全国医疗机构卫生应急工作规范.ppt

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1、阜蒙县人民医院医疗机构阜蒙县人民医院医疗机构卫生卫生应急工作应急工作规范培训规范培训 全国医疗机构卫生应急工作规范全国医疗机构卫生应急工作规范(试行试行)基本基本架构架构全文全文分为分为：6个一级条目，个一级条目，24个二级条目个二级条目 32个三级个三级条目条目 15个四级条目个四级条目 共一万七千共一万七千字字总则总则：编制目的、依据和适应范围机构职责机构职责：卫生应急领导小组办公室，医院感染防控管理部门，新闻宣传部门，后勤保障部门，卫生应急专家组，医学救援队 应急管理全流程工作规范 应急应急准备准备信息信息报告报告应急应急响应响应总结总结评估评估体现卫生应急管理特点和管理文化1 1 总则

2、总则1.11.1编制编制目的目的突发事件：1.自然灾害：洪灾 台风 泥石流 地震气象灾害和地质灾害2.事故灾难：工矿企业 交通运输等各类事故。3.突发公共卫生：各类重大传染病(鼠疫 霍乱 非典等)食物中毒 动物疫情等。4.社会安全事件等突发事件：重大刑事案件 恐怖事件 经济安全事件 群众性事件等。1.21.2编制编制依据依据中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例医疗机构管理条例医疗机构管理条例国家突发公共事件总体应急预案国家突发公共事件总体应急预案国家突发公共卫生事件应急预案国

3、家突发公共卫生事件应急预案全国卫生部门卫生应急管理全国卫生部门卫生应急管理 作规范（试行）作规范（试行）法律法律法规法规预案预案规范性文件规范性文件2机构职责机构职责 2.1卫生应急领导小组卫生应急领导小组：2.1.1人员人员构成构成 由由本单位主要负责同志本单位主要负责同志担任担任 由由分管负责同志分管负责同志担任担任 由由本机构相关职能部门负责人组成。本机构相关职能部门负责人组成。组长组长副组长副组长组员组员2.1.2主要职责主要职责（1）在当地政府及卫生计生行政主管部门的领导下，全）在当地政府及卫生计生行政主管部门的领导下，全面负责组织指挥、协调本单位卫生应急工作。面负责组织指挥、协调本

4、单位卫生应急工作。（2）负责建立、健全本单位卫生应急组织体系，落实卫）负责建立、健全本单位卫生应急组织体系，落实卫生应急工作制度及岗位职责，组织制定本单位卫生应急生应急工作制度及岗位职责，组织制定本单位卫生应急预案和各项工作方案，对本单位卫生应急工作实施监督、预案和各项工作方案，对本单位卫生应急工作实施监督、检查及考核。检查及考核。（3）研究决定本单位卫生应急工作的重大决策和重要事）研究决定本单位卫生应急工作的重大决策和重要事项，决定启动、变更及终止本单位应急响应。项，决定启动、变更及终止本单位应急响应。（4）在突发事件发生后，负责向当地政府及卫生计生行）在突发事件发生后，负责向当地政府及卫生

5、计生行政主管部门明确受领任务，确保政令畅通。政主管部门明确受领任务，确保政令畅通。（5）决定是否提请当地政府及卫生计生行政主管部）决定是否提请当地政府及卫生计生行政主管部门予以医疗技术、装备物资等支持以及本单位向外门予以医疗技术、装备物资等支持以及本单位向外分流患者的请求。分流患者的请求。（6）与当地其他医疗机构及院前急救机构做好协调）与当地其他医疗机构及院前急救机构做好协调联络，确保伤病员转运和救治工作无缝对接。联络，确保伤病员转运和救治工作无缝对接。（7）指挥调度本单位医学救援力量和资源参与医学）指挥调度本单位医学救援力量和资源参与医学救援工作，实施督察指导，按规定和时限上报本单救援工作，

6、实施督察指导，按规定和时限上报本单位医学救援信息，并在任务完成后进行总结讲评。位医学救援信息，并在任务完成后进行总结讲评。（8）承担本单位卫生应急其他相关工作。）承担本单位卫生应急其他相关工作。2.1.22.1.2主要职责主要职责2.2卫生应急领导小组卫生应急领导小组办公室办公室2.2.12.2.1机构设置机构设置 医疗医疗机构和院前急救机构应设置应急办，承担机构和院前急救机构应设置应急办，承担本机构卫生应急领导小组办公室的职责，并负责本本机构卫生应急领导小组办公室的职责，并负责本机构日常卫生应急机构日常卫生应急工作工作，下设：，下设：卫生卫生应急领导小组办公室应急领导小组办公室医院感染防控管

