2023年中医重点专科自查报告(精选多篇).docx
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1、2023年中医重点专科自查报告(精选多篇) 推荐第1篇:鸡西市中医医院重点专科自查报告 鸡西市中医医院 中医管理年活动重点专科工作自查报告 根据市卫生局关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的中医管理年活动实施方案的要求,中医院采取自查的方式,对医院管理年活动重点专科工作情况进行了自查。现将自查情况汇报如下: 一、主要成绩 总体上来看,各重点专科结合自身实际,在开展医院管理年活动中,创造性地开展了工作,各有特色,成效显著。 (一)科室重视。各重点专科均成立了中医管理年活动领导小组,科主任为第一责任人。重点专科在医院中医管理年活动中起到了表率作用,将医院中医管理年活动作为重点专科工作
2、的重中之重,以开展中医管理年活动为契机和切入点,全面加强科室内涵建设;各科室主任亲自负责中医管理年工作,为全院中医管理年活动的有效开展提供了充分的组织保障。 (二)全员动员,精心部署。各重点专科对医院中医管理年活动高度重视,按照要求,进行了层层动员和部署,结合实际制定科室管理年活动实施方案,目标明确,任务具体。 (三)大力宣传,强化教育。利用身边的先进人物和典型事迹,加强了对医务人员的职业道德教育,开展了“假如我是病人”等主题讨论。通过这些活动,促使医务人员换位思考,改变服务观念,增强“以病人为中心”的主动性和自觉性。 (四)改善服务,降低费用。各科把改善医疗服务、降低医疗费用等工作融入到了中
3、医管理年活动工作中,起步早、行动快,并初见成效,赢得了社会的好评。 (五)认真总结。各科工作到位,材料详实,档案管理完善,并按照医院的要求进行了认真的自查、总结。 二、问题与不足 由于检查的形式是自查,对各科取得的成绩,肯定了解不全面、不深入。从这次自查的总结汇报情况来看,成绩是主要的,但也还存在一些问题与不足。 少数科主任对中医管理年活动的重要性认识不到位,被动应付。没有把中医管理年活动作为促进科室内部管理,提高科室服务水平和管理水平的良好机遇和手段,而是将其作为一次独立的政治运动来对待;不是把它与医院整体工作有机地结合起来,而是将其作为与医院工作不相关联的活动简单应付,仅从形式上成立了中医
4、管理年活动领导小组及办公室,无专职人员责任,领导思想认识上出现偏差,使中医管理年活动从一开始就流于形式。 做好中医管理年活动工作,是促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好契机,各科要本着求真务实的精神,把不断提高医务人员的思想认识贯穿始终,各科室要结合本科实际,积极探索,创新性地开展工作。要运用行之有效的活动方式和载体,丰富活动内容,强化活动效果,使中医管理年活动充分体现出各科的自己特色,体现出时代性和创造性;要切实总结有效的好思路、好做法,建立机制,形成制度,通过中医管理年活动的开展,使各科管理水平与医疗服务水平迈上一个新的台阶。 推荐第2篇:中风专科自查报告 XXX中医院 关于
5、“中风专科建设”自查验收报告 市卫计委: 我院自九八年全省中医药科研管理经验交流会议以来,大量吸取全省示范中医院建设管理经验,以病人为中心,坚持发展中医药特色优势为主体,坚持“中西医并重,突出中医特色”的办院方针,将专科专病建设列入重要议事日程,依据甘肃省重点中医药专科(专病)建设检查标准(2023版),院领导班子高度重视,多次召开专题会议,成立了由院长任组长,三位副院长任副组长的专科行政领导小组,经全面分析,反复研究、论证,确定内二科“中风专科”为我院重点中医专科,从硬件建设、人才培训、经费投入等方面重点倾斜,重点扶持,并成立了由业务副院长任组长的专病领导小组,经全院上下三年多的共同努力,该
