胃蛋白酶原PG临床推广-讲义电子教案.ppt

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1、胃蛋白酶原PG临床推广-讲义一、胃蛋白酶原的特性一、胃蛋白酶原的特性 （pepsinogen）n n胃蛋白酶原有胃蛋白酶原有型和型和型两种型两种n n胃蛋白酶原在胃蛋白酶原在pH5.0时活化为胃蛋白时活化为胃蛋白酶（酶（pepsin）胃蛋白酶原胃蛋白酶原I/II（PG I/II）分泌部位）分泌部位PG是胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌是胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌;PG除主细胞和颈粘液细胞分泌外，幽门腺和十二指肠除主细胞和颈粘液细胞分泌外，幽门腺和十二指肠腺亦可产生腺亦可产生.PGI&PGII食道食道胃底胃底贲门贲门幽门幽门十二指肠十二指肠胃窦胃窦幽门括约肌幽门括约肌黏膜皱襞黏膜皱襞斜肌层斜肌

2、层胃大弯胃大弯内腔内腔胃小弯胃小弯浆膜浆膜纵肌层纵肌层环肌层环肌层蜂巢胃蜂巢胃胃腺胃腺黏膜黏膜黏膜肌层黏膜肌层胃小凹胃小凹血管血管黏膜下层黏膜下层斜肌层斜肌层环肌层环肌层肌层肌层纵肌层纵肌层结缔组织层结缔组织层内脏腹层内脏腹层浆膜浆膜胃部结构图胃部结构图胃部结构图胃部结构图胃蛋白酶原胃蛋白酶原I/II(PG I/II)PGIPGI是检测胃泌酸腺是检测胃泌酸腺是检测胃泌酸腺是检测胃泌酸腺(胃底腺胃底腺胃底腺胃底腺)细胞功能的指针，胃细胞功能的指针，胃细胞功能的指针，胃细胞功能的指针，胃酸分泌增多酸分泌增多酸分泌增多酸分泌增多PGIPGI升高，胃酸分泌减少或胃粘膜腺升高，胃酸分泌减少或胃粘膜腺升高

3、，胃酸分泌减少或胃粘膜腺升高，胃酸分泌减少或胃粘膜腺体萎缩体萎缩体萎缩体萎缩PGIPGI降低；降低；降低；降低；PGIIPGII与胃底粘膜病变的相关性较大与胃底粘膜病变的相关性较大与胃底粘膜病变的相关性较大与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘相对于胃窦粘相对于胃窦粘相对于胃窦粘膜膜膜膜)，其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽，其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽，其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽，其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关；门腺化生、异型增生有关；门腺化生、异型增生有关；门腺化生、异型增生有关；PGI/IIPGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进

4、展相关比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关.介绍内容介绍内容一、一、胃蛋白酶原的特性胃蛋白酶原的特性三三、胃蛋白胃蛋白酶酶原原I/III/II临临床床应应用用四、胃蛋白酶原的检测四、胃蛋白酶原的检测检测方法n放射免疫测定法放射免疫测定法(RIA)(RIA)：有放射性有放射性n酶免疫测定法酶免疫测定法(EIA)(EIA)：需样少需样少,较较低低特异性和灵特异性和灵敏度敏度n时间分辨荧光免疫分析法时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)(TRFIA)：灵敏、简便灵敏、简便,较高特异性较高特异性、灵敏度灵敏度较低、易受干扰。较低、易受干扰

5、。n乳胶增强免疫比浊法：乳胶增强免疫比浊法：较较低低灵敏度及特异灵敏度及特异性性,方便方便,适合大规模筛查适合大规模筛查，易受干扰，易受干扰。五五、胃蛋白酶原检测、胃蛋白酶原检测五五、胃蛋白酶原检测、胃蛋白酶原检测酶标板酶标板反应底物反应底物包被抗体包被抗体检测抗原检测抗原酶标抗体酶标抗体酶标抗体酶标抗体反应产物反应产物酶免疫测定法酶免疫测定法乳胶免疫测定法（乳胶免疫测定法（LIALIA法）法）n以血清或血浆为样本，利用全自动生化分析仪对以血清或血浆为样本，利用全自动生化分析仪对样本的乳胶凝集反应所导致的吸光度变化进行检样本的乳胶凝集反应所导致的吸光度变化进行检测。测。n将抗将抗PG IPG

