第八章 营养评价.ppt
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1、营养评价营养调查与评价营养调查与评价营养调查目的营养调查目的1.1.1.1.了解不同地区、不同人群的膳食种类和数量。评价居了解不同地区、不同人群的膳食种类和数量。评价居民膳食结构和营养现状以预测今后的可能发展趋势。民膳食结构和营养现状以预测今后的可能发展趋势。2.2.2.2.发现与膳食营养因素有关的营养问题,为进一步监测发现与膳食营养因素有关的营养问题,为进一步监测发现与膳食营养因素有关的营养问题,为进一步监测发现与膳食营养因素有关的营养问题,为进一步监测或进行原因探讨提供依据或进行原因探讨提供依据或进行原因探讨提供依据或进行原因探讨提供依据3.3.3.3.为某些与营养有关的综合性或专题性研究
2、提供基础资为某些与营养有关的综合性或专题性研究提供基础资料;为国家制定政策和社会发展规划提供信息。如某料;为国家制定政策和社会发展规划提供信息。如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系,研究某些生些地方病、营养相关疾病与营养的关系,研究某些生理常数、营养水平判定指标等。理常数、营养水平判定指标等。营养调查的内容营养调查的内容n膳食调查膳食调查 了解每人每日各种主副食摄入量,了解每人每日各种主副食摄入量,计算出每人每日所摄入的热能和各种营养素,计算出每人每日所摄入的热能和各种营养素,与供给量标准进行比较,评定正常营养需要的与供给量标准进行比较,评定正常营养需要的满足程度满足程度n体格测量体格测量
3、了解被调查者生长发育测量身长、了解被调查者生长发育测量身长、体重、皮下脂肪厚度等项指标体重、皮下脂肪厚度等项指标n营养缺乏病的临床检查营养缺乏病的临床检查 检查有无营养缺乏病检查有无营养缺乏病n实验室检测(生化检验)实验室检测(生化检验)对被调查者血液及对被调查者血液及尿中所含营养素及有关成分进行化验,了解体尿中所含营养素及有关成分进行化验,了解体内营养素的贮存及代谢情况内营养素的贮存及代谢情况膳食调查方法与评价(一一)调查对象与时间调查对象与时间调查对象:调查对象:以调查的目的、人力及物力而定,以调查的目的、人力及物力而定,选择原则应具有代表性。选择原则应具有代表性。调查时间:调查时间:最好
4、每季一次,如人力物力受限最好每季一次,如人力物力受限,可夏秋和冬春各一次,每次可夏秋和冬春各一次,每次3 37 7天天(三)膳食调查方法(三)膳食调查方法v 称量称量(重重)法法v 查账法查账法v 2424小时回顾法(询问法)小时回顾法(询问法)v 化学分析法化学分析法v食物频率法食物频率法(食物频数法食物频数法)1.1.称量称量(重重)法法n n对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用量进行称重,计算每人每日的营养素摄入量。量进行称重,计算每人每日的营养素摄入量。n n称重法称重法准确性高准确性高,可作为膳食调查的,可作为膳食调查的“金标金标准准”,用以衡
5、量其他方法的准确性用以衡量其他方法的准确性称重法步骤称重法步骤准确准确记录记录每餐各种食物及调味品的名称;每餐各种食物及调味品的名称;准确准确称量称量 食物的生重、熟重、剩余量、零食食物的生重、熟重、剩余量、零食n从市场采购的样品从市场采购的样品市品市品;市品去掉不可食部分之后所剩市品去掉不可食部分之后所剩余物余物食部食部n食品烹调后的重量食品烹调后的重量熟重熟重;吃剩饭菜的重量吃剩饭菜的重量剩余量剩余量计算计算生熟比,生熟比,生熟比生熟比=生食物重量生食物重量/熟食物重量;熟食物重量;将食物按品种分类,求得平均将食物按品种分类,求得平均每人每日的食物消耗量每人每日的食物消耗量;按食物成分表计
6、算平均按食物成分表计算平均每人每日的营养素摄入量每人每日的营养素摄入量。食物消耗记录表食物消耗记录表食物食物食物食物名称名称名称名称生重生重生重生重(g g)熟重熟重熟重熟重(g g)生熟生熟生熟生熟比比比比熟食剩熟食剩熟食剩熟食剩余量(余量(余量(余量(g g)实际消耗量(实际消耗量(实际消耗量(实际消耗量(g g)熟重熟重熟重熟重 生重生重生重生重 n n称重法可用于集体食堂单位、家庭及个人的膳称重法可用于集体食堂单位、家庭及个人的膳称重法可用于集体食堂单位、家庭及个人的膳称重法可用于集体食堂单位、家庭及个人的膳食调查。本方法需要准确掌握两方面的资料:食调查。本方法需要准确掌握两方面的资料
