2023年医院安全生产总结（精选多篇）.docx

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1、2023年医院安全生产总结（精选多篇） 推荐第1篇：医院安全生产总结 安全生产工作汇报材料 沈阳急救中心 各位领导、同志们，大家好！ 感谢局安监办给我们这次机会，将我们急救中心一年来的安全生产工作向各位领导、各位同仁进行汇报。我深知，虽然我们做了一些工作，但与各兄弟单位的安全生产管理工作相比还有很大的差距。在此班门弄斧，目的只有一个，希望在座各位安全生产管理专家给我们把脉，提出宝贵意见，为更好地提升急救中心的安全生产工作管理水平，确保中心安全运转做出贡献。下面我就一年来的工作向各位领导汇报如下： 我们急救中心与各兄弟单位有相同之处，也有很多不同。急救中心的工作特点是“点多、线长、面广”。目前，

2、我们分布在各区的急救分中心有6个，急救分站11个。有些急救分站依托医院，有些急救分站是独立在居民区内。现有各种车辆81台，在一线运行的急救车辆60台。急救车出诊都是单兵作战，每年急救车出诊达12万次，平均每车年行驶里程达4万余公里。还有一部分跨省转运急救任务，最远达到海南、广州、云南等地。急救中心这一有别兄弟单位的工作性质决定了安全生产管理工作的艰巨性和复杂性。 一年来，我中心以科学发展观为统领，进一步落实市卫生局安全生产工作会议精神，认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理，以人为本”的方针。采取有力措施，深化安 1 全生产工作，致力执行各项安全生产法规和标准，普及安全生产知识，推行人人重安全

3、，人人管安全的工作风气，增强全中心职工的安全意识，建立和完善安全管理体系，认真落实安全生产责任制，积极消除事故隐患，健全和完善中心长效安全管理机制。年度内未发生生产安全事故，人身伤亡事故、重大安全事故为零。全年安全生产形势平稳，较好的完成了市卫生局下达的安全责任目标。 一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。安全生产工作关系职工和患者生命财产安全，中心领导高度重视安全工作，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。 加强领导，健全组织，是安全生产管理的基础。中心根据班子成员分工和科室人员调整情况进一步完善了安全生产领导小组，巩固了

4、横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。 为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，年初，中心主任和党委书记与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人。 二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质。提高职工的安全素质，是搞好安全生产的基础。今年，我们从加强学习，提高认识入手，充分利用院周会、站科交班会、司机班长例会等会议，把安全生产教育内容融入到每个会议之中，对职工进行安全生产教育，及时传达市卫生局 2 关于安全生产的指示精神，特别是对安全生产法以及相关法律、法规的学习。营造了浓厚的安全教育氛围，使他们熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安

5、全要求，从而全面提高了职工对安全生产工作重要性的认识。 此外，我们还结合安全生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。与市交警支队共同开展了交通安全知识讲座。聘请市消防局老师授课讲解防火逃生知识，与市传染病院联合开展了消防演习。通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。使职工的消防意识得到进一步增强，并强化了他们对火灾的防范能力。 针对压力容器等特种作业人员，中心按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现中心安全生产奠定了坚实的基础。 三、规范管理，落实措施，全面深入做好安全生产工作。安全生产“责任重于泰山”。对于急救中心来说

6、，在安全生产上除了医疗安全、生产安全、消防安全、内保安全以外，还有交通安全和出诊人员自身安全。为此，在日常工作中，我们倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、敷衍、厌倦的思想都要必须坚决予以抵制。宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业。我们努力做到无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律认真进行整改，努力创造良好的安全生产环境。一年来，我们在安全生产管理上除常项安全管理工作外，主要落实了以下几方面措施： 1、进一步完善和落实了各项安全生产应急处置预案。3近几年来，随着国家对安全生产工作管理力度的不断加强，对各项突发安全生产事件的应急处置提出了更高的要求。为此，我们按照国家和省市安

