2022年-2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能模拟题库及答案下载.doc

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1、20222022 年年-2023-2023 年心理咨询师之心理咨询师二级技能年心理咨询师之心理咨询师二级技能模拟题库及答案下载模拟题库及答案下载单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、案例二：A.婆婆是否强势B.目前情绪是否低落C.个性争强好胜D.鉴别是否躯体疾病【答案】A2、一般资料：求助者，女性，32 岁，机关公务员。A.通知亲属B.坚持保密原则C.通知丈夫D.绝对保守秘密【答案】B3、下面是某求助者 MMPI-2 的测验结果：A.神经症模式B.精神病模式C.装好模式D.假阴性模式【答案】B4、一般资料：女，24 岁，大专文化，公司职员。A.一般心理问题B.神经症C.心理冲突变形D.心

2、理不正常【答案】A5、一般资料：求助者，男性，23 岁，未婚，医院检验科化验员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B6、以下是某求助者的 SCL-90 的测验结果：A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6【答案】B7、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心理咨询师：你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师，我会为我们今天的谈话保密的。求助者：最近一个月一直心情低落，上班时无精打采的，也不想和同事们来往，厌食，失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。心理咨询师：你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感觉很

3、自卑。心理咨询师：你说你自卑，那么是什么让你觉得自卑呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。心理咨询师：没有其他的么?求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男友。看看我的同事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒服。心理咨询师：就这些了么?求助者：就这些了，应该没有了。心理咨询师：你说公司同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗?求助者：是的。每每想到这些，我就认为世

4、间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼心理咨询师：其实我的情况和你一样，以前也不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者：是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师：你知道公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民。心理咨询师：那么这些同事都自卑吗?求助者：嗯心理咨询师：那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者：就几个而已。心理咨询师：那么那些没有男友的女同事都自卑，不自信吗?求助者：（点头）我一直没有自信，经过您的这么一分析，觉得大家都差不多，也没有什么可自卑的。我只知道想那些

5、不好的事情，不知道好好地分析一下，总是觉得自己不行，越想越自卑。心理咨询师：我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是公司里的标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者：嗯!我总是看到别人的长处，却看不到自己的长处，净盯着自己的短处，因而产生了自卑。本案例中求助者咨询的问题最可能属于（）。A.恐惧性心理问题B.焦虑性心理问题C.抑郁性心理问题D.一般性心理问题【答案】D8、一般资料：女，24 岁，大专文化，公司职员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A9、一般资料：求助者，男性，21 岁，大学三年级学生。A.深

6、化自我认识B.学会接纳现实C.矫正错误认知D.学会宽恕自己【答案】B10、梅肯鲍姆认知行为矫正技术的具体程序中的第一步是（）。A.帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查自己的想法B.要求求助者评价他们的焦虑水平C.通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境D.教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知【答案】C11、一般资料：求助者，男性，32 岁，未婚，律师。A.性格较内向B.受害者心脏去世C.无特殊诱因D.公共汽车人多拥挤【答案】C12、案例一（30）：A.提问过多B.提了可问可不问的问题C.恰当提问D.提了涉及个人隐私的问题【答案】B13、一般资料：求助者，男性，40

7、 岁，大专，某杂志编辑。A.移情B.多话C.阻抗D.依赖【答案】C14、一般资料：孙某，男性，20 岁，大学二年级学生。A.编讲故事B.想象C.出现妄想D.幻觉【答案】D15、案例八：A.存在自杀观念B.内心痛苦C.生存意向下降D.严重强迫【答案】B16、一般资料：女，35 岁，已婚，大专，教师，经济状况良好。A.帮助求助者分析心理冲突B.帮助求助者积极调节情绪C.帮助求助者决定是否离婚D.帮助求助者发掘自身资源【答案】C17、本案例中咨询师使用最恰当的咨询方式是（）。单选A.合理情绪疗法B.厌恶刺激疗法C.求助者中心疗法D.冲击疗法【答案】A18、一般资料：求助者，男性，21 岁，大学三年级

