家庭常见疾病诊治.ppt
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1、家庭常见疾病诊治家庭常见疾病诊治二、内科常见病治疗二、内科常见病治疗一、常见病症处理一、常见病症处理三、外科常见病治疗三、外科常见病治疗四、妇科常见病治疗四、妇科常见病治疗五、儿科常见病治疗五、儿科常见病治疗2022/12/122copyright 2006 All Rights Reserved六、耳鼻咽喉科常见病治疗六、耳鼻咽喉科常见病治疗七、眼科常见病治疗七、眼科常见病治疗九、皮肤科常见病治疗九、皮肤科常见病治疗八、口腔科常见病治疗八、口腔科常见病治疗十、精神科常见病治疗十、精神科常见病治疗十一、急诊急救处理十一、急诊急救处理2022/12/123copyright 2006 All R
2、ights Reserved一、头痛一、头痛一种常见症状,通常是指局限于头颅上半一种常见症状,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。以上部位的疼痛。2022/12/124copyright 2006 All Rights Reserved 头痛的原因繁多,病因诊断常比较头痛的原因繁多,病因诊断常比较困难,主要有脑内的血管收缩、扩张,困难,主要有脑内的血管收缩、扩张,脑内炎症、感染、脑肿瘤、蛛网膜下脑内炎症、感染、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血等,其中有些是严重的致命疾腔出血等,其中有些是严重的致命疾患,应该引起高度重视。患,应该引
3、起高度重视。2022/12/125copyright 2006 All Rights Reserved分类与治疗分类与治疗1 1、偏头痛、偏头痛偏头痛主要发生在青年期,可有家族史。偏头痛主要发生在青年期,可有家族史。一种剧烈的、搏动性头痛,通常发生在一一种剧烈的、搏动性头痛,通常发生在一侧头部、眼睛后或太阳穴。侧头部、眼睛后或太阳穴。你会有恶心或呕吐,对强光和噪声特别敏你会有恶心或呕吐,对强光和噪声特别敏感。感。偏头痛可持续数个小时到偏头痛可持续数个小时到3 3天,会使你变天,会使你变得虚弱并妨碍正常生活。得虚弱并妨碍正常生活。2022/12/126copyright 2006 All Rig
4、hts Reserved在发作前的短期内,有些人可能会有预警在发作前的短期内,有些人可能会有预警症状(俗称先兆),如视觉障碍、味觉或症状(俗称先兆),如视觉障碍、味觉或嗅觉的改变。嗅觉的改变。在易感人群中可引起偏头痛的诱因包括:在易感人群中可引起偏头痛的诱因包括:精神紧张、睡眠规律的改变、饮食某些食精神紧张、睡眠规律的改变、饮食某些食物和饮料,以及女性荷尔蒙水平的波动。物和饮料,以及女性荷尔蒙水平的波动。2022/12/127copyright 2006 All Rights Reserved及时就诊及时就诊:就诊以确定你是否患有偏:就诊以确定你是否患有偏头痛。头痛。自己如何做:自己如何做:头
5、痛开始时可采取以下头痛开始时可采取以下方法。方法。(1 1)出现头痛症状后立即服用止痛药,)出现头痛症状后立即服用止痛药,如果你感到恶心或有呕吐,采取偏头如果你感到恶心或有呕吐,采取偏头痛疗法(痛疗法(见药物治疗见药物治疗)2022/12/128copyright 2006 All Rights Reserved止痛药止痛药:一旦症状或先兆出现,就立即服用止痛药,:一旦症状或先兆出现,就立即服用止痛药,如如对乙酰氨基酚、阿司匹林对乙酰氨基酚、阿司匹林或或布洛芬布洛芬,可溶片起,可溶片起效快。如无效,可服用效快。如无效,可服用对乙酰氨基酚和可待因对乙酰氨基酚和可待因。警告!警告!1616岁以下的
