线虫概论、蛔虫及鞭虫.ppt

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1、医学蠕虫医学蠕虫医学蠕虫医学蠕虫蠕虫是指借助肌肉收缩而使身体作蠕形运动蠕虫是指借助肌肉收缩而使身体作蠕形运动的一类多细胞无脊椎动物。由蠕虫引起的疾的一类多细胞无脊椎动物。由蠕虫引起的疾病统称蠕虫病。病统称蠕虫病。蠕蠕虫虫扁形动物门扁形动物门线形动物门线形动物门:棘头动物门：棘头动物门：与医学关系不大与医学关系不大环节动物门：环节动物门：与医学关系不大与医学关系不大吸虫纲吸虫纲绦虫纲绦虫纲线虫纲线虫纲线虫概述线虫概述 线线虫虫属属于于线线形形动动物物门门线线虫虫纲纲，在在自自然然界界中中分分布布广广泛泛，种种类类较较多多，全全球球已已描描述约述约1 1万多种。万多种。常常见见的的寄寄生生于于人人

2、体体并并能能导导致致严严重重疾疾患患的的线线虫虫约约有有1010余余种种。重重要要的的有有蛔蛔虫虫、钩钩虫虫、丝丝虫虫、鞭鞭虫虫、旋毛虫、蛲虫等。旋毛虫、蛲虫等。动物线虫动物线虫 海水线虫海水线虫 植物线虫植物线虫 自生生活线虫自生生活线虫土壤和淡水线虫土壤和淡水线虫一、成虫形态特征1 1呈圆柱形或线形，不分节。呈圆柱形或线形，不分节。2 2具原体腔（假体腔）。具原体腔（假体腔）。3 3具具完完全全的的消消化化管管，由由口口、咽咽管管（食食道道）、中肠、直肠和肛门组成。、中肠、直肠和肛门组成。4 4多多为为雌雌雄雄异异体体。生生殖殖系系统统为为管管状状，雄雄性为单管型，雌性多为双管型。性为单管

3、型，雌性多为双管型。线虫的消化系统线虫的消化系统线虫的雄性生殖系统，单管型。线虫的雄性生殖系统，单管型。线线虫虫的的雌雌性性生生殖殖系系统统：多多为为双双管管型型，即即具具有结构相同的两套雌性生殖管道。有结构相同的两套雌性生殖管道。二、生活史特征二、生活史特征（一）发育过程（一）发育过程分为卵、幼虫、分为卵、幼虫、成虫三个阶段。成虫三个阶段。（二）幼虫有蜕（二）幼虫有蜕皮现象，一般幼皮现象，一般幼虫经次蜕皮后虫经次蜕皮后才发育为成虫。才发育为成虫。成虫成虫卵一期幼虫一期幼虫二期幼虫二期幼虫三期幼虫三期幼虫四期幼虫四期幼虫（三）生活史类型（三）生活史类型1 1土土源源性性线线虫虫（直直接接发发育

4、育型型）：发发育育过过程程中中不不需需要要中中间间宿宿主主，多多寄寄生生于于肠肠道道，如如蛲蛲虫、蛔虫、鞭虫、钩虫。虫、蛔虫、鞭虫、钩虫。2 2生生物物源源性性线线虫虫（间间接接发发育育型型）：发发育育过过程程中中需需要要中中间间宿宿主主，多多寄寄生生于于组组织织内内，如如丝虫。丝虫。三、常见虫种（部分）三、常见虫种（部分）（一）尾感器亚纲（一）尾感器亚纲1 1圆圆线线目目：十十二二指指肠肠钩钩口口线线虫虫、美美洲洲板板口线虫；口线虫；2 2蛔目：似蚓蛔线虫；蛔目：似蚓蛔线虫；3 3尖尾目：蠕形住肠线虫；尖尾目：蠕形住肠线虫；4 4丝丝虫虫目目：班班氏氏吴吴策策线线虫虫、马马来来布布鲁鲁线线虫