7、全应急处置预案的要求，结合中心特点，先后完善了沈阳急救中心消防应急处置预案、沈阳急救中心车辆安全应急处置预案、沈阳急救中心安全保卫工作应急处置预案和沈阳急救中心医疗纠纷应急处置预案等应急预案。为及时处理安全生产突发事件奠定了基础。 2、进一步规范了消防安全管理工作。将中心的消防维保工作委托专业公司，提高了消防设施维修的及时性，确保了中心消防设施的完好和正常运转，减轻了中心消防安全工作的压力。 3、下大力气解决了一批安全隐患。今年我们投资70余万元解决了困扰和制约中心多年的变压器增容问题。排除了中心一大安全隐患。投资11万余元对中心的高压氧舱进行了维护，更新了高压氧舱的消防水喷淋系统；投资2万余

8、元对中心供氧系统进行了维护，更换了老化的供养泵；投资8万余元先后加固了各分中心和站点的氧气瓶，对81台急救车辆的车载灭火器、氧气瓶进行了更新和维护。更改了氧气充装方式，杜绝了安全隐患。投资20余万元对部分分中心的房屋进行了维修，对各种电线、电话线路和重点科室墙壁插座进行了维修和改造，减少了插排的使用数量。有效排除了因线路老化和插排负荷过大造成火灾的隐患。投资6万余元对通讯指挥中心的老化备用电池进行了更换。 4、进一步加大急救车辆安全管理力度，强化制度建设，确保了交通安全。今年，我们针对车辆出诊次数增多、道路复杂，车辆磨损严重等突出问题，把车辆安全工作的重点落在了提高驾驶员交通安全意识、车辆保养

9、意识，积极排查车辆隐患，合理调整车辆内部和人员布局，确保车辆安全运转上。一是，进一步加强车辆维修人员的技术培训，充实了维修人员，提高了他们的待遇，调动了维修人员的工作积极性。二是，强化了车辆维修、保养制度和车辆救援制度，将在线车辆保养时间贴在驾驶台上，时刻提醒驾驶员定时维修保养，杜绝车辆带病出诊的现象。同时，要求各分中心必须配备救援备用车辆，已备出诊车辆出现故障后紧急救援。1-10月份，中心车辆维修1303台次，其中大修5台次，中修13台次。三是，加强驾驶员安全生产培训，为驾驶员订阅了沈阳交通安全杂志，聘请市交警支队老师讲课，通过一些恶性交通事故血的教训实例警示大家时刻不忘交通安全。四是，明确

10、每车出诊人员安全职责，遏制驾驶员连班和疲劳驾驶现象，要求急救车辆驾驶过程中严禁超速行驶，尽量减少反道行驶、闯红灯等违反交通规则行为。明确要求，因违反交通安全法造成交通事故的，由驾驶员负全责，承担一切后果。五是，针对曾经出现过的出诊人员交通事故受伤情况，认真分析人员受伤时所处的位置、状态的不安全性，对出诊人员乘坐的位置进行了明确规定。副驾驶必须乘坐一名担架员，医生要坐在医疗仓患者头侧位置，另一名担架员和护士坐在患者侧位边座上，同时要求必须系好安全带。最大限度地避 5 免人员受伤减员问题。六是，在急救车辆医疗仓布局安排上，结合中心工作特点，积极与生产厂家协商，对氧气瓶的放置、座位安全护栏、把手的设

11、置、医疗器械箱的固定等进行合理设计布局，尽量消除安全隐患。作为急救车来说，车载氧气瓶是最大的不安全因素。为此我们在设计上，将其设置在车的左后方，在规格、包装、管道、阀门的质量上加以明确，确保安全。同时，我们目前正在对车载氧气的罐装进行论证，准备采用液氧，并有专门厂家罐装。这将大大降低氧气瓶因充装不当或车辆肇事引发爆炸、火灾的几率。 5、加强与各级公安机关沟通协调，积极维护职工人身安全。中心内保人员积极与市、区两级公安部门沟通协调，积极维护中心出诊人员和院内医护人员的人身安全，配合公安部门进行治安管理。今年，我们院内病房发生了一起患者家属打伤医务人员的事件，中心安保人员及时出警，控制局面，经与管