7、:食调查。本方法需要准确掌握两方面的资料:食调查。本方法需要准确掌握两方面的资料:n n(1 1 1 1)厨房中每餐所用各种食物的生重,即烹)厨房中每餐所用各种食物的生重,即烹)厨房中每餐所用各种食物的生重,即烹)厨房中每餐所用各种食物的生重,即烹调前每种食物原料可食部的重量和烹调后熟食调前每种食物原料可食部的重量和烹调后熟食调前每种食物原料可食部的重量和烹调后熟食调前每种食物原料可食部的重量和烹调后熟食的重量,得出各种食物的生熟比值;的重量,得出各种食物的生熟比值;的重量,得出各种食物的生熟比值;的重量,得出各种食物的生熟比值;n n(2 2 2 2)称量个人所摄入熟食重量,按上述生熟)称量
8、个人所摄入熟食重量,按上述生熟)称量个人所摄入熟食重量,按上述生熟)称量个人所摄入熟食重量,按上述生熟比值算出所摄入各种食物原料的生重。比值算出所摄入各种食物原料的生重。比值算出所摄入各种食物原料的生重。比值算出所摄入各种食物原料的生重。n n 再通过食物成分表计算所摄入的各种营养素。再通过食物成分表计算所摄入的各种营养素。再通过食物成分表计算所摄入的各种营养素。再通过食物成分表计算所摄入的各种营养素。n n 应连续调查一周或不少于应连续调查一周或不少于应连续调查一周或不少于应连续调查一周或不少于3 3 3 3天。天。天。天。食物消耗记录表食物消耗记录表食物食物食物食物名称名称名称名称生重生重
9、生重生重(g g)熟重熟重熟重熟重(g g)生熟比生熟比生熟比生熟比熟食熟食熟食熟食剩剩剩剩余(余(余(余(g g)实际消耗量实际消耗量实际消耗量实际消耗量(g g)熟重熟重熟重熟重 生重生重生重生重 瘦猪瘦猪肉肉2200022000 8660086600 0.25400.2540 14514521021053.553.5鸡蛋鸡蛋140014000.01620.01623.43.4淀粉淀粉125012500.01440.01443.03.0n n生熟比生熟比=原料生重原料生重/总熟重总熟重n n例:瘦猪肉生熟比例:瘦猪肉生熟比=22000/86600=0.2540=22000/86600=0.
10、2540n n净食熟食量分配熟食量剩余熟食量净食熟食量分配熟食量剩余熟食量n n净食生食量净食熟食量净食生食量净食熟食量生熟比生熟比n n例:瘦猪肉净食生食量例:瘦猪肉净食生食量=2100.2540=2100.254053.353.3(瘦猪肉净食量)(瘦猪肉净食量)n n集体伙食单位如果不需要个人的数据,只要平集体伙食单位如果不需要个人的数据,只要平集体伙食单位如果不需要个人的数据,只要平集体伙食单位如果不需要个人的数据,只要平均值,可以不称量每人摄入的熟重,只称量总均值,可以不称量每人摄入的熟重,只称量总均值,可以不称量每人摄入的熟重,只称量总均值,可以不称量每人摄入的熟重,只称量总的熟食重
11、量,然后减去剩余量,再被进餐人数的熟食重量,然后减去剩余量,再被进餐人数的熟食重量,然后减去剩余量,再被进餐人数的熟食重量,然后减去剩余量,再被进餐人数平均,即可得出平均每人的摄入量。平均,即可得出平均每人的摄入量。平均,即可得出平均每人的摄入量。平均,即可得出平均每人的摄入量。n n称重法的称重法的称重法的称重法的主要优点主要优点主要优点主要优点是比其他方法准确细致,能是比其他方法准确细致,能是比其他方法准确细致,能是比其他方法准确细致,能获得可靠的食物摄入量。常把称重结果作为标获得可靠的食物摄入量。常把称重结果作为标获得可靠的食物摄入量。常把称重结果作为标获得可靠的食物摄入量。常把称重结果
12、作为标准,评价其他方法的准确性。准,评价其他方法的准确性。准,评价其他方法的准确性。准,评价其他方法的准确性。n n但此法但此法但此法但此法缺点缺点缺点缺点是耗费人力物力较多,对调查人员是耗费人力物力较多,对调查人员是耗费人力物力较多,对调查人员是耗费人力物力较多,对调查人员的技术要求高。称重食物时给受试者带来较多的技术要求高。称重食物时给受试者带来较多的技术要求高。称重食物时给受试者带来较多的技术要求高。称重食物时给受试者带来较多麻烦,甚至有时受试者拒绝合作,难以进行随麻烦,甚至有时受试者拒绝合作,难以进行随麻烦,甚至有时受试者拒绝合作,难以进行随麻烦,甚至有时受试者拒绝合作,难以进行随机抽
