2022年-2023年社会工作者之中级社会工作实务每日一练试卷A卷含答案.doc

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1、20222022 年年-2023-2023 年社会工作者之中级社会工作实务每年社会工作者之中级社会工作实务每日一练试卷日一练试卷 A A 卷含答案卷含答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、Imangry,myclothesaredirty.()Oh,Mike.Youshould.【答案】二、案例：章某，男，45 岁，初中文化程度，因犯故意伤害罪被判有期徒刑。服刑期间章某表现良好，最近经法院裁定假释。章某妻子已于几年前与其离婚，变卖房产后带着儿子移居外地。目前，章某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，章某感到不适应，对人高度戒备。他多次尝试找工作，却因文化程

2、度低、没有专业技能等原因未能成功，户籍办理也不顺利，再加上最近又被查出患有肝病，章某感觉生活压力很大，十分自卑沮丧，却不知向谁求助。对此，社会工作者计划以个案管理的方式为章某提供服务。问题：1本案例中的章某有哪些服务需求？2在本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意哪些问题？【答案】【答案要点】1章某的服务需求主要包括以下几个方面：(1)基本生存条件的保障需要。基本生存条件包括：维持基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助；维持基本生活所需的住房条件；维持身体健康的卫生医疗待遇，等等。本题中，章某的房产被变卖，只能与父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业

3、技能等原因未能成功，有获得维持基本生活所需的经济收入保障的需求；户籍办理不顺利，无法申请最低生活保障救助，有申请最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有获得维持身体健康的卫生医疗待遇的需求。(2)教育、就业权益的保障需要。章某文化程度低、没有专业技能，因此有获得教育、就业权益的保障的需求。(3)正常家庭生活的需要。章某前妻带儿子移居外地，他只能与父母兄嫂同住，但关系不良，其正常的家庭生活需要不能得到满足。(4)再社会化的服务需要。章某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，章某感到不适应，对人高度戒备。这表现出章某无法融入到家庭和社区中，有再社会化的需求。2

4、社会工作者在进行个案管理时需要注意如下问题：(1)要重视并善于与章某建立良好的专业关系。在个案管理开始阶段，章某可能会具有被动、不配合，甚至抗拒的心理和行为特点。社会工作者要用接纳、尊重、平等的态度来对待他，以便与其建立良好的专业关系。(2)要有重点分步骤地制订矫正工作计划。矫正是一个长期的工作过程，矫正社会工作者需要协助矫正对象解决许多复杂和艰难的问题，所有这些问题很难在一个短时期内全部解决，所以矫正社会工作者必须引导章某共同参与，有重点、分步骤地制订矫正工作计划，逐步实现矫正工作的最终目标。案例中的矫正对象章某，出狱后面对的问题较多：家庭问题，包括前妻、儿子移居外地，与父母兄嫂关系；社区适

5、应问题；就业问题；身体健康问题；情绪问题等。社会工作者在了解章某的上述困难和想法后，要引导章某一起分析什么是当前最迫切需要解决的问题。(3)要善于协调多部门、多机构提供整合性的服务。个案管理是一种资源的联系与整合的服务，其服务计划可能涉及许多部门和机构的人员、物资和财力的配合。个案管理社会工作者此时要扮演协调联系者的角色，在必要时候召集包括服务使用者在内的各相关人员进行协商，这样既能为章某提供所需的充足服务，又可尽量避免服务的重复和资源的浪费。(4)要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力，切忌包办代替。个案管理目标是帮助章某恢复或重建通过正常途径获得社会资源的意识与能力，因此，在工作过程中

6、，要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力，切忌包办代替。三、刑满释放人员出狱后将会面临很多的问题，其家人的不原谅、朋友亲属的疏远、社会的歧视、再就业的困难等，这些问题对他们的情绪影响很大。问题如果你是一名专业的社会工作者，请根据刑满释放人员所面临的这些问题，制订一份服务方案。【答案】1问题的陈述与分析刑满释放人员所面临的问题主要有：遭遇社会歧视，家人不理解，朋友亲属疏远；再就业困难，缺乏经济来源，生活困难；缺乏社会适应能力，很难正常地融入社会。2方案设计根据上述分析，社会工作者拟订的个案服务方案如下：(1)方案目标帮助服务对象度过生活困难阶段，稳定他们的情绪，改善生活条件及消极的心理状态，

