2023年中医医院长述职述廉报告（精选多篇）.docx

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1、2023年中医医院长述职述廉报告（精选多篇） 推荐第1篇：中医医院院长述职述廉报告 2023中医医院院长述职述廉报告 各位领导，各位评议员： 现在，我把2023年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。 在县委、县政府及主管局的正确领导下带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。 回顾总结一年来的工作，主要有以下几个方面： （一） 以创建“群众满意医院”为契机，着力加强全院职工的服务意识，品牌意识。今年4月份，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建“群众满意医院”活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。

2、为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：一是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房，有关职能科室每周下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高，全年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年门诊、住院人次分别比去年同期增长10%和21%。 （二） 是在改进医疗服务上下功夫，为使创建活动认识到位、措施到

3、位和效果到位，医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了40多项便民 第1页 利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。 （三） 是在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，今年我们将一百多个价

4、格高，有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架，同时对所有药品实行了竟价采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以常用药物为主的基本用药目录，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，有效控制了药品费用的不合理增长。为了规范医院的收费行为，成立了医院内部审计科，对医院各科室收费进行不定期的专项审计，对超标准收费、分解项目收费的，除费用退回患者外，给当事人予以经济处罚，并实行了医

5、院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制。 （四） 是在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事，其中有2人次受到待岗处理。自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，盛市、县群众满意医院 第2页 创建活动督查组分别来我院进行了全面的督查。通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查，对我院的创建工作给设，着力打造医院的人

6、才结构。抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对学科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。在人才培养上，医院采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。今年己选派数名余名业务精、工作能力强的年轻医生到著名医院进修学习，为完善我院人才结构，提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础逐步形成人有专业，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。 第3页 推荐第2篇：中医医院院长述职述廉

7、报告 2023年度中医医院院长述职述廉报 告 “MsoNormal” style=“现在，我把2023年的思想工作情况向各位作一个述职述廉报告。 “MsoNormal” style=“ 一、履行本职工作情况 “MsoNormal” style=“一年来，在市委、市政府及市卫生局党委的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。主要有以下几个方面： 坚持抓好医院管理年活动，着力加强全院职工的服务意识，品牌意识。 今年5月份，我院开展“中医医院管 理年”创建活动，该项活动对于突出中医特色，发扬专科优势，提高服务质量，树

8、立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫： 一是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房，有关职能科室每周下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高，医院业务量也有较快的增长，今年业务总收入达 万元，比去年同期增长 %。 “MsoNormal” style=“二是在改进医疗

9、服务上下功夫，为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位，医院把创建 活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了40多项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时对住院病人发放“爱心卡”，每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，医院聘请了10名义务监督员，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合理，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。 “

10、MsoNormal” style=“三是在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务。为了规范医院的收费行为，实行了门诊电子病历，收费电脑管理及住院病人费用一日清单制。坚持对所有药品实行竞价采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格，平 均降价幅度达到30%，让利群众达100多万元。同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的行为，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，使药品在医院总收入比例降到50%以下，有效控制了药品费用的不合理增长。 “MsoN

11、ormal” style=“四是在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部和省卫生厅的要求，我院制定了医疗纪律“八不准”，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称*升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度。 “MsoNormal” style=“自活动开展以来，群众满意度逐渐提高，国家中医药管理局专家组来我院进行了全面的检查。通过采取听汇报、看资料、现场考 评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查，对我院的创建工作给予了充分肯定，顺*过验收。 “MsoNormal” style=“突出重点，加强学科建设，着力打造医院的

12、人才结构。 “MsoNormal” style=“抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设和人才培养情况，对学科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。在人才培养上，医院采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。今年己选派6名业务精、工作能力强的业务骨干到上级医院进修学习，为完善我院人才结构，提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础，同时，正筹备开展脑外、ICU等技术项目。逐步形成人有专业，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。 “MsoNormal” style=“ 二、廉政廉洁自律情况 “M

