2023年医院安全生产检查总结（精选多篇）.docx

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1、2023年医院安全生产检查总结（精选多篇） 推荐第1篇：医院安全生产大检查总结 辽宁省辽西新康监狱安全生产 大检查总结 为深入贯彻落实辽宁省监狱管理局印发的全省监狱系统安全隐患大排查大整改大清理行动实施方案的文件精神，有效的遏制和防范我狱重特大事故的发生，我狱认真开展了安全生产大排查和大整改清理行动。 一、工作目标 牢固树立“安全第一，预防为主，综合治理”的总要求，全面深入的排查，进一步落实我狱安全生产主体责任，规范安全生产行为，健全并落实安全生产管理各项规章制度，排查治理事故隐患，解决安全管理上存在的突出问题和薄弱环节，有效防范和减少事故的发生。 二、组织领导 为了加强落实专项整治工作的领导

2、，成立以监狱长于广山为组长的安全生产大检查领导小组，安全科科长刘志强负责安全生产大检查组织协调工作。 三、整治范围和重点以及标准 整治范围： （一）各科室要结合本科室实际进行认真排查。 1、安全管理规章制度是否完善； 2、水、电、暖安全设施是否达标； 3、从业人员是否按照规定参加了安全生产教育培训； 4、安全规章制度是否落实。 （二）认真检查药房、库房、电梯、氧气站、供应室变电所、值班室等重要部位，杜绝安全隐患。 （三）加强值班、落实责任、切实做好防火、防盗等不安全事故发生。 检查重点： 1、检查各科室建立和落实安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程、作业规程的情况。 2、检查安全管理人员

3、、特种作业人员、重要岗位从业人员安全生产教育培训和持证上岗情况。 3、检查有较大危险因素的设施、设备，设置安全警示标志的情况。 4、检查重点科室设备设施的维护、保养、定期检测的情况。 5、检查科室开展安全生产检查情况以及排查治理生产安全隐患的情况 。 治理标准： （1）、落实消防制度情况， （2）、防火应急疏散预案及电梯停电预案实施演练情况。 （3）、防火排查和巡查记录。 （4）、消防设施定期检查、维护保养，消防设施、器材和消防安全标志定期组织检验、维修记录情况。 （5）、对火灾危险性较大的部位与周围其他场所采取严格的防火分隔情况。 （6）、消防通道要保证畅通，无锁闭，无任何物品堆放。 （7）

4、、电器设备、燃气用具、开关、插座等设备的使用、必须符合要求。 四、隐患排查整改情况，共排查出隐患11处。 1、门诊配电箱无电路图和功能标示。 2、供应室电蒸汽发生器安全阀检验到期。 3、氧气、吸引站的液氧阀门漏气。 4、职工食堂副食间风机插座烧糊，及时更换。 5、机关楼地下室防水层漏水。 6、木匠房电据插座无漏电保护 。 7、食堂主食间和面机盖应加装连动急停开关。 8、氧气房与其它房间连通的门应使用防火门。 9、食堂炒菜间棚顶材料应耐火阻燃。 10、发动机房储油罐旁应有储油池。 11、发电机无操作规程和警示标识。以上11处排查出的隐患全部整改。 五、产生隐患的原因： 1、从人的不安全行为分析

5、（1）、岗位操作人员安全意识淡薄。 （2）、缺乏安全知识和技术操作混乱。 （3）、麻痹大意。 （4）、操作人员养成不好习惯。 2、从物的不安全状态 （1）、安全防护措施不到位。 （2）、工位设置不合理。 （3）、电源插座老化，有时插大功率电器设备。 3、管理因素 （1）、安全培训不到位。 （2）、规章制度，岗位责任制，操作规程不健全。 （3）、安全巡视不到位。 六、整改措施 1、设备操作人员进行安全教育，持证上岗，落实岗位责任制，严格遵守操作规程，更换、维修、处置不合格用电，解决设备存在安全隐患。 2、安全员、技术人员加强设备安全装置巡视，随时检查安全装置，操作人员每天使用前进行安全检查并作为