7、帮助他们尽快融入正常的社会生活。(2)方案实施策略接案阶段。社会工作者在与服务对象初次见面时，运用一些工作技巧，遵循接纳、不批判等原则，使对方信任自己，与其建立良好的专业关系。预估阶段。从生理、心理、社会环境等方面进一步收集资料，与服务对象一起确定其面临的问题及需要。计划阶段。社会工作者帮助服务对象设定服务的目标和计划，具体目标包括：a与服务对象所在的社区居委会进行沟通，协助服务对象申请最低生活保障金，或者获得社会帮困资金，以解决其燃眉之急，保障基本生活。b通过整合资源，为服务对象联系相关的技能培训，帮其寻找工作，使其自立。c与其家人及亲属、朋友进行沟通，请他们理解和关心服务对象。d通过个案辅

8、导，协助服务对象处理个人的非理性情绪和缓解焦躁的心理压力。介入阶段。通过对上次计划方案实施情况的分析，总结上次计划方案中不合理的地方，寻求问题根源，与服务对象共同寻求方法以提高方案的可行性，根据之前所得的结论调整计划方案。评估阶段。社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估，同时，需要提前告知服务对象个案辅导即将结束，请其做好准备。结案阶段。社会工作者与服务对象一起回顾个案辅导的整个过程，并对服务对象的改变适时地给予肯定和鼓励，巩固服务效果。在服务对象表现出离别依恋情绪时，社会工作者要恰当地处理离别情绪，增强其独立面对困难、解决问题的能力与信心。四、林先生，36 岁，初中文化水平，

9、工作能力一般。林先生与妻子结婚已有十年，育有一子一女，妻子没有工作，而林先生是某工厂工人，工资收入较低。前年，林先生贷款 35 万元买了一套房子，为了还房贷，林先生晚上还做了一份兼职，日子还算过得去。可是，由于经济不景气，林先生在三个月前被工厂解雇。这使得林先生一家的生活陷入困境，家庭的经济来源仅靠林先生的兼职维持，房贷靠借款来还。妻子经常催促林先生马上找工作，导致夫妻俩经常吵架。林先生想申请社会救济，但由于他和妻子有家产和工作能力，而未被批准，林先生感到非常无助，内心压力很大，脾气也开始变得暴躁。他对孩子的学习一向要求比较严格，希望孩子们以后能考上好大学，找份好工作。最近，上小学三年级的儿子

10、数学考试不及格，被林先生狠狠地打了一顿，儿子连续三天不去上课。林先生找到家庭社会工作者，表达了自己内心的痛苦和无力感。问题1上述案例中，林先生面临的问题主要有哪些？2针对林先生面临的问题，家庭社会工作者应该采取哪些介入策略？3家庭社会工作者在为林先生提供服务的时候，应注意哪些事项？【答案】1上述案例中，林先生面临的问题主要包括以下两个方面：(1)个人方面林先生文化水平较低且能力一般，存在非理性思想，并有低自尊表现；三个月前被解雇，正在寻找新的职业，同时晚上还要从事兼职工作；一人承担抚养家庭的重担，压力很大，脾气开始变得暴躁。(2)家庭方面和妻子经常吵架，夫妻感情有摩擦；缺乏正确教养孩子的方法和

11、技巧，有在孩子身上发泄压力的倾向，亲子关系紧张。(3)社会方面社会经济不景气，被原来的公司辞退，暂时找不到合适的工作；社会因政策没有给予林先生足够的帮助，林先生缺乏社会支持，感到无助。2针对林先生面临的问题，家庭社会工作者的介入策略如下：对林先生进行心理辅导，帮助其释放心理压力，同时与林先生一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。对林先生及其妻子进行婚姻辅导，协调夫妻关系，促进家庭和谐。建议林先生参加教育孩子方面的讲座或辅导，或与孩子的老师联系，了解孩子的学习情况，学习科学教养孩子的方式和方法，与孩子进行良好沟通，适时表达关爱，避免再使用暴力手段。鼓励林先生及其妻子挖掘个

