡得快。有睡意，上床后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满；好，醒后头脑清醒，精神饱满；说得快。思维说得快。思维敏捷，口齿伶俐；敏捷，口齿伶俐；走得快。行走自如，步履轻走得快。行走自如，步履轻盈。盈。“三良好三良好”“三良好三良好”是指：是指：良好的个性人格：情良好的个性人格：情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观；胸怀坦荡，豁达乐观；良好的处世能力：良好的处世能力：观察问题客观现实，具有较好的自控能力，观察问题客观现实，具有较好

22、的自控能力，能适应复杂的社会环境；能适应复杂的社会环境；良好的人际关良好的人际关系：助人为乐，与人为善，对人际关系充系：助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。满热情。二、健康的分类（按照不同的角度）二、健康的分类（按照不同的角度）身体健康身体健康 按照健康的定义可以把健康进行分类，以便于按照健康的定义可以把健康进行分类，以便于科学研究和实践可分为：科学研究和实践可分为：（一）身体健康、心理健康和社会适应健康（一）身体健康、心理健康和社会适应健康 1 1身体健康身体健康-是指人体各器官组织结构完整，发育正常，是指人体各器官组织结构完整，发育正常，功能良好，生理生化指标正常，没有检查出疾病或身体

23、不功能良好，生理生化指标正常，没有检查出疾病或身体不处于虚弱状态。身体健康包括了两个方面的含义：一是主处于虚弱状态。身体健康包括了两个方面的含义：一是主要脏器无疾病，身体形态发育良好，体型匀称，人体各系要脏器无疾病，身体形态发育良好，体型匀称，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动工统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动工作能力，这是身体健康的基本的要求；二是对疾病的抵抗作能力，这是身体健康的基本的要求；二是对疾病的抵抗能力，即维持健康的能力。能力，即维持健康的能力。二、健康的分类（按照不同的角度）二、健康的分类（按照不同的角度）心理健康心理健康 按照健康的定义可以

24、把健康进行分类，以便于科学研究和按照健康的定义可以把健康进行分类，以便于科学研究和实践可分为实践可分为：（一）身体健康、心理健康和社会适应健康（一）身体健康、心理健康和社会适应健康 2 2心理健康心理健康-第三届国际心理卫生大会认为：第三届国际心理卫生大会认为：“心理健心理健康是指在身体上、智能上、情感上与他人的心理健康不相康是指在身体上、智能上、情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态”。世界卫生。世界卫生组织具体指出心理健康的标志为：身体、智力和情绪调和；组织具体指出心理健康的标志为：身体、智力和情绪调和；适应环境，人际关系中彼

25、此能谦让；有幸福感；在工作和适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。可职业中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。可见，心理健康并不仅仅是指没有心理疾病，更重要的是指见，心理健康并不仅仅是指没有心理疾病，更重要的是指一种积极的、适应良好的、能充分发展其身心潜能的丰富一种积极的、适应良好的、能充分发展其身心潜能的丰富状态。状态。二、健康的分类（按照不同的角度）二、健康的分类（按照不同的角度）社会适应健康社会适应健康 社会适应健康是指人们的社会行为和社会适应方面的健康。可以从社会适应健康是指人们的社会行为和社会适应方面的健康。可以从5

26、5个个方面的作用和活动类型来定义：方面的作用和活动类型来定义：(1)(1)与家庭与亲属的关系：与家庭成员的接触、参与家庭活动的数量和与家庭与亲属的关系：与家庭成员的接触、参与家庭活动的数量和热情、与家庭成员及亲屑的亲密程度、性爱的程度等都是社会安宁的热情、与家庭成员及亲屑的亲密程度、性爱的程度等都是社会安宁的重要组成部分。重要组成部分。(2)(2)工作与学习：完成本职工作和学习的积极性和主动性，完成的能力和工作与学习：完成本职工作和学习的积极性和主动性，完成的能力和水平，从工作中和求得知识中得到满足的程度，与同事、同学相互关水平，从工作中和求得知识中得到满足的程度，与同事、同学相互关照的程度等

27、。照的程度等。(3)(3)和熟人、朋友之间的活动、交往的程度：这一程度包括是否可以达到和熟人、朋友之间的活动、交往的程度：这一程度包括是否可以达到暴露亲密的感情、坦白自己的秘密和隐私，以求援助、暴露亲密的感情、坦白自己的秘密和隐私，以求援助、交流思想、共同完成日常事务等。交流思想、共同完成日常事务等。(4)(4)社团活动：参加或从属各种社会的体育娱乐俱乐部、协会、社团活动：参加或从属各种社会的体育娱乐俱乐部、协会、社会组织、宗教团体、政治和公民组织等。社会组织、宗教团体、政治和公民组织等。(5)(5)其他社会活动：参加体育活动、舞蹈、游戏、戏剧仪式、礼仪其他社会活动：参加体育活动、舞蹈、游戏、