6、记录。 3、规范供电线路，更换绝缘损坏线路，做好绝缘处理。 4、杜绝三违作业。 我狱通过这次安全生产自查和整改活动发现了我狱安全生产的薄弱环节，明确了责任，提高了全狱职工安全生产意识，确保将安全生产落实到日常的工作中。 辽宁省辽西新康监狱 2023年10月20日 推荐第2篇：医院安全生产检查总结报.7.20 XXXX医院安全生产自查自纠总结报告 XXX市卫生局： 7月9日全省安全生产电视电话会议之后，我院领导高度重视，迅速行动，全面开展了安全生产自查自纠工作。院长XXX亲自安排部署，党委书记、副院长分别带队，率领后勤保障部、设备工程部、医疗工作部、护理工作部、感染控制部、保卫科等部门，对学生宿

7、舍、门诊、住院部病房等的医疗、护理、消防、水电暖、疏散通道、压力容器、高压氧舱、院内感染等进行了全面、深入、彻底、细致的检查，对发现的不安全隐患要求限期整改、逐一落实。现将有关情况报告如下： 一、检查的主要情况 （一）领导重视，责任落实。院领导历来十分重视安全生产工作，坚持亲自抓、常抓不懈。医院成立了安全生产领导小组，院长总负责，主管副院长具体抓落实；层层签订安全生产责任书，确保了责任落实到人，工作明确到位。针对医疗卫生行业特点，医院把安全生产和治安消防工作列入议事日程，经常研究安全生产工作。院领导逢会必讲，强调要坚决克服麻痹思想和侥幸心理，始终保持如履薄冰的危机感和紧迫感，做到警钟常鸣、常抓

8、不懈。 （二）各项规章制度健全，安全生产行为规范。认真贯彻以人为本的理念，坚持从抓管理入手，建立健全各项规章制度，为抓好安全生产创造了良好条件。医院将安全生产与年度工作目标考核、评先评优挂钩，实行“一票否决”。坚持每周三定期由院长或业务副院长、行政副院长带队，对全院各部门、临 床科室、医技科室进行业务和行政查房制度，检查分析各项制度落实情况，现场帮助解决科室一线人员遇到的难题，帮助化解医患之间的矛盾纠纷，较好地提高了医疗质量、防范了医疗事故的发生。 （三）宣传教育活动形式多样。通过开展医疗安全知识咨询、安全知识讲座等形式多样的宣传活动，营造知法守法、关注安全的良好氛围。结合实际，依托安全监管部

9、门、消防机构，积极开展安全生产知识培训。利用网站、宣传橱窗、板报墙报、宣传手册等多种形式广泛开展安全生产宣传教育，普及安全知识，为安全生产奠定了良好的思想基础。 （四）精心组织，检查工作扎实认真。按照“层层组织、分级负责”的原则，针对医疗卫生行业特点，加强对学生宿舍、门诊、住院部病房等地方的消防、水电暖使用、疏散通道、压力容器、高压氧舱、院内感染等进行了全面、深入、彻底、细致的检查，坚持发现一处整改一处，不留死角，不留尾巴，并明确整改时限。 （五）加强制度建设，建立安全生产长效机制。为预防和减少医疗事故的发生，进一步健全完善各项医疗核心制度，较好地提高了医疗质量，改善了医患关系。医院在党委工作

10、部专门建立了医疗投诉处理系统，公布了投诉电话和信箱，及时、合理、规范地处理医疗投诉，在维护医院合法权益的前提下避免了医患矛盾的激化。对照自身职责和要求，加强突发公共卫生事件和灾害事故的应急处理机制建设，充实医疗器械物资储备，积极开展演练，不断提高应急处理能力。加强对重点要害部位的管理力度，加大基础设施建设力度，提高了治安消防和 安全保卫工作。对住院病房烟感报警、自动喷淋等消防设备进行最高标准改造。通过检查，目前未发现重大的火灾和火险隐患。 二、检查中发现的主要问题及整改措施 （一） 医疗安全检查及整改措施 1、存在问题：个别科室、个别人没有严格执行医疗规章制度，个别医务人员工作责任心不强，有病

