2023年针灸治失眠几次有效[针灸治疗失眠].docx
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1、2023年针灸治失眠几次有效针灸治疗失眠 (1)韦良玉等3 认为失眠是因阴精耗损、阴虚阳亢、虚阳浮越所致,采纳“健脑安神引火归元”针灸法治疗慢性失眠。将120名慢性失眠患者随机分为三组,每组40例,治疗组予以“健脑安神引火归元”针灸法治疗,穴取四神聪、安眠(双)、印堂、涌泉(双),四神聪、安眠(双侧)接G-6805型电针治疗仪,采纳连续波,频率150次/分,刺激量以患者感觉舒适为度。涌泉穴只灸不针,采纳温柔灸,每次治疗30min。常规组予以常规针刺法,穴取神门(双)、内关(双)、安眠(双)、百会。西药组予口服舒乐安定法治疗。针灸治疗每天1次,10次为1个疗程,疗程间休息3天,治疗2个疗程。治疗
2、组治疗失眠40例,痊愈9例,显效19例,有效10例,无效2例,总有效率95.0%;常规组总有效率87.5%;西药组总有效率75%。 (2)宋琳琳等4 采纳督灸法治疗失眠,指出失眠的病因病机为:营卫不和、阴阳失衡、脏腑功能失调。针灸能够泄其有余,平抑夜间相对亢盛的阳气,亦能补其不足,补益日间不足的正气,调整机体阴阳、营卫平衡,使机体功能重新复原阴平阳秘的状态。方法:临床收集130名失眠患者,均采纳督灸法进行治疗。操作方法:令患者裸背俯卧于治疗床上,取督脉大椎至腰俞的脊柱部位,常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,撒上督灸粉(肉桂、丁香各1g,麝香0.5g),而后覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥,最
3、终在姜泥上面放置艾柱,然后点燃艾柱,连续灸治3次后把姜泥和艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净,取消毒纱布敷于脊背上并固定。灸后若起泡,令其自然汲取。每周治疗1次,3次为1个疗程,共3个疗程。治疗期间禁食生冷辛辣、肥甘厚味之物,禁冷水洗浴。疗效标准:参照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分表,选取周平均睡眠时间、周平均入睡时间、周平均夜醒次数和晨起疲乏四个指标,分疗程对失眠患者进行睡眠质量评价。治疗结果:各疗程间周平均睡眠时间、周平均入睡时间、周平均夜醒次数和晨起疲乏百分率指标均存在统计学差异(P (3)杨立锋等5 将140例失眠患者均采纳电针的方法治疗。方法:取穴:主穴:神门、三阴交、百会
4、、安眠、神庭。配穴:头痛眩晕者配太阳、印堂;心烦易怒者配太冲。操作方法:为患者选取宁静暖和的卧位环境,穴位皮肤碘伏消毒后,选用1.5寸一次性无菌毫针,采纳无痛进针法,针刺得气后,在双侧三阴交、神门穴上接通电子诊疗仪,选用连续波,刺激强度以患者感觉舒适为度,留针30min。上法每日治疗1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2-3d。在针刺治疗期间,凡有服用安眠药者,要求患者渐渐递减或少量服用,睡眠正常者停服安眠药。结果:本组140例患者,1疗程结束后治愈37例,占26.4%;2疗程结束后治愈52例,占37.1%,总共治愈89例,占63.4%;好转44例,占31.4%;无效7例,占5%;
5、总有效率95%。 (4)刘琴等6 采纳针刺颈部夹脊穴治疗失眠。将120例失眠患者随机分为比照组、视察组A、视察组B3组,每组40例。方法:在治疗各自原发病的基础上,比照组加取百会、四神聪、神庭、头维、率谷、太冲、三阴交(后4穴均取双侧);视察组A加取风池、完骨、天柱、颈夹脊、太冲、三阴交(均取双侧);视察组B同时加取前两组穴,穴位处皮肤以75%酒精常规消毒。先取颈部穴位,针刺过程严格无菌操作。捻转得气后,留针30min,每日一次,每周治疗6天。治疗1个疗程(14天)。治疗期间嘱患者作息时间规律,辅以心理支持,帮助患者疏通情志,缓解压力,增加康复信念。结果:1个疗程后比较3组患者的有效显效率及P