12、区公安派出所积极配合，给与肇事家属严肃处理，对受害医护人员给与了经济赔偿，有力地维护了职工利益，保障了职工安全。在院前出诊过程中，我们的医护人员经常遇到一些车辆肇事和治安案件的情况。有时，我们的车辆比交警或治安民警早到一些，使我们的医护人员处在十分危险的境地，也有因此被打伤的人员。如：我们和平急救分中心一组出诊人员在东陵区浑河铺地区出诊一起车辆肇事过程中，抢救患者需挪动车辆，因交警未到，肇事方不挪动车辆引发肇事方打伤我们的出诊人员。中心安保科接报后立即赶赴现场，配合当地公安机关及时控制了肇事人员，使案件得 6 到了及时解决，受伤职工得到了及时的经济补偿，维护了职工利益。 6、加强内保建设，积极

13、做好“四防”工作。为了确保院内医疗工作有一个和谐、安全、有序的医疗环境，我们结合中心内保实际，出台了内保安全的各项制度，通过对内保人员的严格管理，严肃纪律，使其基本达到了内保“四防”工作的要求。投资10余万元对中心的监控系统进行了全面升级改造。为患者投诉接待室加装了监控系统，一方面可以有效防控患者家属的过激行为，另一方面也为处理医疗纠纷提供了有力证据。认真对各部门的安全设施进行定期检查，保障了技防设施、防雷设施、消防通道等设施的正常使用。 近年来，我们先后荣获了市安全生产先进单位、局安全生产先进单位、局“青年职工安全生产大赛”团体第三名、“全国急救驾驶员驾驶技能大赛”团体第二名、市公安局“平安

14、医院优秀达标单位”等荣誉称号。 各位领导、各位同仁，我们中心一年来在安全生产中虽然取得了一定成绩，但与上级要求仍存在一些差距，我们还将继续努力，不断予以完善，使中心安全工作再上一个新的台阶。 谢谢大家！ 2023年12月22日 推荐第2篇：医院安全生产总结 安全生产工作总结 我院的安全生产工作在“三个代表”重要思想和党的十七大精神指引下，在卫生局和地方政府的正确领导下，始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。通过全院职工的共同努力，较好的完成了卫生局和院下达的安全责任目标，实现了零伤亡指标；无中毒事故及重大

15、交通事故的发生。我院在安全工作方面的具体做法是： 一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制，安全责任重于泰山。安全生产维系职工生命和国家财产安全；事关我院经济的兴衰。我院自今年以来，院领导高度重视安全工作，始终把它列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识；及时传达省局关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对安全生产法以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，

16、稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。加强领导，健全组织，是安全生产管理基础，我院自2023年改制之后，便成立了以院长为组长，分管领导为副组长，安保科及有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，并设立专（兼）职安全员，形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的安全例会上，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。 二、制定安全生产规章制度，使安全工作做到标准化、规范化。俗话说：“没有规矩，不成方圆”。为确保我院的安全生产，自去年年

17、底开始，我院根据省局有关规定，结合我院安全工作的实际特点，制定安全生产责任制、消防安全责任制、安全生产管理制度和消防管理制度等一系列规章制度。并打印装订成册，下发至各科室班组，规章制度的建立，保证了我院安全工作有章可循，使所有从业人员做到日常工作有秩序，行为有规范。为了保证各项安全生产规章制度得到落实，院有关科室及负责人坚持经常对照进行检查，院安全领导小组定期召开安全生产例会，对每次安全生产检查中发现的违规行为，按照安全生产规章制度有关规定，追究责任。用制度管理人，这样做既教育了大家，又有效地促进了从业人员遵章守纪的自觉性，保证了我院日常性的安全生产。 三、强化宣传培训，增强安全意识。 提高我

18、院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。今年以来，我院充分利用安全生产例会、广播、宣传栏、安全知识竞赛等多种形式对职工进行安全教育，组织职工学习中华人民共和国安全法、安全生产法及其相关法律、法规，学习省局有关安全生产规定及院安全生产规章制度，并组织职工进行安全生产应知应会考试，考核合格后方准上岗，是他们熟悉岗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保护意识。院特种作业人员都按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院生产奠定了坚实的基础。 四、强化监督检查，注重隐患整改。常言道：“磨刀不误砍柴工”，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业，在我院