13、soNormal” style=“医院的发展，关键是医院班子是否具有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望，在工作中抓好班子建设，并做到三个带头： “MsoNormal” style=“一是带头搞好领导班子团结。一方面团结和依靠医院党委去做工作，充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用，并在工作中注重尊重党委领导，做到“思想上多交流，工作上多通气，决策上多商量”。另一方面，团结和带领副职领导努力工作，充分发挥副职领导的作用，与班子领导相处做到平时多交心，工作先交底，同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作，并且做到权力下放，日常工作中注意维护他们的*

14、，让他们在各自的职责范围内，独立自主地大胆开展工作。 “MsoNormal” style=“二是带头遵守各项党纪国法，坚持民主决策。对重大决策、干部任免、重要项目安排和大额 资金使用都经过领导班子集体讨论决定。我院所有万元以上设备的购置，均先由使用科室申请并附可行性报告，以避免盲目性，由有关科室进行论证考察，听取有关专家及使用人员的意见，然后组织招标采购。在药品的采购方面，所有新药购入均由药事委员会讨论审批，竞价最低采购，避免采购中的不正之风。 “MsoNormal” style=“三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，不滥用职权，强化表率作用，凡是要求别人做到的，

15、自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为院长，时刻提醒自己自律、自省。在繁忙的行政工作同时，坚持接诊病人，全年为医院创造经济效益500余万元。 “MsoNormal” style=“2023年度的工作中难免还有不足之处，比如在行政管理上有待进一步提高，脾气急躁，没有把握好工作上的方式方法，批评人有时不注意场合。对医院的改革力度不够等 等。我将虚心接受，认真整改。我决心在市委、市政府和主管局的领导下，团结带领全院干部职工努力工作，为发展做好*中医药事业做出应有的贡献！ 推荐第3篇：中医院院长述职述德述廉报告 中医院院长述职述德述廉报告 下面，我汇报一年来履行院长职责情况，请考核组及同

16、志们批评指正。 一、以德为先，廉洁自律 本人深知，做事先做人，做人先立德的道理，所以在工作中，时时注意自己的言行举止，懂得珍惜自己，洁身自好，在实践中把做人与做事统一起来，自觉遵守法律法规，廉洁自律。生活上不搞特殊，不铺张浪费，节俭过医院的日子。在科主任的提拔任用、晋升职称、招标采购等大事上，集体研究决定，招标采购按照程序，专人负责，不打招呼，不内定，坚持低调做人，高调做事，牢记自己是一名共产党员。 二、坚持科学发展理念，履行院长职责 确立了“以病人为中心，持续改进医疗质量，确保医疗安全”这个核心，走大综合小专科的路子，强调突出公益性，以坚持深化医改为主线，全面完成了年初与县卫生局签订的目标管

17、理责任书，业务量上涨14.5%，固定资产增长18.4%。 三、取得的成绩 1、项目建设成效显著 完成了国家中医药管理局“中医药适宜技术项目”，正在实施省卫生厅科研项目、重点专科建设项目及村卫生室建设项目。 2、破除以药养医机制 全面取消基本药物加成，实行药品零差率销售，缓解了群众看病贵的问题。 3、人才建设有了新突破 引进了九名本科生，在职学历教育5人，2人已取得本科文凭，3人在读，在职就读研究生1名。 4、对外交流不断加强 外出进修17人次，参加学术交流54人次，来院专家65人次。 5、科技兴院初显成效 省卫生厅立项建设科研项目一项，国家级刊物发表论文6篇，省级9篇，医院软实力不断增强。 6

18、、大综合、小专科的路子逐渐凸显 新建成开设30张病床的康复理疗专科运行良好，特色优势不断扩大，已通过市卫生局重点专科验收命名；新建成的“艾滋病初筛实验室”已通过省卫生厅验收；新建成的集中供氧系统及呼叫系统已通过省市质监部门的达标验收；新建成的医院血库极大地方便了患者；新建了眼科手术室，维修了住院部大楼。 7、整治抗生素滥用成效显著 抗生素品种由原来的68种降至32种。 8、新农合报销比例和群众满意度双提升 9、效能风暴促进了作风大转变 安装了“防统方”软件，大大提高了廉洁风险防范意识。 10、建立了维权站和警务室，医患沟通实现了新突破 11、“三好一满意”活动开展有声有色 实现了服务好、质量好