6、SQI量表评分,视察组A与比照组疗效无显著性差异,视察组B疗效显著性优于前两组。结论:风池、完骨、天柱、颈夹脊穴治疗失眠疗效准确,可于临床推广应用。 (5)王思雅等7将48例失眠患者进行针刺治疗。方法:主穴:四神聪、百会、神庭、安眠(双侧)、神门(双侧)、内关(双侧)。配穴:肝郁化火者加肝俞、太冲、侠溪;阴虚火旺者加照海、太溪、阴郄;心脾两虚者加心俞、脾俞、足三里;心胆气虚者加丘墟、心俞、 胆俞。操作:主穴每次必选,配穴每次选取1-2个。四神聪、百会、神庭平刺0.5-0.8寸,安眠刺0.8-1寸,内关、神门、行间、侠溪、阴郄直刺0.5-1寸,足三里直刺1-1.5寸,背腧穴均向脊柱方向斜刺0.5
7、-0.8寸,均行平补平泻法。病人取卧位,穴位常规消毒。得气后均留针30min。1次/d,10d为1个疗程,治疗3个疗程判定疗效。疗效标准:参照中药新药临床探讨指导原则中药新药治疗失眠的临床探讨指导原则所定的疗效标准。临床治愈:睡眠时间复原正常或夜间睡眠时间达6h以上伴随症状全部消逝;显效:睡眠明显好转,睡眠时间增加3h以上,睡眠深度增加;有效:症状减轻,睡眠时间较前增加不足3h;无效:治疗前后症状无明显变更。结果:痊愈22例,显效15例,有效9例,无效2例。总有效率95.83%。 (6)陈宇清等8 采纳针刺补泻加耳穴治疗阴虚火旺型失眠。将56例阴虚火旺型失眠患者随机分为视察组(30例)和比照组
8、(26例)。方法:取穴:以滋阴降火、调和阴阳为则。针刺取穴:百会、神门、内关、太溪、三阴交(均为双侧)。耳穴取穴:交感、内分泌、神门、心、肾。操作:针刺操作:常规消毒穴位局部,各穴采纳常规针刺方法,针刺得气后,施施以提插捻转手法,比照组平补平泻,视察组依据穴位特性施以补泻,百会平补平泻,内关、神门用泻法,太溪、三阴交用补法。留针30min,每隔5min行针1次,隔天治疗1次。耳穴操作:两组均采纳王不留行籽贴压耳穴治疗,平补平泻。选取酒精消毒后的王不留行籽贴在0.5cm0.5cm医用胶布上,酒精常规消毒耳廓,贴敷于上述耳穴,每穴按揉1min,力度以胀痛但能忍受为度。并嘱患者按压3次/d,平补平泻
9、(重按为泻,轻按为补,中等力度为平补平泻)。与针刺同步隔天更换一次。1个月(15次治疗)后统计治疗结果。结果:视察组与比照组均有效,视察组标准现效率较比照组稍高。PSQI统计各项指标比较,与比照组相比,视察组治疗后在入睡时间、睡眠效率方面得到更好的改善,两组差异有统计学意义(P0.05)。 (7)陈光辉等9 将64名肝胆湿热型失眠患者随机分为治疗组(32例)和比照组(32例),采纳针灸协作龙胆泻肝汤加减治疗肝胆湿热型失眠。方法:比照组:赐予龙胆泻肝汤加减治疗,组成:龙胆草5g、黄芩10g、山栀9g、泽泻10g、木通9g、车前子8g、当归9g、生地黄20g、柴胡10g、生甘草5g。睡眠多梦、眠浅
10、易醒者可配伍石菖蒲、茯苓10g;手足心热、头晕耳鸣、怒则面赤者加生地黄10g、知母15g。治疗组:在比照组基础上协作针灸治疗:取神门穴直刺0.3-0.5寸;内关穴直刺0.5-1寸;三阴交直刺1-1.5寸;太冲穴直刺0.5-0.8寸(泻法)。留针时间为30分钟左右,平均10分钟运针1次。结果:比照组:显效12例、有效9例、无效11例,总有效率65.63%;治疗组:显效20例、有效10例、无效2例,总有效率93.75%。 (8)张婷10 采纳针灸协作归脾汤治疗心脾两虚型失眠。将72名心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组(36例)和比照组(36例)。方法:比照组:赐予归脾汤加减治疗,组成:白术、当归、白
11、茯苓、党参、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁各 10g、木香、炙甘草各6g。随症加减口服,1d1剂,10d为1疗程。治疗组:除口服中药归脾汤外,赐予针灸治疗,患者均取卧位进针为主,手法慢柔、灵巧。常用慢速捻转进针法,分层进针,运用补法为多。针刺穴位:四神聪、神门、百会,其中四神聪向百会透刺,百会顺经脉平刺。温针灸心俞穴、脾俞穴、内关、足三里。温针灸一般5炷,以10d为1疗程,隔日1次,留针20min左右。同时与患者心理疏导,主动帮助患者解除苦恼。合理支配生活,以消退与发病有关的心理因素。结果:两组匹兹堡睡眠质量指数评分比较,两组治疗后ISQI总评分均有下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P (9
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