12、人潜力，参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作，保障家庭生活的经济来源。帮助林先生寻求社会资源，以缓解其家庭经济压力。3家庭社会工作者在为林先生提供服务时，应注意的事项有：处理好林先生家庭和家庭成员之间的关系，以开放的态度，尊重林先生自己的选择；要具有成熟的婚姻家庭观，掌握家庭问题解决的方法和技巧；要以开放的态度倾听林先生儿子的想法。五、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务，社会工作者在调查中发现，有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助，因而陷入困境；有的长期病患者家庭缺乏健康保障，引发很多情绪问题；有的家庭怕被人看不起，不敢与邻里交往，不愿参加社区活动

13、；有的家庭能力不足，对未来没有信心；有的家庭想为社区做点贡献，实现自我价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点，社会工作者决定开展个案管理服务，在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后，社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接；为陷入情绪危机的服务对象提供临床干预；为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务；为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务，同时，注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。【问题】1列出本案例中低保家庭的主要需求。2本案例中的社会工作服务体现了个案管理的哪些特点?【答案】1马斯洛的需

14、求理论认为，人类的需求从低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求 5 个层面。在本案例中，低保家庭的需求在以下 5 个层面上均有体现。(1)生理需求。这是救助对象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助，如果没有得到及时有效的救助，生活将陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助对象的人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。长期病患者家庭缺乏健康保障，存在情绪问题，需要医疗救助确保服务对象的健康。(3)社交需求。这是救助对象爱和归属感的情感需求。低保家庭不愿参加社区活动，缺乏与邻里的交往，会使处于困境的个人和家庭更加孤独和无

15、助。满足其社交需求，能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的满足可以让人充满自信，信任他人和社会。低保家庭因为能力不足，对未来没有信心，需要给予外部社会环境的尊重和认可，来体现出自身的价值和意义。(5)自我实现需求。自我实现需求是指要进一步的发挥潜能，追求更高的人生境界的高层次需求。有的低保家庭想为社区做贡献，实现自我价值，因为客观条件的限制，处于弱势地位的低保家庭的自我实现，需要社会充分的重视、理解和支持。2个案管理作为一种社会服务传输方式应用日益广泛。个案管理是一种提供服务的方法，它是由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一

16、套包含多种项目的服务，以满足特定服务对象的复杂需求。本案例体现的个案管理的特点有以下几个方面：(1)个案管理是一个过程，建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。本案例中，社会工作者对低保家庭的协助与服务都是建立在双方信任基础上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷于困难之中的低保家庭。社会工作者重点分析了低保家庭所处的“情境”，即家庭中的个人能力和支持网络状况，这体现个案管理中对“情境”的重视与利用。(3)个案管理的服务对象遭遇多重问题，因而其主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。本案例中社会工作者为面临多重困境的服务对象持续开展身心健康和长期

17、照顾等综合性服务。(4)通过临床的干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。本案例中，社会工作者为陷入情绪危机的服务对象提供了临床干预。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。本案例中，社会工作者为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。本案例中，作为目标人群的低保家庭问题复杂多样，需要各种社区服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。本案例中社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接。(

18、8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。本案例中，社会工作者注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。六、案例：王奶奶，85 岁，本与老伴相依为命，无儿无女。不料两年前老伴突发心肌梗死去世，自此王奶奶便独自一人生活。由于年龄较大，王奶奶身体大不如前，多种老年疾病缠身，王奶奶越来越无法照料自己的生活。没有劳动能力的她，只能靠他人救济度日。经过社区走访，社会工作者发现了王奶奶的情况。问题：1根据王奶奶的情况，分析其现在的需求主要表现在哪几个方面？2社区中也有类似王奶奶情况的独居特困老年人，针对这类群体，社会工作者能提供的服务内容主要有哪些？【答案