13、样调查,故不适合大规模调查。机抽样调查,故不适合大规模调查。机抽样调查,故不适合大规模调查。机抽样调查,故不适合大规模调查。2.查账法(查账法(记账法)记账法)适适适适用用用用于于于于有有有有详详详详细细细细伙伙伙伙食食食食账账账账目目目目的的的的集集集集体体体体单单单单位位位位,也也也也可可可可用用用用于于于于家家家家庭。庭。庭。庭。根根根根据据据据该该该该单单单单位位位位在在在在一一一一定定定定期期期期限限限限内内内内的的的的各各各各种种种种食食食食物物物物消消消消耗耗耗耗总总总总量量量量和和和和就就就就餐餐餐餐者者者者的的的的人人人人次次次次数数数数,计计计计算算算算出出出出平平平平均均
14、均均每每每每人人人人每每每每日日日日的的的的食食食食物物物物消消消消耗耗耗耗量量量量,再再再再根根根根据据据据食食食食物物物物成成成成分分分分表表表表计计计计算算算算每每每每人人人人每每每每日日日日的的的的能能能能量量量量和和和和营养素的摄入量。营养素的摄入量。营养素的摄入量。营养素的摄入量。食物消耗量记录:食物消耗量记录:n n开始前食物结存量开始前食物结存量开始前食物结存量开始前食物结存量n n每天购入各种食物量每天购入各种食物量每天购入各种食物量每天购入各种食物量n n每天各种食物废弃量每天各种食物废弃量每天各种食物废弃量每天各种食物废弃量n n结束后的剩余量结束后的剩余量结束后的剩余量
15、结束后的剩余量n n注意市品、可食部,小杂粮、零食的记录。注意市品、可食部,小杂粮、零食的记录。注意市品、可食部,小杂粮、零食的记录。注意市品、可食部,小杂粮、零食的记录。人数记录:人数记录:n n人日数是指一个人人日数是指一个人人日数是指一个人人日数是指一个人24242424小时所有餐次为一人日小时所有餐次为一人日小时所有餐次为一人日小时所有餐次为一人日n n人日数人日数人日数人日数=早餐餐次总人数早餐餐次总人数早餐餐次总人数早餐餐次总人数早餐餐次比早餐餐次比早餐餐次比早餐餐次比+中餐餐次中餐餐次中餐餐次中餐餐次总人数总人数总人数总人数中餐餐次比中餐餐次比中餐餐次比中餐餐次比+晚餐餐次总人数
16、晚餐餐次总人数晚餐餐次总人数晚餐餐次总人数晚餐餐次晚餐餐次晚餐餐次晚餐餐次比比比比n n常规餐次比为常规餐次比为常规餐次比为常规餐次比为0.2:0.4:0.4 0.2:0.4:0.4 0.2:0.4:0.4 0.2:0.4:0.4 或或或或0.3:0.4:0.30.3:0.4:0.30.3:0.4:0.30.3:0.4:0.3人日数计算举例人日数计算举例某幼儿园某月统计用膳人次为:某幼儿园某月统计用膳人次为:早早餐餐15001500人人次次,午午餐餐30003000人人次次,午午点点30003000次次,晚晚餐餐20002000人人次次,各各餐餐热热能能分分配配为为早早餐餐20%20%,午餐,
17、午餐35%35%,午点,午点15%15%,晚餐,晚餐30%30%总总人人日日数数(150020%150020%)+(300035%300035%)(300015%300015%)+(200030%200030%)=2400=2400。人日数与混合系数:n n总人日数=早餐餐次总数早餐餐次比+中餐餐次总数中餐餐次比+晚餐餐次总数晚餐餐次比n n混合系数混合系数=某人群某人群某人群某人群总总的标准的标准人日数人日数/各年龄组各年龄组各年龄组各年龄组总人日数总人日数n标准人:标准人:体重体重60KG成年男子从事轻体力成年男子从事轻体力劳动者为标准人。以其能量供给量劳动者为标准人。以其能量供给量240
18、0Kcal作为作为1,其他各类人员按其能量,其他各类人员按其能量推荐量与推荐量与2400Kcal之比得出各类人的折之比得出各类人的折合系数合系数n在群体膳食的调查过程中,由于被调查者在群体膳食的调查过程中,由于被调查者群体可能是由不同能量需要的各类人员组群体可能是由不同能量需要的各类人员组成,各类人的年龄、性别和劳动强度有很成,各类人的年龄、性别和劳动强度有很大差别,所以无法用食物或者营养素的平大差别,所以无法用食物或者营养素的平均摄入量直接进行比较,一般将各类人都均摄入量直接进行比较,一般将各类人都折合成标准人进行比较。折合成标准人进行比较。食物摄入量:n n平均每人每日每种食物摄入量 =某
19、食物实际消耗量(g)/总人日数v例例:20082008年年1212月月份份平平均均每每人人每每日日大大米米摄摄入入量量=600/2400=0.25kg=250g=600/2400=0.25kg=250gn n标准人每日每种食物消费量 =平均每人每日各种食物摄入量(g)/混合系数平均每人每日各种营养素摄入量计算平均每人每日各种营养素摄入量计算 按平均每人每日各种食物的消耗量查按平均每人每日各种食物的消耗量查食物成分表,计算出各种食物的营养成食物成分表,计算出各种食物的营养成分,最后把各种食物中的营养素相加,分,最后把各种食物中的营养素相加,即得到调查期间平均每人每日营养素摄即得到调查期间平均每人
