医用X射线治疗卫生防护标准 GBZ131-2002.ppt
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1、医用医用X射线治疗卫生防护射线治疗卫生防护标准标准 GBZ131-2002 云南省卫生厅卫生监督局王树忠1 范围范围 n n本标准规定了医用本标准规定了医用X X射线治疗机的辐射防护性能及其检验要求、治疗射线治疗机的辐射防护性能及其检验要求、治疗室的辐射防护条件和使用治疗机实施放射治疗的安全操作与质量保证室的辐射防护条件和使用治疗机实施放射治疗的安全操作与质量保证要求。要求。本标准适用于标称本标准适用于标称X X射线管电压为射线管电压为10kV10kV1MV1MV的医用的医用X X射线治疗机射线治疗机(以下简称治疗机以下简称治疗机)的生产和使用。的生产和使用。本标准不适用于医用加速器的本标准不
2、适用于医用加速器的X X射线治疗。射线治疗。2 2 规范性引用文件规范性引用文件规范性引用文件规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容不包括勘误的内容)或修订版或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可适用这些文件的最新版本。凡不注日期的引用文件,其最新版本适可适用这些文件的最新版本。凡不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。用
3、于本标准。GB9706.10 GB9706.10 医用电器设备医用电器设备 第二部分第二部分:治疗治疗X X射线发生装置安全专用要射线发生装置安全专用要求。求。GB9706.12 GB9706.12 医用电器设备医用电器设备 第一部分第一部分:安全通用要求三并列标准安全通用要求三并列标准:诊断诊断X X射线设备辐射防护通用要求。射线设备辐射防护通用要求。3 总则总则 n n3.1 3.1 医用医用X X射线治疗必须遵循放射防护基本原则,射线治疗必须遵循放射防护基本原则,要求照射正当化,辐射防护最优化,并使工作者要求照射正当化,辐射防护最优化,并使工作者和公众的受照不超过规定的剂量限值和公众的受
4、照不超过规定的剂量限值;患者所受的患者所受的医疗照射,应遵循实践的正当性和防护的最优化医疗照射,应遵循实践的正当性和防护的最优化原则。原则。3.2 3.2 医用医用X X射线治疗必须采取安全措施,尽可能减射线治疗必须采取安全措施,尽可能减少或避免导致重大照射事件的发生及不良后果。少或避免导致重大照射事件的发生及不良后果。4 4 治疗机防护性能的技术要求治疗机防护性能的技术要求治疗机防护性能的技术要求治疗机防护性能的技术要求4.1 4.1 治疗机泄漏辐射的限制治疗机泄漏辐射的限制4.1.1 4.1.1 治疗状态下,治疗状态下,X X射线源组件的泄漏辐射应按射线源组件的泄漏辐射应按表表1 1控制。
5、控制。n n表表表表1 1 治疗状态下治疗状态下治疗状态下治疗状态下X X射线源组件射线源组件射线源组件射线源组件1)1)泄漏辐射控制值泄漏辐射控制值泄漏辐射控制值泄漏辐射控制值n nX X射线管额定电压,射线管额定电压,kV kV 空气比释动能率控制值空气比释动能率控制值,mGy/h 150,mGy/h 150 距源组件表面距源组件表面5Omm 300 5Omm 300 距距X X射线管射线管焦点焦点1m 10 150 1m 10 150 距距X X射线管焦点射线管焦点1m 1 502)1m 1 502)距源距源组件表面组件表面5Omm 1 5Omm 1 注注:1)X:1)X射线源组件包括固