11、房巡回不及时和上班迟到等现象；青年医师业务技术能力不强，参加业务培训不积极；病历书写不及时、书写质量有待进一步提高；医疗服务风险意识不强，各种告知、签字不及时、不细致，医患沟通有待进一步加强。 2、整改措施：针对今年病员增多，医患纠纷有所增加等情况，医院前半年多次组织了全员医疗安全培训讲座，专题医疗纠纷病历讨论、总结，组织了医疗纠纷专题讨论会，以总结经验教训；医疗安全警钟长鸣，除在每周一次的院周会上强调安全生产外，在今年六月份开展的“质量安全月”活动中，积极组织全院医务人员集中学习了医疗事故处理条例、执业医师法护士管理办法和医疗、护理核心制度等，坚持依法执业，杜绝了无证上岗现象，提高了医务人员

12、的工作责任心，以制度管人，用制度保证医疗安全；加强三级培训，如徒手心肺复苏、呼吸机操作、心电监护仪操作、电除颤操作、病历书写及无菌操作等，提升了医护人员的医疗技术水平；加强交接班制度、三级医师查房制度、会诊、查对等制度的落实，要求医护人员对危重患者、术后患者及新入院患者必须及时查房、及时处理，严格遵守医疗操作规范，防范医患纠纷的发生；耐心、及时与患者 或家属交流、沟通，以获得患者或家属更多的信任与理解、配合和支持；上半年组织病历书写质量培训会两次，除周三的业务查房外，坚持每月一次的运行病历、归档病历抽查，对发现的问题及时反馈并进行通报；继续坚持危重患者及医患纠纷上报制度，坚持重大手术审批制度。

13、 （二）用电消防安全检查 。检查了学生宿舍、档案室、微机室、财务室、供应室、仓库、建筑物内的公共用电和消防设施，结果如下： 1、消防设施。各部位消防栓完好备用，灭火器具重新充装符合要求 ,检查中对个别不会使用灭火器材的职工进行现场模拟演示，教会他们使用并传授了相关知识。 2、用电安全检查。随着医院的发展，新增医疗设备较多，医院总电线路超负荷运行，部分线路老化。对增电器设备，须经本院后勤工作部、保卫科及相关部门审核批准方可接用电源；不得随意搬动和拆接大楼内所有公共电器设备，因工作损坏的电器由电工班维修，对违章临时架设的电线及设备尽早拆除或更换规范化的设施，对已老化的电线及时更换。 （三）防火控烟

14、检查。夏季气侯干燥，是火灾的多发季节。在检查中，要求各科室对病人及家属做好防火知识宣传，不得随意、随地乱扔未熄灭的烟头，不得向垃圾道或垃圾筒内投入未熄灭的烟头等；病房内严禁吸烟；不得随意搬动楼内安放的防火器材；外出时要检查并关闭各种电源及易燃物阀门。发现火苗，要立即扑灭，火势较大无法自控时，应先拔打119报火警，然后按程序及时报告总值班、保卫科，启动应急程序。 （四）安全通道。大部分科室安全通道畅通，标识明确，个别科室仍有堆放杂物现象，已责令立即清理，保持安全通道 畅通。 （五）对实习学生宿舍检查。经检查中医学院老校区单身宿舍（学生宿舍）、本院住院楼六层单身宿舍电源负荷较小，使用电风扇、电磁炉

15、、空调等容易引起火灾等不安全事故。针对学生具体情况，书记、副院长董昌虎及医教、护理工作部对学生进行了关于用电、用水、防盗及上下班路途安全教育等。董书记强调要解决学生生活中的实际问题，关心学生思想、工作、生活，给学生安排弹性上班，以保障路途安全。教育学生不要受邪教影响，不得参加邪教组织。 （六）全院各种预防感染设施符合标准，操作规范，无引起院内感染隐患。食堂科采购记录及时，健康证件齐全，未发现发霉变质食品；仓库门窗牢固，消防器材齐全，能做到人走灯熄；各种压力容器及高压氧舱等重点部门工作人员均能持证上岗，操作符合规范，记录完整、及时。 三、下一步工作打算 下一步，我们将严格按照上级部署，结合本院实