19、各部门日常性的工作中，大家倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、凑合、敷衍的思想万万要不得。只有通过检查，才能发现问题。在每天上班前后，住院部、病区、门诊部、车辆等部门负责人兼职安全员都坚持对现场进行安全检查。同时，我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律按照“三定”原则进行整改，努力创造良好的安全生产环境。总之，今年我们在安全生产中虽然取得一点成绩，但与市局要求仍有一定差距，我们将认真总结利用今年的经验，在来年使我院安全工作再上一个新的台阶。 。医院 2023年12月10日 推荐第3篇：医院安全生产月总结 *卫生院 2023年“安全生产月

20、”活动工 作 总 结 六月是我国第十一个“安全生产月”，根据*卫生局县卫生局2023年“安全生产月”活动实施方案文件精神，我们坚持“安全第 一、预防为主、综合治理”的方针，紧紧围绕“科学发展、安全发展”的活动主题，按照统一领导、分工负责、突出重点的原则，重点做了如下几方面的工作： 一、加强领导、落实责任 5月22日，医院制定下发2023年*卫生院“安全生产月”活动实施方案，成立“安全生产月”活动领导小组，组长由*院长担任，负责“安全生产月”活动的组织实施工作，协调、监督、检查、指导活动进展情况。“方案”对各阶段工作进行了明确，使活动更加切近实际、切近群众、切近生活。 二、突出重点、整体推进 安

21、全生产工作既要突出重点，也要注重平时。我们坚持做到对重点部位、重要设施，每月进行一次大检查，检查各科室安全生产责任制的落实情况；压力容器、电梯、配电系统、氧气罐等特种设备的运行状态；毒麻药品的安全监管和住院处、收费处、财务科等重要部位的安全防范，确保各类设备时刻处于正常状态和重点部位的绝对安全。对消防设施指定保卫科实行每周检查、每日巡查，确保消防自动报警、自动喷淋系统、消防泵、灭火器等消防设施设备的齐全完好，确保安全出口畅通，疏散标志、应急照明、安全指示标识按规定设置。各科室安全信息员随时检查所在科室的安全，发现隐患及时报告、排除。通过“安全生产月”活动的开展，使我院的安全生产管理水平大幅度提

22、高。 三、精心组织、注意实效 开展“安全生产月”活动，是全面解决安全工作中主要问题、矛盾的推手，是有效提高全员安全意识和防范意识的载体。 （一）医院在醒目位置悬挂“科学发展、安全发展、安全生产、人人有责。”主题宣传条幅，营造“安全生产月”宣传氛围。 （二）组织实施“2023年安全生产月火灾事故应急救援演练”，通过现场模拟演练，强化了从业职工的安全意识，演练了医院应急响应机制。 （三）对全院干部职工做“医院安全与应急知识培训”。 （四）组织开展安全隐患自查、互查、联查，把“安全生产月”活动推向高潮。 通过深入开展“安全生产月”活动，进一步提高了医院预防和应对安全事故的能力，为进一步做好安全生产工

23、作打下了坚实的基础。 *卫生院 二一二年十二月九日 推荐第4篇：医院安全生产 医院安全生产责任状 为认真贯彻中华人民共和国安全生产法，严格执行“安全第 一、预防为主、综合治理”的工作方针和上级关于医院安全工作的各项规定，切实加强对安全工作的领导，进一步落实安全责任，杜绝各类事故的发生，完成安全管理目标。根据国家有关法律的规定，特制定安全生产责任状。 1、实行以院长为安全第一责任人的安全生产责任制，建立健全行之有效的安全生产保障体系和安全生产监督体系。 2、医院为公众聚集场所，各科室的主任为本科室的安全生产责任 3、健全机构，强化管理。各科室在建立安全生产组织机构的同时，务必做到制度健全，责任到