6、专科的业务发展迅速,专病专科工作已初具规模。经全面自查验收,实得分92分,现将我院对该专科自查验收情况汇报如下: 一、科室规模(应得分5分,实得分5分) 1.专科(专病)床位编设:医院总床位187张,中风专科现有床位30张占医院编制床位16;中风专病现有床位15张占医院编制床位8。(应得分3分,实得分3分) 2.人员结构:中风专科有专科学术带头人巩志伟为副高职称。科室现有人员17人其副高职称2人、中级职称3人、初级职称6人,其他专业技术人员6人,符合比例即1:2:4:8。(本项应得分2分,实得分2分) 二、专科业务量(应得分20分,实得分20分) 1.专科2023年门诊人次7126人次,出院人
7、次359人次,分别占全院门诊人次总数的16%、15%。(本项应得分6分,实得分6分。) 2.专科2023年门诊人次1141人次,外阜门诊人次183人次,占专科人次16%;出院人次359人次外阜住院人次54人占专科总人次15%,(应得分6分,实得分6分) 3.专科门诊住院收入合计各占全院业务总收入的15%。(应得分8分,实得分8分) 三、技术质量(应得分43分,实得分35分) 1.医疗指标:依据2023年年报门诊中医药治疗率100;住院病人中医药治疗率100;疾病诊断准确率97;入出院诊断符合率100;治愈好转率97;病床使用率 115.7;甲级病历率100。医院无本专科制剂收入扣3分。(应得分
8、24分,实得分21分.) 2.本科临床二级分科数为:有甲级单病种1个脑梗塞,乙级单病种2个,脑出血、面瘫。(应得分2分,实得分2分) 3.医院承担灵台县中医适宜技术培训,能接受泾川县中医及灵台县各基层医院在专科方面的会诊、转诊。(应得分2分,实得分2分) 4.能运用中医传统疗法、独特诊疗手段及中西医结合方法诊疗该专科范围的常见病、疑难病并形成较为完整的诊疗常规,制定了中风病的诊疗常规,本科室医务人员对诊疗常规掌握熟悉。(应得分4分,实得分4分) 5.专科制剂:无独特疗效的中药专科制剂。(应得分5分,实得分0分。) 6.护理技术:能开展整体护理和专科专病特殊护理;能开展中医传统的护理项目(针灸、
9、推拿、按摩、拔火罐、中药坐浴、中药换药);护理部每月对护理技术进行考核,护理技术操作合格率为95;并抽查10份护理病历5种护理文件书写合格率96;开展单病种护理。(应得分6分,实得分6分。) 四、科研教学水平(应得分14分,实得分14分) 1.医院建设期内每年派骨干医师赴省内进修、其中闫燕顺XXX在省中医学院进修学习;XXX2023年3月17日-2023年3月17日在兰州学院进修;XXX2023年9月5日 -2023年3月5日在省中医学院进修中医学经典;XXX2023年10月7日-2023年11月7日在甘肃医学院进修西学中;XXX2023年11月17日-2023年11月17日在兰大二院进修,X
10、XX2023年3月8日-2023年4月8日在甘肃医学院培训中医骨干 XXX2023年9月19-2023年1月20日在甘肃中医药大学进修中医学经典 XXX2023年6月5日-2023年7月30日参加甘肃省中医护理专科培训 神经内科每年进行学术讲座6次以上。培训经费10万元左右。(应得分4分,实得分4分) 2.医院承担灵台职专、甘肃医学院、河西学院、甘肃中医药大学学生的临床实习任务,我你为灵台县适宜技术培训基地,承担培训基层中医专科人才的任务。(应得分3分,实得分3分) 3.医院以临床应用为重点,以提高疗效为核心,积极开展科研工作。近三年内近三年内完成市级科研4项。其中:颈动脉注射给药联合醒脑滋肾
11、活血通络针刺法治疗中风-脑梗塞的临床应用研究获平凉市科技进步二等奖;心理康复疗法在中风康复治疗中的临床应用研究获平凉市科技进 步二等奖;头针运动疗法配合子午流注巨刺法治疗中风后遗症的临床应用研究获平凉市科技进步二等奖;中风患者康复期心理治疗与护理临床应用研究获平凉市科技进步二等奖。2023年引进焦氏头针疗法,2023年埋线治疗高血压性眩晕,符合引进新技术2项的要求。(应得分4分,实得分4分) 4.医院每季度召开中风专科会议,每年对中风专科诊疗常规进行诊疗经验总结优化,在省级以上刊物发表的专科论文7篇。由XXX撰写的康脑丸治疗中风后遗症200例临床分析于2023年10月刊登在中国社区中医药总第2
