药理学课件4.5第五章传出神经系统概论.ppt

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1、第五章第五章 传出神经系统药理概论传出神经系统药理概论 第一节第一节 概述概述 一、分类一、分类1、解剖学分类：、解剖学分类：自主神经自主神经:支配心脏、平滑肌、腺体支配心脏、平滑肌、腺体 交感：与运动、兴奋状态有关交感：与运动、兴奋状态有关 副交感：与休整有关副交感：与休整有关运动神经：支配骨骼肌运动神经：支配骨骼肌2、按递质分类、按递质分类胆碱能神经：胆碱能神经：1.全部自主神经的节前纤维全部自主神经的节前纤维 2.运动神经运动神经 3.副交感神经的节后纤维副交感神经的节后纤维 4.少数交感神经节后纤维少数交感神经节后纤维（汗腺和骨骼肌血管舒张神经）（汗腺和骨骼肌血管舒张神经）去甲肾上腺素

2、能神经：去甲肾上腺素能神经：几乎全部交感神经节后纤维几乎全部交感神经节后纤维第二节第二节 传出神经系统的递质和受体传出神经系统的递质和受体 一、突触和神经冲动的传递一、突触和神经冲动的传递 1.传出神经突触的超微结构传出神经突触的超微结构 突触：神经末梢与下级神经元或神经末突触：神经末梢与下级神经元或神经末梢与效应器细胞之间的衔结处，包括突梢与效应器细胞之间的衔结处，包括突触前膜、突触后膜和它们之间的突触间触前膜、突触后膜和它们之间的突触间隙。隙。运动终板：运动神经末梢与骨骼肌细胞运动终板：运动神经末梢与骨骼肌细胞间的突触。间的突触。2.神经冲动的传递神经冲动的传递,递质释放递质释放(胞裂外排

3、胞裂外排)二、传出神经系统递质类型：二、传出神经系统递质类型：1、乙酰胆碱、乙酰胆碱2、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素三、传出神经系统受体类型三、传出神经系统受体类型：1、乙酰胆碱受体：、乙酰胆碱受体：型：副交感神经节后纤维型：副交感神经节后纤维 型：（型：（n）神经节神经节 （m）骨骼肌骨骼肌 、肾上腺素受体、肾上腺素受体:型：型：皮肤、黏膜血管：皮肤、黏膜血管：突触前膜：突触前膜型：型：心脏：心脏：冠脉骨骼肌血管、支气管：冠脉骨骼肌血管、支气管 ：脂肪细胞：脂肪细胞、乙酰胆碱受体：、乙酰胆碱受体：型：副交感神经节后纤维效应器：型：副交感神经节后纤维效应器：心脏抑制、平滑肌收缩（胃肠、支气管、泌

4、心脏抑制、平滑肌收缩（胃肠、支气管、泌尿）腺体分泌（汗腺、唾液腺）尿）腺体分泌（汗腺、唾液腺）型：（型：（n）神经节：神经节：节后纤维兴奋节后纤维兴奋 （m）骨骼肌：）骨骼肌：收缩收缩、肾上腺素受体、肾上腺素受体:型：型：皮肤、黏膜血管：皮肤、黏膜血管：收缩收缩：突触前膜：突触前膜：抑制递质释放抑制递质释放 型：型：心脏：心脏：兴奋兴奋：冠脉骨骼肌血管、支气管：冠脉骨骼肌血管、支气管：舒张舒张 ：脂肪细胞：脂肪细胞：脂肪分解脂肪分解第三节第三节 传出神经系统的生理功能传出神经系统的生理功能从表可看出：从表可看出：、多数器官受两类神经双重支配，但有优势支配、多数器官受两类神经双重支配，但有优势支配神经。（心、血管、胃肠、泌尿）神经。（心、血管、胃肠、泌尿）、两类神经效应相互拮抗。工作、运动时以交感、两类神经效应相互拮抗。工作、运动时以交感神经兴奋为主；休整时以副交感兴奋为主。神经兴奋为主；休整时以副交感兴奋为主。、两类神经同时兴奋，以优势支配神经兴奋的表、两类神经同时兴奋，以优势支配神经兴奋的表现为主。现为主。第四节第四节 传出神经系统药物基本作用传出神经系统药物基本作用及其分类及其分类 一、传出神经系统药物基本作用一、传出神经系统药物基本作用（一）直接作用于受体（一）直接作用于受体 二、传出神经系统药物分类二、传出神经系统药物分类（二）影响递质（二）影响递质