24、人。在安全生产上做到科责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产工作纳入重要议事日程，做到有计划、有布置、有检查、有落实。每月召开一次安全生产工作例会，并有记录、记载。 4、各科室每季度对本科室安全生产进行一次大检查，记录齐全。事故隐患有登记，有整改措施，重大隐患及时上报院办。 5、认真开展安全宣传教育工作，对本科室的人员定期进行安全教育培训，并作好培训和记载，做到警钟长鸣，防患于未然。 6、加强医疗质量与医疗安全管理，防范和减少医疗事故发生。 7、做好易燃易爆物品安全管理工作，积极、主动、组织参与上级部门组织的专项整治活动。 8、做好经常性消防安全工作，按要求做好消防基础设施和配备消防器材。 9、对

25、发生重大安全生产事故的科室实行一票否决，年度内科室不得评先、评优，安全生产的第一责任人和分管责任人不得评奖与提拔。 推荐第5篇：医院安全生产 龙岩市博爱医院安全生产制度 一、由院领导、院办、保卫科、医教科、护理部、营养科、总务科等科室负责人组成医院安全生产委员会。 二、院长为医院安全生产第一责任人，全面负责医院的安全生产工作；党总支书记（专职副书记）、副院长为医院安全生产第二责任人；保卫科科长为医院安全生产第三责任人，具体负责分管部门的安全生产工作；各科(室)科长、主任为本部门安全生产第一责任人，各科(室)副科长、副主任及护士长为本部门安全生产第二责任人，具体负责本部门的安全生产工作。 三、坚

26、持“谁主管、谁负责”和“谁出问题谁负责”的原则，实行安全生产责任制，认真抓好医院的安全生产工作。 四、坚持安全生产检查制度，做到科室每周自查一次，医院每月组织一次安全生产大检查。对查出的不安全隐患，坚持上报制度，及时报告主管领导及有关部门，组织人员限期整改。 五、对查出的不安全隐患，由安全生产委员会向有关部门下达限期整改通知书，有关部门接到通知后，必须立即组织人员在规定的时间内进行认真整改，消除隐患，同时将整改情况书面向主管领导和安全生产委员会汇报。 六、医务科、护理部要切实加强临床各科室医疗安全工作的领导、监督和管理，制定医疗安全制度及操作规程，签订医院安全责任书，防止医疗事故发生；加强医疗

27、安全教育，提高医护人员的安全防范意识，认真做好四防病人和危险物品的管理，防止意外事故发生，保证病员治疗和生活安全。 七、各病区要认真做好用电、用火、用气及易燃易爆物品的管理，严格禁止住院病员将打火机、火柴等火种带入病房。 八、保卫科要定期对全院灭火器、消防箱、消防栓等消防器材进行检查，若有损坏，要及时更换和添置。 九、药剂部门要认真把好药品管理的各个环节，把住药品出入库和出窗口关。临床各部门要坚持三查七对制度，防止病员在治疗过程中用错药品的现象，杜绝医疗事故发生，并认真做好药品的保管工作，防止药品丢失和变质。 十、防治科和医院感染控制科要认真执行传染病防治法，一旦发生疫情要及时向上级有关部门报

28、告，把好流行病的治疗、隔离、消毒、处置等各个环节，对临床科室要定期进行检查，制定切实有效的措施，防止交叉感染。 十一、总务科要认真执行道路安全法，做好机动车辆的管理，定期保养，不准开带病车、疲劳车，不准酒后驾驶，对驾驶员要定期进行安全教育，提高安全意识，保证行驶安全。 十二、膳食营养科要认真执行食品卫生法，严禁霉烂、变质、变味的食品入库，认真做好食品卫生，保证食品质量，防止食物中毒，确保食品安全，满足病员需要。 十三、院总值班人员要坚守岗位，认真履行职责，一旦发现灾害事故，要及时指挥、协调、组织人员进行处理，并向院领导汇报。若院总值班人员失职，要从重处罚。 推荐第6篇：医院安全生产 关于开展“

