2022年-2023年执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案.doc
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1、20222022 年年-2023-2023 年执业医师资格证之临床助理医师练年执业医师资格证之临床助理医师练习题习题(二二)及答案及答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男,68 岁,间断咳痰 10 余年,活动性气短 2 年,慢阻肺病,宜采取A.胸 CTB.血气分析C.支气管活检D.通气功能检查E.弥散功能检查【答案】D2、霍乱流行的最重要的传播形式是通过A.食物B.水C.生活接触D.苍蝇媒介E.呼吸道【答案】B3、患儿,男,8 个月。生后第 3 次患者肺炎就诊。查体:发育营养欠佳,前囟门平,无发绀,咽红。胸骨左缘第 2、3 肋间闻及 23 级收缩期吹风样杂音,PA.生理性杂音B.动
2、脉导管未闭C.法洛四联症D.房间隔缺损E.室间隔缺损【答案】D4、不属于肾病综合征病理分型的是A.微小病变B.膜性肾病C.局灶性节段性贤小球硬化D.毛细血管内墦生性肾炎E.系膜增生性肾小球贤炎【答案】D5、肢体不规则抖动,但无意识障碍可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】A6、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D.医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所在的医疗、预防、保健机构【答案】C7、
3、女性,30 岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月,低热、盗汗 1 周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成查体未发现阳性体征A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查【答案】B8、患者 53 岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕 12 周大,较硬,有轻压痛。A.消炎痛栓治疗B.孕激素治疗C.GnRH-治疗D.手术切除子宫E.米非司酮治疗【答案】D9、下列哪种情况会使红细胞沉降率加快A.血液中的清蛋白增加B.正常红细胞置于红细胞沉降率加快的血浆中C.红细胞沉降率加快的红细胞置于正常血浆中D.血液中的纤维蛋白原减少E.血浆中的球蛋白减少【答案】B10
4、、下列各项中,医疗机构不必在 12 小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是A.同时有三人人身损害后果的B.导致患者死亡的C.造成患者重度残疾的D.同时有两人人身损害后果的E.造成患者中度残疾的【答案】D11、男孩,3 岁,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。桡骨头压痛,诊断首先考虑为A.右上肢软组织损伤B.右肘关节脱位C.右桡骨头半脱位D.右肩关节脱位E.肱骨髁上骨折【答案】C12、急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克,最大可能为A.输尿管结石,肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性化脓性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症【答案】D13、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应
5、首选A.平衡盐溶液B.等渗盐水C.1.86%乳酸钠D.5%葡萄糖E.1.25%碳酸氢钠【答案】A14、医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的A.医疗实践能力B.医患沟通能力C.医疗技术水平D.医学道德境界E.医疗道德意识【答案】D15、患者男性,12 岁,于肺动脉瓣区听到 3 级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能存在A.正常B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全【答案】C16、女婴,5 个月。母乳喂养不足,未及时添加辅食。查体:体重 4.5kg,腹部皮下脂肪 0.3cm,皮肤弹性差,
6、肌肉松弛,双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是A.中度营养不良伴维生素 A 缺乏B.轻度营养不良伴维生素 A 缺乏C.中度营养不良伴维生素 C 缺乏D.重度营养不良伴维生素 C 缺乏E.重度营养不良伴维生素 A 缺乏【答案】A17、继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是()。A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌【答案】A18、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现A.起病慢、病程长B.低热、盗汗C.出血、贫血严重D.脾大显著E.体重下降【答案】D19、患者,男,32 岁。右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸。血 AFP 阳性,腹部 B 超:肝右叶可见一直径 1.5cm
7、 左右占位性病变,经病理检查证实为肝癌。最适宜的治疗方法A.手术切除B.化学治疗C.放射治疗D.中医、中药治疗E.肝移植【答案】A20、初孕妇,29 岁,妊娠 37 周。头痛 1 周,今晨喷射性呕吐 1 次。1 小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压 180/120mmHg。尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A.子痫B.脑出血C.癔症D.癫痫E.脑血栓形成【答案】A21、知识点:后尿道损伤A.骨盆骨折B.骑跨伤C.盆腔手术D.枪弹伤E.碰撞伤【答案】A22、男,18 岁。短暂发作神呆、来回走动,右手抚摸衣扣,50 秒左右即过,事后无法回忆,类似发作 4 次。体检无异常。A.癔病B.癫痫复杂部
8、分发作C.瘢痫全面发作D.癫痫单纯部分发作E.癫痫失神发作【答案】B23、早孕出现最早及最重要的症状是A.尿频B.停经史C.乳房胀痛D.腹部膨隆E.呕吐【答案】B24、P 波与 QRS 波群完全无关,P 波频率QRS 波频率见于A.第一度房室传导阻滞B.第二度 I 型房室传导阻滞C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞【答案】D25、对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始B.病人需要长期用药C.血压降至正常时,即可停药D.首选第一线降压药物E.根据个体化原则选用降压药物【答案】C26、证实幽门螺杆菌现症感染的检查方法中不包括()。
