2023年精选2023医院自查自纠整改报告4篇.docx

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1、2023年精选2023医院自查自纠整改报告4篇精选2023医院自查自纠整改报告4篇 要有树立正确的学风和医风 树立终身学习的风气;下面是我给大家带来的精选2023医院自查自纠整改报告4篇。希望大家喜爱! 01 5月末至6月中旬，我科不间断地召开反商业贿赂专项工作会议,通过反复学习，加深领悟，充分相识此次专项治理工作的目的和重要意义。我科上下联系自身的工作实际，比照广水市一医院有关文件精神进行自查，做到边学习、边检查、边核实，着重对五大行为重点关注：一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等选购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义赐予的财物或回扣的行为;二是医疗机构

2、的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物、回扣或提成的行为;三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物，不根据行政事业财务会计制度规定明确照实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫朝气构有关人员在基建工程、物资选购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义赐予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义赐予的财物的行为。进行了自查自纠。 现将近阶段自查状况汇报如下： 一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用

3、设备、医用耗材等选购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义赐予的财物或回扣的行为。 经查我科在药品、医用设备、医用耗材等选购活动中能够严格执行本院的有关规定，均通过院选购办办理各项选购业务，无利用职权进行吃拿卡要等不正值交易的行为。 二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物、回扣或提成的行为 经查我科目前开展的临床活动主要有神经内科疾病的诊断与治疗，呼吸内科疾病的诊断与治疗，肿瘤内科疾病的诊断与治疗，根据随洲市物价部门的规定收定收费，均无不正值交易的行为。 三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或

4、经销人员以各种名义赐予的财物，不根据行政事业财务会计制度规定明确照实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫朝气构有关人员在基建工程、物资选购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义赐予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义赐予的财物的行为。 经查我科无上述的行为。 自查状况总结： 通过此阶段治理商业贿赂专项工作的开展，从自查的状况看，我科的医务人员在临床活动中，在药品处方、检查开单等活动中，没有收受医药经销人员赐予的回扣、提成，为企业高价销售医药产品、谋取不正值利益供应便利的行为。从自查的状况看，我科各

5、项内限制度能够覆盖各项业务，各项业务操作均能够根据有关规定办理，无集体和工作人员为了获得利益向药商索贿的行为;也无药商为了获得利益，向集体和工作人员赠送且被接受的现金、物品或者其他有价证券等受贿和索贿的行为。我们坚持五个严禁：严禁医药代表进入医疗医务场所、干扰正常医疗秩序;严禁管理人员和医务人员以任何形式索要或收受药品、设备、耗材回扣;严禁任何个人参加药商供应的考察、旅游、宴请、消遣等活动;严禁科室设立帐外帐和小金库;严禁科室安排、个人奖金与药品、检查等业务收入干脆挂钩。 但是，目前这些不正值行为没有发生并不代表将来也肯定不会发生，从这一点上，我们相识到治理商业贿赂专项工作将是一项长期的工作，

6、同样须要我科上下在今后的工作中防微杜渐，不断完善。 02 优秀的医师不但要遵守医疗技术规范，还要遵遵守法律律法规。要形成正确的世界观与价值取向，要站在更高的高度，用长远的眼光，看待人类与自然的关系，处理好人与人之间的关系，同时要在搞好医疗业务技术工作的同时，为人民群众防病保健做出贡献。 要做一名优秀的医生，首先我要深刻剖析自己，找准自身存在的不足。我从事结石病医生工作这10多年来，虽然取得了肯定的成果，连续读了医学中专、大专、本科，虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升，但是我信为我的学习还不够系统、全面和深化;理论学习和详细实践还不能很好的融汇贯穿;病人多的时候自

7、己有时会显得急躁，病人少的时候自己间或又会显得浮躁。针对自身存在的不足，通过反复查找缘由，我想从如下几方面来进行整改和提高。 一、要有高尚的医德医风 德为群育之首，是为人处世的基本品德，是区分正误的标准。医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。医德要求医生有仁者之心。仁者爱人，帮医生必需要以真诚仁爱的看法为患者服务。要以仁心施仁术，才能得到病人的尊敬和依靠，同病人建立深厚的友情，也必定会增加治疗效果。在当今商品经济的浪潮中，少数医师错以金钱为万能，把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦治疗效果不志向或出现意外状况，经常因误会而引发医疗纠纷。有良好的医德的医生则能正确处理医患

8、关系，从而避开辽些事情的发生，大大削减了医疗纠纷的发生率。 最重要的是应有高度的责任心，高度的责任心、耐性和一丝不苟的工作看法，也是特别重要的。虚心谨慎、不骄不躁的工作看法也是必需要有的，尊师重道是我们年青医师必需具备的美德，我作为一名年青医师，在业务、教学、科研等各项工作中要敬重高年资的医师，以得到他们的爱惜和教化，对全部有关的学科同仁均应虚心，向他们学习对业务开展有益的东西。 二、要有扎实的理论和精湛的技术 医术是为病人服务的本事，要能很好地为病人服务，必需技术要过硬要精湛，丰富的临床阅历和训练的操作实力，只有通过长期的临床实践而获得，实践才能出真知!实践应从基本起先，各项操作应训练驾驭，

9、操作过程娴熟规范，只有训练驾驭基本功之后，在各项操作中才能得心应手。在学习过程中应理论与实践相结合，偏重哪一方面均得不到提高，驾驭些探讨的基本方法，如论文书写的格式和资料的收集方法等等，亲自参加科学试验探讨也是有必要的，这对自身的提高及最终成为一名合格医生都能起到很好的作用。 三、要有勤于思索，擅长总结和对临床各种活动中突发事务敏锐的反应实力 在临床医疗各活动中，应有冷静的头脑和心理上的打算，又要有物质上的打算，推断精确和治疗得当，不耽搁珍贵的治疗时机。而对于事后的分析和阅历更应赐予足够的重视，这些都是指导临床工作难得的财宝，甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事务，均应反复结合理论细致