29、医疗安全百日专项活动”工作的汇报 为加强医院医疗安全管理，进一步深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，确保医疗质量和安全，根据卫生部关于2023-2023年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案的通知精神以及省卫生厅相关部署和要求，我院自2月11日以来在全院范围内开展了2023年“以病人为中心，医疗安全百日专项活动”，总体工作可以概括为“一个目标，二个结合，三个措施，四个阶段，五个特殊区域，六个重点科室，七是存在问题”。具体情况汇报如下： 一、“一个目标” 即开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医疗安全百日专项活动”，促进全院各科深入查找医疗安

30、全隐患，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，提高医疗服务质量，努力实现为患者提供安全、有效、方便、优质的医疗卫生服务的目标。 二、“二个结合” 一是将开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医疗安全百日专项活动”与医院管理年活动的重点相结合。 二是将开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医疗安全百日专项活动”与我院创建三级医院工作相结合。 三、“三个措施 ” 一是全面推行CHA患者安全目标。翻印2023患者安全目标人手一册，制定十条四十一款主要措施、800分评分标准、90道应知应会试题以保证CHA患者安全目标实施。二是建立健全组织，加强检查督导。医院成立了以院长为首的“医

31、疗安全百日专项活动”领导小组，明确院长是质量安全管理第一责任人；调整了院科两级质量安全管理组织，定期研究质量安全工作；一名业务院长具体组织、协调“医疗安全百日专项活动”，分管院长、各职能科按活动方案组织督导检查整改。三是完善相关制度，确保奖惩落实。医院在原有制度与职责、医院工作质量管理方案及考评细则基础上完善了医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度及实施流程；将医疗质量与医疗安全指标分解到科，专人负责，定期进行医疗质量与医疗安全指标的分析、评价和改进工作；开展全员医疗安全教育；制定非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施和重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，妥善处理医疗纠纷；按照规

32、定，报告重大医疗过失行为和医疗事故；领导班子每月一次专题会议，研究医疗质量与医疗安全工作。 四，“四个阶段” 1、组织动员阶段（2月10-15日）（1）2月10日：成立“医疗安全百日专项活动”领导小组。（2）2月11日：召开全院职工“医疗安全百日专项活动”动员大会，推行CHA患者安全目标管理。（3）2月12-15日: 调整相关医疗质量与医疗安全管理组织；完善非医疗因素意外伤害防范措施、病情评估、并发症报告、抢救流程、重大医疗过失行为和医疗事故上报等医疗安全制度；编印患者安全目标手册；大内科、大外科、医技药剂、护理分别召开医疗质量报告会，部署医疗安全百日专项活动相关工作。 2、自查阶段（2月16

33、日-20日） 各职能科组织各科室根据湖北省卫生厅2023-2023年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案及卫生部2023版医院管理评价指南的具体要求组织自查，查找医疗安全隐患和薄弱环节，针对发现的问题，制定整改措施，并将书面材料交质控办。 3、整改检查阶段（2月21日-4月20日）（目前正在进行） 4、验收总结阶段（4月20日-5月22日:医院组织验收，表彰“医疗安全百日专项活动”的先进科室与个人，形成医疗质量与医疗安全持续改进的长效机制。 五，“五个特殊区域” 1重症监护病房。维修后的重症监护病房布局合理，目前开放床位仅5张，流程符合医院感染管理要求；设备、设施完备；医务人员实行岗位

34、准入管理，医护人员经过ICU专业理论和技术培训考核；严格执行患者入、出重症监护病房标准，合理使用资源；严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，已开始对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染实行监控；落实患者安全目标管理措施，确保危重患者抢救成功率。 2新生儿病房。新生儿病房独立设置，重症监护区、隔离病房、配奶室、沐浴室、治疗室等布局合理；严格清洁、消毒隔离制度和无菌操作规范；严格执行医院感染管理制度与程序，有完整的监测记录与应急管理预案。 3血液净化室。严格区分清洁区、相对污染区和污染区；定期开展透析用水、透析液的相关监测与细菌培养；开展初次透析病人乙肝、丙肝、