28、戏剧仪式、礼仪 活动、音乐演奏活动和到动物园、美术馆、博物馆等。活动、音乐演奏活动和到动物园、美术馆、博物馆等。（二）个体健康和人群健康（二）个体健康和人群健康从微观和宏观角度可以将健康分为个体健康和人从微观和宏观角度可以将健康分为个体健康和人群健康。群健康。个体健康是指个人的综合健康状况，个体健康是个体健康是指个人的综合健康状况，个体健康是评价个人生存质量的最基本指标。评价个人生存质量的最基本指标。人群健康是指不同地域或不同特征的人群的整体人群健康是指不同地域或不同特征的人群的整体健康状况，人群健康对制定健康政策、评定国家健康状况，人群健康对制定健康政策、评定国家或地区的健康状况和健康服务非

29、常重要。人群健或地区的健康状况和健康服务非常重要。人群健康是以个体健康为基础的，个体健康的提高能促康是以个体健康为基础的，个体健康的提高能促进整体健康的水平。进整体健康的水平。（三）第一状态、第二状态和第三状态（三）第一状态、第二状态和第三状态 根据健康评估的综合判断将健康分为第一状态根据健康评估的综合判断将健康分为第一状态(健康状态健康状态)、第二状、第二状态态(疾病状态疾病状态)和第三状态和第三状态(亚健康状态亚健康状态)。目前，流行于世界的健康评。目前，流行于世界的健康评估法是一种名为估法是一种名为“MDIMDI健康评估健康评估”的方法。它具体是通过逐一检测对人的方法。它具体是通过逐一检

30、测对人类健康危害最大的疾病，世界卫生组织类健康危害最大的疾病，世界卫生组织(WHO)(WHO)将其依次排列为对心脑血将其依次排列为对心脑血管疾病监测及中风预报、恶性肿瘤征象提示、脏器病变提示、血液及管疾病监测及中风预报、恶性肿瘤征象提示、脏器病变提示、血液及过敏性疾病提示、体内污染测定、内分泌系统检查、肢体损伤探测、过敏性疾病提示、体内污染测定、内分泌系统检查、肢体损伤探测、服药效果探测等项目，根据被测人实际检测项逐项打分，最终得出总服药效果探测等项目，根据被测人实际检测项逐项打分，最终得出总评分。评分。MDI MDI健康评估的满分为健康评估的满分为100100分。对应于分。对应于WHOWHO

31、对健康的定义，通过世界性对健康的定义，通过世界性普查，得出的结果是：普查，得出的结果是：8585分以上为第一状态分以上为第一状态(健康状态健康状态)；7070分以下为分以下为第二状态第二状态(疾病状态疾病状态)；70-8570-85分之间为第三状态分之间为第三状态(亚健康状态亚健康状态)。全世界。全世界的普查结果显示，健康评估分值在的普查结果显示，健康评估分值在8585分以上的第一状态人约为分以上的第一状态人约为5 5，7070分以下病患者约为分以下病患者约为2020，第三状态者则为，第三状态者则为7070以上。以上。健康状态健康状态(1)(1)第一状态：即健康状态，第一状态：即健康状态，19

32、481948年年WHOWHO提出提出“身体、心理、社会上的完身体、心理、社会上的完好状态好状态”。一般认为经过临床全面系统检查证实没有疾病，主观又没。一般认为经过临床全面系统检查证实没有疾病，主观又没有虚弱感觉与不适症状，精力充沛，工作、学习、处事、社交处于自有虚弱感觉与不适症状，精力充沛，工作、学习、处事、社交处于自我感觉满意状态，即可视为健康状态。我感觉满意状态，即可视为健康状态。(2)(2)第二状态：即疾病状态，首先要按照第二状态：即疾病状态，首先要按照(国际疾病分类国际疾病分类的标准来确定的标准来确定疾病，然后再根据病情和病程来确定疾病状态。疾病，然后再根据病情和病程来确定疾病状态。(

33、3)(3)第三状态：即亚健康状态，作为非健康非疾病状态。按照健康念，这第三状态：即亚健康状态，作为非健康非疾病状态。按照健康念，这些人虽然没有疾病，但却有虚弱现象、诸多不适和各种症状；日常精些人虽然没有疾病，但却有虚弱现象、诸多不适和各种症状；日常精神欠佳，机体活力降低；反应能力减退，工作效率降低；与人处事较神欠佳，机体活力降低；反应能力减退，工作效率降低；与人处事较差，适应能力降低等非健康状态。按疾病概念，这些人虽然主观有虚差，适应能力降低等非健康状态。按疾病概念，这些人虽然主观有虚弱感觉、诸多不适和各种症状，但经过医学系统检查却没有疾病的客弱感觉、诸多不适和各种症状，但经过医学系统检查却没