19、、医德好、群众满意的目标。 12、各项指标稳中有升 完成年门诊量8.2万人次，住院患者1.2万人次，职工收入普遍增长。 13、荣誉激励作用增强 医院是*县委、县政府表彰的县级文明单位；内科被团县委授予“青年文明号”称号；获*县庆“三.八”拔河一等奖；获*县首届“金融杯”羽毛球比赛精神文明奖；我本人当选为省青联第九届委员，被省卫生厅聘为基本药物评审专家；一名同志被省卫生厅评为首批甘肃省基层名中医。 14、完成了“二甲”医院等级评审工作 四、存在的问题 1、起步晚、底子薄、规模太小，严重制约了医院的发展。 2、人才缺乏，尤其是高端人才缺乏。 3、医院既要保工资，又要谋发展，财政压力较大。 五、今后

20、发展的设想和思路 1、继续推进公立医院改革。 2、严格坚持办院方向、积极发挥中医特色。 3、加强人才梯队建设。 4、加强专科建设，到2023年争取建成2到3个省级特色专科。 5、实施项目战略，带动全院跨越式发展。 及早谋划储备土地，争取“中医院综合楼”建设项目、“传染病病区”建设项目及其他科研项目。 6、争取医院达标上等，向三级医院迈进。 过去的一年，作为院长，履行了自己的职责。我决心在新的一年里，在县委、县政府、县卫生局的正确领导下，在各个部门的大力支持下，与班子成员一道，全心全意为职工服务，为*人民的卫生事业服务。 二一三年一月九日 推荐第4篇：中医院院长述职述廉述德报告 2023年中医院

21、院长述职述廉述德报告 一、履行本职工作情况 在2023年度中，在县委、县政府、县政协及主管局的领导下，认真学习党的十八大精神，以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，牢记全心全意为人民服务的宗旨，开拓创新，与时俱进，大胆开展各项工作，主要有以下两个方面： （一）在政协的工作中，共同分管科教文卫工作，认真履行职责，积极参加政协各项工作，认真学习党的“十八大”精神，通过调研、学习等，不断提高本人的履职能力，积极参政议政和建言献策，努力参与做好政协的各项工作。 （二）着力加强全院职工的服务意识，品牌意识，努力构建和谐医院。在2023年的工作中，做了以下工作。 一是加强医院内部管理。带领医院领导班子

22、，依靠医院党支部的支持，加大xx中医院综合管理办法、xx中医院效益工资发放实施方案等制度的管理和激励制度的执行力度，通过加强管理，规范了全院职工的工作行为。要求医护人员爱岗敬业，遵守职业道德，树立“以病人为中心”的服务理念，促进医院的和谐发展。为充分调动医护人员的工作积极性，减少生、冷、硬、推的发生，xx中医院效益工资发放实施方案取到了积极的作用，医护人员的工作热情得到了充分调动，进一步树立了我院在本县的良好形象。 二是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量。进一步完善各项医疗制度，尤其注重医疗核心制度的落实。形成督查奖惩机制，实施了保证医疗质量的一些措施和方法，如对科室医护质量的检查，对查

23、出的问题给予通报并奖惩兑现，有力的减少了医疗事故的发生。 三是不断加大医疗投入，为医院的发展提供后劲。随着医疗技术的发展，新的诊疗设备不断更新，手段更先进，对疾病的诊治更加准确有效。我院在2023年中，在资金缺少的情况下，拿出400余万元购置医疗设备，主要有中医治疗仪器、全自动生化分析仪、化学发光仪、细菌鉴定系统等，医院的硬件设施得到不断提高，为医院的发展提供了平台，使诊疗水平得到提高。 四是加强人才培养，为医院的发展提供技术保障。我院是一个中西医接合的医院，中医药治疗是我院的特色，充分发挥了中医药对某些疾病的治疗作用。综合科的针刀治疗在我县有一定的影响力，每年为他们提供外出学习的机会，使他们