5、；虫；（二）无尾感器亚纲（二）无尾感器亚纲鞭尾目：旋毛形线虫、毛首鞭形线虫。鞭尾目：旋毛形线虫、毛首鞭形线虫。似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoides简简称称人人蛔蛔虫虫或或蛔蛔虫虫，是是人人体体内内最最常常见见的的寄寄生生虫虫之之一一。成成虫虫寄寄生生于于小小肠肠，可可引引起起蛔蛔虫虫病。病。犬犬蛔蛔虫虫和和猫猫蛔蛔虫虫是是犬犬、猫猫类类常常见见肠肠道道寄寄生生虫虫，其其幼幼虫虫能能在在人人体体内内移移行行，引引起起内内脏脏幼幼虫移行症和眼幼虫移行症。虫移行症和眼幼虫移行症。一、形态一、形态（一）成虫（一）成虫为寄生人体的肠道线虫中体型最大者：为寄生人体的肠道线虫中体型最

6、大者：长：长202035cm35cm：长：长151531cm31cm虫虫体体长长圆圆柱柱形形，头头尾尾两两端端略略细细，活活时时淡淡红红或或微微黄黄，死死亡亡后后呈呈乳乳白白色色。不不分分节节。体体表表有细横纹和明显的侧索。有细横纹和明显的侧索。1 1消化系统：消化系统：口口孔孔位位于于虫虫体体顶顶端端，有有排排列列成成“品品”字字形形的的三三个个唇唇瓣瓣围围绕绕。直直肠肠短短，雌雌虫虫消消化化道道末末端开口于肛门，雄虫则开口于泄殖腔。端开口于肛门，雄虫则开口于泄殖腔。2 2生殖系统生殖系统（1 1）雌雌虫虫尾尾端端钝钝圆圆，生生殖殖器器官官为为双双管管型型，盘盘旋旋在在虫虫体体后后2/32/

7、3部部分分的的原原体体腔腔内内，阴阴门门位位于腹面中部之前。于腹面中部之前。（2 2）雄雄虫虫尾尾端端向向腹腹面面卷卷曲曲，生生殖殖器器官官为为单单管管型型，盘盘旋旋在在虫虫体体后后半半部部的的原原体体腔腔内内；具具有象牙状交合刺有象牙状交合刺1 1对。对。蛔虫影像截图蛔虫影像截图蛔虫成虫蛔虫成虫唇瓣唇瓣雄虫交合刺雄虫交合刺雌虫内部解剖标本雌虫内部解剖标本 卵巢卵巢消化管消化管子宫子宫输卵管输卵管雄虫内部解剖标本雄虫内部解剖标本消化管消化管睾丸睾丸储精囊储精囊输精管输精管射精管射精管（二）虫卵（二）虫卵1 1受精卵受精卵宽宽 椭椭 圆圆 形形，45457535753550m50m。卵卵壳壳外外

8、有有蛋蛋白白质质膜膜，表表面面凹凹凸凸不不平平，在在肠肠道道内内被被胆胆汁汁染染成成棕黄色。棕黄色。受精蛔虫卵受精蛔虫卵受精蛔虫卵受精蛔虫卵蛋白质膜蛋白质膜卵壳卵壳卵细胞卵细胞2 2未受精卵未受精卵多多呈呈长长椭椭圆圆形形，88889439943944m44m。壳壳质质层层与与蛋蛋白白质质膜膜均均较较受受精精蛔蛔虫虫卵卵薄薄，无无蛔蛔甙甙层层，卵卵壳壳内内含含许许多多大大小小不不等等的的折折光光性性颗粒。颗粒。未受精卵未受精卵3 3脱蛋白质膜卵脱蛋白质膜卵若蛔虫卵的蛋白若蛔虫卵的蛋白质膜脱落，卵壳质膜脱落，卵壳则呈无色透明。则呈无色透明。脱蛋白质膜卵脱蛋白质膜卵2 2感染期蛔虫卵感染期蛔虫卵从

9、从人人体体排排出出后后散散播播于于土土壤壤中中的的受受精精蛔蛔虫虫卵在外界发育而成。卵在外界发育而成。虫虫卵卵大大小小、外外形形、颜颜色色均均与与受受精精卵卵相相似似，但感染期蛔虫卵内含一条盘曲的幼虫。但感染期蛔虫卵内含一条盘曲的幼虫。感染期蛔虫卵感染期蛔虫卵感染期蛔虫卵影像截图感染期蛔虫卵影像截图二、生活史二、生活史（一）生活史过程（一）生活史过程蛔蛔虫虫为为土土源源型型线线虫虫，其其生生活活史史可可人人为为地地划划分分为为三三个个阶阶段段：虫虫卵卵在在外外界界土土壤壤中中的的发发育育；幼幼虫虫在在宿宿主主体体内内移移行行和和发发育育；成成虫虫在在小小肠内寄生。肠内寄生。自自人人体体感感染染