7、理部门医院感染防控管理部门新闻宣传部门新闻宣传部门后勤保障部门后勤保障部门卫生应急专家组卫生应急专家组医学救援队医学救援队2.2.2主要职责主要职责 （1）在本单位卫生应急领导小组的领导下，负责日常卫生应急）在本单位卫生应急领导小组的领导下，负责日常卫生应急工作，贯彻落实卫生应急领导小组的各项决策和指令。工作，贯彻落实卫生应急领导小组的各项决策和指令。（2）负责编制及修订本单位各类突发事件卫生应急预案，制定）负责编制及修订本单位各类突发事件卫生应急预案，制定卫生应急工作制度。卫生应急工作制度。（3）制定本单位紧急医学救援队伍的队员选拔标准，组织开展）制定本单位紧急医学救援队伍的队员选拔标准，组

8、织开展队员选拔工作，并定期更新队员信息，组织队员定期轮换。队员选拔工作，并定期更新队员信息，组织队员定期轮换。（4）协调本单位后勤保障部门落实卫生应急所需药品、耗材、）协调本单位后勤保障部门落实卫生应急所需药品、耗材、器械、设备等物资的储备及管理工作。器械、设备等物资的储备及管理工作。（5）定期组织本单位相关部门和紧急医学救援队伍开展卫生应）定期组织本单位相关部门和紧急医学救援队伍开展卫生应急培训和演练，并对培训和演练效果进行考核评估。急培训和演练，并对培训和演练效果进行考核评估。（6）接到上级指令后，按照本单位卫生应急工作预案和制度的）接到上级指令后，按照本单位卫生应急工作预案和制度的相关要

9、求，组织开展应急处置工作，制定具体工作方案，密切相关要求，组织开展应急处置工作，制定具体工作方案，密切与相关部门的协调联络，收集汇总卫生应急相关信息并及时上与相关部门的协调联络，收集汇总卫生应急相关信息并及时上报，处置结束后完成总结报告。报，处置结束后完成总结报告。（7）承担本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。）承担本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。2.3医院感染防控管理部门医院感染防控管理部门2.3.12.3.1人员人员构成构成 由由本单位分管负责同志本单位分管负责同志兼任兼任 由由医院感染防控管理部门负责人医院感染防控管理部门负责人担任担任 由由医院感染管理及相关专业人员医院感染管理

10、及相关专业人员组成组成2.3.2主要职责主要职责（1）负责突发事件卫生应急处置时对医院感染及其相关危险因素进行监测、）负责突发事件卫生应急处置时对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析并及时反馈。分析并及时反馈。（2）在开展突发事件卫生应急处置工作时，负责督促执行消毒隔离制度和）在开展突发事件卫生应急处置工作时，负责督促执行消毒隔离制度和消毒技术规范，提供消毒方法和个人防护技术方案。落实分级防护原则和消毒技术规范，提供消毒方法和个人防护技术方案。落实分级防护原则和职业暴露的处置，监测、控制和督导本单位常规防护消毒及相关临床科室职业暴露的处置，监测、控制和督导本单位常规防护消毒及相关临床科室及部

11、门的感染控制。及部门的感染控制。（3）完成本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。）完成本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。组长组长 副组长副组长组员组员2.4新闻宣传部门新闻宣传部门2.4.12.4.1人员构成人员构成 组长组长由本单位分管负责同志兼任，组员由宣传工作负责部由本单位分管负责同志兼任，组员由宣传工作负责部门指派专项负责人组成。门指派专项负责人组成。2.4.22.4.2主要职责主要职责（1）负责本单位突发事件应急处置工作影像视频采集、新）负责本单位突发事件应急处置工作影像视频采集、新闻稿件撰写以及新闻发布等工作。新闻发布应按照国家有关闻稿件撰写以及新闻发布等工作。新闻发布应按照国

12、家有关突发事件信息发布的规定和要求，任何个人和部门未经授权突发事件信息发布的规定和要求，任何个人和部门未经授权不得擅自发布新闻消息。不得擅自发布新闻消息。（2）负责协助新闻媒体做好新闻报道工作。）负责协助新闻媒体做好新闻报道工作。（3）发挥思想政治工作优势，有针对性地开展宣传教育工）发挥思想政治工作优势，有针对性地开展宣传教育工作，激发全体人员的卫生应急工作热情。作，激发全体人员的卫生应急工作热情。（4）完成本单位卫生应急领导小组交办的其他工作）完成本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。2.5后勤保障后勤保障部门部门2.5.12.5.1人员构成人员构成 组长组长：由由本单位分管负责同志本单位分