24、对针刀的治疗有新的认识。通过选派内、外、妇的骨干外出进修学习，使我院业务水平得到提高，业务范围不断拓展。 五是严格执行我省县级医疗收费标准，杜绝不合理治疗。对大处方制定相关的制度加以管理，力争做到合理用药，合理检查、合理治疗、合理收费，贯彻好“一日清单”制，降低医疗费用，让利患者，药品的比例由原来的50%多降为31%。 通过全院职工的努力，我院业务收入不断增加，2023年住院4453人次，收入2300余万元；2023年住院5510人次，业务收入为3300余万元，住院人次及收放均有大幅度增长。 二、廉政自律情况 医院的发展，关键是医院班子是否有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的

25、殷切期望，上任后首先是抓好了班子建设，并在工作中做到三个带头： 一是带头搞好党政领导班子团结。作为一名非党干部，一方面团结和依靠医院党支部去做工作，充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用，并在工作中注重尊重党支部领导，做到“思想上多交流，工作上多通气，决策上多商量”。另一方面，团结和带领副职领导努力工作，充分发挥副职领导的作用，与班子领导相处做到平时多交心，工作先交底，同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作，并且做到权力下放，日常工作中注意维护他们的威信，让他们在各自的职责范围内，独立自主地大胆开展工作。 二是带头执行八项规定，坚持民主决策。对重大决策、院二级班子任免

26、、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定职代会同意。我院所有万元以上设备的购置，均先由使用科室申请，经院务会批准后，然后报政府采购办组织招标。在药品的采购方面，医院实行药事管理委员会把关的做法，所有药品由县医药公司托管，药房托管是经县人民政府同意后才执行的。其它大宗物品的购置也由专门的采购领导小组进行，采购过程实行公开，增加了监督环节，杜绝了采购中的不正之风。 三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，不滥用职权，强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为医院院长，平时面对的诱惑很多，自律、自尊自爱非常重要，为此

27、自己给家人定下规矩，公事一律在办公室谈，凡到家里拜访的，一律不开门，从而减少了许多不必要的麻烦。 我决心在县委、县政府、县政协和主管局的领导下，认真履行职责、积极参政议政，在医院团结并带领全院干部职工扎实地做好每一项工作，为全县人民的医疗保健工作作出新的努力。 推荐第5篇：医院副院长述职述廉报告 医院副院长述职述廉报告 医院副院长述职述廉报告 一年来，在局党委的正确领导和全院职工的大力支持下，本人负责医疗质量、药事、护理、院感、三合理督察等工作，认真履行岗位职责，充分发挥一名副职的作用，做好自己分管的工作，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作： 一、加强

28、学习，提高自身素质。积极参加学习，提高自身素质，强化遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。坚持“以病人为中心”的 服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作，维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。一年来，只要不是外出开会学习，没有休息过完整的一天。 二、加强医疗质量管理，确保医疗安全。 1、加强核心制度的学习与考核，尤其是值班交接班制度、会诊制度、危重患者抢救制度、三级医师查房制度、手术安全核查等方面在平时的医疗质量检

29、查中，有针对性的进行抽考。 2、加强病历书写基本规范的学习，规范病历中各种记录书写的格式。对今年升级后的电子病历及电子医嘱运行中出现的问题多次召开相关科室人员会议，及时进行协调解决，目前新的电子病历及电子医嘱运行良好。通过努力今年门诊处方实现了电子化，处方质量明显提高，提高了效率，方便了对处方质量的监管。 3、加强危重病人及手术病人的管理。 同时严格执行手术分级管理及手术审批制度，及时掌握重大手术病人的相关信息，加强对手术适应症及手术安全核查的检查。 4、加强输血病人管理，严格掌握输血适应症，执行“临床用血审核制度”，超过1600ml输血，要向医务科审批、备案。 5、加强对各种知情同意书、授权

30、委托书以及医患沟通书的检查，落实各项签字制度及医患沟通制度；特别是医患沟通及授权委托书存在的问题，着重检查，及时整改。 6、努力提高病历内涵质量，要求各科主任及质控医师加强对本科室病历的质量控制，上级医师及时、认真的审签及修改病历，提高病历内涵质量；各科主任要认真带教轮转医师及低年资医师，医教科加强三基的考核，不断提高医疗质量。 7、深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病员的会诊、抢救工作，督促各种制度和 常规的执行。定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。 8、推进临床路径管理，实施临床路径管理的病种数达到25个。 三、加强医院感染管理。 防止院内感染是创