16、际，重点抓好以下四方面工作： （一）继续加大安全生产的宣传教育力度。采取知识竞赛、知识讲座、张贴宣传画、印发安全生产资料等形式多样的安全生产宣传活动，切实使安全生产的观念普及基层，深入人心。 （二）以开展创建“平安医院”活动为契机，认真抓好安全工作制度的落实。通过规范和落实保证医疗安全和医疗质量的各种核心制度，加强医疗机构管理，构建和谐医患关系，进一步规范医疗服务秩序，提高医疗服务质量，保障人民群众的身体健康和生命安全。当前不合理医疗投诉较多，医疗纠纷、 “医闹”事件时有发生，扰乱了正常的医疗秩序，也挫伤了广大医务人员的积极性。我们要妥善处理好各种纠纷，化解医患矛盾，保障医院工作的正常运转，维

17、护医疗秩序和社会稳定。 （三）建立安全生产自查自纠工作长效机制。坚持经常性地安全生产隐患治理排查工作，对查找出来的问题和隐患要立即整改，一时难以整改的要制订方案，明确责任，落实资金，限期整改，确保及时消除事故苗头和安全隐患。 （四）加强突发公共卫生事件应急能力建设。进一步完善各类应急处理预案，充实应急储备物资，加强应急队伍训练，全面提高应对各类突发公共卫生事件和重大事故、灾害的能力，做到召之即来，来之能战，最大限度地防范和处理好突发事件。 总之，开展安全大检查活动，进一步增强了全院的安全生产意识，发现和堵塞了安全生产中的隐患和漏洞。我们将继续建立和健全各项安全管理制度，修订完善安全操作规程，加

18、强职工、学生安全教育和培训，确保无重大医疗事故、无重大设备事故、无重大火灾事故发生，为医院的进一步发展提供强有力的保障。 XXXX医院 二0一四年七月二十日 推荐第3篇：春节安全生产检查总结东亭医院 锡山区东亭医院 “春节”节前安全生产大检查总结 为确保春节期间医院安全无事故，2023年1月2324日，我院由华巍峰院长牵头组织了春节节前安全生产大检查工作，具体分医疗护理和行政后勤两条线，医疗护理条线有谢翼飞副院长、华宏棣副院长带领，由医务科、护理部、院感科、药剂科等职能部门参与，行政条线由汪小强副院长带领，由院办、总务科、信息科等职能部门参与，现将检查及整改情况进行总结如下： 一、医疗安全方面

19、 1、加强了重点环节、重点科室的安全检查，重点包括：（1）强调入院医疗风险评估、各类告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）督促各科真实、准确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”等各种记录及医师交接班；（3）对诊疗计划、用药安全性的检查。 （1）、急诊科：急诊科独立设置，人员固定，设备设施完备，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求；急诊抢救工作由主治医师主持、指导；各类急救设备完好、药品处于备用状态，急诊医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术，建立急诊“绿色通道”；能够落实核心制度，尤其是首诊负责制和会诊制度。 （2）、手术科

20、室和麻醉科：能够执行手术资格准入、分级管理制度，重大手术报告、审批制度；术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度等落实到位。麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，能够实施规范的麻醉复苏全程观察。 （3）、放射科、B超室、检验科：各医疗设备都正常运转，各种试剂及耗材保障充足。 （4）、药剂科：药品管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务；建立了突发事件药品供应与药事管理机制；特殊药品的管理的购置、使用、保管都规范，确保用药安全。 2、存在问题：个别医务人员质量安全意识不够高，对医患沟通制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，医患

21、沟通签字不及时，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度执行还不到位，个别医务人员缺乏出院前再评估的意识，外科手术应审批的未审批。门诊病人抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，类切口手术抗生素应用时间过长。以上存在问题已经以书面形式反馈给科室，督促整改。 二、护理安全方面 检查的重点是各科室的无菌物品是否在有效期内；临床科室高危药品(氯化钾、浓盐等)是否专柜存放，标示醒目；急救药品与物品是否完好备用；设备是否正常使用等。 通过检查，总体上从护士长到各级护理人员重视护理安全管理，能够自觉遵守护理工作制度和技术操作规范，严格执行护理查对制度和分级护理制度，防微杜渐。

22、检查中发现各护理单元急救药品与物品完好率100；无菌物品都在有效期内；临床科室高危药品专柜存放，标示醒目。存在问题：外科、妇产科的电动吸引器性能欠佳，儿科病区气管插管盘中无备用电池及电珠；妇产科的精神药品、手术室的精神和毒麻药品未上锁。对检查中存在问题的科室已责成护士长尽快联系检修，备齐缺少的物品，精神药品和麻醉药品按规范管理。 三、生产安全方面 1、对消防设施和设备进行重点检查。如灭火器、消防栓、应急指示灯是否缺失，对已过期的灭火器及时进行了更新；对消防楼梯里面堆放的易燃品进行了清理；对重点部门的门窗等进行重点检查和加固；安排了一次全院性消防知识培训，使职工牢固树立安全生产意识，确保安全生产