19、】【答案要点】1王奶奶的需求在以下 5 个层面上均有体现：(1)生理需求。生理需求是救助对象最基本、最迫切的需求。王奶奶属于是老弱病残鳏寡孤以及收入较低的社会困难群体，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助。这些救助对象首先需要食品、饮用水、衣被、医疗用品、住宿场所等应急救助。(2)安全需求。安全需求主要包括人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。(3)社交需求。社交需求是救助对象爱和归属感的情感需求。当王奶奶生理和安全需求得到满足后，其情感方面需求就随之而来。因为一个人或者一个家庭面临严重困难的时候来自家人、邻里和社会的亲情和友情尤为重要，失去社会交往会使处于困境的个人和家庭更加

20、孤独和无助，因而满足其社交需求能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。(4)尊重需求。社会成员既有来自内部的自我尊重需求，也要有来自外部社会环境的尊重和认可的需求。尊重需求的满足可以让一个人充满自信，信任他人和社会，而且能体现出自身的价值和意义。(5)自我实现。自我实现是要进，一步的发挥潜能，追求更高的人生境界的高层次需求。因为客观条件的限制，处于弱势地位的社会成员其自我实现需要社会充分的重视、理解和支持。2针对独居特困老年人，社会工作者可以开展的服务内容列举如下：(1)提供基本生活条件。特困人员是弱势群体中的弱势群体他们没有生活来源，没有劳动能力，没有法定赡养人等可以依靠。对于这部分群体

21、，首先要为他们提供基本的生活条件，改善其生存状况。这里的基本生活条件主要包括住房、食物、衣服以及出行等。(2)提供日常生活照料。很多特困人员生活不能自理或者不能完全自理，这就需要通过供养政策为他们提供日常生活所需要的照料服务，例如个人卫生的洗漱洗理、居住环境的洒扫整饬、每日三餐的按时供给以及其他照料服务等。特别需要指出的是，当季节变换时，要及时看护和照顾特困人员，以防发生意外。(3)提供疾病治疗。应当建立特困人员的健康档案，了解他们的身体健康状况，并对所患疾病实时监控、动态管理，定时进行康复和救治。此外，应联系社区医院或者专门机构为特困人员定期体检。一般性的体检以及小的疾病可以通过设立在供养机

22、构的医务室给予治疗；需要到当地医疗机构住院治疗的，还要及时联系医疗保险和医疗救助部门，协调解决治疗费用问题。(4)办理丧葬事宜。当特困人员身故之后，应当积极联系殡葬管理部门，处理丧葬事宜。如果当地制定有惠民殡葬政策，应当确保亡故的特困供养人员能够享受到。【提示】本题考点是社会救助社会工作服务对象的基本需求和特困人员供养中的服务内容。其需要是按照马斯洛需求层次论进行展开，也说明特困服务对象需求的全面性，针对独居特困老年人可以开展的社会服务可以结合特困人员供养中的服务内容进行分析。七、小梅今年 5 岁，是一个乖巧活泼的小女孩儿。父母均无稳定工作，靠摆地摊赚钱，回家很晚平时和父母沟通时间较少，主要是

23、由奶奶照顾。和其他孩子相比，小梅显得不合群，而且不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。束手无策的小梅父母只好寻找社会工作者的帮助。问题：1根据小梅的情况，反映出儿童有哪些需要?2作为专业的儿童社会工作者，在介入小梅的个案中，可以提供的服务有哪些?【答案】1小梅的情况反映出儿童的需要包括：(1)爱的需要。小梅的父母均无稳定工作，靠摆地摊赚钱，回家很晚。平日里她和父母沟通时间较少，主要是由奶奶照顾。这说明，儿童在家庭生活中，除了摄入营养和身体成长以外，还需要爱，以使他们的情感需求能够获得满足，帮助他们在成年进入社会以后，能够与其他社会成员正常相处。(2)学习的需要。小梅的父母回家很晚，没有时间与小梅沟