10、到到雌雌虫虫产产卵卵约约需需60607575天天。蛔蛔虫虫在人体内寿命约为一年。在人体内寿命约为一年。在移行过程中，幼虫也可随血流到达其他器在移行过程中，幼虫也可随血流到达其他器官，如脾、脑等，但一般不能发育为成虫。官，如脾、脑等，但一般不能发育为成虫。（二）生活史的要点（二）生活史的要点1 1虫卵在外界的发育条件；虫卵在外界的发育条件；2 2感染阶段和感染方式；感染阶段和感染方式；3 3体内移行过程；体内移行过程；4 4发育成熟的时间；发育成熟的时间；5 5寄生部位；寄生部位；6 6成虫寿命；成虫寿命；7 7离开人体的阶段和途径。离开人体的阶段和途径。感染期卵感染期卵吞食吞食小肠小肠 蜕皮蜕

11、皮1次次成虫成虫侵入肠壁侵入肠壁小静脉小静脉经门静脉经门静脉肝脏肝脏右心右心肺肺 在肺泡蜕皮2次支气管支气管气管气管咽咽孵出幼虫孵出幼虫体体内内移移行行蛔虫的生活史蛔虫的生活史三、致病三、致病蛔虫致病是由于幼虫在体内移行和成虫对宿蛔虫致病是由于幼虫在体内移行和成虫对宿主的损害所致，主要表现为机械性损伤、变主的损害所致，主要表现为机械性损伤、变态反应以及导致宿主肠功能障碍，以成虫为态反应以及导致宿主肠功能障碍，以成虫为主。主。（一）幼虫的致病作用（一）幼虫的致病作用在人体内，自二期幼虫侵入肠壁开始，到在人体内，自二期幼虫侵入肠壁开始，到经肺、肝移行，发育至最后在小肠内寄生经肺、肝移行，发育至最后

12、在小肠内寄生等，均可引起组织机械性损伤。等，均可引起组织机械性损伤。其中以肺病变明显，幼虫在肺部停留发育其中以肺病变明显，幼虫在肺部停留发育时，使细支气管上皮细胞脱落，肺部出现时，使细支气管上皮细胞脱落，肺部出现蛔虫性肺炎、蛔虫性哮喘和嗜酸性粒细胞蛔虫性肺炎、蛔虫性哮喘和嗜酸性粒细胞增多症。增多症。1 1蛔虫性哮喘蛔虫性哮喘主主要要表表现现为为发发热热、咳咳嗽嗽、哮哮喘喘，严严重重者者有有咯咯血血现现、荨荨麻麻疹疹及及畏畏寒寒、高高热热等等症症状状，可可因因集集体体生生食食被被感感染染性蛔虫卵所污染的食物而导致暴发。性蛔虫卵所污染的食物而导致暴发。2 2蛔虫性肺炎蛔虫性肺炎主主要要表表现现为为

13、畏畏寒寒、咳咳嗽嗽、胸胸痛痛、胸胸闷闷、气气急急等等类类似似上上呼呼吸吸道道感感染染的的症症状状，痰痰中中有有嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞，周周围围血象嗜酸性粒细胞有增多的表现。血象嗜酸性粒细胞有增多的表现。3 3异位寄生异位寄生严重感染时，幼虫还可侵入脑、肝、脾、肾、甲状严重感染时，幼虫还可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺等器官，引起异位寄生和损害。若通过胎盘，也腺等器官，引起异位寄生和损害。若通过胎盘，也可到胎儿体内寄生。可到胎儿体内寄生。（二）成虫致病（二）成虫致病蛔虫成虫寄生在空肠，以肠腔内半消化食物蛔虫成虫寄生在空肠，以肠腔内半消化食物为食。成虫可在肠道呈螺旋状运动或钻入肠为食。成虫可在肠道呈

14、螺旋状运动或钻入肠壁开口的管道内，如胆管、胰腺管等。壁开口的管道内，如胆管、胰腺管等。1 1掠夺营养和破坏肠粘膜影响吸收掠夺营养和破坏肠粘膜影响吸收蛔虫在小肠内寄生，以肠腔内半消化食物为蛔虫在小肠内寄生，以肠腔内半消化食物为食，不但掠夺营养，损伤肠粘膜，影响机体食，不但掠夺营养，损伤肠粘膜，影响机体对营养的吸收，导致宿主营养不良。对营养的吸收，导致宿主营养不良。患者常有食欲不振、恶心、呕吐等消化道症患者常有食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状，以及间隙性脐周疼痛等表现，有时会出状，以及间隙性脐周疼痛等表现，有时会出现腹痛和腹泻等症状，这与肠道粘膜受损和现腹痛和腹泻等症状，这与肠道粘膜受损和肠道炎症