8、学生。A.消除同学误会B.解决情绪困扰C.恢复恋爱关系D.促进自我实现【答案】B19、求助者：男性，25 岁，未婚，饭店服务员。A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题?【答案】B20、关于本案例中求助者的自知力判断正确的是（）A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】C21、案例五：A.刺激从小到大递增B.不同等级交替进行C.刺激从大到小递减D.不必考虑脱敏顺序【答案】A22、求助者一般资料：王某，女，33 岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。A.不向外泄露求助者的隐私B.继续为求助者做心理咨询C.要求求助者住院治疗D.咨询结束后与其家人交谈【答案】D23、案例八

9、：A.1 分B.2 分C.3 分D.4 分【答案】C24、求助者，女性，37 岁，会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】C25、求助者一般资料：王某，女性，30 岁，已婚，公司会计。A.解释技术B.指导技术C.影响性概述D.面质技术【答案】D26、案例六A.温和到不伤害求助者B.依求助者耐受程度而定C.强烈到引起负性情绪D.根据咨询师的习惯而定【答案】C27、贝克和雷米所说的深层错误观念是指()。（2009-05）A.抽象的与自我概念有关的错误命题B.具体的事件和行为C.很容易通过具体情境加以检验的观念D.故意隐藏起来的错误观念【答案】A28、案例八：A.一定要有明确的目标B.反对无目

10、标的咨询C.无需明确的咨询目标D.咨询目标至关重要【答案】C29、李某，女，26 岁，已婚，中学教师。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B30、案例三：A.咨询目标由双方商定B.先要商定咨询目标C.咨询目标有多个特征D.咨询目标非常重要【答案】A31、韩某的症状在心理学中属于（）A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】C32、案例六：A.自我管理技术B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C33、案例一：A.没有受损B.受损严重C.部分受损D.无从判定【答案】C34、一般资料：孙某男性，20 岁，大学二年级学生。A.分形B.常形C.异形D.变

11、形【答案】D35、求助者，女性，37 岁，会计。A.主观推论B.情绪推理C.应该倾向D.乱贴标签【答案】A36、一般资料：求助者，女，23 岁，护士。A.自我要求严格B.迫切要求治疗C.同事出错D.青年女性【答案】C37、求助者一般资料：女性，14 岁，中学学生。案例介绍：求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在

12、沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守

13、，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。每次心理咨询的时间为（）。A.半个小时以内B.一小时以上C.一小时左右D.两个多小时【答案】C38、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝?【答案】D39、求助者：女性，19 岁，大学一年级学生。A.12 分B.23 分C.34 分D.45 分?【答案】B40、求助者：女性，27 岁，公司职员。A.早期经验B.求助者认知C.刺激形

14、式D.求助者情绪?【答案】B41、一般资料：求助者，女性，35 岁，教师。A.曾经手术B.躯体上的原因C.中年女性D.未见明显生物学原因【答案】C42、一般资料：求助者，男性，23 岁，未婚，医院检验科化验员。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C43、一般资料：夏某，女，23 岁，售票员。A.病理性思维奔逸B.思维被洞悉C.强迫性思维D.思维被播散【答案】A44、不属于 MMPI 因子结构的是()。(2009-11)A.精神质因子B.神经质因子C.内外向因子D.合理化因子【答案】D45、梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用的认知应对训

15、练，具体是（）。A.获得和复述一种新的环境信息B.获得和复述一种新的自我陈述C.获得和复述一种新的思想体系D.获得和复述一种新的理论构思【答案】B46、关于本案例中求助者的自知力判断正确的是（）A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】C47、求助者：王某，男性，20 岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。A.空间知觉B.常识C.时间知觉D.智商?【答案】A48、案例五：A.最大的B.均匀的C.最小的D.变化的【答案】B49、案例二：A.与父母老师共同解决B.给予恋爱指导C.请女友前来心理咨询D.帮助接纳现实【答案】D50、在认知疗法中布置