35、艾滋病相关病毒标志物检测，传染病人固定透析机；普通病人透析器按规范复用并实施告之。 4手术室与中心供应室。手术室与中心供应室工作流程合理，符合预防和控制医院感染的要求；相关的工作制度、程序、操作常规完善。 5，输血科，一是改造后的输血科独立设置，更方便手术急诊用血，布局流程符合医院感染管理要求；二是严格执行标本采集、送检、血液发放核对管理的有关规定；四是严格执行血清学检测规范，参加省室间质评成绩优秀；五是严格执行血液入库、核对、储存管理规定，六是严格执行输血操作规程与不良反应管理有关规定。 六，“六个重点科室” 1急诊科。急诊科独立设置，急诊药房、急诊检验、放射、超声均在急诊单元内设置；人员相

36、对固定，设备设施完备，能满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求；急诊医务人员经过专业培训，独立值班人员均为本院执业注册医师和注册护士；急诊“绿色通道”畅通，急会诊5分钟到达，一般会诊15分钟到达；急诊留观时间平均不超过72小时。 2手术科室和麻醉科。一是实行患者病情评估制度，遵循诊疗规范制定诊疗计划，并进行定期评估，根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案；二是实行手术资格准入与分级授权管理制度，重大手术报告、审批制度；三是加强围手术期质量控制，重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前身份核对、术中操作规范、术后观察及并发症的预防与处理。四是加强医患沟通，签署手术、麻醉、输血等各类知情同意书，

37、术式改变及时告知家属或委托人。五是认真落实麻醉前评估，术前麻醉准备充分，规范麻醉工作程序，制定及时处理麻醉意外的预案和措施，规范麻醉复苏全程观察与术后访视行为，规范三级医师分级授权管理制度，严格执行并发症和医院感染事件报告制度。 3药剂科。一是建立突发事件药品供应与药事管理机制；二是建立临床药师制，临床药师查房，开展临床药学工作；三是开展药物不良反应与药害事件的监测和报告，四是做好细菌耐药监测，指导临床抗菌药物合理应用，病原学检测率达60以上；五是加强毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品等特殊药品的购置、使用与安全管理；加强高浓度电解质、细胞毒性药物管理，确保用药安全。 4护理部。 （1）护

38、理管理组织。严格按照护士条例规定实施护理管理工作，制定了健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程，建立了完善的护理管理组织体系，实行目标管理责任制，职责明确，有相应的监督与协调机制。 （2）护理人力资源管理。有明确的护士管理规定、岗位职责、技术能力要求和工作标准。医院护士总数至少达到卫生技术人员的50。有紧急状态下对护理人力资源调配的预案。制定并实施各级各类护士的在职培训计划。 （3）制定了护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。定期与不定期对护理质量标准进行效果评价；有重点护理环节的管理、应急预案与处理程序；护理工作流程符合医院感染控制要求。 （4）临床护理管理。落实患者知情同意与

39、隐私保护，提供心理护理服务。加强基础护理与等级护理措施管理，落实CHA患者安全目标管理相应措施。 （5）危重症患者护理管理。重点加强呼吸机管路的消毒与预防呼吸机相关性肺炎的规范管理；加强预防血管内导管相关性血流感染的管理；加强预防留置导尿管相关性感染的管理。 （6）加强护理差错报告和管理制度的落实。主动报告护理不良事件；完善专项护理质量管理制度，如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等；能够应用对护理不良事件评价的结果，改进相应的运行机制与工作流程、工作制度。 5医院感染管理。医院感染管理科作为独立的一级科室,在落实常规医院感染的病例监测、消毒灭菌监测、必要的环境卫生学监测和医院感染报告等制度的同时，

40、一是加强了对包括感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等医院感染控制重点部门的管理，如呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染、手术部位感染、透析相关感染等；二是加强了对医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护制度落实情况督察；三是对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证件进行审核，对按规定可以重复使用的医疗器械，实施严格的清洗、消毒或灭菌，并进行效果监测；四是开展耐药菌株监测，加强多重耐药菌（MDRO）医院感染控制管理，指导合理选用抗菌药物. 6病理、检验、放