20、每日营养素摄入量。入量。习题1n n下面是公共营养师采用对某机关食堂一天下面是公共营养师采用对某机关食堂一天的膳食调查食物量登记表的膳食调查食物量登记表1、计算、计算11月月15日就餐人日数。日就餐人日数。2、计算平均每人每日能量摄入量。、计算平均每人每日能量摄入量。用餐时间用餐时间用餐时间用餐时间(1111月月月月1515日)日)日)日)早餐早餐早餐早餐中餐中餐中餐中餐晚餐晚餐晚餐晚餐用餐人数(人)用餐人数(人)用餐人数(人)用餐人数(人)608045消耗能量消耗能量消耗能量消耗能量(kcalkcal)432007680028800n n餐次分配比餐次分配比:432/1488:432/148
21、8、768/1488768/1488、288/1488288/1488 该日的总人日数:该日的总人日数:6060432/1488432/14888080768/1488768/14884545288/1488288/1488=17.4+41.6+8.6=17.4+41.6+8.6=67.6=67.6(人日数)(人日数)n n 平均每人每日每种食物摄入量平均每人每日每种食物摄入量 =某食物实际消耗量(某食物实际消耗量(g g)/总人日数总人日数 =(43200+76800+2880043200+76800+28800)/67.6/67.6 =2201.2kcal =2201.2kcaln n习题
22、2n n某单位食堂用粮:n n早餐:50kg,中餐:100kg,晚餐:75kgn n就餐人数:早餐:900,中餐:855,晚餐:810,计算总人日数(保留一位小数)餐次分配比:50/225,100/225,75/225n n该日的总人日数:90050/225+855100/225+81075/225=200+380+270=850习题习题3某群体(均男)调查,其中轻体力劳动者某群体(均男)调查,其中轻体力劳动者30人,人,中中35人,重人,重10人。人。轻体力:早餐就餐轻体力:早餐就餐20人,中餐人,中餐30人,晚餐人,晚餐20人人中体力:早餐就餐中体力:早餐就餐20人,中餐人,中餐35人,晚
23、餐人,晚餐30人人重体力:早餐就餐重体力:早餐就餐8人,中餐人,中餐10人,晚餐人,晚餐10人人已知重体力人群每日摄入总能量已知重体力人群每日摄入总能量3200kcal,三者餐次比:三者餐次比:20%、40%、40%1、计算各人群的标准人系数、计算各人群的标准人系数2、计算该人群的折合标准人数、计算该人群的折合标准人数3、计算重体力劳动人群折合标准人的食物摄入、计算重体力劳动人群折合标准人的食物摄入量量1、计算各人群的标准人系数n n轻体力标准人系数轻体力标准人系数=1 中体力标准人系数中体力标准人系数=2700/2400=1.125 重体力标准人系数重体力标准人系数=3200/2400=1.
24、3332、计算该人群的折合标准人的系数n n轻体力总人日数轻体力总人日数=20=2020%+3020%+3040%+2040%+2040%=2440%=24人日人日 中体力总人日数中体力总人日数=20=2020%+3320%+3340%+3040%+3040%=3040%=30人日人日重体力总人日数重体力总人日数=8=820%+1020%+1040%+1040%+1040%=9.640%=9.6人日人日n n各人群折合人日数各人群折合人日数=24+30+9.6=63.6n n各人群折合标准人日数各人群折合标准人日数=1=124+1.12524+1.12530+1.33330+1.3339.69
25、.6=24+33.75+12.8=70.55=24+33.75+12.8=70.55n n折合标准人系数混合系数折合标准人系数混合系数=70.55/63.6=1.113、计算重体力劳动人群折合标准人的食物摄入量 重体力人群折合标准人每日食物消费量重体力人群折合标准人每日食物消费量=重体力人群每人每日食物摄入量重体力人群每人每日食物摄入量/混合系数混合系数=3200/1.11=3200/1.11=2883=2883(kcalkcal)n n习题4:n n某学生食堂25日就餐人数355人,机关人员12人,教师28人,小学生9岁男生115人,女生200人。该食堂成年男性22人,成年女性18人(其中孕
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