34、有疾病的客观依据，而属于非疾病状态。观依据，而属于非疾病状态。对健康的认识对健康的认识 由于人类对健康的认识不断深入，使人们认识到在非健康状态中由于人类对健康的认识不断深入，使人们认识到在非健康状态中患病人数并不多，大多数人处于亚健康状态。随着医学及其相关学科患病人数并不多，大多数人处于亚健康状态。随着医学及其相关学科的快速发展，许多疾病得到有效控制，人类的患病率和疾病死亡率大的快速发展，许多疾病得到有效控制，人类的患病率和疾病死亡率大大降低，但社会经济的快速发展、社会文化的多元性冲击、社会政治大降低，但社会经济的快速发展、社会文化的多元性冲击、社会政治的复杂性变化和社会竞争性的加剧对人类的人

35、生观和价值现造成巨大的复杂性变化和社会竞争性的加剧对人类的人生观和价值现造成巨大的影响，使人们的生活和生活方式发生较大的改变。再加上生态环境的影响，使人们的生活和生活方式发生较大的改变。再加上生态环境的日益恶化，使人类面临许多新的健康问题，其中亚健康的日益恶化，使人类面临许多新的健康问题，其中亚健康是日益突出的问题。虽然亚健康在症状上表现的是医学领是日益突出的问题。虽然亚健康在症状上表现的是医学领域的问题，但从整体看，它与社会环境、经济文化、心理域的问题，但从整体看，它与社会环境、经济文化、心理因素及自身素质密不可分。亚健康状态已成为新世纪的研因素及自身素质密不可分。亚健康状态已成为新世纪的研

36、究热点，亚健摩状态的内涵、成因和防治策略的研究成果究热点，亚健摩状态的内涵、成因和防治策略的研究成果都将丰富人类健康概念的内涵，也是健康内含研究的重点。都将丰富人类健康概念的内涵，也是健康内含研究的重点。三、影响人类健康的因素三、影响人类健康的因素影响人类健康的因素非常多。影响人类健康的因素非常多。19741974年，加事大年，加事大MacLalondcMacLalondc 用更为广泛的用更为广泛的“健康领域概念健康领域概念”替代传统认为替代传统认为“所有的健所有的健康改善都源自医学康改善都源自医学”的狭隘观点，提出把影响健康的众多的狭隘观点，提出把影响健康的众多因素归纳为因素归纳为4 4大类

37、：人类生物学、生活方式、环境和卫生大类：人类生物学、生活方式、环境和卫生服务的获得性。这就是我们经常谈到的影响健康的服务的获得性。这就是我们经常谈到的影响健康的4 4大因大因素的出处。这一理论的提出，使政府和非政府机构关注人素的出处。这一理论的提出，使政府和非政府机构关注人们的生活和行为方式，更加注重社会、们的生活和行为方式，更加注重社会、物质、经济和政治的环境因素对健康的影响。物质、经济和政治的环境因素对健康的影响。目前人们认识到，健康的决定因素是相当目前人们认识到，健康的决定因素是相当 复杂的，至少可以分为复杂的，至少可以分为7 7大类大类(表表1 11)1)。表表l1 健康的决定因素表健

38、康的决定因素表 编号编号 分类分类 说说 明明个人收入和社会地位个人收入和社会地位社会支持网络社会支持网络1 1社会经济环境社会经济环境教育及文化程度教育及文化程度就业和工作条件就业和工作条件社会环境社会环境2 2物质环境物质环境自然环境自然环境人造环境人造环境3 3健康的发育状态健康的发育状态人生早期阶段形成的健康基础人生早期阶段形成的健康基础4 4个人的生活方式个人的生活方式吸烟、酗酒、滥用药物、不健康的饮食习惯、缺乏吸烟、酗酒、滥用药物、不健康的饮食习惯、缺乏体育运动等不良生活方式是当今人类健康的重要威胁体育运动等不良生活方式是当今人类健康的重要威胁5 5个人的能力和支持个人的能力和支持具有健康生活的知识、态度和行为，处理这具有健康生活的知识、态度和行为，处理这些问题的技能，是影响健康的关键因素些问题的技能，是影响健康的关键因素6 6人类生物学和遗传人类生物学和遗传 健康的基本决定因素健康的基本决定因素7 7卫生服务卫生服务 维持和促进健康的基本保证维持和促进健康的基本保证课后作业