13、管负责同志兼任兼任。组员组员：由由财务、药剂、设备、总务、保卫等部门指派专项财务、药剂、设备、总务、保卫等部门指派专项负责人组成。负责人组成。2.5.22.5.2主要职责主要职责（1）负责制定卫生应急药品、器械、设备、水电气、车辆、）负责制定卫生应急药品、器械、设备、水电气、车辆、通讯、食宿等需求计划和分配计划。通讯、食宿等需求计划和分配计划。（2）做好卫生应急所需药品、耗材、设备等物资储备及管理）做好卫生应急所需药品、耗材、设备等物资储备及管理工作。工作。（3）建立本单位突发事件卫生应急保障机制，确保经费、人）建立本单位突发事件卫生应急保障机制，确保经费、人力、物资等足额按时到位。力、物资等

14、足额按时到位。（4）做好本单位车辆的维护保养，确保卫生应急工作及时开）做好本单位车辆的维护保养，确保卫生应急工作及时开展。展。（5）做好本单位处置突发事件现场的保障工作，确保现场救）做好本单位处置突发事件现场的保障工作，确保现场救援所需物资和生活保障物资充足，确保通讯联络畅通。援所需物资和生活保障物资充足，确保通讯联络畅通。（6）完成本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。）完成本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。2.6卫生应急专家卫生应急专家组组2.6.12.6.1人员构成人员构成 组长组长：由由本单位分管负责同志本单位分管负责同志兼任兼任。组员组员：由由临床、医技、药学、护理等多学科专家组

15、成。临床、医技、药学、护理等多学科专家组成。2.6.22.6.2主要职责主要职责（1）负责提供紧急医学救援咨询、建议和支持，制定切实）负责提供紧急医学救援咨询、建议和支持，制定切实可行的诊治方案。可行的诊治方案。（2）接受上级卫生计生行政主管部门的调配，对其他医疗）接受上级卫生计生行政主管部门的调配，对其他医疗机构进行医学救援技术指导。机构进行医学救援技术指导。（3）指导并参与日常卫生应急培训和演练工作。）指导并参与日常卫生应急培训和演练工作。（4）参与卫生应急工作总结讲评。）参与卫生应急工作总结讲评。（5）承担本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。）承担本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。

16、2.7医学医学救援队救援队2.7.12.7.1人员构成人员构成根据根据各类突发事件特点，从本单位相关科室抽调人员组各类突发事件特点，从本单位相关科室抽调人员组成。队员应相对固定，并形成动态轮换机制。成。队员应相对固定，并形成动态轮换机制。2.7.22.7.2主要职责主要职责（1）根据工作指令，按规定时限集结并出）根据工作指令，按规定时限集结并出队队：严格严格按照救按照救治常规与技术操作规程对伤病员进行现场医学救援。治常规与技术操作规程对伤病员进行现场医学救援。（2）按要求参加卫生应急培训与演练，熟练掌握各类突发）按要求参加卫生应急培训与演练，熟练掌握各类突发事件医学救援技术及救治流程。事件医学

17、救援技术及救治流程。（3）承担本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。）承担本单位卫生应急领导小组交办的其他工作。3应急准备应急管理制度建设应急管理制度建设应急预案建设应急预案建设应急队伍管理应急队伍管理装备物资管理装备物资管理培训演练建设培训演练建设3.13.1应急管理制度应急管理制度3.1.13.1.1工作内容工作内容（1）预案管理制度。）预案管理制度。（2）应急值守制度。）应急值守制度。（3）队伍管理制度。）队伍管理制度。（4）物资管理制度。）物资管理制度。（5）培训演练制度。）培训演练制度。（6）奖励制度。）奖励制度。（7）惩处制度。）惩处制度。3.1.23.1.2工作要求工作要求（1）

18、按照国家和地方相关法律法规及工作要求，结合本单位）按照国家和地方相关法律法规及工作要求，结合本单位实际工作需要，建立健全各项卫生应急工作及管理制度。实际工作需要，建立健全各项卫生应急工作及管理制度。（2）根据日常卫生应急准备工作实际情况，及时对相关制度）根据日常卫生应急准备工作实际情况，及时对相关制度进行效果评价及修订完善。进行效果评价及修订完善。3.23.2应急预案建设应急预案建设3.2.13.2.1工作内容工作内容（1）按照当地政府及卫生计生行政主管部门卫生应急预案体）按照当地政府及卫生计生行政主管部门卫生应急预案体系建设要求，根据医疗机构职责任务，结合本单位实际，制系建设要求，根据医疗机

19、构职责任务，结合本单位实际，制定卫生应急预案，主要包括自然灾害、事故灾难、公共卫生定卫生应急预案，主要包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件四类。事件、社会安全事件四类。（2）按照预案管理制度，根据各类突发事件情况研判，定期）按照预案管理制度，根据各类突发事件情况研判，定期分析评价预案内容的实用性、可行性，及时更新、增补各类分析评价预案内容的实用性、可行性，及时更新、增补各类卫生应急预案。卫生应急预案。（3）在当地政府及卫生计生行政主管部门的领导下，协助制）在当地政府及卫生计生行政主管部门的领导下，协助制定、修订各类卫生应急预案，或提出完善预案建设相关意见定、修订各类卫生应急预案，