23、。 2、对全院的房屋、供电线路是否完好、有无老化进行了排查；对检查中发现的问题如屋顶瓦片有破损等安全隐患，立即组织人员进行了清理和修补，屋顶部分地方重新做了防水，防止下雨天漏水、渗水。 3、对全院的监控设备、医疗设备进行检查，都处于完好状态。 4、检查了全院的信息网络系统、信息设备及信息耗材的保障情况，整体良好。 四、突发事件应急方面 1、对每个科室节日期间的排班进行了检查，各科室都能加强节日期间各科室的排班，每个科室做到老、中、青医务人员合理搭班，尽量做到每个科室正常门诊；科室主任、医疗骨干保持24小时通讯联络畅通；坚持24小时领导值班制度，总值班安排医疗和行政两人值班，24小时在岗，明确值

24、班领导和人员的安全责任，落实突发事件信息报送制度，一旦发生重大事件和重大安全事故及时报送，并采取果断措施处理。 2、重点检查了对此次H7N9禽流感的防控工作情况，人员、药品、物资储备都已到位，并对防控措施、诊治、报送流程等进行了培训，相关医务人员都已掌握，为应对H7N9禽流感病人的防控做好了充分的准备。 通过此次检查，强化了安全生产意识，发现了一些隐患和不足，并及时予以整改到位，为保证春节期间安全生产打下了基础。 无锡市锡山区东亭医院 二一四年一月二十八日 推荐第4篇：医院安全生产检查情况 XXXXXXX 关于安全生产自查及整改情况的报告 区卫生局: 按照XXXXXXXX安全生产大检查实施方案

25、的要求，我院对医院进行了全面排查，包括门诊大楼、住院部、老医院、围墙等可能存在的安全隐患。经检查情况如下： 1、用火用电无违章情况； 2、安全出口、疏散通道畅通，安全疏散指示标志、应急照明完好； 3、消防设施、器材和消防标志在位、完整； 4、住院部手术室、财务室、会议室屋顶漏水，已联系维修公司进行维修，现已整改完成； 5、排水系统运行良好； 6、污水处理系统因水泵损坏，污水池淤泥堆积，污水时常外流，已请维修单位进行维修，当前运行正常； 7、老医院系瓦房，年久失修，电线老化，存在较大的安全隐患，但当前无人居住，仅有一退休职工放置了些许杂物，当前我院已告知全体职工，为确保安全禁止在老医院居住，并且

26、已给放杂物的退休职工说明存在的安全隐患以及可能带来的财物损失，望其引起重视并妥善处理。 2023.8.15 推荐第5篇：医院安全生产大检查自查情况 淄博市第一医院安全生产大检查 自查情况 根据淄卫字202363号文件要求，为深入贯彻落实习近平总书记、李克强总理重要指示批示精神，以及国家、省、市关于安全生产有关重要会议文件精神，彻查隐患，堵塞管理漏洞，强化源头管理，有效杜绝事故发生，我院严格按照要求进行了安全自查。现将自查情况总结如下： 一、建立健全组织领导，医院建立安全生产管理委员会，明确安全生产职责分工，并设立安全生产管理员，明确责任，对医院安全生产进行统一管理。将安全生产管理工作纳入我院年

27、度工作计划，并与医院各科室签订安全生产管理责任书，做到责任落实到科室，失职追责。 二、制定安全生产大检查工作方案，组织相关科室进行了全院大检查工作。 三、消防安全管理，每月对医院消防设备器材进行日检和月检，发生问题及时整改，逐步完善各项管理措施。检查中发现个别楼层疏散指示标志有损坏，通知相关科室进行了及时更换，并在全院各科室开展了消防安全培训，要求每一名员工都要掌握消防知识，并进行检查。要求各科室将安全生产工作纳入科室日常工作。 四、电器设备安全管理，严格执行相应的用电安全规程及岗位责任制。医院用电产品有专人负责管理，并定期进行检修、测试和维护。变电房、配电房、配电箱和各类机房符合电气设计安装

