2023年妇幼工作规划绩效考核自查报告.docx

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1、2023年妇幼工作规划绩效考核自查报告 天水市麦积区中滩中心卫生院 2023年妇幼卫生工作与妇幼保健 工作规划绩效考核自查报告 为了落实医药卫生体制改革相关政策，推动我镇妇幼卫生事业发展，依据上级部门相关精神，对我镇提高妇幼保健服务工作进行绩效考核自查，现将自查情况报告如下： 一、组织领导与考核内容 2023年10-12月，麦积区卫生局联合麦积区妇幼保健院开展妇幼卫生及妇幼卫生项目督查，对全区妇幼卫生工作与妇幼保健工作规划落实情况依照甘肃省县级妇幼卫生工作与妇幼保健规划绩效考核标准进行了考核。我院积极响应上级部门，在与镇政府联合对我镇的妇幼卫生工作与妇幼保健工作依据上级部门相关规定进行了一次全

2、面的考核，本次考核采取听汇报，查看资料等方式，重点从以下四个方面进行了自查考核。 1.政府保障：政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费保障。 2.妇幼保健网络建设：我院医疗保健机构和乡村基层医疗卫生机构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备及服务能力。 3.妇幼保健服务：妇幼保健服务提供的数量及质量，妇幼保健服务的管理，服务对象的满意度。 4.妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。 二、自评结果如下： （一） 政府保障方面 1、政府对妇幼卫生工作在政策上给与大力支持，将妇幼卫生工作纳入当地经济和社会发展总体规划，建立各部门协调工作机制，明确个相关部门职责，组织实施妇幼卫生事业发展。我院按照有

3、关规定设有专职部门负责，专人分管妇幼保健工作。 （二） 妇幼保健网络建设 中滩中心卫生院现有职工69人，其中正式职工44人，聘用人员25人。业务房建筑面积多平方米，保健科室设置健全，临床科室设置与开展的服务相匹配。产房急救设施齐全、功能完好，设备配备在同类妇幼保健建构中处于相对领先，为做好全镇妇幼保健工作打下了良好的基础。我区现有人口约4万，我院有专人负责独有保健工作，村级防保员经过多年培训，基本明确应承担的村级妇幼保健工作。 （三） 妇幼保健服务： 1.我院是能够按照标准开展母婴保健技术服务的机构，依法取得母婴保健技术服务执业许可证，大部分从业人员取得相应的母婴保健技术考核合格证书。 2.我

4、院每年对村级防保员进行四次业务指导和质量控制，对存在的问题进行书面通知整改，并留存质量控制档案。对提供妇幼服务的村级防保员技术规范的健全、急救绿色通道的畅通等问题进行指导。 3.每年举行两期全镇妇幼保健工作人员培训班，员按月例会对村 级妇幼保健人员经行培训，培训班有签到、考试，档案齐全。 4.根据全区统一规定，建立健全我院的孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记。制定了出生医学证明管理制度。建立妇幼卫生信息报告与质量控制及信息安全制度，建立妇幼卫生信息收集、上报、审核、分析、反馈及质量控制工作机制，保证其运行顺畅。并每年定期实施妇幼卫生信息漏报调查。

5、 5.严格执行母乳代用品销售管理办法、爱婴医院实施爱婴医院管理监督指南，将世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准、国际母乳代用品销售守则、本院母乳喂养规定按照规定对医务人员及患者进行学习教育，达到了爱婴医院的要求。 6.邀请区级医院成立妇幼保健技术指导小组，组织当年实施孕产妇死亡和新生儿死亡评审，定期开展孕产死亡、新生儿死亡及疑难危急重症病例讨论。 （四） 妇女儿童健康水平： 按照公共卫生均等化项目孕产妇、儿童保健项目，自制工作卡，提高早孕建卡率和系统管理率，制定孕产期保健管理规范和高危筛查技术规范， 2023年孕产妇系统管理率为98.75%；儿童系统管理率为98.60%；住院分娩率99.24%

6、；新生儿死亡率为2.85，孕产妇死亡 5.95%，剖宫产率为15.83% 。 五、存在问题 （一）政府经费投入不够，如妇幼保健机构发展建设经费、公用经费、业务经费等。 （二）缺少中医医疗保健设备，部分设备使用率不高，专职负责人配备不足。村级保健室部分设备配备不够。 （三）妇幼保健管理中部分人员未取得母婴技术服务证。托幼机构虽然进行了健康体检，但对膳食管理、消毒工作指导不够。剖宫产率较高；医疗保健机构健康教育开展不够。 （四）妇幼保健服务提供 近三年剖宫产率未控制在15%以下，5岁以下儿童血红蛋白检测不达标。 （五） 妇幼保健工作规划 农村妇女增补叶酸项目落实不够规范；女童期、青春期老年期妇女保

7、健开展数量不够；脑瘫高危儿筛查与干预机制未建立；儿童心里健康教育与促进工作未开展。 六、整改措施 （一）地方政府加大重视力度，争取财政支持力度，做好经费保障和人才培养，使必要的服务项目能够顺利开展。 （二）加强部门协作，积极和民政、计生部门沟通，做好婚检免费宣传工作，提高婚检率。 （三）积极争取建设项目，改善我院妇幼保健服务环境，使其能够满足广大妇女儿童的服务需求。 （四）加快村卫生室的建设，加强村级妇幼保健人员培训，提高 他们的业务能力和服务水平。 （五）加强高危孕产妇的管理，严格执行新的高危产妇管理规范，加强产科技术人员培训，降低孕产妇死亡例数，积极开展新生儿死亡评审工作，努力查找工作中不足之处，积极改进。 妇幼工作规划绩效考核自查报告 妇幼工作绩效考核自查报告 绩效考核工作自查报告 绩效考核自查报告 绩效考核自查报告 个人绩效考核自查报告 网站绩效考核自查报告 医院绩效考核自查报告 个人绩效考核自查报告 年终绩效考核自查报告