41、射影像各科。一是病理科独立设置，布局合理；在开展常规组织病理学基础上今年已独立开展冰冻切片快速诊断，人员结构配置合理，各项管理能满足临床工作需要。二是临床实验室集中设置，外送项目协议合法，标本采集运送规范，严格实施“危机值报告制度”；三是实施放射安全程序，确保放射防护安全；四是各科严格实施专业人员授权资格准入，严格报告审核，确保报告质量。五是实行申请单、标本、取单聘证编号三统一，落实CHA患者安全目标的相关措施，确保医疗安全。 七、存在五点问题 由于医院目前客观所处二级医院管理模式，与三级甲等医院相比，无疑还存在许许多多的差距：一是病历质量内涵有待加强；二是抗生素仍存在不合理使用情况，尤其是预

42、防性使用超时或使用时机不当；三是部分患者安全目标管理措施有待落实，存在医疗安全隐患；四是外科楼改造导致ICU、感染性疾病科目前布局、流程与管理暂时不规范；五是呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染及多重耐药菌（MDRO）医院感染控制等管理经验不足，有待进一步学习和规范；恳请各位专家和领导指正 我们相信，通过开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医疗安全百日专项活动”，尤其是有卫生部、卫生厅各位领导、专家亲临指导，我院医疗质量与安全管理水平必将有一个实质性飞跃 推荐第7篇：医院安全生产月活动总结 医院2023年安全生产月活动总结 我院以“三个代表”重要思想为

43、指导，以科学发展观统领全局，进一步落实林业局安全生产工作会议精神，坚持“安全第一，预防为主” 的安全生产方针，采取有力措施，深化安全生产工作，普及安全生产知识，增强全院职工的安全意识，积极消除事故隐患，健全和完善我院长效安全管理机制，较好的完成了上级下达的安全责任目标。现就我院上半年安全生产工作总结如下： 一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。 安全生产工作关系我院职工和患者生命财产安全，我院领导高度重视安全工作，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。 加强领导，健全组织，是安全生产管理的基础。我院成立了以院长为组长，分管领

44、导为副组长，有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，并下设办公室，形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。 为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的院周会上，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。 二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质。 提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。今年上半年，我院从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、 1 横幅、黑板报、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行安全生产教育，并及时传达县卫生局关于安全生产的指示精神，特别是对安全生产

45、法以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实，使他们熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求，从而全面提高了院职工对安全生产工作重要性的认识。 此外，我院还结合安全生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。今年五月，我院还专门组织全院职工进行了消防知识培训，使职工的消防意识得到进一步增强，并强化了他们对火灾的防范能力。针对压力容器等特种作业人员，我院按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院安全生产奠定了坚实的基础。 三、规范管理，落实措施，全面深入做好安全生产工作。 1、狠抓医疗质量管

46、理，强化医疗安全措施。 今年上半年，我院进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理，半年来共开展医疗安全教育二次，由医务科、护理部负责每月定期安排医疗、护理质量及医疗安全全院大检查一次，对检查中发现的隐患及时通报，限期整改，并对相当责任人进行及时处理。此外，我院坚决杜绝无证上岗，全院所有有处方权及单独值班的医务人员均符合上岗条件，对不符合或未达到上岗资格人员采取换岗或在执业医师指导下工作；同时加强业务学习，每 2 月对急诊抢救小组进行演练，要求各成员及时到位（五分钟内），各种抢救药品齐备，备用消杀药品库存充足。今年五月，我院icu室建成投入运行，该科室的成立，大大提升了我院的危重病人救治能力，从而确保危急症病人得到积极有效治疗。通过半年来有力的管理措施，我院未发生大的医疗事故争议或事故，与去年同期相比，医疗质量和医疗安全有了进一步的提高。 此外，在加强院感管理方面，我院着力强化院感意识，并将院感科从公共卫生科剥离出来，成立了独立的科室，由专人负责抓这项工作，取得了明显的成效。我院对医疗固体废物处置按有关规定严格执行；同时重视传染病网络直报，上半年重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊的管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病相关知识的培训。 在特殊药品的管理方面，我院严格遵守毒麻药品的安全管理，按全省统一身份识别卡进行网上采购，专人送货，各科室均安装保险柜，认真落实“五专”管理制