31、建平安医院的非常重要的一方面内容，医院院感科重点加强对医院感染重点部门、重点环节的监控、管理和检查，针对发现的问题采取积极有效的干预措施；加强对医务人员的培训，提高医院感染管理措施的依从性，提高对加强医院感染管理工作的极端重要性的认识，发现问题要早报告、早处置；严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，最大限度地减少医源性感染的发生。根据省卫生厅及市卫生局医院感染监控网要求，依据卫生部医院感染管理办法、医院感染监测规范、医院管理评价指南、今年9月份我们组织3个大组36人同时对全院所有住院患者进行现患率调查。定期进行现患率调查可以了解我院医院感染及病原 学送检情况，同时可以了解我院常见病原菌及抗生

32、素使用情况并为临床提供重要的流行病学信息。 今年六月份组织了全院性的医院感染暴发演练，对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况进行了检查，通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。 四、加强抗菌药物临床应用管理。抗菌药物滥用，后患无穷。国家对抗菌素滥用整治力度越来越大，连续下发抗菌素监管及合理用药相关文件，虽然我们学习了有关文件，完善及调整人民医院抗菌药物分级管理及使用规定及人民医院抗菌药物分级目录， 但执行的效果并不理想，在今年上半年市卫生局有关抗菌药物的专项

33、检查中名次偏后，为此，药事委员会召开了抗菌药物整治专题会议，制定了人民医院 抗菌药物专项整治目标考核奖惩实施方案，规范临床用药，加强合理应用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习。通过整治，住院患者抗菌药物的使用率由%下降到目前的60%以下，抗菌药物的ddd值由下降到目前的40以下，类切口使用抗菌药物的比例明显下降，病原学送检率明显提高。 五、药事管理及其他： 认真贯彻执行药品管理法。药事委员认真审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种，监督、指导麻醉药品、精神药品的临床使用与规范化管理；加强药物不良反应的监测。今年还加强了对医用耗材的管理，对各科需进的耗材先进行申请，再耗材管理委员会审核

34、后才可以使用。 六、全力以赴做好二级医院评审工作 今年二级医院评审工作启动以后，由于工作量大、时间紧、任务重，能全力以赴投入到评审工作中去，明确自己的分工职责，严格对照评审标准和实施细则， 将各章节、各条款逐条划分，逐项分解，责任到人，与相关职能科室主任一起研究达c、b、a级程度，有计划地组织自查，及时整改，牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，把等级医院评审与日常工作有机地结合，把pdca持续改进的理念穿在各项日常工作中，对自评中发现的问题，都结合日常工作制定了整改措施，及时进行解决，不断加以完善，使医院各项工作得到持续改进与提高。 七、在廉政建设方面 牢固树立正确的世界

35、观、人生观、价值观，从思想上、政治上时刻与党中央及各级党组织保持高度一致。在廉政建设中始终对自己高标准、严要求，以身作则，时刻做到自重、自醒、自警、自励，自觉加强党性修养。通过加强自身的建设，进一步坚定了全心全意为人民服务的宗旨观念，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，坚持廉洁从医，廉洁行政，把廉洁自律落实到实际工作中，严 格要求自己。 一年来，我虽然扎实地作了一些工作，取得了一些成绩，但距离上级党委的要求还有一定差距，还存在着一些不足。主要表现在：一是在学习的广度和深度上还不够，对一些知识只求了解不求精通。二是在对部分工作要求上有时比较宽松，落实制度还存在不严格的现象。所有这些问题，我将在今

36、后的学习、工作中加以克服。 12月1日 推荐第6篇：医院院长述职述廉报告 XX医院副院长 述职述廉报告 XXX （XX年XX月XX日） 各位领导、同志们： 大家好！现在，我把自己一年来的思想工作情况向大会作汇报，不足之处敬请批评指正。 一、履行职责情况 XX年我紧密团结在院党支部周围，以“院长工作报告”确定的目标任务为工作核心，围绕“以人为本，服务群众，凝聚人心，促进和谐”的主线积极工作。在我分管的医疗、护理、科教、药房、医技等工作中，以“创先争优”、“主题大讨论”、“四治”等活动为载体，积极教育引导干部职工充分发挥主人翁精神，抢抓机遇，努力工作，实现了医院护理、科教等工作全面协调推进，以优异

