2023年外科护理学 选择题.docx
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1、2023年外科护理学 选择题 外科选择题 第十一章肿瘤病人的护理 1.关于恶性肿瘤的肿块特征的描述,正确度是D A.边界清楚 B.生长缓慢 C.活动度好 D.质地硬 E.形状规则 2.有关肿瘤的特征,不正确的是E A.表面高低不平B.界限不清 C.固定,不活动 D.质地坚硬 E.早期就有疼痛 3.有关肿瘤的致癌因素,下列叙述错误的是E A.吸烟与肺癌有关 B.大量饮酒与消化道肿瘤有关 C.紫外线与皮肤癌源有关 D.单纯疱疹病毒与宫颈癌有关 E.息肉不会引起癌变 4.关于恶性肿瘤的辅助检查下列叙述错误的是B A.泌尿系统肿瘤需要进行尿液检查 B.大肠肿瘤无需进行粪便检查 C.胃癌最直接最准确的检
2、查方法是胃镜D.颅脑肿瘤需通过影像学的检查协助诊断E.食管癌可通过食管拉网寻找癌细胞 5.作为肿瘤定性诊断的辅助检查是 E A.CT B.B超 C.MRI D.X线 E.细胞学检查 6.恶性肿瘤早期的最常见的局部表现B A.疼痛 B.肿块 C.梗阻 D.溃疡 E.出血 7.为预防恶性肿瘤的发生,下列叙述错误的是D A.不吸烟 B.不酗酒 C.不接触放射性物质 D.良性肿瘤可以不手术 E.不吃霉变食物 8.预防化疗的副作用,下列说法错误的是C A.用化疗前选用止吐剂 B.化疗时用冰帽局部降温以防脱发 C.化疗时热敷,增加血液循环以防脱发D.化疗前可适量使用镇静剂 E.每周检查一次血白细胞和血小板
3、计数 9.肿瘤病人在化疗或放疗期间,最主要的观察项目是A A.血象 B.消化道症状 C.皮肤损害 D.脱发 E.避免受伤 10.某患者,胃癌根治术后2月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒,继而又出现水肿,水疱,正确的处理是E A.照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁,防止感染 B.照射部位可涂擦油膏、乳剂和水剂,以保持局部湿润C.皮肤有脱屑时,应撕揭下来D.干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒 E.湿反应可涂2%甲紫或氢化考的松霜,并进行包扎 11.肿瘤病人体外放射治疗过程中出现三度皮肤反应,其表现为D A.红斑、刺痒 B.水肿、水疮 C.高度出血水肿 D.溃疡或坏死
4、 E.糜烂、渗出 第十三章 颅内压增高病人的护理 1.导致颅内压增高的常见病因是A A.脑水肿 B.脑肿瘤 C.脑脓肿 D.狭颅症 E.颅底凹陷症 2.急性颅内压增高代偿期的症状是B A.进行性意识障碍 B.血压升高,脉搏慢,呼吸慢 C.一侧瞳孔散大,对光反射消失 D.两侧瞳孔散大 E.一侧肢体瘫痪,病理反射阳性 3.脑疝形成的机制D A.颅腔内容物体积增大 B.颅内血容量增加 C.颅内脑脊液增加 D.颅内压力分布不均 E.颅内占位性病变 1 4如何确定颅内压增高D A.CT B.MRI C.B超 D.腰椎穿刺 E.DSA 5.对已有颅内压明显增高病人应禁忌做D A.CT B.MRI C.B超
5、 D.腰椎穿刺 E.DSA 6.颅内压增高症病人典型的生命体征表现是E A.脉搏快、血压升高 B.脉搏快、血压降低 C .脉搏慢、血压升高 D.脉搏慢、血压降低 E.脉搏慢、呼吸深慢、血压升高 7.颅内压升高三主征B A.头痛、恶心、视神经盘水肿 B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 C.头痛、恶心、呕吐 D.头痛、意识障碍、视神经盘水肿 E.头痛、呕吐、意识障碍 8.颅内压增高的病人对体位的要求是C A.平卧位 B.半卧位C.床头抬高15-30 D.床头抬高30-45E.床头抬高45-60度 9.颅内压增高病人床头抬高1530主要目的是为了C A有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C有利于颅内静
6、脉回流D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道 10.颅内压增高的病人在应用脱水剂20%甘露醇250ml时A A.30分钟内滴B.15分钟内滴完 C.45分钟内滴完D.速度不必控制 E.1小时内滴完 11.侧脑室引流的目的应除外D A.颅内压增高的急救B.监测颅内压C.采集脑脊液标本D.脑室内注药E.缓解疼痛 12.关于脑室引流的护理,下列叙述错误的是A A.妥善固定,引流管开口低于侧脑室平面 B.引流量每日不超过500ml C.如引流不畅,不可用盐水冲洗 D.拔除引流管前先做CT,夹管1-2天 E.夹管期间注意观察病人神志、瞳孔、生命体征 13.冬眠低温疗法的目的除外E A.降低脑耗氧量和脑代谢率