6、定安射线源组件包括固定安装在装在X X射线管套上的限束器射线管套上的限束器2)2)适于可手持的治疗机适于可手持的治疗机 P70P70n n4.1.2 4.1.2 非治疗状态下,非治疗状态下,X X射线源组件的泄漏辐射和非有用辐射线源组件的泄漏辐射和非有用辐射的控制值射的控制值 当当X X射线源处于以手动中断治疗而射线源处于以手动中断治疗而X X射线管高压仍通电,射线管高压仍通电,或预定的治疗终止且或预定的治疗终止且X X射线管高压断电的非治疗状态时,射线管高压断电的非治疗状态时,自中断或终止辐射束发射后自中断或终止辐射束发射后5s5s开始,空气比释动能率控制开始,空气比释动能率控制值值:在距在
7、距X X射线管焦点射线管焦点1m(1m(包括治疗束方向包括治疗束方向)处,不得超过处,不得超过0.02mGy/h;0.02mGy/h;在距在距X X射线源组件表面射线源组件表面50mm50mm处,不得超过处,不得超过0.2mGy/h0.2mGy/h。4.1.3 4.1.3 可卸式限束器的泄漏辐射控制水平可卸式限束器的泄漏辐射控制水平 可卸式限柬器仅指直接与可卸式限柬器仅指直接与X X射线管组件连接但可拆卸的射线管组件连接但可拆卸的集光筒或可调限束器的整体固定部分。在可卸式限束器出集光筒或可调限束器的整体固定部分。在可卸式限束器出口照射野全屏蔽条件下,限束器照射野外的相对空气比释口照射野全屏蔽条
8、件下,限束器照射野外的相对空气比释动能率不得超过表动能率不得超过表2 2的控制水平。的控制水平。P71n n表表2 可卸限束器的相对泄漏辐射控制水平可卸限束器的相对泄漏辐射控制水平 限束器出线口处屏蔽铅板的尺寸为照射野横(纵)向相应尺寸的倍数 可卸限束器的相对泄漏辐射1)控制水平,%1.5倍 1.1倍 0.5 2 注:1)在距铅板边缘20mm以外任何位置的最大空气比释动能率占同一平面上无铅板时射线束中点处空气比释动能率的百分数 n n4.1.4 4.1.4 除除X X射线源组件外其余部件的泄漏辐射控制值射线源组件外其余部件的泄漏辐射控制值 除除X X射线源组件外,距射线源组件外,距X X射线机
9、的任一部件表面射线机的任一部件表面50mm 50mm 的的任何位置上,空气比释动能率不得超过任何位置上,空气比释动能率不得超过0.02mGy/h0.02mGy/h。4.2 4.2 与有用线束辐射输出量相关的技术要求与有用线束辐射输出量相关的技术要求4.2.1 4.2.1 累积辐射输出量的重复性累积辐射输出量的重复性 照射野内有用线束累积空气比释动能的重复性应不大于照射野内有用线束累积空气比释动能的重复性应不大于5%5%(X(X射线管电压射线管电压 150kV)150kV)和和3%(X3%(X射线管电压射线管电压150kV)150kV)。4.2.2 4.2.2 累积辐射输出量的线性累积辐射输出量
10、的线性 照射野内有用线束累积空气比释动能的非线性应不大于照射野内有用线束累积空气比释动能的非线性应不大于5%5%。n n4.3 治疗机控制台 控制台应具有下列安全控制设备:(1)主电源锁。(2)预置的照射条件的确认设备。(3)在确认照射条件无误后启动照射的设备。(4)在紧急情况下中断照射的设备。(5)辐射安全与联锁装置(详见第4.5条)。n n4.4 4.4 计时器和剂量监测仪计时器和剂量监测仪 治疗机的计时器和剂量监测仪,应能防止自动终止照射治疗机的计时器和剂量监测仪,应能防止自动终止照射的意外故障,其要求如下的意外故障,其要求如下:(1)(1)当治疗机同时设有计时器当治疗机同时设有计时器(
11、两台两台)或剂量监测仪或剂量监测仪(两台两台)时,必须以并列或主时,必须以并列或主/次组合方式配置。其中每一台必须次组合方式配置。其中每一台必须能够独立终止照射。能够独立终止照射。(2)(2)当达到预置值时,并列组合的两套系统或主当达到预置值时,并列组合的两套系统或主/次组合次组合的主系统必须终止照射。因主次组合的主系统故障未终止的主系统必须终止照射。因主次组合的主系统故障未终止照射并超过了预置值的照射并超过了预置值的10%10%,或计时器超过,或计时器超过0.1min0.1min,或剂,或剂量监测仪在相应标称距离处的吸收剂量超过量监测仪在相应标称距离处的吸收剂量超过0.1Gy0.1Gy时,次