20、或提出完善预案建设相关意见及建议。及建议。3.2.23.2.2工作要求工作要求（1）卫生应急预案种类和内容应能满足本单位实际工作需要，）卫生应急预案种类和内容应能满足本单位实际工作需要，尤其需明确突发事件各阶段的卫生应急工作流程，应包括目尤其需明确突发事件各阶段的卫生应急工作流程，应包括目的、编制依据、适用范围、组织体系及职责、信息监测和报的、编制依据、适用范围、组织体系及职责、信息监测和报告、应急响应、保障措施、附则等要素。告、应急响应、保障措施、附则等要素。（2）预案以本单位文件形式正式发布，应定期通过桌面推演、）预案以本单位文件形式正式发布，应定期通过桌面推演、专题培训、综合演练等途径使

21、相关人员全面掌握。专题培训、综合演练等途径使相关人员全面掌握。（3）预案应定期分析评价，及时更新完善，至少每）预案应定期分析评价，及时更新完善，至少每1-2年修年修订订1次，做好修订记录，实现预案的动态优化和科学规范管理。次，做好修订记录，实现预案的动态优化和科学规范管理。（4）协助当地政府及卫生计生行政主管部门制定、修订的预）协助当地政府及卫生计生行政主管部门制定、修订的预案，应全面考虑辖区内各类突发事件监测资料和各类卫生应案，应全面考虑辖区内各类突发事件监测资料和各类卫生应急资源储备现状。由于医疗机构职责发生变化或其他原因影急资源储备现状。由于医疗机构职责发生变化或其他原因影响其履行预案规

22、定的职责任务时，应及时提出预案更新意见响其履行预案规定的职责任务时，应及时提出预案更新意见及建议。及建议。3.33.3队伍管理队伍管理3.3.13.3.1工作内容工作内容（1）应将部分卫生应急管理人员、医疗卫生专业人）应将部分卫生应急管理人员、医疗卫生专业人员、技术保障人员选拔至医学救援队，并根据各类突员、技术保障人员选拔至医学救援队，并根据各类突发事件任务需要增配相应专业和数量的人员。发事件任务需要增配相应专业和数量的人员。（2）队员要保持通讯畅通，当联系方式变更时，应）队员要保持通讯畅通，当联系方式变更时，应及时告知。及时告知。3.3.23.3.2工作要求工作要求（1）根据本单位制定预案及

23、当地政府及卫生计生行）根据本单位制定预案及当地政府及卫生计生行政主管部门统一部署要求，基于辖区内重点关注和防政主管部门统一部署要求，基于辖区内重点关注和防范的突发事件类型和发生频率，结合本单位人力资源范的突发事件类型和发生频率，结合本单位人力资源情况，系统分析评估本单位医学救援队建设需求情况，系统分析评估本单位医学救援队建设需求。（2）按照）按照“平战结合、因地制宜，分级负责、协调运平战结合、因地制宜，分级负责、协调运转转”的原则，组建人员数量和专业比例适当的卫生应的原则，组建人员数量和专业比例适当的卫生应急队伍。队员应具备现场应急指挥与决策、应急管理急队伍。队员应具备现场应急指挥与决策、应急

24、管理和协调、监测预警与风险评估、现场检伤分类和应急和协调、监测预警与风险评估、现场检伤分类和应急处置、伤员分流转送、后勤保障等技能。处置、伤员分流转送、后勤保障等技能。（3）严格依据政治素养、职称学历、业务能力、身体）严格依据政治素养、职称学历、业务能力、身体素质、心理素质等方面进行队员遴选，接受过卫生应素质、心理素质等方面进行队员遴选，接受过卫生应急培训或参加过突发事件卫生应急处置工作者优先考急培训或参加过突发事件卫生应急处置工作者优先考虑。虑。（4）制定本单位卫生应急队伍管理原则及职责分工，）制定本单位卫生应急队伍管理原则及职责分工，明确医学救援队队员权利和义务、奖惩措施等。明确医学救援队

25、队员权利和义务、奖惩措施等。（5）医疗机构应将卫生应急一线人员纳入高危职业人）医疗机构应将卫生应急一线人员纳入高危职业人群管理，购买人身意外伤害保险群管理，购买人身意外伤害保险：对在重大突发事件对在重大突发事件紧急医学救援中致病、致残、死亡的人员，参照机关紧急医学救援中致病、致残、死亡的人员，参照机关事业单位工伤抚恤或工伤保险等有关规定给予抚恤保事业单位工伤抚恤或工伤保险等有关规定给予抚恤保障。障。3.4装备装备物资管理物资管理3.4.13.4.1工作内容工作内容（1）按照当地政府及卫生计生行政主管部门的统一部署，结）按照当地政府及卫生计生行政主管部门的统一部署，结合本单位所承担的卫生应急任务