7、 B.减少脑血流量 C.增加脑对缺血缺氧的耐受能力 D.减轻脑水肿 E.治疗感染后发热 14.关于使用冬眠低温疗法的步骤,正确的是B A.先冬眠,后降温,先停冬眠,后停物理降温 B.先冬眠、后降温,先停物理降温,后停冬眠 C.先降温,后冬眠,先停冬眠,后停物理降温 D.先降温,后冬眠,先停物理降温,后停冬眠 E.降温和冬眠同时使用,同时停用 15.不符合枕骨大孔疝的表现的是D A.剧烈头痛 B.反复呕吐 C.颈项强直 D.瞳孔改变出现早 E.意识障碍出现晚 16.蛛网膜下腔出血最常见的原因D A.外伤 B.高血压动脉硬化C.血液病 D.先天性脑动脉瘤 E.脑血管畸形 17.颅内压增高的重要客观
8、体征是C A头痛 B呕吐 C视乳头水肿 D咳嗽 E失明 18.急性颅内压增高病人典型生命体征表现是(D ) A脉快,呼吸急促B脉快,血压降低C脉快,血压高 D脉慢,呼吸慢,血压高E脉慢,呼吸浅,血压高 19小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪特点(B ) A病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 20一下有关颅内压增高病人呕吐特点描述不正确的是( C) 2 A常呈喷射状 B多出现在剧烈头痛时C常与饮食有关 D呕吐后头痛有所缓解E可伴恶心 21不符合枕骨大孔疝表现是( C) A剧烈头
9、痛 B反复呕吐 C意识改变出现早D无瞳孔改变 E呼吸骤停发生早 22.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过( D) A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml 23.女性,45岁,因脑肿瘤,颅内压增高,行脑室引流术后3h,引流管无脑脊液流出,不正确处理方法是(D) A将引流瓶(袋)降低B报告医师C将引流管轻轻旋转 D生理盐水冲洗 E必要时换管 24.颅内压正常值为( B) A0.20.6kPa B、0.72.0kPa C、2.13.0kPa D、3.13.6 E、3.74.6 kPa 25.颅内压增高病人若出现便秘时,不正确的处理方法是D A.使用开塞
10、露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果 26病人,男,55岁,以颅内占位性病变、颅内压增高入院治疗。该病人经初步处理后,行脑室引流术。脑室引流管留置的时间通常不超过:C A.24小时 B.3天 C.1周 D.10天 E.2周 27观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高的表现是( E) A脉快 呼吸急促B脉快 血压下降C脉快 血压高D脉慢 呼吸慢 血压高 E脉慢 血压低 第十四章 颅脑损伤病人的护理 1.患者男性,43岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不
11、妥的是 A.骨骺分离 B.TAT注射 C.用抗生素D.定期复查 E.注射维生素 2.以下不符合脑震荡的表现是 A昏迷30分钟以上B有逆行性遗忘C清醒后可出现头痛、恶心症状 D CT检查颅内无异常发现E神经系统查无阳性体征 3.最严重的头皮损伤是 A头皮裂伤 B头皮挫伤C头皮下血肿 D头皮撕脱伤E骨膜下血肿 4.应立即手术的颅脑损伤是 A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血D蛛网膜下腔出血E颅底骨折伴脑脊液漏 5.患者,女性,39岁。因头部受伤入院,体检发现:BP 18/12Pa,鼻腔有脑液流出。以下护理措施不正确的是 A 床头抬高1530cm卧位 B 清洁鼻前庭C 无菌棉球堵塞鼻腔 D 避免经鼻腔吸痰
12、 E 避免经鼻置胃管 6.患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。考虑患者出现了 A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折D.额骨骨折 E.脑挫裂伤 7.对于颅中窝骨折的患者以下护理措施不正确的是 A.床头抬高1530cm B.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量 D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏 8.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏处理原则是 A卧床休息 头低位B使用脱水剂减少脑脊液外漏C给予镇静止痛药D用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E用生理盐水棉球清洁外耳道 3 9.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮保
