标本采集法.ppt

《标本采集法.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《标本采集法.ppt（29页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、标标 本本 采采 集集 法法兰州石化总医院护理部兰州石化总医院护理部 王彦梅王彦梅 采集标本的原则采集标本的原则遵医嘱根据检验项目选择适当的容器，容器外遵医嘱根据检验项目选择适当的容器，容器外贴标签，注明科别、床号、姓名、检验项目。贴标签，注明科别、床号、姓名、检验项目。做好核对及解释工作，采集前后认真核对化验做好核对及解释工作，采集前后认真核对化验单、标本容器及标签，核对患者床号、姓名，单、标本容器及标签，核对患者床号、姓名，并向患者解释留检的目的和要求。并向患者解释留检的目的和要求。保证标本质量：采集方法、量、时间要正确，保证标本质量：采集方法、量、时间要正确，特殊标本需注明采集时间。特殊

2、标本需注明采集时间。标本采集后应及时送检，不应放置过久，以免标本采集后应及时送检，不应放置过久，以免影响检验结果。影响检验结果。培养标本的采集：应在使用抗生素前采集，如培养标本的采集：应在使用抗生素前采集，如已使用，应在检验单上注明，严格执行无菌操已使用，应在检验单上注明，严格执行无菌操作，及时送细菌室。作，及时送细菌室。血标本采集法血标本采集法真空采血法真空采血法用物：基础治疗盘、止血带、一次性注射用物：基础治疗盘、止血带、一次性注射器、一次性静脉采血针、负压试管、胶布、器、一次性静脉采血针、负压试管、胶布、检验单检验单操作程序：操作程序：1 1、护士按要求着装，洗手，戴口罩，必要时、护士按

3、要求着装，洗手，戴口罩，必要时戴手套。戴手套。2 2、携用物至床旁，核对患者姓名，解释说明、携用物至床旁，核对患者姓名，解释说明目的，协助患者取舒适卧位（门诊患者取目的，协助患者取舒适卧位（门诊患者取坐位）坐位）真空采血法真空采血法3 3、选择静脉，在穿刺点上方、选择静脉，在穿刺点上方6cm6cm处扎止血带，处扎止血带，消毒皮肤，嘱患者握拳，使静脉充盈。消毒皮肤，嘱患者握拳，使静脉充盈。4 4、检查包装及日期，取出采血针，行静脉穿、检查包装及日期，取出采血针，行静脉穿刺，见回血后胶布固定针翼，尾端针头带刺，见回血后胶布固定针翼，尾端针头带橡胶帽刺入负压试管帽，待试管内血流至橡胶帽刺入负压试管帽

4、，待试管内血流至所需刻度，反折采血针尾端从试管内拔出所需刻度，反折采血针尾端从试管内拔出针头，更换试管，抗凝管针头，更换试管，抗凝管180180轻轻摇动。轻轻摇动。如果负压不够，可用如果负压不够，可用5ml5ml注射器自试管帽刺注射器自试管帽刺入抽吸增加负压。入抽吸增加负压。5 5、采血毕，松止血带，嘱患者松拳，揭去胶、采血毕，松止血带，嘱患者松拳，揭去胶布，棉球按压穿刺点及上方拔针，待采血布，棉球按压穿刺点及上方拔针，待采血试管腔内的血液流入试管后，从试管内拔试管腔内的血液流入试管后，从试管内拔出针头。出针头。真空采血法真空采血法6 6、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理用、再次核对，协助患

5、者取舒适卧位，整理用物。物。7 7、核对，及时送检。、核对，及时送检。8 8、洗手，记录。、洗手，记录。血标本采集法注意事项血标本采集法注意事项严格执行查对制度，遵守无菌操作原则。严格执行查对制度，遵守无菌操作原则。需空腹采血的血标本，应事先通知患者。需空腹采血的血标本，应事先通知患者。根据不同的检验项目选择容器，并计算所根据不同的检验项目选择容器，并计算所需采血量。需采血量。严禁在输液、输血的肢体抽取血标本，应严禁在输液、输血的肢体抽取血标本，应在对策肢体采血，以免影响检验结果。在对策肢体采血，以免影响检验结果。同时抽取几个项目的血标本，应先注入血同时抽取几个项目的血标本，应先注入血培养瓶，

6、其次注入抗凝管、干燥试管。培养瓶，其次注入抗凝管、干燥试管。血标本采集法注意事项血标本采集法注意事项血培养标本：除去标本瓶塑料外盖，消毒瓶血培养标本：除去标本瓶塑料外盖，消毒瓶塞。采血毕，注射器卸下针头，直接刺入培塞。采血毕，注射器卸下针头，直接刺入培养瓶注入血液，盖上塑料外盖，轻轻摇匀，养瓶注入血液，盖上塑料外盖，轻轻摇匀，（一般采血量（一般采血量5ml5ml，亚急性细菌性心内膜炎需，亚急性细菌性心内膜炎需10-15ml10-15ml）。如患者发热，应在体温最高时采）。如患者发热，应在体温最高时采取，同时，尽量在使用抗生素前采血。取，同时，尽量在使用抗生素前采血。注意做好自我防护。注意做好自