6、儿童不可服用阿司匹林。岁以下的儿童不可服用阿司匹林。偏头痛药偏头痛药:含有止痛和和抗恶心成分。也可选择服:含有止痛和和抗恶心成分。也可选择服用用丙氯拉嗪丙氯拉嗪片,该药在牙龈上溶解以缓解恶心和片,该药在牙龈上溶解以缓解恶心和呕吐症状,可与你常用的止痛药一起服用。呕吐症状,可与你常用的止痛药一起服用。2022/12/129copyright 2006 All Rights Reserved(2 2)如果可能,躺在昏暗、安静的房间)如果可能,躺在昏暗、安静的房间 里,枕着枕头,试着入睡。里,枕着枕头,试着入睡。(3 3)多喝水,特别是在你有呕吐时。)多喝水,特别是在你有呕吐时。(4 4)如果你在阳
7、光强烈的户外请戴上墨镜。)如果你在阳光强烈的户外请戴上墨镜。2022/12/1210copyright 2006 All Rights Reserved预防:预防:以下方法可以减少偏头痛发作的频以下方法可以减少偏头痛发作的频率和严重程度。率和严重程度。(1 1)坚持记几周日记,记下偏头痛发作)坚持记几周日记,记下偏头痛发作的时间及可能的诱因。食物(如红酒、巧的时间及可能的诱因。食物(如红酒、巧克力和奶酪)是常见的诱因。过度摄取或克力和奶酪)是常见的诱因。过度摄取或突然停用咖啡因也会导致偏头痛。突然停用咖啡因也会导致偏头痛。(2 2)如果因为过度紧张导致偏头痛,尝)如果因为过度紧张导致偏头痛,尝
8、试释放压力。试释放压力。2022/12/1211copyright 2006 All Rights Reserved(3 3)保持饮食规律,每天喝)保持饮食规律,每天喝6-86-8杯水。杯水。(4 4)保持睡眠模式规律,过少或过多睡眠)保持睡眠模式规律,过少或过多睡眠均会引起偏头痛。均会引起偏头痛。(5 5)服用野甘菊草药有助于防止偏头痛发)服用野甘菊草药有助于防止偏头痛发作。野甘菊是一种草药,可作为辅助用药,作。野甘菊是一种草药,可作为辅助用药,有人发现它可减少偏头痛发作的频率。有人发现它可减少偏头痛发作的频率。2022/12/1212copyright 2006 All Rights Re
9、served寻求进一步医疗建议寻求进一步医疗建议如果有下列情况,请去看医生。如果有下列情况,请去看医生。(1 1)在自我治疗或处方治疗后偏头痛症状)在自我治疗或处方治疗后偏头痛症状无好转。无好转。(2 2)你经常偏头痛或)你经常偏头痛或 症状严重。症状严重。2022/12/1213copyright 2006 All Rights Reserved2 2、紧张性头痛、紧张性头痛头痛头痛最常见的类型最常见的类型为紧张性头痛。为紧张性头痛。你可能会觉得脑袋周围和眼眶后有压迫你可能会觉得脑袋周围和眼眶后有压迫感及颈背部肌肉僵硬。头部、后枕及颈感及颈背部肌肉僵硬。头部、后枕及颈部钝痛,紧箍感,下午或傍
10、晚加重。部钝痛,紧箍感,下午或傍晚加重。2022/12/1214copyright 2006 All Rights Reserved紧张性头痛通常持续数小时,多由于压紧张性头痛通常持续数小时,多由于压力、疲劳或导致头颈部紧张的不良姿势力、疲劳或导致头颈部紧张的不良姿势造成。造成。某些食物、视力差、饥饿或脱水以及经某些食物、视力差、饥饿或脱水以及经期荷尔蒙改变也可能是诱因。期荷尔蒙改变也可能是诱因。也可是某些疾病的症状,如流感、脑膜也可是某些疾病的症状,如流感、脑膜炎。炎。2022/12/1215copyright 2006 All Rights Reserved警示警示如果头部外伤后突然头痛无