13、存方法是 A浸泡在生理盐水中 B浸泡于无菌用水中 C无菌敷料包裹、常温保存 D无菌敷料包裹、隔水低温保存 E无菌敷料包裹浸泡于4的生理盐水中 10.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 A.短暂昏迷 B.中间清醒期 C.持续昏迷D.昏迷程度时重时轻 E.昏迷进行性加重 11.严重脑损伤病人的急救首先应 A CT检查明确诊断 B 检查神志、瞳孔、眼底C 监测生命体征 D 保持呼吸道通畅E 准备手术 12.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是 A 意识 B 神志 C 生命体征D 肢体活动 E 瞳孔 13.下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是 A 意识障碍可有中间清醒期B 昏迷时间多在半小时
14、以上C 有局灶症状、体征 D脑脊液检查无红细胞E 头痛、恶心、呕吐 14.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是 A “熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏C 眼球结膜下瘀血 D 周围性面神经瘫痪E 一侧嗅觉丧失 15.颅脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,压其框上神经,出现皱眉、上肢活动,其意识障碍属于 A昏睡 B嗜睡 C浅昏迷D昏迷 E深昏迷 16.某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml。首要的处理措施是 A降低颅内压B下颅骨固定C补充血容量D保持呼吸道通畅E立即手术 17.患者,男性,30岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,有外耳道流出淡血性液体,
15、右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是 A 头低位 B 仰卧中凹位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E平卧位 18.患者,女性,32岁。头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍,呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是 A立即开颅切除肿癌 B20%甘露醇静脉注射 C脑脊液体外流 D去骨瓣减压 E气管插管,保持呼吸道通畅 19患者,男性,57岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝
16、,应重点观察 A瞳孔、肢体活动 B血压、脉搏、尿量C意识、肌张力 D呼吸、体温 血压 E压迫眶上孔的反应 20.颅底骨折诊断的主要依据是 A.意识障碍 B.骨擦感 C.临床表现D.X线 E.血常规 21.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现 A头痛剧烈 B呕吐频繁C意识障碍 D呼吸骤停出现早E血压升高 脉缓有力 22.伴有脑脊液漏的颅底骨折属于 A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.不稳定性骨折D.线性骨折 E.凹陷性骨折 23.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是 A.意识 B.神智 C.生命体征 D.肢体活动 E.瞳孔 4 第十五章 常见颅脑疾病病人的护理 1治疗颅内肿瘤首选的方法是: A
17、.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗D.免疫治疗 E.脱水治疗 2.开颅手术最危险的并发症是: A.颅内感染B.颅内血肿C.中枢性高热D.尿崩症E.癫痫发作 3.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是: A.脑脊液检查 B.脊髓MRI C.脊髓造影 D.CT E.X线脊柱平片 4.高血压脑出血最好发的部位是: A.脑干 B.小脑 C.脑室 D.脑桥 E.基底节壳部 5.脑脓肿最常见的原因 A.血源性 B.外伤性 C.鼻源性 D.耳源性 E.隐源性 第十八章 胸部损伤病人的护理 1外伤后胸壁软化的原因是 A、多根肋骨骨折 B、多根多处肋骨骨折性 C、胸骨骨折 D、反常呼吸 E、缺氧 2、张力性