26、，建立科学、经济、有效的卫合本单位所承担的卫生应急任务，建立科学、经济、有效的卫生应急装备物资储备和运行机制，满足本单位应急工作需要。生应急装备物资储备和运行机制，满足本单位应急工作需要。（2）卫生应急装备物资通常包括：医疗药品类、医疗类、卫）卫生应急装备物资通常包括：医疗药品类、医疗类、卫生技术车辆类、宣传保障类等。医疗机构可根据卫生应急任务生技术车辆类、宣传保障类等。医疗机构可根据卫生应急任务分工增配各类装备物资。分工增配各类装备物资。（3）按照有关政策规定进行装备物资筹措、采购及管理，各）按照有关政策规定进行装备物资筹措、采购及管理，各类标识、服装、队旗、通讯等要求统一。所有装备物资纳入

27、本类标识、服装、队旗、通讯等要求统一。所有装备物资纳入本单位固定资产管理。单位固定资产管理。（4）根据辖区内卫生应急装备物资的生产、市场供应、存放）根据辖区内卫生应急装备物资的生产、市场供应、存放条件和应急需求实际，决定实物、资金、计划和信息四种储备条件和应急需求实际，决定实物、资金、计划和信息四种储备形式形式的的（5）协助当地政府及卫生计生行政主管部门制定辖区内卫生）协助当地政府及卫生计生行政主管部门制定辖区内卫生应急装备物资管理计划和方案应急装备物资管理计划和方案。3.4.23.4.2工作要求工作要求（1）建立本单位卫生应急装备库房，成立库房管理小组，明）建立本单位卫生应急装备库房，成立库

28、房管理小组，明确人员职责，在本单位应急办领导下开展工作。确人员职责，在本单位应急办领导下开展工作。（2）定期对库房进行卫生清整，保持良好温度和湿度，保持）定期对库房进行卫生清整，保持良好温度和湿度，保持通风。各类装备物资统一、整洁，达到通风。各类装备物资统一、整洁，达到“三定三定”（定分管领（定分管领导、定管理科室、定使用保管人）和导、定管理科室、定使用保管人）和“六防六防”（防火、防潮、（防火、防潮、防盗、防冻、防霉烂变质、防鼠咬虫蛀）标准。防盗、防冻、防霉烂变质、防鼠咬虫蛀）标准。（3）出入库管理应启用信息化手段，建立出入库管理登记本，）出入库管理应启用信息化手段，建立出入库管理登记本，核

29、对各类出入库装备物资的品名、规格、型号、数量、批号、核对各类出入库装备物资的品名、规格、型号、数量、批号、入库时间、出库时间，对新入装备物资进行拍照、编号、建入库时间、出库时间，对新入装备物资进行拍照、编号、建档。定期进行库房盘点，拟制盘点小结，确保帐物相符率达档。定期进行库房盘点，拟制盘点小结，确保帐物相符率达到到95%以上。以上。（4）按照填平补齐的原则，做好装备物资的更新和轮储，确）按照填平补齐的原则，做好装备物资的更新和轮储，确保达到动态平衡。保达到动态平衡。（5）严格按照规程操作各种装备，对操作人员须进行严格培）严格按照规程操作各种装备，对操作人员须进行严格培训，培训合格后方可进行操

30、作。训，培训合格后方可进行操作。（6）库房管理小组定期开展装备物资管理安全知识培训，确）库房管理小组定期开展装备物资管理安全知识培训，确保库房和物资的安全保库房和物资的安全。3.53.5培训演练建设培训演练建设3.5.13.5.1系统培训系统培训3.5.1.13.5.1.1工作内容工作内容（1 1）分层次培训）分层次培训对卫生应急管理人员重点培训卫生应急协同、现对卫生应急管理人员重点培训卫生应急协同、现场指挥、情况研判、法律法规、媒体联络等。场指挥、情况研判、法律法规、媒体联络等。对医疗卫生专业技术人员重点培训搜索营救技术、对医疗卫生专业技术人员重点培训搜索营救技术、现场急救技术、紧急救命手术

31、、基础生命维持技术、现场急救技术、紧急救命手术、基础生命维持技术、野外生存技巧等。野外生存技巧等。对技术保障人员重点培训各类卫生技术车辆驾驶对技术保障人员重点培训各类卫生技术车辆驾驶与维修、警卫勤务实施、饮水饮食后勤保障等。与维修、警卫勤务实施、饮水饮食后勤保障等。（2 2）分专业培训）分专业培训通用技能：包括人文、地理、宗教、民俗、体能、通用技能：包括人文、地理、宗教、民俗、体能、心理、外语等，要求所有救援队员必须掌握。心理、外语等，要求所有救援队员必须掌握。基本技能：包括通气、止血、包扎、固定、搬运、基本技能：包括通气、止血、包扎、固定、搬运、基础生命支持等，要求医疗卫生专业技术人员必须基

