2023年保险索赔申请书模板3篇.docx

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1、2023年保险索赔申请书模板3篇 保险索赔申请书要怎么写好呢？下面是我整理的保险索赔申请书，欢迎大家阅读！ 保险索赔申请书模板1申请人_县城关农村信用合作社。居处地：_县人民路东段。法定代表人王_，该社主任。被申请人河南省_县国家税务局。居处地：_县人民路东段。法定代表人李_，该局局长。申请事项1、依法撤销被申请人作出的税收处理确定书和扣缴税款的行政强制措施;2、退还扣缴的全部款项，并赔偿相应的利息损失。事实与理由被申请人河南省_县国家税务局下属单位河南省_县税务稽查局于_年6月22日作出了(_)宝国税处字第012号税收处理确定书(以下简称确定书)。_年11月24日，河南省_县税务稽查局通过中

2、国农业银行_县支行扣划申请人税款32917.19元、滞纳金 22082.81元。1、处理确定书程序违法。被申请人对申请人_年度纳税状况检查后，在没有依法送达税务行政惩罚事项告知书的状况下，就作出处理确定书，非法剥夺了申请人依法享有的陈述权和申辩权;申请人是在联社看到该确定书的，该确定书没有依法向申请人送达，剥夺了申请人法定的行政复议权和起诉权，严峻违反了法定程序。2、确定书认定事实不清。申请人_年12月底各项贷款余额为38759822.84元，减去待处理抵贷资产345585.00元为 38414237.84元，依财商字(1998)302号文规定，按1%的比例可提384142.38元，减去上年底

3、呆帐打算金余额271143.31 元，_年度应提为112999.07元，实提154420.00元，多提41420.93元，税前已自行调整54670.94元，实际少提 13250.01元，而不是确定书认定的多提99749.06元，确定书所写的'70612.78元(后来经联社据理据法辩解，重新核定为65834.38 元，但没有变更税务文书)，没有任何事实依据，不应当补缴税款32917.19元，更不应当缴纳所谓的滞纳金22082.81元。3、扣缴行政强制措施行为违法。被申请人没有依法向申请人送达催缴税款通知书或者限期缴纳税款通知书，在税收通用缴款书规定限缴日期到期之前，在扣缴手续不完备、税收

4、处理确定书、扣缴税款通知书和税收通用缴款书三者所列款项不一样的状况下，干脆从申请人开户行扣划，不符合法律关于扣缴税款的程序规定。4、行政惩罚主体资格违法。税收征管法明确规定，税务机关是指税务局、税务分局和税务所，不包括税务稽查局，虽然税务总局确认税务稽查局有行政执法资格，但法律法规却没有授予税务稽查局行政惩罚权，以稽查局名义干脆作出税收处理确定书，是明显的行政越权行为。综上所述，被申请人处理确定违反法定程序，认定事实不清，扣缴行政强制措施依据违法、程序违法，超越法定授权，申请人特依据中华人民共和国行政复议法的有关规定提出复议申请，请贵局本着以事实为依据、以法律为准绳的原则，依法订正被申请人的错

5、误处理确定和行政强制措施，维护申请人的合法权益。此致河南省_市国家税务局申请人_县城关农村信用合作社保险索赔申请书模板2申请人：尹_，男、汉族、干部，1963年1月27日诞生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。恳求事项：1、恳请赐予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照看。2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。事实和理由：在_年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋 HW6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾

6、驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后马上送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：1、左肩部、胸部软组织损伤。2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。3、右侧胸腔积液。4、脑外伤综合症。于同年10月14日出院。受伤给本人带来了莫大的损害，导致本人身体和心里受到严峻摧残，致使本人始终未能正常生活和工作。出院后本人经常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，不安，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需接着养息治疗，直到复原正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于_

7、年12月8日作出(_)第0012号WZ忻人社工认字工伤认定确定书，申请人受伤系工伤。综上所述，恳请赐予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的.照看。赔偿尹卯文医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、养分费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。此致申请人：尹_20_年_月_日保险索赔申请书模板3中国人寿保险公司：我叫_，男，身份证号码是：_系_县_镇_村五组村民，是_中学九年级学生_(男，身份证号码是：_，_年_月参与贵公司学生团体平安保险)()的父亲，被保险人_在_医院被确诊患_病，经多方医治无效，于_年_月_日死亡。今托付被保险人_的'母亲_，女，系_县_镇_村五组村民，身份证号码：_， 办理被保险人_的保险理赔事宜，特提出理赔申请 望予以接纳办理此致申请人：_年_月_日