2023年医生进修心得体会5篇.docx

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1、2023年医生进修心得体会5篇 写好心得体会有助于我们思想境界的提升，完成心得体会的过程中小伙伴们须要思绪敏捷。下面是我为您共享的医生进修心得体会5篇，感谢您的参阅。 医生进修心得体会1 我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。 一、进修学习状况： 每天早上7：00提前到医院查房，查看患者治疗状况，询问患者的感受，征求他们治疗的看法，重点是新入院病人和手术（或整复）后病人。解答患

2、者的问题及怀疑，对于自己无法解决的问题，刚好汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，刚好完成对患者的治疗（如换药、医嘱处理等）。 在颈肩腰腿痛科学习期间，驾驭了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。 优值牵引法：采纳床头多功能牵引架，依据患者不同的病情，采纳相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。 中药治疗：平乐正骨将该类病证分为三型：一为气滞血瘀型，二为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采纳自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，依据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法同奏内治之

3、功。 展筋丹揉药：展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的详细病情选取相应的穴位或反应点，将展筋丹（粉剂）撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。 手法治疗：分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，变更突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系（即位移理论），从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点

4、、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。 臭氧注射治疗及骶管治疗。 功能熬炼：依据患者的不同体质禀赋及详细病情，制定相应的特性化功能熬炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能熬炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。 在手术科室学习期间，提前到院查房、刚好完成对病人的治疗，8：30左右进手术室，参观手术或参与手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院每天平均60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般支配很紧凑，手术室有相应的一个“手术打算间”，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下

5、台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室，医生护士可以在此休息、进餐，整个手术室平均要到21：00才能结束工作（急诊除外），夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。此外主动参与骨科的术前病例探讨，把其次天全部的手术进行术前探讨。 学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，敬重师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人亲善可亲，看法良好，努力将所学理论学问和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工

6、作的实力，不断培育自己一心一意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平；增加了对骨科常见、多发病的诊治实力；进一步驾驭了保守治疗方法。其间我还主动参加了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“20XX年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习，并专家进行了学术沟通。通过学习沟通，使我大大开阔了视野，丰富了学问，初步了解一些新的手术方式和技能。 二、进修学习的所感所悟 1、良好的医患沟通 特别重视医患沟通，有良好的医患对话习惯，这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门，询问病情，查体，交代诊疗事宜，而且特别

7、耐性地听取病人主诉和要求，医患关系特别融洽。 2、规范的诊疗行为 医疗活动特别规范，根据统一的“JCI标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式：手术或保守治疗及其各自的利弊，手术内固定器械的选择，医生也会和病人及家属商议，由他们确定方案，从而体现了敬重患者，保障了患者知情同意权。 3、爱护病人隐私和信息保密 科室均无住院病人一览表，医生离开计算机要退出病人界面；治疗操作时，要拉上床帘；不能在公共场所，谈论病情或病人信息；不能与病人治疗小组无关人员谈论病情；治疗小组成员不能在病房内高声沟通病情或交换看法。敬重患者，爱护患者隐私。 4、保障病人平安： 精确确认病人身份。 入院后，医护人员仔细核对患者身

8、份，并为每位病人手腕上佩戴腕带，写明病人基本信息的标签来确认身份。 改进高危性药物的运用平安。 患者平安目标首先要求医院依据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。依据实际状况，短暂将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物，通过对每位病人仔细、细致的评估，尽量削减特别条件下过敏性休克的潜在风险。 降低院内感染的发生。 消退或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液，在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时，均要洗手， 不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。 降低

9、病人跌倒/坠床导致损害的风险。 评估病人，将高风险重病人支配在靠近医务人员。 医生进修心得体会2 特别感谢医院领导赐予我的这次进修学习机会，让我于20XX年8月至20XX年8月在首都医科高校附属宣武医院神经内科进行了为期一年的进修学习。首都医学高校附属宣武医院是一所以神经科学的临床与探讨为重点，以治疗心脑血管疾患为特色的大型三级甲等综合医院。其中神经内科为国家级重点学科，在脑血管病、痴呆、癫痫及神经介入为重点的相关疾病的诊治等方面处于国内领先水平。 这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。通过为期一年的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这一年来的学习，首

10、都医科高校附属宣武医给我留下深刻的印象。他们既有着严谨的工作看法和深厚的学习氛围，又有着国内顶级的医疗技术和科学理念。全新的工作环境让我不仅开阔了视野，增长了见识，同时也激励我下定决心，努力提高自己。 通过学习使我了解到，随着介入放射治疗技术的发展，血管内治疗已成为治疗脑缺血性疾病的一个重要手段，它具有微创和复原快的优点，已愈来愈多的被临床所采纳。在宣武医院的学习中，也进一步了解到卒中单元的构成及运作模式，卒中单元不是一种详细的疗法，而是针对卒中病人的科学管理系统，能充分体现以人为本的医疗服务理念，以及多学科亲密协作的综合性治疗。通过学习使我明白，必需把疾病的临床特点与各学科紧密结合在一起，才