32、础生命支持等，要求医疗卫生专业技术人员必须掌握。掌握。专科技能：包括截肢术、冻伤、烧伤、溺水、热专科技能：包括截肢术、冻伤、烧伤、溺水、热射病、中毒等，要求专科救治队伍队员熟练掌握。射病、中毒等，要求专科救治队伍队员熟练掌握。（3 3）建立外训机制）建立外训机制积极积极与国内外权威培训机构合作，建立卫生应与国内外权威培训机构合作，建立卫生应急交流培训机制，学习先进的卫生应急知识和理念，急交流培训机制，学习先进的卫生应急知识和理念，开拓视野，增强本单位实战能力。开拓视野，增强本单位实战能力。3.5.23.5.2综合综合演练演练3.5.2.13.5.2.1工作内容工作内容（1）结合突发事件卫生应急

33、预案，每年至少牵头组）结合突发事件卫生应急预案，每年至少牵头组织或参与其他部门组织的卫生应急综合演练工作织或参与其他部门组织的卫生应急综合演练工作1次，次，制定或协助制定演练实施方案。制定或协助制定演练实施方案。（2）根据综合演练实施方案，按计划、分阶段开展）根据综合演练实施方案，按计划、分阶段开展应急演练，规范演练准备、演练评估和演练后改进等应急演练，规范演练准备、演练评估和演练后改进等环节的工作。环节的工作。3.5.2.23.5.2.2工作要求工作要求（1）紧密结合本单位卫生应急管理工作实际，明确演练目）紧密结合本单位卫生应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。的，

34、根据资源条件确定演练方式和规模。（2）根据演练脚本，组织相关单位具体实施，做好通知、）根据演练脚本，组织相关单位具体实施，做好通知、师资、教材及场地等准备工作师资、教材及场地等准备工作：演练全过程应以实战要求来演练全过程应以实战要求来对待，所涉及各项措施均应落实到位，包括组织管理、快速对待，所涉及各项措施均应落实到位，包括组织管理、快速反应、操作技术规范、装备物资准备、多部门协调等。反应、操作技术规范、装备物资准备、多部门协调等。（3）重视对演练效果及组织工作的评估、考核，总结推广）重视对演练效果及组织工作的评估、考核，总结推广好经验，及时整改存在问题，达到完善本单位卫生应急准备、好经验，及时

35、整改存在问题，达到完善本单位卫生应急准备、检验各类突发事件预案、锻炼队伍、磨合应急保障机制、保检验各类突发事件预案、锻炼队伍、磨合应急保障机制、保持全员战斗力的目的。持全员战斗力的目的。4 4信息报告信息报告及时及时准确掌握突发公共事件信息是实现快速有准确掌握突发公共事件信息是实现快速有效处置的前提，也是卫生应急工作的核心内容之一。效处置的前提，也是卫生应急工作的核心内容之一。信息报告及时、准确、完整，是突发事件紧急医学救信息报告及时、准确、完整，是突发事件紧急医学救援工作全面、有效开展的充分、必要条件，也是卫生援工作全面、有效开展的充分、必要条件，也是卫生应急响应的决策依据。应急响应的决策依

36、据。4.14.1工作内容工作内容4.1.1报告范围报告范围4.1.2报告方式及程序报告方式及程序医疗医疗机构和院前急救机构突发事件紧急医学救机构和院前急救机构突发事件紧急医学救援相关信息应尽快以电话、传真、报送文件等形式，援相关信息应尽快以电话、传真、报送文件等形式，或其他有效途径向属地卫生计生行政主管部门报告。或其他有效途径向属地卫生计生行政主管部门报告。4.1.3报告内容报告内容信息信息报告报告主要内容主要内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、伤亡人数、受伤类型及严重程度、已经采取的措施、涉及的地域范围、伤亡人数、受伤类型及严重

37、程度、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。事件的发展趋势、下步工作计划等。事件事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。案报告。初次报告。要求初次报告。要求“接报即报接报即报”。报告内容包括报。报告内容包括报 告单位、告单位、报告人信息、信息来源、事件名称、初步判定的事件类别和性质、报告人信息、信息来源、事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、伤亡人数、受伤类型及严重程度、已采取的发生地点、发生时间、伤亡人数、受伤类型及严重程度、已采取的措施等。措施等。进程报告。要求进程报告。要求“及时续报及时续