16、家庭作业是()。(2009-11)A.行为矫正B.认知复习C.语义分析D.自我审查【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、贝克提出的五种认知治疗技术包括（）。A.识别自动化思维B.识别认知性错误C.虚假性识别D.真实性检验【答案】ABD2、求助者一般资料：周女士，26 岁，某公司职员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD3、本案例中求助者最主要的症状是（）。多选A.关系妄想B.情绪烦恼C.躯体不适D.记忆力差【答案】BC4、求助者一般资料：女性，26 岁，家庭主妇。A.加强咨询效果B.有助于促进咨询关系C.促进求助者深入地了解自己D.促进求助者进一步自

17、我开放【答案】ABCD5、一般资料：孙某，男性，20 岁，大学二年级学生。A.有思维内容障碍B.不伴有人格缺陷C.幼年起病病程长D.已损伤社会功能【答案】ACD6、一般资料：求助者，男，37 岁，大专，编辑。A.口干B.体虚C.心情抑郁D.两腿发软【答案】BD7、一般资料：求助者，男性，23 岁，实习医生。A.家庭原因B.与女友分手C.考研压力D.人际关系不好【答案】BC8、案例九：A.一次咨询结束后B.全部疗程结束后C.几次咨询结束后D.咨询中任意时间【答案】ABCD9、一般资料：求助者，女性，32 岁，机关公务员。A.功能性行为失调B.无咨询动机C.求助者身体不适D.成长的痛苦【答案】AB

18、D10、一般资料：求助者，女，28 岁，教师。A.指导B.内容反应C.内容表达D.面质【答案】BD11、案例七A.病程长短B.人格特征C.情绪反应D.行为特点【答案】AD12、一般资料：求助者，男性，24 岁，在读研究生。A.考试连连失利B.自我要求严格C.缺乏有效帮助D.家长期望较高【答案】AC13、案例四：A.内隐致敏法B.合理情绪想象技术C.RET 自助表D.自我分析报告【答案】BCD14、本案例中心理咨询师在咨询中没有使用的技术是（）A.自我开放技术B.指导技术C.面质技术D.具体化技术【答案】BC15、以下是某求助者的 WAIS-RC 的测验结果：A.数字广度测验包括顺背和倒背两个部

19、分B.采用了比率智商C.适用于 16 岁以上的被试者D.严格按照“操作语测验后言语测验”的顺序进行【答案】AC16、一般资料：求助者，女性，32 岁，机关公务员。A.有无他人错误评价B.有无不良归因倾向C.有无错误观念产生D.有无负性情绪记忆【答案】BCD17、在 MMPI 测试中，A 因子得分高的受测者可能是()。(2008-11)A.部分正常人B.重性精神病人C.神经病患者D.病态人格患者【答案】ABD18、在咨询时求助者表现出功能失调性态度，其特点一般包括（）。多选A.稳定性B.内在性C.对象性D.客观性【答案】ABC19、案例四：A.与现实因素密切相关B.无道德色彩C.与现实因素无密切

20、相关D.无自知力【答案】BC20、一般资料：求助者，男性，23 岁，实习医生。A.家庭原因B.与女友分手C.考研压力D.人际关系不好【答案】BC大题（共大题（共 1010 题）题）一、一般情况：求助者，女，21 岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我

21、现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者 12 岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸

22、，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15 岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料试述有效的咨询目标的特点。【答案】一个有效的咨询目标，应该具有以下特点：具体，目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果。比如，消除初次约会的焦虑，能正常

23、入睡等。有时候，求助者的目标可能比较模糊或抽象，比如，希望更有能力。这时，咨询师就应该和求助者共同讨论希望更有能力的标准是什么，现在哪些方面不足，有哪些因素阻碍，需要发展哪些能力等。经过分析，使求助者模糊的目标逐渐清晰起来，通过一个个具体的步骤来实施。这也是大目标与小目标的关系，大目标要分解成不同层次的小目标，通过达成小目标而累积成大目标。所以，具体目标是应该受终极目标指引的具体目标，而不是孤立的具体目标。可行，目标没有可行性；超出了求助者可能的水平(如没有体育才能的人想成为体育明星)，或现有的可能水平(如不及格者想一下子达到优秀水平)，或超出了咨询师所能提供的条件等，则目标就很难达到。此外，