7、我防护。痰标本采集法痰标本采集法一、目的一、目的 根据医嘱采集患者痰标本根据医嘱采集患者痰标本,进行临进行临床检验床检验,为诊断和治疗提供依据。为诊断和治疗提供依据。二、评估患者二、评估患者询问、了解患者身体状况，向患询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合。者解释，取得配合。观察患者口腔黏膜有无异常和咽观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况。部情况。三、用物准备三、用物准备病人能自行留痰者：标本容器（痰培病人能自行留痰者：标本容器（痰培养标本备无菌容器及漱口液养标本备无菌容器及漱口液200ml，24h痰标本备广口集痰器、检验单（注痰标本备广口集痰器、检验单（注明病室、床号、姓名）明病室、床号

8、、姓名）病人无法咳痰或不合作：集痰器、检病人无法咳痰或不合作：集痰器、检验单（注明病室、床号、姓名）、吸验单（注明病室、床号、姓名）、吸痰用物（吸引器、吸痰管）、生理盐痰用物（吸引器、吸痰管）、生理盐水、手套。痰培养标本须备无菌用物。水、手套。痰培养标本须备无菌用物。四、四、操作方法及程序操作方法及程序一一将检验单附联贴于标本容器或集痰器上，携带用将检验单附联贴于标本容器或集痰器上，携带用将检验单附联贴于标本容器或集痰器上，携带用将检验单附联贴于标本容器或集痰器上，携带用物至床旁物至床旁物至床旁物至床旁二二 再次核对，检查容器效期及有无破损，解释留取再次核对，检查容器效期及有无破损，解释留取再

9、次核对，检查容器效期及有无破损，解释留取再次核对，检查容器效期及有无破损，解释留取痰液的方法及目的。痰液的方法及目的。痰液的方法及目的。痰液的方法及目的。三三收集痰标本：收集痰标本：收集痰标本：收集痰标本：1 1 1 1、留取常规、留取常规、留取常规、留取常规痰标本痰标本痰标本痰标本1 1病人能自行留取痰液病人能自行留取痰液病人能自行留取痰液病人能自行留取痰液2无法咳痰或不合作病人无法咳痰或不合作病人加照片 2、痰培养标本：、痰培养标本：1病人能自行留取痰液病人能自行留取痰液2无法咳嗽或不合作病人无法咳嗽或不合作病人3、24小时痰标本小时痰标本四四洗手，观察、记录痰的外观和性洗手，观察、记录痰

10、的外观和性状。状。24小时痰标本应记录总量。小时痰标本应记录总量。五五注明标本留取时间，并按照要求注明标本留取时间，并按照要求送检。送检。五、指导患者告知患者检查目的、采集方法、告知患者检查目的、采集方法、采集时间。采集时间。指导患者正确留取痰标本指导患者正确留取痰标本,告告知患者留取痰液前要先漱口，知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中。痰，留于容器中。告知患者不可将唾液、漱口水、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。鼻涕等混入痰中。六、注意事项六、注意事项护士在采集过程中要注意根据检查目护士在采集过程中要注意根据检查目的选择正确的

11、容器。的选择正确的容器。患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,应及时送检。应及时送检。留取留取24小时痰液时，要注明起止时间。小时痰液时，要注明起止时间。计算计算24小时痰液量时，应扣除加入水小时痰液量时，应扣除加入水的量。的量。痰培养及药物敏感性实验标本应痰培养及药物敏感性实验标本应 在使用抗生素之前收集，以免影响在使用抗生素之前收集，以免影响 检查结果。检查结果。咽拭子标本采集法咽拭子标本采集法一、目的一、目的 取患者咽部及扁桃体分泌物做细取患者咽部及扁桃体分泌物做细 菌培养。菌培养。二、评估患者二、评估患者 了解患者病情、口腔黏膜和咽部了解患者病情、口腔黏膜和咽部

12、感染情况。感染情况。向患者解释向患者解释,取得配合。取得配合。三、用物准备 咽拭子培养管、酒精灯、火咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒、检验单柴、压舌板、手电筒、检验单（标明病室、床号、姓名）（标明病室、床号、姓名）四、四、操作方法及程序操作方法及程序五、指导患者五、指导患者告知患者检查目的、采集方法、采集时间告知患者检查目的、采集方法、采集时间 六、注意事项六、注意事项 操作过程中，应注意瓶口消毒，保持操作过程中，应注意瓶口消毒，保持容器无菌。容器无菌。最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。做真菌培养时，需在口腔溃疡面上采做真菌培养时，需在口腔溃疡面上采集分泌物。集分泌物。