12、20期第11卷,由XXX主持完成的科研成果他汀类药物配合针刺治疗高龄高脂血症患者的临床疗效应用于2023年9月获平凉市科技进步三等奖。XXX撰写的黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗高血压性脑出血66例于2023年6月刊登在中西医结合脑血管病杂志第5卷,第6期。 XXX撰写的灯盏花素针对椎-基底动脉血流灌注量的影响研究于2023年5月刊登在中国临床研究第27卷,第5期。 XXX撰写的激光穴位疗法配合补阳还五汤加味治疗脑梗塞临床观察于2023年7月刊登在中医临床研究第7卷,第19期。 XXX撰写自拟益气补肾通络汤配合针灸子午流注纳子法治疗中风后遗症的临床疗效研究于2023年3月刊登在中国社区医师 X
13、XX撰写中药熏洗配合针法治疗中风后偏瘫的效果分析于2023年5月刊登在今日健康(应得分3分,实得分3分) 五、医疗设备(应得分6分,实得分6分) 1.病区设备:医院配有专科诊疗需要的仪器CT1台,中药熏蒸机1台、脑循环治疗仪1台、中频治疗仪4台,艾灸治疗仪3台,神灯30个,每床单元设施和分科设备完全达到分级管理标准要求,并有适应专科诊疗需要和专科技术发展的其他医院设备,每床单元设备平均值在10000元以上。(应得分4分,实得分4分) 2.经过自查设备使用率99,设备完好率100。(应得分2分,实得分2分) 六、管理(应得分12分,实得分12分) 1.医院制定了中风重点中医专科的发展规划和20
14、14、20 15、2023年度实施计划及工作总结总结,有专科建设专项经费。(应得分4分,实得分4分) 2.医院专门制定了专科医疗文件管理、考评制度,并对医护质量进行评估,实行质量监控。(应得分2分,实得分2分) 3.医院成立以业务副院长为组长的专科建设领导小组。 组 长:XXX(副院长内科主任医师) 副组长:XXX(医务科科长) 成 员:XXX(医务科干事) XXX(中医内科副主任医师) XXX(中医内科副主任医师) XXX(主管护师) ,每年对专科特色治疗的学术经验的研究、总结、推广工作。(应得分2分,实得分2分) 4.医院与国家中医药管理局、国际心医、甘肃省人民医院等建3个以上单位参加的学
15、术网络,并经常开展活动。(应得分2分,实得分2分) 5.专科信息建设:专科医疗卫生信息实行微机化处理,能够运用计算机了解本专科相关信息。(应得分2分,实得分2分。) 中风专科自查验收结果:总分值:100分,扣分:8分,自查得分92分。 XXX中医院 二0一七年十月二十八日 推荐第3篇:中医医院重点中医专病自查报告 XX县中医医院 “心衰病专病建设”项目自评报告 根据上级文件通过扶持一批县市级中医重点专病项目,更好地发挥中医药特色和优势,提高中医药治疗水平,进一步提升我区中医医院服务能力和临床疗效,使中医药更好的保障城乡人民群众健康,现将我院“心衰病专病建设”项目建设情况自查工作总结如下: 一、
16、重点专病所在科室基本情况: 心脑肺病科始建于XX年,2023年医院根据国家等级医院评审要求将我科更名为心肺脑病科。心脑肺病科设有专家门诊1个、专科门诊1个、心肺脑病科治疗室1间、急救室1间、病床XX张。现有医护人员XX名,主任医师X名,副主任医师X名,主治医师X名,住院医师X人,副主任护师1名,主管护师2名,护师5名,护士5名;具有本科学士学位8名。专科业务用房约XX平方米,其中门诊约XX平方米,包括专科门诊诊室、综合治疗室;住院部约XX平方米,设有专科病床X张,抢救室X间。 学术带头人:XXX主任医师,XX年出身中医世家,XX年跟随伯父学习中医,XX年参加工作,XX年毕业于新疆中医学院中医专
17、业,主任医师。原任XX县中医医院门诊科主任,针灸科学术带头人,医院党支部委员。从事临床42年,擅治内、妇、儿疑难杂病,擅长针灸推拿,中西医结合治疗,为XX县中医医院名老中医专家工作室领衔人,继承人2名,XX年获得全国基层名老中医专家传承工作室建设项目,工作室已申报自治区级和州级科研项目四项,研发了五种制剂,开展了十项新技术,现已在全院推广应用。发表学术论文多篇,其中针刺腰痛穴并咳嗽治疗急性腰扭伤获中国医药科技成果二等奖,获世界华人医学优秀论文大赛华人论文创新发明金奖,之后曾被选入中华国医导医指南、中国专家人名词典、中华说.中国百业领英才大典等。 学科带头人:XX副主任医师,心脑肺病科主任,毕业