11、能更完整、更全面、更深化的了解脑血管病，从而最终使脑血管病患者真正受益。该院的北京市癫痫诊疗中心是目前国内先进的诊疗中心之一，为癫痫的临床诊断、病因诊断以及难治性癫痫的手术治疗供应了牢靠的保证。通过在癫痫诊疗中心的学习，使自己在癫痫的药物规范治疗方面有了进一步的提高。 在这一年学习过程中，专业技术的进步是我的一大收获，同时医生职业使命感的升华更是令我受益一生。进修工作是辛苦的，但是在这一年的进修工作与生活中，我获得的不止是专业技术的提高与学问的丰富，让我更深刻地相识到医学事业的魅力，这段进修的经验对我今后的人生将会是一种激励与促进。 医生进修心得体会3 为期3个月的轮训学习即将结束了，这次学习

12、是在军队医疗制度改革的前提下，由基地、医院、旅团相互协调、克服多种困难后实施的一次基层卫生干部轮训机会。回顾这次学习的所学所得，感到受益匪浅。同时，也发觉自身存在的不足之处。 现总结出一下几点，向首长做出汇报： 1、理论基础方面 由于基层卫生书籍有限，在卫生队的5年里，自身的理论基础只限于有限的几本参考资料，遇到没见过的临床表现，没有参考就不敢盲目下结论，最终只能转诊或后送。既奢侈了时间又消耗了精力，得不偿失。在此学习期间，我们利用医院的各种医疗书籍资源学习理论学问，大大丰富了自身的理论基础，为以后医疗工作打下肯定的理论基础。 2、实践技能方面 在基层卫生队，训练外伤状况许多，一部分须要清创、

13、缝合。有时也须要一些急救的操作。由于监督机制不成熟，渐渐形成了很多操作的不规范，带来一些后续的麻烦。此次学习加强了实践技能操作的规范性，尤其时在急诊抢救病人操作方面积累了肯定阅历。还有如导尿术、胸腔穿刺、腹腔穿刺等小操作也得到了熬炼，假如以后遇到类似的状况也能应急处理。除了小手术等操作，看病的整体思维，问诊思路也得到了加强。平常在基层，战士身体素养较好，病种单一，无并发症，无基础疾病，而在医院，病号多为合并高血压、糖尿病等，状况较困难，必需有缜密的临床思维。在不断的问诊，不断的探究中，我们的阅历慢慢积累。 3、扩展学问方面 基层卫生队以多发病、常见病为主，病种单一简洁。工作时间久了，所学的学问

14、就退化了。假如遇到一些稍特别的病例就不敢处置，只能后送。通过轮训学习，多数病例都是基层难以见到的困难病例，起先真不知道从何处下手处理，渐渐的看的多了，做的多了，学问得到了扩展，再遇到一些困难病例也能得心应手了。 4、思想意识方面 在基层，由于多发病、常见病较多，用药也比较平安，时间久了，服务意识和风险意识渐渐麻痹。但在医院，面对的主要是地方病人，要求我们必需有更高的服务意识和风险意识。假如服务质量不好，看法较差，不够热忱就有可能被投诉，更不用说出现抢救不刚好或小过失。所以我们必需养成微笑主动，真实热诚的服务意识和虚心谨慎，仔细负责的工作作风。这些对回到部队工作帮助很大。 5、轮训沟通方面 此次

15、来轮训学习的都是基地各旅团卫生队的医生，毕业院校、所学专业各不相同，基层工作阅历更是丰富。由于以前没有这样的学习的平台，相互之间都不相识，各旅团的卫生阅历得不到沟通。现在平常大家聚在一起相互沟通基层工作阅历，探讨基层卫生建设状况，相互学习，相互促进，增长了我们的工作激情，更加深了彼此间的友情。 差距与不足 在学习到更多的阅历与学问的同时，我也总结出自身更多的不足之处，看到自身存在的差距。 首先就是在基层工作时间久了，自己的理论基础学问越来越少，由于平常很少用到，高校学到的学问就渐渐渐忘了。有时候间或用到，也没有资料可查。来医院轮训学习后才发觉基层医生与医院医生之间的差距有多大。老师问我们一些基

16、础学问，回答不出来；问一些专业学问，更回答不出来。不是不知道，是很久不用渐忘了。所以，在轮训学习的3个月里，我抓紧复习理论基础学问，差却补漏，把医学基础差不多重学了一遍。 其次是自身学问的停滞不前。通过此次学习发觉自己的学问还时只局限在高校教科书中的内容。基层医疗信息闭塞，只能通过几本医学专业杂志了解最新医学动态，太过局限也太过专业，不懂也无法查询。医学技术不断进步，学问不断更新，我们却没能跟上脚步。感谢这次轮训学习，使我们的学问和技术得到了更新与发展 我觉得这次轮训机会难得，丰富学问，成效明显，坚决了我接着扎根基层，服务基层的信念，以实际行动为新时期军队建设做出自己的贡献。希望像这样轮训学习