11、力,或如果头部外伤后突然头痛无力,或伴随有下列症状,要立即就医。伴随有下列症状,要立即就医。嗜睡和视力模糊嗜睡和视力模糊颈部僵硬、对光线敏感、发热、呕颈部僵硬、对光线敏感、发热、呕吐、可疑皮疹吐、可疑皮疹肢体无力肢体无力2022/12/1216copyright 2006 All Rights Reserved自己如何做自己如何做头痛初发时也采取以下措施以免加重头痛初发时也采取以下措施以免加重症状。症状。服用止痛药(服用止痛药(见药物治疗见药物治疗)。最好是)。最好是头痛初期,在疼痛变剧烈前就服用止头痛初期,在疼痛变剧烈前就服用止痛药。痛药。2022/12/1217copyright 2006
12、 All Rights Reserved止痛药止痛药:头痛时可服用:头痛时可服用布洛芬布洛芬或或对乙酰对乙酰氨基酚氨基酚,但服用止痛药不要超过数天,但服用止痛药不要超过数天,经常服用会使你的身体对其不敏感,减经常服用会使你的身体对其不敏感,减弱药效。弱药效。止痛药的选择止痛药的选择:可溶型及液体胶囊型止:可溶型及液体胶囊型止痛药起效很快。含化片在口腔含化溶解。痛药起效很快。含化片在口腔含化溶解。2022/12/1218copyright 2006 All Rights Reserved泡个热水澡或洗热水淋浴来放松颈肩泡个热水澡或洗热水淋浴来放松颈肩部肌肉。部肌肉。热敷可减轻疼痛:热水袋外面裹上
13、毛热敷可减轻疼痛:热水袋外面裹上毛巾后枕在头下。巾后枕在头下。用手指轻轻圆形按摩颈后的肌肉。用手指轻轻圆形按摩颈后的肌肉。在安静、漆黑或光线昏暗的房间里休在安静、漆黑或光线昏暗的房间里休息。确保夜间有足够的睡眠。息。确保夜间有足够的睡眠。2022/12/1219copyright 2006 All Rights Reserved如果头痛是源于压力,尝试有氧运如果头痛是源于压力,尝试有氧运动(如快走)、瑜伽,练习动(如快走)、瑜伽,练习深呼吸深呼吸和肌肉放松训练和肌肉放松训练检查视力检查视力长时间在办公桌上或电脑前工作,长时间在办公桌上或电脑前工作,应按时站起来并来回走动以缓解颈应按时站起来并来
14、回走动以缓解颈背部的紧张。背部的紧张。避免过量饮酒及咖啡,不吸烟,因避免过量饮酒及咖啡,不吸烟,因为这些均会导致头痛。为这些均会导致头痛。2022/12/1220copyright 2006 All Rights Reserved寻求进一步医疗建议寻求进一步医疗建议如果有下列情况,请去看医生如果有下列情况,请去看医生头痛在头痛在1-21-2天内未减轻或加重天内未减轻或加重你感觉头痛不是简单的紧张性头痛你感觉头痛不是简单的紧张性头痛频发头痛或经常需要服用止痛药频发头痛或经常需要服用止痛药2022/12/1221copyright 2006 All Rights Reserved阿司匹林:阿司匹林
15、:可缓解轻中度的疼痛,如偏头可缓解轻中度的疼痛,如偏头痛、喉咙痛、牙痛、关节痛以及炎症引起痛、喉咙痛、牙痛、关节痛以及炎症引起的疼痛,也可降低体温。的疼痛,也可降低体温。用法:与食物同服或饭后服用。用法:与食物同服或饭后服用。副作用:可刺激胃壁引起消化不良,但糖副作用:可刺激胃壁引起消化不良,但糖衣制剂副作用比较少见。衣制剂副作用比较少见。注意事项:如果有哮喘或胃部疾病,使用注意事项:如果有哮喘或胃部疾病,使用前咨询医生。前咨询医生。注意:注意:1616岁以下儿童禁用,可能会引起极岁以下儿童禁用,可能会引起极少见但有致命性的反应。少见但有致命性的反应。雷耶氏综合征雷耶氏综合征2022/12/1