28、规范。对我院的电器产品、医疗器械、燃具进行了安全检查，对存在安全隐患的及时更换。 五、危险化学品的安全管理，严格按照相关制度和规定，对存放剧毒品的库房、保管使用进行严格要求。对监控、电梯水电气热、高压氧舱等重要设施（设备、食堂、检验（实验）室、药品（生物制品）仓库等重点位置，病菌毒株、生物制剂、毒麻精神药品、易爆物品、危险化学品、放射源等重点物品的管理，进行了检查。要求医院相关工作人员持证上岗。各操作环节严格遵守操作规程；医疗废物管理制度健全，按规定处置建立、健全使用危险化学品的安全管理规章制度和安全操作规程，并落实到位。严格按照“谁使用、谁管理、谁负责”的原则加强管理。对发现的问题下大力气进

29、行整改，现已完成了危化品回收仓库的整改工作，并对医院废物管理提出进行二维码管理，利用科技手段，严防漏洞。 六、应急能力建设，医院设立应急办公室，加强医院突发生产安全事故的应急能力，并编写医院应急手册，建立应急救援队伍，配备相应的应急救援器材及装备。按照三甲要求开展应急培训和演练。 七、车辆安全管理，加强对单位机动车驾驶人的安全驾驶教育。对车辆的日常检查和维护保养进行了检查，杜绝存在病车上路和超员、超速、疲劳驾驶、无证无照驾驶、酒后驾驶等违法违规行为。 八、食堂从业人员有健康证，定期年检，工作期间穿工作服。食堂严格执行食品定点采购制度，饭菜留验制度。食堂干净卫生，库房有挡鼠板，库房物资按规定放置

30、（离地.离墙），刀具、餐具定期消毒。 九、建立特种设备安全管理制度，建立特种设备安全技术档案。特种设备按要求办理使用登记，特种设备安全管理人员和作业人员持证上岗。 十、建立、健全安全生产隐患排查治理体系，相关科室主要负责人每月至少带队进行一次安全检查，做到应检尽检。建立安全生产风险管控机制，执行安全生产事故报告和处理制度。 我院会严格按照上级部门提出的要求和三级甲等医院工作的高标准，不断完善、加强管理，落实责任，把医院安全生产的各项工作做得更扎实、更有效。 淄博市第一医院 2023年9月9日 推荐第6篇：元旦春节医院安全生产大检查 xx医字20232号 xxx人民医院 安全隐患的整改报告 区卫

31、生局： 为切实做好元旦春节期间安全生产工作，确保我院安全生产形式持续稳定，按照区卫生局关于开展卫生系统2023年元旦春节期间安全生产大检查的通知（x区卫发2023612号）文件精神，由院领导牵头，总务科具体实施，于2023年12月30日在全院范围内开展了一次全面细致的检查。要求检查人员不走过场，不放过任何可能导致安全事故的隐患，对检查中出现的问题进行“三定”（即定人、定期限、定措施）立项整改，不敷衍走形式，从思想意识到实际行动都必须得到高度重视。现将有关情况汇报如下： 一、领导重视，认识到位，布置落实，进一步增强做好安全生产工作的责任感和紧迫感。 我院坚持“安全第 一、预防为主、综合治理”的方

32、针， 经院委会研究，迅速召开了会议，全面部署节日期间的安全生产工作，认真开展安全生产大检查，把安全事故遏制在萌芽状态。 二、突出重点，行动迅速，开展安全生产大检查和整改。 （一）检查小组对各科室、各部门进行医疗卫生安全生产检查 1.我院的各项医疗核心制度落实情况良好。医护人员能认真执行首诊医生负责制、三级查房制度、交接班制度、查对制度、值班制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度等医疗核心制度，无发生医疗差错事故。 各科室对急危重症患者的抢救措施得当，抢救成功率较高，无发生因抢救不得当而产生的投诉。 保证医疗安全的各项硬件设施基本完善。各类医疗仪器设备的保养和运行正常，