17、的活动多开展，不断扩展基层卫生干部的理论与技术。 以上是我对此次轮训学习的总结，好的方面我会主动保持，差的方面努力加以改进。请首长指责指正。 医生进修心得体会4 想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还须要扎实理论基础、丰富的临床阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。下面是医生进修心得体会，希望大家喜爱。 在xxx骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充溢，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。 回首在xxx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有仔细查体的时候，有宁静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有醇厚站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一

18、幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟识了，但每天和xx医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发觉自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。 孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也常常能遇到许多少见病，罕见病。当他们遇到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并探讨治疗方案。医学虽然是个阅历科学，对阅历的积累很重要，但是敬重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存

19、完好，以利于总结治疗阅历。 明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题刚好向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今日的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。 做一名技术精彩的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主 要手段是手术，所以对手术技术和手术实力的提高都会很重视，但一名优秀医生不

20、仅要具有基本的专业技术水平，更须要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，xx文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。 一年的进修虽短，但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。 医生进修心得体会5 时间荏苒，白驹过隙。转瞬间，在成都中医药高校附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短短暂光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展须要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一

21、次难能珍贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。 成都中医药高校附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床探讨基地建设单位，也是国家中药临床试验探讨（gcp）中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该

22、科主要采纳中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。 半年来，在代教老师的悉心指导下，我娴熟驾驭了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了肯定的熟识和驾驭；我还娴熟驾驭了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品精确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，驾驭了阅读心电图的要点，能够精确出具报告单；同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。 在进修

23、学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周一、四业务查房；除了常规的晨间查房外，各个医疗组还常常自己组织下午查房；在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行具体的分析和点评，让每个参加查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会马上邀请相关科室会诊；每周

24、一、三、五是他们开展介入治疗的时间，周二、周四下午就会进行术前探讨；每周一下午是死亡探讨时间，周三下午是疑难危重病例探讨时间；周五下午是业务学习讲座时间；他们还特殊重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面具体记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症；对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通；介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外，还有一份术前谈话记录；另外，科室还特地设有医疗教学秘书，负责科室的病历质量和教学支配。 作为一所中医医院，中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足

25、、中药塌渍、针刺等中医治疗项目，以前三者居多；灸法治疗是采纳购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等，入院后每个病人发放一个疗程（7天）；耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍，几乎每个病人都会运用。这是因为他们规定有严格的中药饮片运用 比例（要求达到药占比的25%），所以他们除给病人开具口服中药外，还开展了中药浴足，用以提中学药饮片运用比例。 作为专治心血管疾病的科室，科室内的设备运用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床，但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护，介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪，入院病人常规行心脏多

26、普勒超声检查。另外，科内还设有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。 心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗（室上性心动过速、心房抖动、室性心动过速等）、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创建了可观的医疗业务收入。 在科室的绩效考

27、核方面，他们以个人创建的医疗业务收入为标准，采纳多劳多得、按劳安排的原则来调动科室人员的工作主动性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参与教学活动的状况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员（医生）进行考核，充分体现出了科室管理的透亮化和公开化。 在护理工作方面，他们采纳护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小 组，每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡察组、机动组等，各小组分工合作、团结协作，使繁杂的护理工作开展得有条不

28、紊。 通过这半年时间来的进修学习，让我的业务技术水平得到了很大的提高，但同时我也深刻的相识到了自己存在的不足，感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际，我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际状况相结合，提出以下几点愚见，望能为科室的发展起到肯定的促进作用。 1、严格执行核心医疗制度 核心医疗制度的落实是提高医疗质量，保证医疗平安的重要举措。在科室常规业务开展的过程中，应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例探讨制度、死亡病例探讨制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言，现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的实力，但

29、由于副主任以上职称人员每天担当着门诊医疗任务，致使三级医师查房制度落实困难，建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间，这一天上午指定查房的副主任医师不担当门诊医疗任务。 2、加大科室硬件投入 现代诊疗技术的开展，除需具有过硬的业务技术水平外，硬件设施的投入亦是不行缺少的一部分。通过进修学习期间的感受，让我深深体会到在我院由于设备的缺乏，有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈，科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有肯定关系。就现在住院内科业务开展而言，建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目，为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备，同时建议开展

30、无痛胃镜检查。另外， 科室现有闲置呼吸机一台，建议派人学习运用。 3、充分彰显中医特色 自我院创建二级中医医院以来，内科就开展了中医相宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医相宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制，现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目，都始终没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念，甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为，在中医相宜技术治疗方面，我们可以借鉴成都中医药高校附属医院心血管科的做法，为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚，在洗脚的时候加上点中药

31、汤剂大家很乐意接受；其次部分排斥口服药物（特殊是排斥口服中药）的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗；再次，该治疗方法不具有侵袭性；第四，在提高治疗收入的同时还可以提中学药饮片的药占比。另外，科室应尽快研制出自己的院内制剂，如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液运用都特别广泛。 4、细化科室人员专业 住院内科属于大内科范畴，收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限，不能像三级医院那样分出细化的二级科室，科室人员也不行能达到科科精通的要求。所以，就须要细化科室人员的专业方向，不是要求每个系统的专业方向都细化，至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上，做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习，建议统筹支配人员进修呼吸、内分泌和神经内科。