37、的成绩向党的“十八大”献礼。具体做了以下几方面的工作： （一）狠抓医疗质量、确保医疗安全 按照医院创等达标的要求，结合医院实际认真组织医务人员学习了医院等级评审的相关文件、评分标准和细则等，使医院等级评审的“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针及各项要求深入人心，全面推动了医疗质量的整体提升。 一是医疗安全意识得到了进一步的提升。通过组织对侵权责任法、病历书写基本规范、执业医师法和医疗机构管理条例等法律法规的认真学习，使广大医务人员“依法行医”“规范执业” 1和“确保安全”的观念不断得到加强。 二是以规范病历书写为抓手，狠抓病历质量。以此推动医疗质量和服务水平的提高，确保了医疗安全，

38、达到了全年无任何重大医疗事故、纠纷发生的即定目标。 三是充分利用资源，拓宽治疗手段。工作中克服了各种困难、积极协调整合各方资源，开展了无抽搐电休克治疗，目前已成功为xx多人次提供了安全有效的治疗，不但丰富了这一重要的治疗手段，而且充分利用了资源，也争取到了医保部门给以的较其他同类医院优惠的政策支持，为患者带来了福音。 四是医疗业务再创新高。各项指数大幅度提升，创历史新高。服务水平得到进一步优化和加强，医疗工作呈现良好局面。截止X月X日，普通门诊就诊人XX人次，比去年同期增加XX人次，收治各类病人XX人次，比去年同期增加XX人次。共治愈出院XX人次，比去年同期增加XX人次，抢救危重病人XX人次。

39、目前共有住院病人XX人，比去年同期增加XX人。 业务收入创历史新高，截止X月X日，事业收入实际到账XX万元。 （二）注重护理服务、提升医院竞争力 按照卫生行政部门的要求，结合实际，在民政科开展了“优质护理示范病房”的建设，以此为契机全面推动了护理服务质量的提高，不断提升了医院竞争软实力。 一是狠抓各项护理操作技术培训，切实提高护理质量。通过聘请外院专家在全院范围内开展了护理急救技能、基本操作技能的培训，并纳入了护理人员年终操作技能考核，使全院护理人员综合素质得到 了全面提高。 二是制定昆明市精神病院分级护理规定，在认真落实护理分级管理的同时，严格按照云南省护理文书书写规范的要求结合实际，简化了

40、护理病历文书书写，使护理人员的实际工作时间真正的回到了患者身上，体现了“以人为本”的服务理念。 三是指导审定了多个护理岗位工作职责，强化了护理安全管理。确保了护理各岗位的工作权责明晰，有力的保障了护理质量及患者的安全。 四是开拓创新，努力打造康复护理工作新亮点。通过强化康复工作管理，组织开展多项康复技能培训，进一步拓展康复护理工作。截止X月X日，住院患者参加康复活动达XX余人次，特别是通过定岗职业康复，开设手工室、图书书画室、音疗室、体疗室、棋牌室，代币行为强化治疗、“活力七小健身操”等康复活动的开展，拓展了我院精神科康复护理工作的内涵，使之成为我院护理工作的一道亮丽风景线。 （三）科教工作成

41、绩突出 一是着力培养创新型人才，抓好职工教育培训工作。今年累计安排业务骨干到发达地区考察学习X人次，省内进修X人次；省外进修X人次；参加省市级业务培训X人次；安排院内学术讲座X次，全员培训X次；实践技能操作培训X次，从多角度全方位提高了医务人员技能。 二是完成卫技人员的学分录入和审验工作。组织进行了“临床抗菌药物全员培训”，业务技能考试范围扩大至全院职工，考试的形式更加灵活、内容更加丰富，理论和实践并重，为年终履职考核和评先评 优提供了更客观、真实的考核评价依据。 三是科研工作取得新的成效。 （四）药房、医技工作稳步推进 一是进行分级管理，把药房分为门诊药房和住院药房，严格做到季度检查盘点，形