24、通，而奶奶能提供的只有日常生活的照顾，但是，儿童自出生就肩负着使命，他们要成长为合格的社会人，必须掌握基本的知识和技能，儿童需要不断地学习，长时间的积累才能使其今后步入社会时，更好地适应生活。因此，向儿童提供学习的条件和机会，成为社会和家庭的责任和义务。案例中，小梅没有良好的家庭教育，有学习的需要。(3)游戏的需要。小梅是一个乖巧可爱的小女孩儿。但和其他孩子相比，小梅显得不合群。这说明小梅有游戏的需要，从游戏中获得快乐。(4)生存的需要。小梅不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。这说明她作为儿童，在身体成长上的需要并没有得到完全满足。2针对小梅的问题，社会工作者可以从以下几个方面来进行介入：(1)

25、向小梅的父母介绍儿童发展方面的知识，使他们能够更好地给予小梅充足的爱，为小梅提供良好的教育环境和成长环境。(2)社会工作者可以通过角色模仿等方式给小梅的母亲介绍多种和孩子沟通的方法，增强母女关系，让小梅感受到母亲对她的爱，减少焦虑。(3)可以联系幼儿教育机构，让小梅通过亲子课程增加亲子互动的机会，并且培养小梅和伙伴互动的机会学会和伙伴相处。(4)对奶奶进行幼儿知识辅导和幼儿照顾的相关知识辅导。让小梅形成更好的生活习惯，更好地学习和成长。八、案例：淑华是普通的农村妇女，丈夫没有固定工作，有酗酒的习惯，而且酒后经常对淑华施虐，甚至毒打。淑华是家庭的经济支柱，有一个女儿，正因为淑华生下的是女儿，所以

26、她的丈夫和婆婆都认为是她的错。淑华经常向同村的好姐妹们诉苦，但是他们都认为要顾及面子，家丑不可外扬，大都劝她忍气吞声。淑华曾在无奈之下向妇联和派出所民警求助，但是却拒绝了他们的实质帮助。有段时间，淑华因为不堪苦恼，几乎想自杀，她自己也越来越觉得这就是她的命，天生注定，不可改变，生女儿也是她的错。问题：1根据增能社会工作的假设，淑华的无力感是怎样形成的?2在优势视角看来，淑华的资源主要有哪些?3从个人、小组、社区三个层面，分析解决淑华问题的简要策略。【答案】1增能理论的假设：(1)个人的无力感是由环境的排挤和压迫产生的，根源在于受压迫群体的自我负向评价和与外在的互动过程形成的负面经验，宏观环境的

27、障碍使他们难以在社会中行动。(2)社会环境存在直接和间接的障碍，使人无法发挥自己的能力，但这种障碍可以改变。(3)每个人都不缺少能力，个人的能力可以通过社会互动不断增加。(4)服务对象都是有能力和价值的，社会工作者的作用是通过共同活动帮助服务对象去除环境中的压制和无力感，使其获得能力并正常发挥他们的社会功能。(5)社会工作者和服务对象是合作伙伴关系。分析案例，淑华的无力感来源于家庭环境的排挤和压迫，以及在家庭结构和互动中的负面经验。另外，淑华的社会环境对其提供的帮助和支持也有限。2优势视角来看，淑华的资源主要有：个人资源与缺失：吃苦耐劳，勤劳，是家里的经济支柱，照顾婆婆和女儿，比较有能力；情绪

28、不良、悲观、认命等不良认知。环境资源与缺陷：环境的缺失，家庭关系不良，同辈支持不足，妇联和派出所认知不足、帮助有限等。3介入策略个人层面：情绪疏导，改变认知，优势视角重建自信，重新规划人生，技能培训，职业培训，家庭治疗。小组层面：妇女发展小组，支持小组，共同发展等。社区层面：建立社会支持网络，争取资源和政策。九、夏岚是一所重点中学的高二学生，学习成绩中等偏上。她的父亲非常严厉，管教方式也很简单粗暴，而且父亲在家里十分专制，母亲一切都听他的，故而夏岚对他们都敬而远之，内心也十分孤独。一次夏岚在繁华的商业街上认识了一个帅哥，几次交往下来，夏岚慢慢地喜欢上了他。她开始逃学并半夜回家，于是父母和老师加