12、时,次级系统必须立即终止照射。级系统必须立即终止照射。4.5 4.5 辐射安全与联锁要求辐射安全与联锁要求4.5.1 4.5.1 治疗机必须具有安全设备,当出现第治疗机必须具有安全设备,当出现第4.5.2-4.5.54.5.2-4.5.5条中任条中任何一项错误或故障时,能中断照射,并有相应故障显示。何一项错误或故障时,能中断照射,并有相应故障显示。n n4.5.2 4.5.2 对对X X射线源组件移动设备故障的保护射线源组件移动设备故障的保护 治疗机照射时,治疗机照射时,X X射线源组件相对患者的移动设备在执射线源组件相对患者的移动设备在执行预置的移动指令过程中,受到卡、阻或发生其它移动故行预
13、置的移动指令过程中,受到卡、阻或发生其它移动故障时,应由保护设备强制自动中断照射。障时,应由保护设备强制自动中断照射。4.5.3 4.5.3 防止防止X X射线管通电时误照射射线管通电时误照射 此项设备可以是辐射吸收部件此项设备可以是辐射吸收部件(如快门如快门),其工作应当,其工作应当:(1)(1)若吸收部件工作不正常,不可能使若吸收部件工作不正常,不可能使X X射线管通电。射线管通电。(2)(2)当当X X射线管通电时,吸收部件出现故障应导致射线管通电时,吸收部件出现故障应导致X X射线射线管断电。管断电。(3)(3)当辐射束停止发射时,吸收部件应工作到位。当辐射束停止发射时,吸收部件应工作
14、到位。n n4.5.4 4.5.4 防止组合照射条件误置时误照射防止组合照射条件误置时误照射 组合照射条件包括组合照射条件包括X X射线管电压、射线管电压、X X射线管电流、固定射线管电流、固定与附加过滤、限束器与附加过滤、限束器(可调限束器或集光筒可调限束器或集光筒),以及,以及X X射线射线源组件移动设备等与病人治疗相关的诸照射条件的组合。源组件移动设备等与病人治疗相关的诸照射条件的组合。控制台设置的组合照射条件有下列情况之一时,治疗机控制台设置的组合照射条件有下列情况之一时,治疗机不能输出辐射不能输出辐射:(1)(1)没有按治疗计划预置。没有按治疗计划预置。(2)(2)预置超过了设备的性
15、能指标。预置超过了设备的性能指标。(3)(3)预置条件不正确预置条件不正确(如过滤器、限束器安放位置不当或如过滤器、限束器安放位置不当或安放方向错误安放方向错误)。(4)(4)当组合照射条件能够在治疗室内和治疗室外的控制当组合照射条件能够在治疗室内和治疗室外的控制台设置时,控制台的设置与机旁的设置不一致。台设置时,控制台的设置与机旁的设置不一致。(5)(5)预置未经控制台确认检验。预置未经控制台确认检验。n n4.5.5 4.5.5 防止人员误入治疗室防止人员误入治疗室 治疗室的防护门必须与治疗机的工作状态联锁,只有关闭治疗室门治疗室的防护门必须与治疗机的工作状态联锁,只有关闭治疗室门时才能照
16、射时才能照射;在治疗机照射状态下意外开启防护门则中断照射。应当在治疗机照射状态下意外开启防护门则中断照射。应当采取预防措施,防止照射中意外开启防护门,且此时在控制台应有相采取预防措施,防止照射中意外开启防护门,且此时在控制台应有相应显示。应显示。4.6 4.6 辐射束发射的启动与中止辐射束发射的启动与中止 (1)(1)正常情况下,必须按顺序设置第正常情况下,必须按顺序设置第4.5.44.5.4条所述的组合条件,并经条所述的组合条件,并经控制台确认验证设置无误时,由控制台确认验证设置无误时,由 启动启动 键启动照射。在完成预置的照键启动照射。在完成预置的照射后自动终止照射。射后自动终止照射。(2