42、成了责任明确，管理有序的工作格局，强化了毒麻药品的管理，确保了药品安全。加强了药品不良反应汇总、网络直报工作，为安全用药提供了保障。 二是完善药品、医疗器械供货商资质评定工作，并签订质量保证协议，通过规范药品管理制度，包括新药、特药的引进制度和程序，药品处方点评制度等手段，确保用药安全。 三是按照云南省医疗保险、公伤保险和生育保险等文件精神及新版药品目录，及时完成新版药品目录更新工作，确保医保病人的药品费用与医保中心正常接轨。 四是完成了设备的更新安装，加强了固定资产的管理及运行效益监管，进一步加大了医院整体硬实力的提升。 （五）勤勤恳恳、廉洁行医 我始终严格按照领导干部廉洁从政若干准则及“五

43、好、五带头”的要求，不断强化正确的人生观、价值观、政绩观。在工作中，始终坚守廉政勤政要求，切实履行廉洁自律，不贪不占，廉洁行医、踏实做事的承诺，全年无任何违反廉政纪律的现象发生。 与此同时，组织广大医务人员加强医德医风、职业道德的学习培训，切实增强了工作人员履行“廉洁行医”的自觉性。并注重加大对重点部门、重要岗位的廉政监管，进一步完善了对药品、医疗器械购 销程序、过程等环节的监管管理制度，在实际操作中严格执行，杜绝了不良现象的发生。 二、存在的不足 （一）理论学习不主动，自觉性不高，理论钻研还不深入，系统性不强。学习存在实用主义倾向，与工作关系密切的才学，与工作关系不大的少学，遇到问题才翻理论

44、、寻政策，碰到需要才找依据、查资料。学习停留在一般化水平，缺乏挤劲和钻劲。运用理论指导实践的意识不强，没能把理论和实践紧密地联系起来，很好地解决工作中出现的新情况、新问题。 （二）工作中对医院远期规划如何与当前建设有机结合的思考不到位。医院以搬迁建设项目为契机，已经制定了科学合理的发展规划，力图按“精品规划、精细施工”的要求建设新医院，按照设备一流、功能齐全、西南一流民政精神病院的规划，逐步推行二级学科的建设，着力为群众提供高效优质、方便快捷的服务。虽然目前医院面临编制、自身建设等方面的发展瓶颈，但没能以创新性思维长远考虑远期规划与当前建设和发展有机结合，使得二级学科建设和专业人才队伍培养明显

45、滞后。 三、努力的方向 在今后的工作中将努力做到以下几点： （一）要坚持勤奋学习，强化学习意识。一是加强政治理论学习，提高理论素养，增强理性思维。二是要丰富学习内容。三是注重学习形式的多样性。四是学会思考勤于总结，边学习边思考，深化学习效 果，经常对自己做过的工作进行反思总结、汲取经验教训，提高素质能力。 （二）要坚持务实作风，强化宗旨观念，做服务人民的表率。坚持科学的发展观，树立正确的政绩观，以求真务实的工作作风来创造业绩。一是踏踏实实工作。在实践中不断学习和探索，多深入一线、时刻以围绕群众的诉求、患者的需求为核心辛勤工作。二是坚持真心真意为患者提供优质医疗服务，践行为民服务宗旨。三是加强对

46、医疗、护理、科研、教学和医技等工作的监督指导，坚决杜绝医疗服务中的安全隐患和不到位现象。 （三）要坚持统筹兼顾、合理发展，积极推动医院发展建设。为医院法制建设贡献自己全部的力量。 谢谢！ 推荐第7篇：医院副院长述职述廉报告 述职述学述廉述法报告 2023是拼搏奋进的一年，我在院党委及院长的领导下，在全院职工的大力支持下，本人认真学习贯彻习近平总书记系列重要讲话和党的“十九大”精神，紧紧围绕医院中心工作，和领导班子成员一起，建立健全医院质量管理体系，加强了医院内部管理，完善了各项管理制度，确保医疗安全，较好地完成了年初工作计划，下面，我就2023年个人的思想、工作、学习等情况向各位领导和同志们作一汇报： 一、思想政