18、于新疆医科大学,大专学历。一直从事临床内科工作。XX年赴北京首都医科大学附属安贞医院心内科学习一年。擅长:冠心病、心绞痛、高血压病及内科常见危重急病的诊治。 主要中医特色: 科室以“调和气血阴阳”法为中医理论核心、以胸痹、咳嗽、中风等为重点病种,形成了有中医特色优势的诊疗方案,诊治方面注重突出中医特色。以“调和气血阴阳”法为理论核心的治疗胸痹、咳嗽、中风的中医药治疗体系,并制定出了一系列治疗有效的协定处方,如:血府逐瘀汤加减,止嗽散加减、补阳还五汤加减,在临床上得到广泛应用,取得良好疗效。开展运用耳穴压豆与中药外敷治疗,在临床上被广泛应用并起到了良好的治疗效果。本科同时还开展中药内服、中药灌肠
19、、养生保健、针灸、拔罐、刮痧等中医特色疗法;制定了可行的有中医特色的养生茶、饮食。 二、项目概况 (一)、自查工作开展情况 我院成立了项目实施工作自查领导小组,由院长任组长,负责项目自查的全面工作、副组长由副院长担任,负责项目自查工作具体督导,成员由财务科长和项目负责人组成,负责资金使用、信息、档案、文件等核对工作,按照新疆维吾尔自治区中医、维吾尔医重点专病检查评估标准要求对项目的实施情况逐项进行了自查工作。我院能够严格按照下达项目内容实施工作,保证工作质量和项目资金管理要求。充分发挥中医药特色优势,提高了中医药服务能力和技术水平,能够更加有效的为当地居民的开展中医药服务。 (二)、项目基本情
20、况: 1、项目名称:中医中药治疗对早期心衰的控制 2、中央财政拨款共计资金XX万元,地方财政拨款X万元,现已全部落实到位。 3、近年,按照项目实施的要求,项目工作正在有序实施,项目 组成员严格按照项目有求,规范心衰病的诊疗方案,整理病案,评估疗效,充分发挥了基层中医药人员主力军的作用,对心衰病的诊疗能力得到了很大提高。通过对中医治疗心衰病治疗的专病建设,更加规范化中医治疗心衰病的规范,培养具有扎实临床技能和专业特长的中医药人才队伍。 (三)、项目执行情况 1、项目进展情况:目前项目带头人积极组织项目组成员,严格按照项目有求,规范心衰病的诊疗方案,整理病案,掌握按心衰不同病期选择治疗方案。加快中
21、医治疗心衰病的研究工作,加强中医诊疗心衰病的深入研究,提高心衰病的治疗效果,XX年心衰病门诊人次184人、住院人次196人。中医治疗率XX% ,中草药使用率XX%。针对诊疗学术思维、发病机理、诊断标志、诊疗常规、护理常规、疗效标准进行研究,成功发表论文2篇,。 2、项目工作任务及目标:根据项目设计及规划,制订了5年计划,围绕项目目标,第一年以科室医师掌握按心衰不同病期选择治疗方案,主要以1.稳定期:多见“气阴两虚”、“心肾阳虚”、等证候也可见到数脏同病。2.急性加重期:常见多种诱因而出现“痰饮阻肺”、“气虚血瘀”、“心肾阳虚”等证候,制定诊疗方案,规范诊疗方案,统计病历,评估疗效。第二年我科医
22、师要掌握按心衰不同病位选择治疗方案。右心衰:以体循环静脉瘀血和肺循环低灌注为主。表现为下垂性水肿和肝肿大等消化道淤血引起的症状和体征,严重者可发生心源性休克。常见证候为阳气虚脱、心肾阳虚、气阴两虚等。左心衰;以肺循环淤血和体循环低灌注为主。表现为呼吸困难、咳嗽咯血、乏力易倦和中药脏器功能减退等。常见证候为心肺气虚、痰饮阻肺。全心衰:常以一侧心衰为主要标现,一般有肝大、肢肿,但呼吸困难可轻可重。常见症候为心肾阳虚、痰饮阻肺。 3、提高医疗质量管理水平:完善医疗规范和医疗质量管理体制:建立专病医疗核心小组, 核心小组由学科带头人、科主任和专病骨干组成。同时,建立医疗质 量质控监督员制度,进行内部监
23、督,定期巡查和抽查。成立疑难危重并列的医疗安全控制机制,对所有疑难危重并列进行的每月一次的专家会商制度((第一年完成)。完善专病门诊服务及随访制度,提高病例随访质量:加强患者专病门诊服务,尤其是加强病例随访质量。建立随访门诊档案或数据库,随访病例失访率控制在5%以下。(第二年完成) 4、进一步系统建立名老中医传承及名老中医工作室:XX年X月成立XX名老中医工作室,XX年X月获批XX县第二批高层次人才工作室;XX年X月成功申报并获批全国基层名老中医传承工作室。加强名老中医经典方剂、经验方剂的传承、创新。大力发展及引进中医人才,建立一支经验丰富,科研能力较强的中医心病科人才梯队,将中医药治疗心衰病
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