29、强了管束，这样反而引起了她的反叛。终于在期末，她打算辍学并计划找一份工作，然后从家中搬出与男友同住。她的男友正在一家美容院工作，他也十分喜欢这个女孩，不过，他对目前他俩相处的方式并无异议，也没有改变的迫切需要。但是，如果女孩坚持的话，他同意和她住在一起。面对这种情况，夏岚的父母十分焦急，他们来找社工寻求帮助。问题：1结合上述案例，谈谈青少年有哪些需要?2针对夏岚的情况，作为社会工作者应采取哪些措施?【答案】1青少年期是人生生命循环最多变化的时期，其在生理、心理方面不断成长，个人的心态及社会关系不断产生变化，青少年对自我的探索、认同、人际关系、家庭及社会角色也在不断产生新的认识和新的适应。依据青

30、少年社会化，以及实现自我同一性的任务要求，从发展的角度，可以把青少年个体发展性需要作以下概括:(1)接纳自己的身体与容貌，表现出符合社会所规范的性别角色需求。(2)个体与同伴发展适当的人际关系。(3)追求个体的情绪独立自主，少依附父母及其他人。案例中夏岚内心孤独，对父母敬而远之。(4)自谋其立，寻求经济独立。例如案例中夏岚打算辍学并计划找一份工作，体现了寻求经济独立的需求。(5)为未来的生涯作准备。(6)发展符合社会期望的认知技能和概念。(7)努力表现负责任的行为，追求理想和抱负。(8)为未来的婚姻和家庭做准备。案例中夏岚计划从家中搬出与男友同住等。(9)建立个体的价值体系，符合现实世界的需求

31、。2青少年是一个充满活力的群体，开展青少年社会工作，必须尊重青少年的价值与尊严、接纳与关爱青少年、注重青少年的个别需求、协助青少年具备适应社会变化不断成长的能力。(1)与夏岚交谈了解情况后进行疏导，在此过程中秉持和运用接纳、不批判、尊重、保密、个别化和服务对象自决等社会工作价值原则来开展青少年社会工作服务。(2)与夏岚的父母、老师合作，让他们正确认识夏岚的行为和情绪特征，正确看待青少年的问题。对夏岚的父母进行亲职教育，协助父母了解孩子成长过程中身心发展的特征以及发展中的阶段任务与危机；强化父母与子女之间的沟通技巧与沟通渠道；改善父母对子女的管教态度。(3)结合青少年的反叛心理，建议家长、老师改

32、变教育方式，平等地与夏岚沟通。一十、在上海市某社区，有一名中度智障的小伙子叫张明。在出生时由于母亲难产造成他智力落后。由于智力问题，他一直没有结婚，和母亲生活在一起，父亲已经去世，家里还有一个远在日本工作的姐姐。以前张明的生活主要由母亲来照顾，但前几年母亲由于年龄大了，患了中风一直卧床养病，因此只好雇了一个保姆来照顾母子俩的生活，经济上主要靠姐姐寄钱支持。小的时候，家里人怕其他人欺负张明，嘲笑他，很少让他和周围人来往，案主只和家里人保持交流。但是随着姐姐的出国工作、父亲去世和母亲卧病在床，家里很少有人和他再聊天，他也开始越来越封闭自己，不敢和邻居打交道。以前，张明在福利工厂工作，但由于工厂效益