18、气胸时首要的急救处理措施是 A、气管插管辅助呼吸 B、输血、补液抗休克 C、立即排气,降低胸膜腔内压力 D、剖胸探查 E、气管切开辅助呼吸 3、胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要表现 A、血胸 B张力性气胸 C多根多处肋骨骨折 D双侧多根肋骨骨折E、胸部爆震伤 4患者,男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是 A呼吸困难 B胸部听诊呈鼓音C胸部有捻发音D胸壁伤口处可听到空气出入声 E伤侧听诊呼吸音加强 5、容易发生骨折的肋骨 A、13肋 B、47 肋 C、810肋 D、1112肋 E、肋软骨 6、外伤性血气胸最简单可靠的诊断依据是 A、呼吸
19、困难、发绀 B、气管移位C、胸部X线检查见有液平面 D、胸穿抽出血液和气体E、胸部超声探查见有液平面 7、闭合性胸部损伤后出现极度呼吸困难和严重皮下气肿是首先考虑为 A、多根多处肋骨骨折 B、肺损伤 C、创伤性窒息D、张力性气胸 E、血胸 8、胸外科病人的术前护理要点是 A、加强心理支持、消除焦虑、恐惧B、密切监测生命体征变化C、补充营养和能量 D、补充水电解质与酸碱平衡E、做好呼吸道准备、改善肺功能 9、连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现是 A、纵隔移位或摆动 B、血压骤降 C、极度呼吸困难D、高热 E、心跳骤停 10、开放性气胸病人呼吸困难最主要的急救措施是 A吸氧 B输血
20、补液 C气管插管行辅助呼吸 D立即剖胸探查 E迅速封闭胸部伤口 11、病人胸部外伤后出现反常呼吸,其急诊处理措施是 A剖胸探查B胸腔闭式引流C诊断性胸腔穿刺D胸壁宽胶布固定 E胸壁加压包扎 12、胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先 A、通知医师紧急处理 B、给病人吸氧 C、嘱病人缓慢呼吸 D、将脱出的引流管重新置入 E、用手指捏闭引流口周围皮肤 13、张力性气胸主要的病理生理变化是 A、纵隔向健侧移位B纵隔扑动 C、胸壁反常呼吸运动D 肺内气体对流 E连枷胸 5 14、开放性气胸的病理生理改变可有 A、吸气时纵隔向患侧移位 B、不发生休克 C、吸气时纵隔向健侧偏移 D、纵隔随呼吸来回摆动 E、胸
21、壁软化 15、对于胸腔闭式引流术,下述哪项是错误的 A、水封瓶必须无菌 B、水封瓶具有单向阀门的作用 C、瓶内长管中水柱不波动,提示引流管不通D、水封瓶内空间应与外界大气相通 E、都需安装负压吸引装置 16、下列哪项不是胸外科手术病人排痰的方法 A、鼓励病人咳速、咳痰 B、痰液粘稠者给予雾化吸入 C、指导病人深呼吸和有效地咳速、咳痰 D、刺激气管诱发咳速、排痰 E、用面罩法给病人充分吸氧 17、关于胸膜闭式引流的护理,错误的是 A、严格无菌技术操作 B、保持引流管密闭 C、妥善固定引流装置 D、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口平面E、观察并记录引流液的量和性状 18.男性40岁,因胸部外伤导致
22、右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的最好指证 A、胸腔闭式引流瓶内无气泡排出 B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动 C、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于1cm D、连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除 E、仅需胸部X线检查证实右肺已经完全复张 19、男性,40岁,因气胸行胸腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人作深呼吸后,水柱仍无波动,提示 A、胸膜腔内负压尚未恢复 B、胸膜腔内负压已经恢复 C、胸膜腔内负压过大 D、胸膜腔内负压过小 E、引流管阻塞 20.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是 A.呼气时伤侧负压增高B.伤侧胸膜腔负压变化不大C.伤侧胸膜腔
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