10、探讨， 四、要有爱岗敬业和良好的人际关系 想要作为一名称职的医生，必需相识到自己岗位的重要性。但是这一切的前提首先是爱岗敬业，良好的人际关系，也是治疗疾病不行忽视的组成部分。 五、要有树立正确的学风和医风 树立终身学习的风气 定期阅读期刊，须持之以恒，擅长运用现代科学技术，如互联网上有大量的医学资源，能敏捷运用电脑，则能用较短的时间查出自己须要的资料，并可增加学习的针对性，以提高学习效率。 医德高尚为病人 拒收红包暖人心。作为一名医务工作者，只有加强医德修养，弘扬高尚医德，继承和发扬医者仁心的职业操守，才能变更患者对医院收受红包潜规则的错误相识，引导医患关系向健康、和谐的方向发展。在此，我们都

11、要向曾多次拒收患者红包的蒋礼主任、赵川、蔡璞、吴定志等众多医生学习。医院有了他们这样一批批医德高尚的医生带来的好风气，才变得如此和谐。他们都是我学习的参照。 六、要进一步提高临床医疗水平 应在技术上精益求精。医学学问不断更新和发展，人类的疾病也在不断的改变，医学上恒久有未知的领域，我们都应当用开放的大脑、主动进取的精神探讨医学，在治疗疾病问题上，要以病人为中心，而不是以个人喜好和习惯，提倡循证医学。循证医学又称实证医学，也是我现在在重庆医科高校本科班学习的一门课程，其含义为有目的、正确地运用现有最好的科学依据来指导对每位病人的治疗。这就要求我们必需在大量扎扎实实的临床、科研实践的同时肯于读书、

12、擅长读书，才有可能成为新世纪的合格临床医生。 同时，作为xx医院的一员，我特别酷爱xx医院，我真诚的希望xx医院能快速稳健地发展成为xx市的王牌医院。 03 自20xx民主评议公共服务行业政风行风活动开展以来，黄楼卫生院根据上级纠风部门要求，仔细抓好自查和整改的落实，现将详细状况汇报如下： 一、院长xxx、中国共产党党员、主治医师。医院占地20亩、现有职工40人，其中主治医师2人、医师15人、其他初级技术人员23人，分内科、外科、妇产科、中医科、理疗科、放射科、化验室，达到功能齐全。一般病不需异地诊治，特殊对农药中毒、心脑血管疾病、上下腹部手术等均有较高的治疗水平。 二、在开展行风及民主评议自

13、查自纠过程中，医院针对突出问题进行整改教化，重点开展以人为本、以病人为中心活动。大力提倡爱岗敬业，在自查中着重存在两个问题，一是职业不规范、二是工作看法轻浮。针对暴露的问题医院刚好制订整改措施，加强职业道德教化，层层签订了责任状，每周进行专题汇报，对尚未解决的问题深化剖析、直至群众满足。 三、自评以来，医院主要围绕依法办事、规范收费、服务质量、办事公开、清正廉洁为着力点，全面提升医院形象、构建和谐医患关系，让百姓了解医院、让百姓走进医院，使服务质量得到全面提升，为医院长期发展打下稳固基础。 04 为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提中学医临床疗效，

14、提高整体服务和管理水平，以以病人为中心，发挥中医药特色优势提中学医临床疗效为主题，依据河北省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作的通知(冀中医药函20xx13号)要求切实做好检查评估阶段各项工作，比照二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下： 一、实施国家中医药管理局制订的中医临床。定期对临床路径实施状况进行统计分析、不断完善和改进。 1、通过自查，每年对中医临

15、床路径实施状况进行统计分析(如入组率、完成率、疗效水同等)中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不详细。 2、依据自查存在的问题状况赐予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结探讨探讨，交由脑病科依据临床路径实施状况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。 3、经过自查，查出存在的问题，脑病科主动协作响应领导组，按二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则指导 要求，已把眩晕、头痛的中医临床路径实施状况统计分析完善。 二、在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上，结合本院实际实施中医诊疗方案，总结评价中医临床诊疗。 (一) 1、通过自查，根据国家中医药管理局相关要求

16、，对诊疗方案实施状况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到位，未按要求实施。 2、依据自查存在的问题状况，院领导组赐予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。 3、经过自查，科主任及成员依据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。 (二) 1、通过自查，中医类别执业医师娴熟驾驭本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径驾驭不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。 2

17、、依据自查存在的问题状况，院领导组对出现此问题相当重视，为完善业务水准，针对未驾驭诊疗方案和临床路径医师，按诊疗方案要求进行中医诊疗方案、实施临床路径培训及去上级医院进修学习，对高级职称医师未能对下级医师进行中医诊疗方案、实施临床路径，提出整改要求，对高级职称医师制订专业的培训安排，进行中医诊疗 方案、实施临床路径培训学习，必需娴熟驾驭及运用，并能指导下级医师运用诊疗方案、实施临床路径应用以提高临床疗效。定期由领导组抽查考核。 3、经过自查，各个医师根据院领导组支配，主动参与学习培训及去上级医院学习，娴熟驾驭诊疗方案和临床路径。高级职称医师响应院领导支配遵照中医诊疗方案、实施临床路径学习，通过培训对临床疗效得到了很大的提高。 此次自查，我院严格根据中医医院以病人为中心，发挥中医药特色优势提中学医临床疗效持续整改检查评估中，第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，因主观和客观缘由存在和发觉的一些问题，制订相应的整改措施，根据规范要求已全部整改到位，并在临床得到应用，提高临床疗效，保障人民健康。