16、222copyright 2006 All Rights Reserved雷耶氏综合征雷耶氏综合征因服用阿斯匹林而突然发生急性精神、神因服用阿斯匹林而突然发生急性精神、神经症状,而且都在短时间内相继死亡。经症状,而且都在短时间内相继死亡。近年发现雷耶氏综合症在任何年龄均可发近年发现雷耶氏综合症在任何年龄均可发生,但以少儿发病率最高。尤其是患了流生,但以少儿发病率最高。尤其是患了流行性感冒与水痘等病毒性传染病以后,若行性感冒与水痘等病毒性传染病以后,若服用阿斯匹林,约服用阿斯匹林,约7 7天左右最易罹患此病。天左右最易罹患此病。雷耶氏综合症的主要表现为不断呕吐、昏雷耶氏综合症的主要表现为不断呕吐
17、、昏睡、抽动、烦躁不安等,严重者会昏迷、睡、抽动、烦躁不安等,严重者会昏迷、抽搐,甚至死亡。抽搐,甚至死亡。2022/12/1223copyright 2006 All Rights Reserved布洛芬:布洛芬:属于非甾体抗炎药,广泛用于治属于非甾体抗炎药,广泛用于治疗肌肉和关节的疼痛、头痛、感冒和流行疗肌肉和关节的疼痛、头痛、感冒和流行性感冒(和发热)及周期性疼痛。性感冒(和发热)及周期性疼痛。用法:一般为片剂。液体制剂用于儿童。用法:一般为片剂。液体制剂用于儿童。饭后服用以减小对胃的刺激。饭后服用以减小对胃的刺激。副作用:一般很温和。片剂可能引起恶副作用:一般很温和。片剂可能引起恶心、
18、反胃和消化不良。心、反胃和消化不良。注意:患有消化器官溃疡和哮喘,咨询注意:患有消化器官溃疡和哮喘,咨询医生,对阿司匹林、布洛芬过敏禁服。医生,对阿司匹林、布洛芬过敏禁服。2022/12/1224copyright 2006 All Rights Reserved对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚:广泛使用的止痛药,用广泛使用的止痛药,用于牙痛、头痛、耳朵痛、肌肉痛和降低于牙痛、头痛、耳朵痛、肌肉痛和降低体温,适用于患有胃病的患者,因为其体温,适用于患有胃病的患者,因为其对胃的刺激比阿司匹林,哺乳期也可使对胃的刺激比阿司匹林,哺乳期也可使用。还可用于接种疫苗后的发热。用。还可用于接种疫苗后的发热。20
19、22/12/1225copyright 2006 All Rights Reserved3 3、头外伤性头痛、头外伤性头痛脑震荡或脑挫伤后,均有一段时间的头痛,脑震荡或脑挫伤后,均有一段时间的头痛,一般数周内痊愈,少数患者遗留有长期头一般数周内痊愈,少数患者遗留有长期头痛。痛。治疗:头部受伤后卧床休息,根据受伤程治疗:头部受伤后卧床休息,根据受伤程度,延长卧床时间,使大脑得到很好的恢度,延长卧床时间,使大脑得到很好的恢复,不宜过早下床活动。复,不宜过早下床活动。2022/12/1226copyright 2006 All Rights Reserved4 4、血管性头痛、血管性头痛(1 1)缺
20、血性脑血管病,短暂的脑)缺血性脑血管病,短暂的脑缺血或脑栓塞可发生头痛,往往呈缺血或脑栓塞可发生头痛,往往呈现搏动性,有些伴有感觉与运动障现搏动性,有些伴有感觉与运动障碍。碍。治疗:主动去医院就诊,以明确诊治疗:主动去医院就诊,以明确诊断,可适当用一些扩血管药物。断,可适当用一些扩血管药物。2022/12/1227copyright 2006 All Rights Reserved(2 2)脑出血,头痛是首发症状,同)脑出血,头痛是首发症状,同时有血压突然升高、意识障碍和偏瘫时有血压突然升高、意识障碍和偏瘫等。初期头痛较轻,以后逐渐加重。等。初期头痛较轻,以后逐渐加重。同时伴有头晕、恶心、呕吐