15、影响肠道蠕动有关。严重感染的儿肠道炎症影响肠道蠕动有关。严重感染的儿童可出现发育障碍。童可出现发育障碍。2 2引起变态反应引起变态反应蛔虫病患者也可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血蛔虫病患者也可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、视神经炎、结膜炎以及蛔虫管神经性水肿、视神经炎、结膜炎以及蛔虫中毒性脑病等症状。中毒性脑病等症状。这可能是由于虫体代谢产物及死亡虫体分解这可能是由于虫体代谢产物及死亡虫体分解产物（变应原）被人体吸收后，引起产物（变应原）被人体吸收后，引起IgEIgE介导介导的变态反应所致。的变态反应所致。3 3并发症并发症蛔虫有钻孔的习性，当寄生环境发生改变蛔虫有钻孔的习性，当寄生环境发生

16、改变时，可使虫体活动力增强，容易钻入开口时，可使虫体活动力增强，容易钻入开口于肠壁的管道内，如胆管、胰腺管、阑尾于肠壁的管道内，如胆管、胰腺管、阑尾等，可分别引起等，可分别引起胆道蛔虫症胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗蛔虫性肠梗阻阻等并发症。蛔虫引起并发症的危害远较等并发症。蛔虫引起并发症的危害远较其本身的致病作用大。其本身的致病作用大。（1 1）胆道蛔虫症）胆道蛔虫症是是临临床床上上最最为为常常见见的的并并发发症症，虫虫体体侵侵入入部部位位多多在在总总胆胆管管。主主要要症症状状是是胆胆道道大大出出血血、肝肝脓脓肿肿、胆胆结结石石、胆胆囊囊破破裂裂、胆胆汁汁性性腹腹膜膜炎炎，甚甚至至发发生生胆胆管管坏坏

17、死死、穿穿孔等。孔等。（2 2）蛔虫性肠梗阻）蛔虫性肠梗阻梗阻原因是由于大量成虫在肠腔内扭结成团，堵塞梗阻原因是由于大量成虫在肠腔内扭结成团，堵塞肠管，寄生部位肠段发生蠕动障碍所致，阻塞部位肠管，寄生部位肠段发生蠕动障碍所致，阻塞部位多发生在回肠。蛔虫性肠梗阻进一步发展为绞窄性多发生在回肠。蛔虫性肠梗阻进一步发展为绞窄性肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠坏死。蛔虫也可穿过肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠坏死。蛔虫也可穿过肠壁引起肠穿孔和急性腹膜炎，从而导致患者死亡。肠壁引起肠穿孔和急性腹膜炎，从而导致患者死亡。胆胆道道蛔蛔虫虫患患者者肝肝脏脏病病理理标标本本：图图中中显显示示肝肝门门胆胆管管内内可可见见一一

18、条条或或多多条条蛔蛔虫虫嵌嵌塞其中。塞其中。蛔虫性肠梗阻患者肠病理标本蛔虫性肠梗阻患者肠病理标本蛔虫病人照片蛔虫病人照片四、实验诊断四、实验诊断 1 1粪便检查虫卵粪便检查虫卵 直接涂片法（生理盐水涂片法），连直接涂片法（生理盐水涂片法），连查查3 3张片检出率可达张片检出率可达9595可采用沉淀集卵法和漂浮浓聚法以提可采用沉淀集卵法和漂浮浓聚法以提高检出率。高检出率。2 2驱驱虫虫治治疗疗性性诊诊断断：根根据据患患者者排排出出虫虫体体的形态进行鉴别。的形态进行鉴别。3 3检检查查痰痰中中蛔蛔虫虫幼幼虫虫：对对疑疑为为蛔蛔虫虫性性肺肺炎炎或或蛔蛔虫虫幼幼虫虫引引起起的的过过敏敏性性肺肺炎炎的的

