肿瘤化疗给药原则.ppt

《肿瘤化疗给药原则.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肿瘤化疗给药原则.ppt（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、肿瘤化疗给药原则和标准肿瘤化疗给药原则和标准抗肿瘤的分类根据药物对细胞增殖周期作用特点，抗肿瘤药可根据药物对细胞增殖周期作用特点，抗肿瘤药可分为以下分为以下2 2类：类：1 1周期非特异性药物周期非特异性药物 2 2周期特异性药物周期特异性药物 根据药物的作用的机理可分为五类：根据药物的作用的机理可分为五类：1 1影响核酸（影响核酸（RNA/DNARNA/DNA）生物合成的药物。）生物合成的药物。2 2直接破坏直接破坏DNADNA并阻止其复制的药物。并阻止其复制的药物。3 3干扰转录过程阻止干扰转录过程阻止RNARNA合成的药物。合成的药物。4 4影响蛋白质合成的药物。影响蛋白质合成的药物。5

2、 5影响激素平衡发挥抗癌作用的药物。影响激素平衡发挥抗癌作用的药物。抗肿瘤药的特点 1 1抗肿瘤药对细胞虽有一定的选择性，但远不如抗生素抗肿瘤药对细胞虽有一定的选择性，但远不如抗生素对细胞的选择性高，故大多数抗肿瘤药在杀伤肿瘤细对细胞的选择性高，故大多数抗肿瘤药在杀伤肿瘤细胞的同时，往往对一些快速增殖更新的正常组织也有胞的同时，往往对一些快速增殖更新的正常组织也有毒性。毒性。2 2抗肿瘤药只能杀伤大部分或一部分肿瘤细胞而不是全抗肿瘤药只能杀伤大部分或一部分肿瘤细胞而不是全部，因而不能根除。部，因而不能根除。3 3抗肿瘤药本身的三致作用，即可致癌，致畸胎、致基抗肿瘤药本身的三致作用，即可致癌，致

3、畸胎、致基因突变作用。因突变作用。4 4肿瘤细胞容易产生耐药性，甚至使用开始即有耐药性。肿瘤细胞容易产生耐药性，甚至使用开始即有耐药性。肿瘤化疗的给药原则(一)化疗前要注意的几点1了解病人的基本情况2了解化疗禁忌症3与患者家属交谈4与患者交谈（二）肿瘤化疗的配置原则（二）肿瘤化疗的配置原则1 1人员要求人员要求2 2操作者自身准备操作者自身准备3 3环境准备环境准备4 4打开粉剂药时，锯割安瓿前应轻弹颈部，使附着的粉剂降至打开粉剂药时，锯割安瓿前应轻弹颈部，使附着的粉剂降至安瓿颈以下。安瓿颈以下。5 5溶解药物时，防止气雾产生。溶解药物时，防止气雾产生。6 6瓶装药物稀释或抽取药液时，防止药液

4、外溅。瓶装药物稀释或抽取药液时，防止药液外溅。7 7使用使用“锁头锁头”注射器和针腔较大的针头。注射器和针腔较大的针头。8 8抽取药液应用一次性注射器抽取药液应用一次性注射器9 9在完成全部药物配备后，用不透水，防渗容器装已配好的化在完成全部药物配备后，用不透水，防渗容器装已配好的化疗药物。疗药物。1010备药后所用一切污染物作为危险垃圾处理。备药后所用一切污染物作为危险垃圾处理。1111操作毕脱手套，用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者淋操作毕脱手套，用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者淋 浴。浴。1212需要准备特殊的用具以备发生意外环境污染时使用。需要准备特殊的用具以备发生意外环境污染时使用

5、。（三）化疗药污染环境的处理原则1关闭房间空调及电扇。2禁止其他人进入该区域。3操作者穿戴防护装置。4立即带手套用防渗漏的吸湿垫子吸士，放入能密封塑料袋中。5使用清洁剂清洁后并吸净清洗液。6将以上处理废弃物放入化疗废物桶。（六）常见不良反应的护理要点（六）常见不良反应的护理要点1 1 胃肠道反应胃肠道反应 几乎所有抗肿瘤药均可有此反应几乎所有抗肿瘤药均可有此反应 2 2 骨髓抑制反应骨髓抑制反应 骨髓抑制是抗肿瘤药最常见的毒性骨髓抑制是抗肿瘤药最常见的毒性 3 3 脱发脱发 绝大多数抗肿瘤药可致脱发绝大多数抗肿瘤药可致脱发 4 4 口炎及口腔溃疡口炎及口腔溃疡 此为抗肿瘤药的常见不良反应此为抗肿瘤药的常见不良反应 5 5局部毒性反应局部毒性反应 6 6肝肾损害肝肾损害 7 7心血管系统反应心血管系统反应 8 8其他反应其他反应 (七)健康宣教1宣教化疗药物的特点2通过行为干预使人人遵守化疗给药原则和 标准。