24、经济条件等因素也会成为影响可行性的因素。对于不可行的目标，咨询师要帮助重新修订以符合实际，比如调整目标或把目标分解为可行的一个个具体目标。对于由于咨询师的原因而难以达到目标，也要同求助者讲清，重新制定目标或中止咨询或转介给合适的咨询师。积极，这一条容易被人们忽视，但意义很大，目标的有效性，在于目标是积极的，是符合人们发展需要的。有些目标虽能解决求助者的问题，但却是消极的，那就是不足取的。双方可以接受，一般来讲，咨询目标应该由双方共同商定。无论是求助者提出或咨询师确定的咨询目标，最好是双方都可接受的。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正。若无法协调，应以求助者的要求为主。若咨询师无法认可，

25、也可中止咨询关系或转介给别的咨询师。属于心理学性质，对于不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围。心理咨询主要涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。对于有躯体疾病又有心理问题的求助者，心理咨询的目标并不是解决躯体疾病，而是针对躯体疾病引起的心理不适，或者针对引起躯体疾病的心理因素。此时心理学的目标和医学的目标会有联系，但两者仍有明显差异。在医疗部门，虽然也会涉及心理咨询的思想和方法，但本质上是医学模式的。而心理咨询中，虽然有时也需要药物或其他医疗手段的辅助，但主要的和首要的是心理学的方法。可以评估，目标无法评估，则不称其为目标。及时评估，有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及

26、时调整目标或措施。当然，咨询目标的达成，有些可直接表现为行动，有些则可能是观念的转变，情感的调节，后者亦可用心理测验量表评定。多层次统一，咨询目标是多层次的，既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标：既有局部目标，又有整体目标。有效的目标应该是多层次目标的协调统一。只重视眼前的局部的目标虽可促进求助者的变化，但其改变可能是个别的、局部的、表面的、甚至是暂时的。只有把这些变化纳入到一个更庞大的发展系统中去，才能促进求助者发生本质的变化。二、一般资料：求助者，男性，31 岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受

27、上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得

28、一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：1.该求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.造成该求助者主要心理问题的原因是什么?4.请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。5.本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么?6.简述求助者中心疗法的自我理论。7.如果使用认知行为疗法，其特点是什么

29、?8.在心理咨询中应如何选择咨询方法?【答案】三、一般资料：求助者，女性，32 岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天 5 月 11 日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，

30、催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，

31、勤劳，有 10 年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题灾难综合征的阶段及其特点是什么【答案】灾难综合征的阶段及其特点是：(1)惊吓期。在这一阶段里，受害者对创伤和灾难丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”的状态，事情过后，往往对事件不能回忆。(2)恢复期。在恢复期中，受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，这与通常所说的“后怕”相仿。在此期间，受害者常常逢人便诉说自己的遭遇，正像电影“祝福”中的祥林嫂的表现。(3)康复期。

32、在康复之后，心理重新达到平衡。四、案例四一、一般情况求助者：李某，女，汉族，l9 岁，高中三年级学生。二、求助者自述主诉：别人看到自己洗澡，害怕别人说，情绪低落、焦虑、烦躁，入睡困难等半年。个人陈述：我是一名高中生，学习应该说还是挺好的，我的性格内向一些，在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是住校生，在一个特别闷热的下午，我不知为什么那么热，就到女厕所去冲澡，刚进去时也没有什么，后来我听到楼下有很多人讲话，就趴在窗口往下看，看到几个人正往楼上看呐，我听到他们在大声地说我：“某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看，真不要脸!”我当时害怕极了，赶紧穿上衣

33、服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他们看见了，这可怎么办啊!过了一会儿，宿舍的同学回来了，她们用一种怪怪的眼神看着我，我知道她们一定是看到我洗澡，也听到其他同学的议论。我跟她们解释，她们却说根本不知道别人议论什么，我才不信呢，要不然她们怎么会那样看我?我难受死了，就知道哭，饭也没吃，晚自习也没上。最让我受不了的是第二天，无论我走到哪，他们都在议论我，我是一个好孩子，从小就很懂事，唯恐自己做了什么错事，可还是没有躲过去，就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸，可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了，我知道不是我变了，是他们都讨厌我，说我不要脸。我多次和父母、同学解释，可他们就是不听，还让