33、病房的各种设施使用正常。供应室能保证各类医疗用品彻底消毒使用。 4.针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，我院已经制定出相关应急处理预案，并成立了医疗卫生应急救援队伍，保证通讯畅通。药房有一定的医疗救援物资储备。 （二）消防工作 检查小组对我院门诊、病房、办公区等重点区域的消防设施、灭火器材进行检查没有发现问题，消防安全标志清晰完整，消防通道畅通。 （三）压力容器运行情况 检查小组对锅炉房检查发现，锅炉房的配电箱开关罩缺失未上锁，现已督促专人配备。锅炉运行正常，炉压稳定，其他未发现异常。 （四）供电系统 检查小组对全院的照明用电和生活用电进行检查发现， 一是手术室电源插座电缆线老化，现已督

34、促专人更换新的电缆线；二是集体宿舍内个人使用电热毯，而且白天不关开关，现已责令限期整改。 （五）氧气瓶、供氧站、高压氧舱 设备运行正常，氧压稳定、供氧管路安全可靠，氧气站防爆灯、防爆开关、通风换气设施正常。 （六）精麻药品管理 精麻药品在领用、保管、贮藏、使用方面均按规定程序及五专要求严格管理，无管理漏洞，杜绝了精麻药品非法流入社会。 （七）防盗设施状况 收费处监控设施完好且正常运行，安全制度、防盗设施健全完善。药房、药库安全措施得当，管理制度健全完善。 （八）车辆安全 我院车辆作为医务用车，只用于抢救、转运危重伤病人员、处理突发公共卫生事件和疾病预防控制工作等使用，严格执行公务用车管理的有关

35、规定，未承担工作任务时停放在单位规定位置，保证了医疗救护需要。车辆由指定专职司机负责，其他人员一律不准私自驾驶。驾驶员具备车辆驾驶资格，驾驶员在行车途中遵守交通法规，无酒后驾驶、疲劳驾驶等现象，确保了行车安全。 通过此次安全生产大检查，排查掉了许多安全隐患，为以后的安全生产打下坚实基础，营造了良好的工作环境，切实增强了广大职工的安全观念，防患于未然。 二一三年一月二日 推荐第7篇：医院医疗安全生产检查整改方案 医院医疗安全生产检查整改方案 7月19日区卫生局对我院就医疗安全生产进行了实地检查，并将检查情况及时反馈了我院，要求我院对下列问题限期整改。现将存在的问题及整改措施分述如下： 一、存在的

36、问题： （一）、医疗安全管理 1.医疗质量管理制度和责任制欠完善且无工作记录； 2.院内感染和环境卫生学无监测记录， 3.医院无定期和不定期分析研究医疗安全工作中存在的隐患 和薄弱环节并预以处置的记录； 4.无应急预案的演练记录； 5.无定期开展应急培训和突发公共卫生事件的演练记录； （二）.消防安全 1消防通道位置不明确； 2.无消防栓； 3.灭火器未固定； 4.门诊、病房太拥挤。 二、整改措施： （一）医疗安全方面： 1.、进一步完善院科二级医疗质量安全管理制度，坚持不懈地抓好 十六项核心制度的落实。特别是三级医师负责制： （1）门诊医师 （1严格执行首诊医师负责制。 （2询问病史要详细、

37、物理检查要认真，要有初步诊断。 （3门诊病历书写要完整、规范、准确。 （4 检查要合理，申请单书写应规范。 （5 具体用药要在病历中记载。 （6 药物用法、用量、疗程和配伍应合理。 （7 处方书写应合格。 （2）病房住院医师 （1 病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。 （2 急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。 （3 按规定时间完成病历书写。 （4病历书写应完整、规范，不得缺项。 （5 24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功 能、胸透和其它所需的检查。 （6 按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。 （7 对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。 （8 按规定时间及要求完

38、成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、 转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小结和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。 （9 对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。 （10 诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染 病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。 （11 病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。 （3）病房主治医师 （1 及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。 （2 新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查 体的补充外，查房内容要求有：诊断及诊断依据；必要的鉴别诊断；治疗原则；诊治中的注

39、意事项。 （3 新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。 （4 及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并 在病历首页签名。 （5 按照抗菌药物临床应用指导原则用药。 （6 手术和介入治疗前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管 理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录，24小时完成手术记录。 （7 术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。 （8 负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。 2.坚持每月一次对医护人员进行“三基”、“三严”和相关的卫生法律法规的培训和考试，做到培训有记录，考试有试卷，并将考试成绩与当月的奖金钩。 3.建立科室