17、)(2)正常情况下,再次发射辐射束,必须按上述步骤重新设置与操正常情况下,再次发射辐射束,必须按上述步骤重新设置与操作。作。(3)(3)在异常情况下,由第在异常情况下,由第4.54.5条的安全设备中断照射。此时,必须在条的安全设备中断照射。此时,必须在排除故障并在控制台排除故障并在控制台 复原复原 后才可由后才可由 启动启动 键启动照射,继续完成原键启动照射,继续完成原预置的照射预置的照射;或者在重新设置后才能再次启动照射。或者在重新设置后才能再次启动照射。4.7 4.7 手持治疗机的特殊要求手持治疗机的特殊要求n n(1)(1)治疗机的治疗机的X X射线管标称电压不得大于射线管标称电压不得大
18、于50kV50kV。(2)X(2)X射线管组件除手持外还应有其它的固定方法。射线管组件除手持外还应有其它的固定方法。(3)(3)只能由手持只能由手持X X射线管组件的工作人员控制射线管组件的工作人员控制X X射线管的射线管的通电。通电。(4)(4)必须具有表征必须具有表征X X射线管通电的声响和灯光警告信号。射线管通电的声响和灯光警告信号。(5)(5)治疗机必须配备个人防护用帽子、手套和围裙,其治疗机必须配备个人防护用帽子、手套和围裙,其对对X X射线的衰减不小于射线的衰减不小于0.25mm0.25mm铅当量,并在随机文件中给铅当量,并在随机文件中给出提醒操作者使用这些防护用品的要求。出提醒操
19、作者使用这些防护用品的要求。4.8 4.8 部件规格标识和随机文件部件规格标识和随机文件n n4.8.1 4.8.1 部件规格标识部件规格标识 治疗机及其部件必须具有牢固、清晰易认的下列标识治疗机及其部件必须具有牢固、清晰易认的下列标识:(1)(1)在在X X射线源组件表面,标识出焦点的位置和固定过滤射线源组件表面,标识出焦点的位置和固定过滤的材料与厚度。的材料与厚度。(2)(2)可卸附加过滤器的材料、厚度、插入方向标记及插可卸附加过滤器的材料、厚度、插入方向标记及插入后的工作状态指示。入后的工作状态指示。(3)(3)治疗束集光筒远端出口照射野的标称尺寸和焦点到治疗束集光筒远端出口照射野的标称
20、尺寸和焦点到远端的距离。远端的距离。(4)(4)可调限束器照射野的尺寸和标称焦皮距的指示。可调限束器照射野的尺寸和标称焦皮距的指示。(5)(5)防护设备辅件对防护设备辅件对X X射线衰减的当量厚度或衰减因子。射线衰减的当量厚度或衰减因子。n n4.8.2 随机文件 治疗机的随机文件必须符合GB9706.10的要求。4.9 照射野及其它 照射野及其它应符合GB9706.12中可适用的辐射防护通用要求。5 治疗室的防护要求治疗室的防护要求 n n5.1 5.1 治疗室的设置必须充分考虑周围地区与人员的治疗室的设置必须充分考虑周围地区与人员的安全,一般可以设在建筑物底层的一端。安全,一般可以设在建筑
21、物底层的一端。50kV50kV以以上治疗机的治疗室必须与控制室分开。治疗室一上治疗机的治疗室必须与控制室分开。治疗室一般应不小于般应不小于24m224m2。室内不得放置与治疗无关的杂。室内不得放置与治疗无关的杂物。物。5.2 5.2 治疗室有用线束照射方向的墙壁按主射线屏蔽治疗室有用线束照射方向的墙壁按主射线屏蔽要求设计,其余方向的建筑物按漏射线及散射线要求设计,其余方向的建筑物按漏射线及散射线屏蔽要求设计。屏蔽要求设计。5.3 5.3 治疗室必须有观察治疗的设备治疗室必须有观察治疗的设备(如工业电视或如工业电视或观察窗观察窗)。观察窗应设置在非有用线束方向的墙上,。观察窗应设置在非有用线束方
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