34、我好好学习，我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学吧，我也知道只能这样躲了，现在是休学在家。我真是痛苦死了，觉得活着没一点意思，对什么事情都没有兴趣，一天到晚都在想这件事，白天没精神，晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁，头发比较零乱，紧张不安，面带愁容；说话遮掩，低头不语或少语，声音低沉、不敢正视咨询师；身体紧缩，双手紧握；言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处了解到，其家教严格，从小较内向、听话，不爱与人交往，但学习很努力，成绩也很好，高二时喜欢上一个男同学，但该男生并不喜欢她，也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了，别人都在说她，

35、怎样解释都没用。多次想带她看病，就是不听，认为自己没病，只同意休学但不能缓解，好不容易才同意来心理科看病。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者需做哪些鉴别诊断?【答案】对该求助者需做的鉴别诊断有：1与抑郁症相鉴别：该求助者虽然表现出情绪低落，兴趣下降等症状，但这些症状是在“别人看见自己洗澡”后产生的，是伴随的而不是主要的症状，因此可以排除抑郁症。2与恐惧性神经症相鉴别：恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧，恐惧的对象和情景是现实或想像的，但都是真实的，且恐惧性神经症的求助者有自知力，有主动求治的愿望，而本案例中，该求助者虽感到恐惧，但恐惧的内容并不是真实存在的，且其没有自知

36、力，也没有主动求治的愿望，因此可以排除恐惧性神经症。3与焦虑性神经症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。该求助者表现出焦虑症状，但与其精神症状相比，焦虑症状不是主要的，而是精神症状的伴发症状，而且其没有自知力，也没有主动求治的愿望，因此可以排除焦虑性神经症。五、一般资料：求助者，女性，32 岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学

37、生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天 5 月 11 日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩

38、子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有 10 年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题本案

39、例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么【答案】贝克一雷米的认知疗法的工作程序是：1)建立咨询关系。2)确定咨询目标。3)确定问题：提问和自我审查技术。(4)检验表层错误观念：建议、演示和模仿。(5)纠正核心错误观念：语义分析技术。(6)进一步改变认知：行为矫正技术。(7)巩固新观念：认知复习。六、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21 岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近 3 年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习

40、上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习

41、成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，

42、学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果 1症状自评量表测试结果：抑郁 4，焦虑38，人际关系 26，躯体症状 28。2抑郁自评量表测试结果：SDS 粗分为 58，标准分为 73。3焦虑自评量表测试结果：SAS 粗分为 52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是：1生物原因：本案例中未见明显的生物原因。2社会原因：(

43、1)家庭教育的原因，出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响，上大学后学习成绩下降，成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张，很少与人交流，独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注。3心理原因：(1)存在认知错误：因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用，认为自己很没面子，认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己，觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因，受情绪低落，焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧，面对学习成绩下降，不知所措。(4)个性追求完美，争强好胜

44、，无法正视挫折。七、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21 岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近 3 年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他

45、，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追

46、求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果 1症状自评量表测试结果：抑郁 4，焦虑38，人际关

47、系 26，躯体症状 28。2抑郁自评量表测试结果：SDS 粗分为 58，标准分为 73。3焦虑自评量表测试结果：SAS 粗分为 52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：还应收集该求助者哪些方面的资料?【答案】还应收集的该求助者的资料如下：1该求助者的婚恋情况。2该求助者以往解决问题的行为模式。3该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。4该求助者对未来的希望。5该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6该求助者的生活状况。7该求助者的社会交往情况。8该求助者的娱乐活动。9该求助者个人内心世界的重要特点。八、一般资料：求助者，女性，32 岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因

48、当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天 5 月 11 日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我

49、更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有 IO 年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名

50、学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房。查看材料如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？【答案】九、一般资料:求助者,男性,35 岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任