38、报”。报告事件的发展与变化、处置进。报告事件的发展与变化、处置进程、势态评估、控制措施等内容程、势态评估、控制措施等内容,包括急救力量投入情况、伤病员包括急救力量投入情况、伤病员（轻、中、重）人数、死亡人数、救治人数、转运情况、防护情况、（轻、中、重）人数、死亡人数、救治人数、转运情况、防护情况、进一步的救治措施和救治建议、以及患者转归情况等。同时，对初进一步的救治措施和救治建议、以及患者转归情况等。同时，对初次报告的有关信息进行补充和修正。重、特大事件和有明显扩大趋次报告的有关信息进行补充和修正。重、特大事件和有明显扩大趋势的较大事件应及时报告上述变化情况，较大和一般事件按医疗卫势的较大事件

39、应及时报告上述变化情况，较大和一般事件按医疗卫生救援指挥部或卫生计生行政主管部门的要求时限报告。生救援指挥部或卫生计生行政主管部门的要求时限报告。结案报告。事件处置结束后，应在结案报告。事件处置结束后，应在3日内进行结案信息报告。日内进行结案信息报告。4.24.2工作要求工作要求4.2.14.2.1注重报告时效注重报告时效4.2.2规范报告内容规范报告内容信息信息报告应做到要素齐全、内容规范，简明扼要。报告应做到要素齐全、内容规范，简明扼要。信息应统一出口，统计口径应一致，可根据工作需要采信息应统一出口，统计口径应一致，可根据工作需要采用多种报告形式，用多种报告形式，涉及到敏感内容的，应通过机

40、要途径涉及到敏感内容的，应通过机要途径报告报告。5.5.应急响应应急响应5.15.1应急响应管理应急响应管理5.25.2现场工作现场工作5.35.3集中收治集中收治5.45.4应急响应终止应急响应终止5.15.1应急响应管理应急响应管理5.1.15.1.1工作内容工作内容5.1.1.15.1.1.1成立应急响应组织管理架构成立应急响应组织管理架构（1）应急指挥：由本单位卫生应急领导小组负责，领导小组办公）应急指挥：由本单位卫生应急领导小组负责，领导小组办公室负责具体协调实施，开展应急响应各项工作。室负责具体协调实施，开展应急响应各项工作。（2）应急管理：负责整个应急响应各项工作的协调、管理、保

41、障）应急管理：负责整个应急响应各项工作的协调、管理、保障等相关工作。领导小组办公室负责总体协调，其他部门负责工作的等相关工作。领导小组办公室负责总体协调，其他部门负责工作的具体实施。具体实施。（3）专业技术：卫生应急专家组负责整个应急响应各项专业技术）专业技术：卫生应急专家组负责整个应急响应各项专业技术工作，并对现场工作提供技术支持。根据所应对事件的类型可由不工作，并对现场工作提供技术支持。根据所应对事件的类型可由不同人员组成，可根据需要设立若干个不同类型的专业技术组。同人员组成，可根据需要设立若干个不同类型的专业技术组。（4）现场队伍：视具体情况需要时可派遣现场队伍，现场队伍可）现场队伍：视

42、具体情况需要时可派遣现场队伍，现场队伍可由应急管理人员和相关专业人员组成，参与和指导突发事件的现场由应急管理人员和相关专业人员组成，参与和指导突发事件的现场处置，信息上报等。现场队伍在参加突发事件现场处置工作时，可处置，信息上报等。现场队伍在参加突发事件现场处置工作时，可根据需要与当地政府应急机构、卫生计生行政主管部门、医疗卫生根据需要与当地政府应急机构、卫生计生行政主管部门、医疗卫生机构及有关部门人员组成联合工作组，密切配合，共同研究和共同机构及有关部门人员组成联合工作组，密切配合，共同研究和共同落实有关工作。落实有关工作。5.1.1.25.1.1.2建立应急响应工作制度建立应急响应工作制度

43、（1）建立应急响应启动与终止制度。）建立应急响应启动与终止制度。（2）建立现场队伍工作管理制度。）建立现场队伍工作管理制度。（3）建立评估制度。）建立评估制度。（4）建立信息通报制度。）建立信息通报制度。（5）建立例会制度。）建立例会制度。（6）建立现场每日碰头会议制度。）建立现场每日碰头会议制度。（7）建立应急保障制度。）建立应急保障制度。5.1.25.1.2工作要求工作要求 医疗医疗机构和院前急救机构在启动应急响应的同时，根机构和院前急救机构在启动应急响应的同时，根据应急响应工作机制有关要求，任命应急指挥负责人。后据应急响应工作机制有关要求，任命应急指挥负责人。后续可根据突发事件变化情况和

44、应对工作开展情况适时对应续可根据突发事件变化情况和应对工作开展情况适时对应急响应管理框架进行适当调整，也可根据实际情况对相关急响应管理框架进行适当调整，也可根据实际情况对相关工作制度进行及时调整。工作制度进行及时调整。5.25.2现场工作现场工作5.2.15.2.1工作内容工作内容5.2.1.15.2.1.1现场工作启动现场工作启动（1）医疗机构和院前急救机构接到事件相关信息后，）医疗机构和院前急救机构接到事件相关信息后，应当立即核实，初步证实后应当立即报告上级卫生应当立即核实，初步证实后应当立即报告上级卫生计生行政主管部门，并迅速组织进行现场调查和实计生行政主管部门，并迅速组织进行现场调查和