19、患患者者适用。适用。五、流行五、流行（一）分布（一）分布蛔蛔虫虫的的分分布布遍遍及及全全世世界界，在在潮潮湿湿、温温暖暖而而卫卫生状况差的地区感染率较高。生状况差的地区感染率较高。20012001年年6 6月月20042004年年底底在在全全国国开开展展的的人人体体重重要要寄寄生生虫虫病病现现状状的的调调查查结结果果显显示示，蛔蛔虫虫的的感感染染率率为为12.72%12.72%，推推算算全全国国感感染染蛔蛔虫虫的的人人数数约约为为85938593万人。万人。（一）传染源：病人和带虫者。（一）传染源：病人和带虫者。蛔虫生活史简单（不需中间宿主），产卵蛔虫生活史简单（不需中间宿主），产卵量大，蛔虫

20、卵对某些理化因素的抵抗力强，量大，蛔虫卵对某些理化因素的抵抗力强，在外界存活时间长，这些因素有利于蛔虫在外界存活时间长，这些因素有利于蛔虫的传播。的传播。（二）传播途径与感染方式（二）传播途径与感染方式传播途径：传播途径：用新鲜人粪施肥、儿童随地大便使用新鲜人粪施肥、儿童随地大便使虫卵污染土壤；蝇类等昆虫的机械性传播作用。虫卵污染土壤；蝇类等昆虫的机械性传播作用。感染方式：感染方式：人因食用感染期虫卵污染了食物和人因食用感染期虫卵污染了食物和水而经口感染。水而经口感染。人群感染蛔虫的季节与当地气候、生产活人群感染蛔虫的季节与当地气候、生产活动等因素有关，一般认为主要在春、夏季节动等因素有关，一

21、般认为主要在春、夏季节。（三）易感人群（三）易感人群人群均易感染蛔虫病。蛔虫感染率，农村高人群均易感染蛔虫病。蛔虫感染率，农村高于城市，儿童高于成人。于城市，儿童高于成人。六、防治六、防治（一）预防（一）预防预预防防肠肠道道寄寄生生虫虫病病的的一一般般原原则则是是加加强强粪粪便便管管理理或或做做好好粪粪便便的的无无害害化化处处理理，防防止止污污染染土土壤壤；讲讲究究个个人人卫卫生生尤尤其其是是饮饮食食卫卫生生；消消灭灭苍苍蝇蝇、蟑螂等。蟑螂等。（二）治疗（二）治疗对病人和带虫者进行驱虫治疗，控制传染源。对病人和带虫者进行驱虫治疗，控制传染源。常用药物有阿苯哒唑（丙硫咪唑、肠虫清）、常用药物有阿

22、苯哒唑（丙硫咪唑、肠虫清）、甲苯咪唑等。甲苯咪唑等。阿苯哒唑和甲苯咪唑为广谱驱线虫药，抑制阿苯哒唑和甲苯咪唑为广谱驱线虫药，抑制蛔虫摄取葡萄糖，导致糖原耗竭和三磷酸腺蛔虫摄取葡萄糖，导致糖原耗竭和三磷酸腺苷减少，使虫体麻痹。两药驱蛔虫作用较缓苷减少，使虫体麻痹。两药驱蛔虫作用较缓慢，于服药后慢，于服药后2 24d4d后才从粪便中排出。阿苯后才从粪便中排出。阿苯哒唑剂量为哒唑剂量为400400,一次顿服或一次顿服或1d1d内内2 2次分服。次分服。甲苯咪唑剂量为甲苯咪唑剂量为200200，连服，连服3d3d，或，或500500一一次顿服。疗效均达次顿服。疗效均达90%90%。毛首鞭形线虫毛首鞭形

23、线虫Trichuris Trichuris trichiuratrichiura简称鞭虫，成虫寄生于人体盲肠，可以引起简称鞭虫，成虫寄生于人体盲肠，可以引起鞭虫病。鞭虫也是人体常见的寄生虫之一。鞭虫病。鞭虫也是人体常见的寄生虫之一。一、形态一、形态 1 1成虫成虫成虫前细后粗，成虫前细后粗，外形似马鞭。外形似马鞭。前段细长，约前段细长，约占体长的占体长的3 35 5，后段粗大。，后段粗大。雌虫长约雌虫长约353550mm50mm，尾端直，尾端直且钝圆。且钝圆。雄雄 虫虫 长长 约约 30304545mmmm，尾尾端端向向腹腹面呈环状卷曲。面呈环状卷曲。鞭虫前端插入肠粘膜内鞭虫前端插入肠粘膜内2