9、A.血清幽门螺杆菌抗体检测B.13C 尿素呼气试验C.胃黏膜活检幽门螺杆菌培养D.胃黏膜活检快速尿激酶试验E.粪便幽门螺杆菌抗原检测【答案】A27、患者,男,20 岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell 征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中。应首先采用的治疗是A.针灸B.糖皮质激素C.头孢曲松D.血塞通E.维生素【答案】B28、知识点:系统性红斑狼疮A.抗核抗体B.RFC.抗中性粒细胞抗体D.抗组织细胞抗体E.抗磷脂抗体【答案】A29、42 岁,男性,平素多食,肥胖,2 次尿糖阳性,空腹血糖 5.4mmol/L,饭后 2 小时血糖 7.6mmol/L,考虑为A.药物性尿糖B.应激性
10、糖尿C.肾性糖尿D.肿瘤性糖尿E.甲亢致糖尿【答案】C30、通过内心信念来实现的医德是A.自我评价B.社会评价C.医院制度D.国家规范E.科室评比【答案】A31、下列最易发生脱位的关节是A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节【答案】D32、患者,女,28 岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm3cm,质韧,光滑,边界清楚,易推动。诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤【答案】B33、男,18 岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大 3 个月。最高体温38.7。血常规:WBC8.010A.霍奇金淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.非霍奇金淋巴瘤D
11、.急性粒细胞白血病E.淋巴结转移癌【答案】A34、与输入血液质量有关的早期输血反应为A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾【答案】B35、传染病防治法规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区【答案】A36、关于 DNA 聚合酶的叙述错误的是A.需模板 DNAB.需引物 RNAC.延伸方向为 53D.以 NTP 为原料E.具有 35外切酶活性【答案】D37、医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达
12、到的A.医疗实践能力B.医患沟通能力C.医疗技术水平D.医学道德境界E.医疗道德意识【答案】D38、男,58 岁,高血压患者。爬山时突发一侧体无力。3 小时后偏瘫。可能的诊断为A.高血压脑病B.脑转移瘤C.脑血栓形成D.脑出血E.脑栓塞【答案】D39、男.57 岁。有陈旧心肌梗死病史 2 年。药物复律宜首选A.胺碘酮B.阿托品C.利多卡玛D.美托洛尔E.普罗帕酮【答案】A40、女性,34 岁,车祸伤及左胸 2 小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绀,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,胸部 X 线片示左侧第8、9 肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜A.清除呼吸道分泌物B.镇静止痛C.应
13、用抗生素D.牵引固定E.胸带固定【答案】D41、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.咳黏脓痰,咳嗽频繁,痰量增多D.高热不退E.大咯血【答案】C42、男,65 岁,皮肤巩膜黄染进行性加重 1 个月来诊.自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy 征阴性,腹部未扪及肿块.诊断首先考虑为A.胰头癌B.肿总管下端癌C.乏特壶腹癌D.肝门部胆管癌E.十二指肠腺癌【答案】D43、评价肺通气功能较好的指标是()A.肺活量B.用力肺活量C.最大通气量D.残气量E.肺泡通气量【答案】C44、直肠长度约为A.5?10 cmB.12?15 cmC.16?
14、20 emD.21-25 cmE.26?30 cm【答案】B45、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。A.三腔管压迫试验B.B 型超声检查C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影检查E.X 线钡餐造影检查【答案】C46、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的A.腹痛、便意便后缓解B.左下腹有压痛C.常有腹胀D.易形成肠瘘E.可有发热【答案】D47、患者,女,27 岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞 68/HP,白细胞 2035/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是A.血行感染B.直接感染C.淋巴道感染D.上行感染E.以上都不是【答案】D48、女,6
15、9 岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血 2 个月,伴发热,胸痛 2 天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径 3.0cm 阴影,成分叶状,边缘不光滑。A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤【答案】D49、一足月儿,经阴道分娩,生后 1 分钟 Apgar 评分,见皮肤苍白,心率 80 次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分A.1 分B.2 分C.3 分D.4 分E.5 分【答案】C50、诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作A.持续 3 个月、连续 1 年以上B.持续 3 个月、连续 2 年以上C.持续 2 个月、连续 1 年
16、以上D.持续 2 个月、连续 2 年以上E.持续 2 个月、连续 3 年以上【答案】B大题(共大题(共 1010 题)题)一、【病例摘要】患者男性,65 岁。主诉:多饮、多食、消瘦 11 年,下肢麻木 2 个月。病史:患者于 11 年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达 4000ml,伴尿量增多,食量增多,体重下降,门诊查血糖 12.1mmol/L,尿糖(+),服用降糖药物治疗好转。近半年来逐渐出现视物模糊,眼科检查轻度白内障,视网膜有新生血管。2 个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛。大便正常,睡眠差。无药物过敏史,无糖尿病家族史。查体:T36.8,P80 次/分,R20 次/分,BP1
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