21、、嗜睡、同时伴有头晕、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍等。意识障碍等。治疗:应立即送往医院急救。治疗:应立即送往医院急救。2022/12/1228copyright 2006 All Rights Reserved(3 3)高血压,多发生在舒张压急骤升)高血压,多发生在舒张压急骤升高时,血压正常后高时,血压正常后2424小时内头痛可消小时内头痛可消失。失。治疗:按时服药,不可自行停药或改治疗:按时服药,不可自行停药或改药,控制好血压。心态要平和,工作药,控制好血压。心态要平和,工作要劳逸结合。要劳逸结合。2022/12/1229copyright 2006 All Rights Reserved5
22、5、感染性头痛、感染性头痛急性和慢性脑膜炎、脑炎、脑脓肿等急性和慢性脑膜炎、脑炎、脑脓肿等所致。所致。治疗:在医生的指导下,积极治疗原治疗:在医生的指导下,积极治疗原发病灶。发病灶。2022/12/1230copyright 2006 All Rights Reserved6 6、脑肿瘤、脑肿瘤在早期,头痛部位可能比较局限,咳嗽、在早期,头痛部位可能比较局限,咳嗽、喷嚏、用力或腹压增高时加重,并常伴呕喷嚏、用力或腹压增高时加重,并常伴呕吐、呕吐后头痛可以有暂时的减轻。后期,吐、呕吐后头痛可以有暂时的减轻。后期,头痛呈持续性并影响整个头部,有明显的头痛呈持续性并影响整个头部,有明显的晨醒后头痛。
23、晨醒后头痛。治疗:尽快到医院明确诊断后,手术治疗。治疗:尽快到医院明确诊断后,手术治疗。2022/12/1231copyright 2006 All Rights Reserved7 7、长期服用一些药物、长期服用一些药物如:麦角胺、镇痛剂、麻醉剂成瘾如:麦角胺、镇痛剂、麻醉剂成瘾而产生头痛,也可因停用而发生头而产生头痛,也可因停用而发生头痛。痛。治疗:逐渐减少此类药物的用量,治疗:逐渐减少此类药物的用量,不可忽然停用,也不可长期使用。不可忽然停用,也不可长期使用。2022/12/1232copyright 2006 All Rights Reserved8 8、局部或全身性疾病、局部或全身性
24、疾病如:身体其他部位有病毒、细菌等感如:身体其他部位有病毒、细菌等感染时可产生头痛。染时可产生头痛。治疗:积极治疗原发病。治疗:积极治疗原发病。2022/12/1233copyright 2006 All Rights Reserved9 9、缺氧可引起头痛、缺氧可引起头痛如:贫血、低血压、血小板增多症、如:贫血、低血压、血小板增多症、红细胞增多症等。红细胞增多症等。治疗:急性期发作可用吸氧疗法,积治疗:急性期发作可用吸氧疗法,积极治疗原发病。极治疗原发病。2022/12/1234copyright 2006 All Rights Reserved1010、颈椎病、颈椎病颈部肌肉的痉挛,颈椎锥
25、体压缩、脱位颈部肌肉的痉挛,颈椎锥体压缩、脱位或破坏,颅骨性畸形可引起疼痛。或破坏,颅骨性畸形可引起疼痛。治疗:治疗原发病。如果是颈部肌肉的治疗:治疗原发病。如果是颈部肌肉的痉挛引起的,可用按摩、针灸等方法痉挛引起的,可用按摩、针灸等方法治疗。治疗。2022/12/1235copyright 2006 All Rights Reserved1111、五官病变引起的头痛、五官病变引起的头痛(1 1)眼部病变。如:急慢性青光眼,)眼部病变。如:急慢性青光眼,眼眶、眼球感染,角膜炎,视神经炎眼眶、眼球感染,角膜炎,视神经炎等,疼痛多自眼球开始,逐渐向头部等,疼痛多自眼球开始,逐渐向头部放射,并伴有视
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