40、“八大本”即：疑难病历讨论本、交接班本、业务学习记录本、医疗质控本、会诊本、医疗差错登记本、急危重症病人抢救记录本、死亡病历讨论记录本等。做到件件有落实，事事有记录。 4.建立质量管理控制反馈机制： （1）科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每季度向医务科上报科室当季的质量管理与控制工作总结。 （2）医疗质量与安全管理委员会定期（每季度）向临床、医技等科室通报该季度内医疗质量与医疗安全的情况。 （3）.医务科、护理部、院感办等有关部门将医疗质量检查考核结果、存在问题分析后提出的整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组根据整改建议

41、制定整改措施，并上报医务科。 （二）消防安全 1.医院拟半年进行一次医疗卫生突发事件及消防知识的培训和演练； 2.后勤处务必在一周内将已经损坏的消防设施更换并调试好，以保证随时即可以使用。 3.增加消防通道指示牌，凡入院新患者责任护士必须为其介绍我院的几个消防出口。 二一三年六月二十日 推荐第8篇：医院安全生产检查和报告制度 医院安全生产检查制度 安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效地抓好安全工作， 特制订如下安全检查制度： 1、各科室要设有安全员。科主任为本科室的第一责任人，责任要落到具体人头上，对 重要部位和贵重物品检查要做到定时、定人、定位。 2、安全检查必须有计划

42、，有步骤地进行，并明确检查内容、重点和方法，促进各项防 范措施的落实。电器、电源、用水、库房、检验室、食品卫生、旧建筑物、锅炉房、消防 措施等均为检查的重点部位。 3、安全检查要经常性进行。科主任每周对所在科室进行一次全面检查，医院领导带队 每月组织一次或两次由相关科室主任组成的检查组对全院安全工作进行拉网式检查，检查 时发现隐患，立即下达整改通知书，并限期指定专人进行整改，事后落实整改反馈情况。 4、严肃安全检查报告、整改追源制度。对查出的不安全因素要及时报告医院领导，并 要求有关科室及时整改。对重大问题不报告的或对已报告问题不处理而造成损失的相关科 室相关人员，将追究相关责任；造成严重损失

43、的，将对相关人员进行行政处分或经济处罚， 构成犯罪的交司法机关查处。 5、严肃安全检查登记制度。检查中不能走马观花，流于形式或出现漏检现象，对查出 的各类隐患，要详细记录，对检查中发现的问题，要提出整改意见，尽最大可能当场落实 到具体人头上。记录要有检查负责人和存有安全隐患的部门负责人签字，有关落实情况检 查负责人要进行再复查。 6、建立安全检查评比制度。对自查自改无隐患的科室要给予表扬，对隐患多、漏洞大， 又迟迟不整改的，进行批评教育或通报批评。安全检查工作列入年终部门评先、个人评优 考核。 7、建立检查情况院内通报及向领导汇报制度。医院办公室除了每月12 次的安全检查之 外，元旦、春节、五

44、 一、暑假、国庆、寒假分别进行六次大检查，在重要阶段或特殊时期 可随时进行专项或全面的抽查，并将检查情况在院内进行通报或直接向领导汇报。 推荐第9篇：安全生产检查总结 安全生产检查总结 一、检查的形式和内容 项目安全生产检查采取安全员、项目经理和总工长组成检查组进行检查质量行为和工程质量。安全生产责任制采取由安全员检查其他工作人员（包括项目经理），项目经理检查安全员生产责任的检查方式进行检查。 检查以项目为单位进行检查，涵盖了土石方施工、临时道路、排水、施工区域降尘、洗车场、住宅区用电等建设工程。重点检查工程质量和施工现场安全文明施工以及建设各方质量行为和质保资料，并结合现场实际进行点评。检查组对施工现场和质保资料进行了认真的查看，对参建各方的质量行为、施工质量、见证取样等进行了详细的检查，检查过程中对发现的质量、安全隐患和不符合文明施工要求的施工现场和项目下发整改通知单，并限期要求整改回复。 二、受检工程基本情况 1.参建各方质量行为及工程实体质量状况良好 受检的工程项目班