33、不好，已经下岗在家。他每天无所事事，要么闷在家里，要么在街道乱转。见了人就躲，实在躲不过去，就低着头不敢看人。母亲看到儿子每天闷闷不乐的样子，很着急，也很心疼，但由于中风影响了她的语言表达能力，不能和儿子正常交流，有时只能独自流泪，担心一旦自己走了，儿子怎么办?有什么事，他也不会跟别人讲。远在日本的姐姐已经定居在那里，偶尔会打电话过来，一般也是姐姐说的多，弟弟只是听。张明这种异常的行为引起了社会工作者小李的注意。因为他经常会在街道里看到衣冠不整、发须脏乱的张明，有时候小李主动和张明打招呼，但张明都是低着头不敢和他说话，甚至掉头就跑。这让小李很困惑，不知道这个人为什么会这样怕和别人接触。于是，他

34、到社区了解张明一家的情况，并决定要帮助张明。在社区主任姚阿姨的带领下，小李来到了张明家。开门的是保姆，张明不在家，张明的妈妈见到姚阿姨很高兴。姚阿姨将小李介绍给张明的妈妈，并告诉她社区要开展“社工帮残”活动，小李以后会经常来帮助张明，让她将张明的情况和需要帮助的地方告知小李。张明的妈妈将自己的担心告诉了小李，希望他能够帮助张明不要害怕周围的人。随后，小李几次来到张明的家里了解情况，有时张明在家，但一见到小李就躲起来，只有在母亲叫他过来的时候，他才低头过来。这时，小李会亲切的向张明询问一些情况，但他始终不说话。看到这个情境，张明的母亲只是唉声叹气。经过几次交流，虽然很艰难，但是小李也收集了很多有

35、关张明的情况。张明小时候活泼好动，但由于智力问题，经常受到了周围孩子的欺负。家里人害怕他再受欺负，曾有一段时间把他关在家里，不许他出去。开始的时候，张明会哭闹着要出去，这时候，父母就吓唬他，渐渐地，张明不闹着出去玩了，总是一个人缩在家里，也很少和家里人说话。有时候父母带他出去，他也总是紧紧地拉着大人的衣服，不敢松手，一看到有人走过来，就躲在父母亲的身后，这时候父母也会下意识地搂住张明，不让他感到害怕。从小到大，张明一直生活在这样的环境中。社区为了帮助张明解决生活问题，将他安置到区里的福利工厂工作。起初，他不敢一个人去上班，父母只好每次都有一个人陪他去上班。后来慢慢地他敢独自去上班了，但从不敢和

36、同事们说话，同事们都说他是个怪人，好像得了“自闭症”。福利院由于效益不好，没过几年就倒闭了，张明也只好回家。幸好父母还有退休金，生活上还算过得去。在家里，张明还算听父母的话。有时候会帮父母做一些力气活。由于智力问题以及与人交往困难，张明从来没有交过朋友，但有时候喜欢趴在窗户上看户外的人聊天。【问题】1根据案例的情况，张明主要面临什么问题?2社会工作者应该采取什么样的介入策略?【答案】1张明的主要问题是：(1)在认知上，由于小时候父母对他的过度保护，使他形成了“周围人很坏，会欺负我”这样一个简单刻板的观念。(2)在情感上，他对周围人有一种不信任感，当他和其他人(除家人外)在一起时，会感到很害怕。

37、(3)在行为上，他不能也不知道怎么和其他人交流，甚至出现逃避的现象。2根据张明的情况和对张明面临的主要问题的分析，社会工作者可以从以下几个方面进行介入：(1)帮助张明改变认知。通过和张明的多次接触，与张明建立信任关系。由于张明是残障人士，他的理解水平有限，并且从小就形成“周围人很坏，会欺负我”的认知，所以社会工作者对张明的帮助要有耐心，并尽量增加接触的频率，放缓改变的速度，逐渐培养张明说话的能力，还要鼓励他说话，增强其勇气。(2)帮助张明掌握简单的人际交往技能。社会工作者可以通过角色扮演，让张明能和别人进行简单的日常交流。(3)改变张明的家庭环境。社会工作者要和张明解释张明行为的形成原因，让她理解到对张明的过度保护只会让他更加封闭自己，可以让母亲鼓励和帮助张明与他人接触和交往。(4)可以让张明参加智障人员活动小组，这样能让张明在和其他智障人员进行交流的过程中，增强自信。