45、实施控制措施。事件达到突发公共卫生事件相应级别施控制措施。事件达到突发公共卫生事件相应级别时，应当向卫生计生行政主管部门提出定级和启动时，应当向卫生计生行政主管部门提出定级和启动应急响应的建议。应急响应的建议。（2）按照现场医疗救援指挥部或上级应急指挥部门）按照现场医疗救援指挥部或上级应急指挥部门的统一安排，规范应急调度工作。应坚持的统一安排，规范应急调度工作。应坚持“及时、及时、准确、快捷、安全准确、快捷、安全”的原则，加强各部门间沟通。的原则，加强各部门间沟通。做好院前急救机构与救治机构之间的衔接，确保信做好院前急救机构与救治机构之间的衔接，确保信息畅通。息畅通。5.2.1.25.2.1.

46、2现场工作准备现场工作准备（1）确定救援队伍专业构成、参加人员，各组应当）确定救援队伍专业构成、参加人员，各组应当明确组长负责制，并确定组员的职责和分工。明确组长负责制，并确定组员的职责和分工。（2）统一人员思想，进行情况通报和信息说明。）统一人员思想，进行情况通报和信息说明。（3）根据现场特点开展物资准备。通常需考虑应急）根据现场特点开展物资准备。通常需考虑应急药品、医疗器械、设备、耗材，现场快速检测设备药品、医疗器械、设备、耗材，现场快速检测设备及试剂，卫生防护用品，宣传资料、通讯设备、电及试剂，卫生防护用品，宣传资料、通讯设备、电脑、数据采集设备设施、现场联系资料等。脑、数据采集设备设施

47、、现场联系资料等。（4）开展车辆、交通、食宿、保险等后勤保障。）开展车辆、交通、食宿、保险等后勤保障。（5）确定救援队伍与本单位、当地有关部门的沟通）确定救援队伍与本单位、当地有关部门的沟通联络的机制，与事件发生地沟通现场工作计划和实联络的机制，与事件发生地沟通现场工作计划和实施方案等。施方案等。5.2.1.35.2.1.3现场工作实施现场工作实施（1 1）现场急救指挥与协调）现场急救指挥与协调（2 2）开展现场医疗卫生救援）开展现场医疗卫生救援既要既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。现场抢救现场抢救u a.现场抢救的前提是使伤病员脱离危险环

48、境。要在保证抢现场抢救的前提是使伤病员脱离危险环境。要在保证抢救人员自身安全的前提下，抢救人员应积极将遇险人员移出救人员自身安全的前提下，抢救人员应积极将遇险人员移出危险环境危险环境。u b.依据依据“先救命后治伤、先救重后救轻先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行初次检伤分类，分别用按照国际统一的标准对伤病员进行初次检伤分类，分别用绿、绿、黄、红、黑黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员进四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员进行标记，标明在伤病员或死亡人员的行标记，标明在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝手腕或脚踝等显要部位，等显

49、要部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。认真记录检伤分类结以便后续救治辨认或采取相应的措施。认真记录检伤分类结果，以便后续进行统计汇总。果，以便后续进行统计汇总。uc.特殊类别现场检伤分类有其各自的特殊性，除一特殊类别现场检伤分类有其各自的特殊性，除一般创伤外，其他诸如中毒、放射、淹溺、烧烫伤、爆般创伤外，其他诸如中毒、放射、淹溺、烧烫伤、爆震等一些特殊类别的突发公共卫生事件，短时间出现震等一些特殊类别的突发公共卫生事件，短时间出现大批复合伤病员，致伤因素复杂多样，要根据不同的大批复合伤病员，致伤因素复杂多样，要根据不同的致病因素和特点进行检伤分类。致病因素和特点进行检伤分类。ud.根据伤情

50、展开初步救治，对暂不能转移出危险区根据伤情展开初步救治，对暂不能转移出危险区域的伤病员给予基础生命支持。域的伤病员给予基础生命支持。危重症患者：标红色危重症患者：标红色标标，应优先处置、转送，应优先处置、转送：重重症患者：标黄色标症患者：标黄色标，次优，次优先处置、转送先处置、转送：轻症患者：标绿色标轻症患者：标绿色标，可延期处置、，可延期处置、转送转送：濒死或死亡者：标黑色标濒死或死亡者：标黑色标，可暂不做处置。，可暂不做处置。分级、分区处理分级、分区处理ua.初检分类区：选择现场附近一个安全、明亮、宽敞的区域，初检分类区：选择现场附近一个安全、明亮、宽敞的区域，将所有伤病员将所有伤病员最先