6、I（IIII）抗体与乳胶颗粒表面结合制成乳）抗体与乳胶颗粒表面结合制成乳胶试剂，与试验样本中的胶试剂，与试验样本中的PG IPG I（IIII）反应，使乳）反应，使乳胶颗粒产生凝集。在确定的波长下测定该反应的胶颗粒产生凝集。在确定的波长下测定该反应的浊度变化，其变化量会随着检测样本中浊度变化，其变化量会随着检测样本中PG PG I I（IIII）的浓度而成比例增加。根据已知浓度的）的浓度而成比例增加。根据已知浓度的PG PG I I（IIII）标准液制备标准曲线，求出样本中）标准液制备标准曲线，求出样本中PGIPGI（IIII）的浓度。）的浓度。+乳胶颗粒 抗体抗原 乳胶免疫测定法（乳胶免疫测

7、定法（LIALIA法）法）凝集产生浊度化学发光（化学发光（chemiluminescencechemiluminescence）是指伴随化学）是指伴随化学反应过程所产生的光的发射现象。反应过程所产生的光的发射现象。某些物质某些物质(发光剂发光剂)在化学反应时，吸收了在化学反应时，吸收了反应过程中所产生的化学能，使反应的产物分反应过程中所产生的化学能，使反应的产物分子或反应的中间态分子中的电子跃迁到激发态，子或反应的中间态分子中的电子跃迁到激发态，当电子从激发态回复到基态时，以发射光子的当电子从激发态回复到基态时，以发射光子的形式释放出能量，这一现象称为化学发光。形式释放出能量，这一现象称为化学

8、发光。化学发光法原理化学发光法原理底物底物A A底物底物B B发光反应发光反应化学发光酶免疫分析法化学发光酶免疫分析法（CLEIACLEIA）胃蛋白酶原胃蛋白酶原I/II I/II（PGI/PGIIPGI/PGII）试剂盒性能指标试剂盒性能指标BSBE最低检测限为最低检测限为PGI:PGI:1 1ng/ml,PGII:ng/ml,PGII:1 1ng/mlng/ml线性范围线性范围,PGI:,PGI:200200ng/mLng/mL，PGII:PGII:100100ng/mLng/mL抗干扰性：抗干扰性：0.1g/l0.1g/l的胆红素、的胆红素、18g/l18g/l的甘油三酯和的甘油三酯和2

9、.5g/l2.5g/l的血红蛋白的血红蛋白,RF,RF为为520IU/ml520IU/ml，小于上述浓度的物质不会小于上述浓度的物质不会对该试验产生干扰对该试验产生干扰 稳定性：开盖放在试剂仓中稳定性：开盖放在试剂仓中1414天，空白无变化，质控结果天，空白无变化，质控结果基本无变化，基本无变化，可两点可两点定标定标采血要求采血要求n静脉采血静脉采血2-3mL2-3mL于普通管中（不能使用含于普通管中（不能使用含EDTAEDTA、枸橼盐酸试管），离心分离出血清。、枸橼盐酸试管），离心分离出血清。n2-82-8条件下，样本可保存条件下，样本可保存7 7天，天，-20-20可长可长期保存。避免样本

10、反复冻融。期保存。避免样本反复冻融。五五、胃蛋白酶原检测、胃蛋白酶原检测 检验方法检验方法 实验前准备：实验前准备：1.将试剂盒从冷藏环境中取出，放置室温（1825）平衡至少30分钟。2.将恒温箱或恒温水浴锅温度调到37，待温度稳定后使用。3.取1包固体洗液用500mL纯化水溶解后备用。实验步骤：实验步骤：较准品较准品或血清或血清酶结酶结合物合物室温室温振荡振荡 洗板洗板 拍干拍干发光底发光底物物A A、B B 发光发光仪检测仪检测包被板包被板3737温育温育 60min 60min河南美凯生物其他二类产品河南美凯生物其他二类产品A A：化学发光定量检测系列产品：化学发光定量检测系列产品1）性

11、激素系列LH、FSH、PRL、T、P、E2、fE32）甲功系列T3、fT3、T4、fT4、TSH、Anti-TG、Anti-TPO3）糖尿病系列C-P、INSB B：胶体金快速检测系列产品：胶体金快速检测系列产品LH、HCGC C：微生物类系列产品：微生物类系列产品BV诊断（唾液酸酶法）、BV联合检测（化学反应法）、Uu和Mh培养鉴定药敏（微生物检验法）。n厂家：河南美凯生物科技有限公司n销售部：0395-3333801n传真：0395-3331322n地址：河南省漯河市沙澧产业集聚区湘江西路与经五路交叉口谢谢此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