24、 2虫卵虫卵呈纺缍形；黄褐色；呈纺缍形；黄褐色；比比蛔蛔虫虫卵卵略略小小，(50(50 54)(2254)(22 23)23)mm；卵卵壳壳较较厚厚，两两端端各各具具一一透透明明塞塞状状突突起起（盖塞）。（盖塞）。虫虫卵卵自自人人体体排排出出时时，卵卵内内为为一一未未分分裂裂的的卵卵细胞。细胞。盖塞盖塞卵壳卵壳 卵细胞卵细胞二、生活史二、生活史 (一一)生活史过程生活史过程:属土源性线虫。属土源性线虫。虫卵在外界的发育与蛔虫卵相似，在土壤中虫卵在外界的发育与蛔虫卵相似，在土壤中适宜的条件下约经适宜的条件下约经3 3周发育成感染期卵。感周发育成感染期卵。感染期卵被人吞食后，在小肠内孵出幼虫，并染

25、期卵被人吞食后，在小肠内孵出幼虫，并侵入肠粘膜，摄取营养；约侵入肠粘膜，摄取营养；约1010天后回到肠腔，天后回到肠腔，移行至回盲部，头部钻入肠粘膜下层，以血移行至回盲部，头部钻入肠粘膜下层，以血液或组织液为食，逐渐发育成成虫。液或组织液为食，逐渐发育成成虫。整个过程约整个过程约2 2个月。成虫主要寄生于人的回个月。成虫主要寄生于人的回盲部（盲肠），也可见于结肠、直肠、甚至盲部（盲肠），也可见于结肠、直肠、甚至回肠的下段，寿命约回肠的下段，寿命约3 35 5年。年。（二）要点（二）要点1 1生生活活史史简简单单，不不需需要要中中间间宿宿主主，虫虫卵卵在在外外界界环环境境中中直直接接发发育育为为

26、感感染染期期虫虫卵卵，经经口口感感染。染。2 2感染阶段：感染期虫卵。感染阶段：感染期虫卵。3 3成成虫虫寄寄生生部部位位和和方方式式：寄寄生生在在人人体体盲盲肠肠内内，以以虫虫体体前前端端钻钻入入肠肠壁壁粘粘膜膜及及粘粘膜膜下下层层组组织。织。三、致病三、致病虫虫体体对对肠肠壁壁可可有有机机械械性性和和化化学学性性刺刺激激，主主要是其前端钻进肠壁，引起炎症反应。要是其前端钻进肠壁，引起炎症反应。一一般般无无明明显显症症状状。严严重重感感染染者者可可出出现现腹腹痛痛、腹腹泻泻、便便血血、贫贫血血等等，有有的的出出现现荨荨麻麻疹疹，尤尤以以儿儿童童感感染染者者多多见见，有有时时可可导导致致直直肠

27、肠脱脱垂垂（脱脱肛肛）。重重度度感感染染的的儿儿童童还还可可影影响响其其正正常常的的生生长长发发育育。有有的的严严重重感感染染者者可可出出现现消化道出血、阑尾炎等并发症。消化道出血、阑尾炎等并发症。鞭虫附着在大肠粘膜上鞭虫附着在大肠粘膜上鞭虫寄生导致直肠脱垂鞭虫寄生导致直肠脱垂四、实验诊断四、实验诊断鞭虫病的诊断以检获虫卵为依据。鞭虫病的诊断以检获虫卵为依据。方法：粪便直接涂片法、方法：粪便直接涂片法、沉淀集卵法（自然沉淀法或离心沉淀法）沉淀集卵法（自然沉淀法或离心沉淀法）和饱和盐水浮聚法等可提高检出率。和饱和盐水浮聚法等可提高检出率。五、流行与防治五、流行与防治 该该虫虫的的流流行行因因素素与与蛔蛔虫虫相相似似，且且常常与与蛔蛔虫虫感感染染并并存存。20012001年年6 6月月20042004年年底底在在全全国国开开展展的的人人体体重重要要寄寄生生虫虫病病现现状状的的调调查查结结果果显显示示，鞭鞭虫虫的的感感染染率率为为4.63%4.63%，推推算算全全国国感感染染鞭鞭虫虫的的人数约为人数约为29092909万人。万人。防治原则与蛔虫相同。防治原则与蛔虫相同。