背三针疗法(1)教程文件.ppt

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1、背三针疗法(1)靳三针概述1 靳三针的由来与特点n六十年临床经验的结晶六十年临床经验的结晶n古今医家取穴的精华古今医家取穴的精华n国内外研究的最新成果国内外研究的最新成果2 常用组穴汇总 四神针四神针 智三针智三针 颞三针颞三针 脑三针脑三针 晕痛针晕痛针 痫三针痫三针 脑呆针脑呆针 颤三针颤三针 定神针定神针 鬼三针鬼三针 手智针手智针 足智针足智针 舌三针舌三针 闭三针闭三针 脱三针脱三针 手三针手三针 足三针足三针 肩三针肩三针 颈三针颈三针 腰三针腰三针 膝三针膝三针 踝三针踝三针 坐骨针坐骨针 痿三针痿三针 面三针面三针 面肌针面肌针 叉三针叉三针 胃三针胃三针 肠三针肠三针 胆三针

2、胆三针 背三针背三针 尿三针尿三针 阴三针阴三针 阳三针阳三针 肺十针肺十针 骶三针骶三针 腹三针腹三针耳三针耳三针 眼三针眼三针 鼻三针鼻三针 脂三针脂三针 突三针突三针 乳三针乳三针 褐三针褐三针 肥三针肥三针 背三针的临床应用1.穴位组成大杼、风门、肺俞2.主治n支气管哮喘3.组方依据n3.1 临床依据n3.2 针灸名家经验的精华n3.3 当代针灸治疗哮喘的取穴趋势n3.4 现代医学理论依据3.1 临床依据（1）n n“夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大”n n金匮要略金匮要略n n“凡有喘与哮者，为按肺俞，无不酸痛，皆为缪刺肺俞，令灸而愈”。n n宋代王执中宋代王执中针灸资生经针灸资生经卷

3、四卷四.3.1 临床依据（2）n n哮喘病人：哮喘病人：n n背寒冷背寒冷“如掌大如掌大”占占13/3813/38n n肩背胀占肩背胀占29/3829/38n n多在肩胛骨与胸椎之间，多在肩胛骨与胸椎之间，有凉、麻、胀感，用手有凉、麻、胀感，用手触摸有时可触及团块状触摸有时可触及团块状物。物。3.2 针灸名家经验的精华n n金针王:n n风府、大椎、风门、肺俞、风门、肺俞、合谷、灵台（灸）n n邵经明:n n三穴五针一罐:大椎、大椎、风门、肺俞风门、肺俞n n管尊惠n n穴位埋线：定喘、大椎、风门、肺俞3.3 当代针灸取穴的趋势n使用最频繁的10个穴位：n n定喘、肺俞、大椎、风门n n心俞、

4、膈俞n n天突、膻中n n足三里、肾俞3.4 现代医学理论依据粘液分泌过多嗜酸性细胞肥大细胞 抗原Th2 细胞血管扩张新血管形成血浆渗出水肿形成中性粒细胞粘粘 液液 栓栓巨噬细胞/树突状细胞平滑肌收缩肥大/增生胆碱能反射上皮脱落上皮纤维化感觉神经激活神经激活哮喘发病机制（1）哮喘的发病机制（2）n n气道慢性炎症n n气道高反应性n n气道重构n n变态反应n n哮喘很可能是一种神经源性炎症神经源性炎症！均与神经机制有关哮喘神经源性炎症的初级中枢n n气道的神经支配n n肾上腺素能和胆碱能神经系统n n非肾上腺素能非胆碱能神经系统：SP物质等。n nSPSP可引起支气管平滑肌收缩、血管舒张、血

5、浆渗可引起支气管平滑肌收缩、血管舒张、血浆渗漏、粘膜水肿、粘液腺过度分泌等气道神经源性炎漏、粘膜水肿、粘液腺过度分泌等气道神经源性炎症表现。症表现。n n结状神经节及下颈段和上胸段脊神经节(C7-T5)是哮喘神经源性炎症初级反应中枢。背三针的针灸刺激方法针刺疗法n n常规刺法：向脊柱斜刺。n n宜强刺激n n见效迅速，维持时间较短。n n多用于哮喘发作期治疗n n缓解期疗程稍长。自血穴位注射疗法n n注射内容物：自身静脉血。n n配合中、西药物n n西药多以消炎平喘的药物为主西药多以消炎平喘的药物为主n n中药则以益气补血针剂为主中药则以益气补血针剂为主n n中、重度哮喘多用穴位注射西药平喘药

6、物。穴位敷贴疗法n敷贴内容物：n n复方白芥子散：白芥子、延胡、麻黄、甘遂、麝香、细辛。生姜汁n敷贴时间：三伏天n治疗持续时间：2-4小时/次n敷贴反应：局部皮肤发红、起泡n适应症：缓解期其它疗法n电针n梅花针n火罐n艾灸辅助措施n治疗时机：n n以夏季天气最炎热的时候最佳n热刺激:n n灸或TDP神灯n增加治疗次数与刺激强度适应症：n n中、轻度各种原因所致的过敏性哮喘为主。n n未有严重并发症及兼症者。n n寒哮热哮疗程n n发作期2-3次/日；以哮喘停止为度n n缓解期：n n根据治疗方法及病情、与病程而定。根据治疗方法及病情、与病程而定。n n每年治疗每年治疗1-21-2个月。一般连续

7、三年。个月。一般连续三年。针灸方法的选择：n n发作期以针刺为主，宜强刺激。n n缓解期可用穴位敷贴与电针等。n n中、重度哮喘可配合西药平喘或激素类药物进行穴位注射疗法。临床针灸效应n n大多可即时止喘，一般1-2分钟。n n约有1/3的有效病人在治疗1-2周后，出现：n n咳嗽咯痰增多，咳嗽咯痰增多，n n或咳喘发作次数增加的现象。或咳喘发作次数增加的现象。n n但这种现象此后逐渐减少，且效果良好。但这种现象此后逐渐减少，且效果良好。n n可改善患者肺功能，提高免疫功能，减少西药用量等。影响疗效的患者因素n n病情轻重n n病程长短n n哮喘所处的阶段n n病人年龄n n哮喘的病因与中医证

8、型n n并发症与兼症影响疗效的治疗因素影响疗效的治疗因素n n穴位n n刺激强度n n刺激频率n n治疗时机n n辅助治疗方法注意事项n n特别注意针刺深度与方向，避免气胸！n n穴位敷贴，不宜大剂量用于婴幼儿，以防产生药物性皮炎等副作用。n n穴位自血注射疗法，在保证安全的前提下，操作速度宜快。或预先加入抗凝剂。n n体虚、恐惧者、肺气肿患者等不宜针刺。n n其它常规注意事项背三针发挥肺十针n组成组成n n背三针、大椎、陶道、风道、身柱。大杼大杼大杼大杼大杼风门风门风门风门肺俞肺俞肺俞肺俞陶道陶道陶道陶道风道风道风道风道身柱身柱身柱身柱肺十针刺激方法n n物理刺激物理刺激n n针刺针刺n n拨火罐拨火罐 n n热刺激热刺激n n艾灸艾灸n nTDPTDP神灯神灯n n其它热刺激方法其它热刺激方法n n化学刺激化学刺激n n穴位敷贴穴位敷贴肺十针的临床应用n咳嗽变异性哮喘n急、慢性支气管炎n过敏性鼻炎n感冒n慢性咳嗽n湿疹、荨麻疹等过敏性相关疾病谢谢谢谢此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