院前急救技术-止血包扎固定搬运.ppt

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1、院前急救四大技术止血、包扎、固定、搬运雅安市第二人民医院雅安市第二人民医院急诊科急诊科学习目标vv掌握外伤止血、包扎、固定及搬运法vv掌握骨折固定注意事项vv掌握搬运的原则学习内容vv及时、正确、有效的应用，能挽救伤员生命，及时、正确、有效的应用，能挽救伤员生命，防止病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发防止病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发症。症。vv一、止血一、止血vv二、包扎二、包扎vv三、固定三、固定vv四、搬运四、搬运漂亮女星潘星谊意外去世vv曾在电视剧金粉世家中曾在电视剧金粉世家中曾在电视剧金粉世家中曾在电视剧金粉世家中饰演饰演饰演饰演“三姨太三姨太三姨太三姨太”的演员潘星的演员潘星的

2、演员潘星的演员潘星谊，谊，谊，谊，20092009年年年年2 2月月月月2020日在家日在家日在家日在家中滑倒不慎撞碎鱼缸，碎玻中滑倒不慎撞碎鱼缸，碎玻中滑倒不慎撞碎鱼缸，碎玻中滑倒不慎撞碎鱼缸，碎玻璃恰巧割破其喉咙大动脉，璃恰巧割破其喉咙大动脉，璃恰巧割破其喉咙大动脉，璃恰巧割破其喉咙大动脉，造成大量出血，最终抢救无造成大量出血，最终抢救无造成大量出血，最终抢救无造成大量出血，最终抢救无效死亡，年仅效死亡，年仅效死亡，年仅效死亡，年仅2828岁。岁。岁。岁。一、止血vv血液是维持生命的重要物质。血液是维持生命的重要物质。血液是维持生命的重要物质。血液是维持生命的重要物质。失血量超过总血量失血

3、量超过总血量失血量超过总血量失血量超过总血量的的的的2020时，就会出现休克表现；当出血量达到总时，就会出现休克表现；当出血量达到总时，就会出现休克表现；当出血量达到总时，就会出现休克表现；当出血量达到总血量的血量的血量的血量的4040时，就会有生命危险。时，就会有生命危险。时，就会有生命危险。时，就会有生命危险。vv根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅速判断出血的性质，决定止血方法是挽救伤员生命速判断出血的性质，决定止血方法是挽救伤员生命速判断出血的性质

4、，决定止血方法是挽救伤员生命速判断出血的性质，决定止血方法是挽救伤员生命的关键。的关键。的关键。的关键。一、止血按出血部位外出血外出血外出血外出血内出血内出血内出血内出血皮下出血皮下出血皮下出血皮下出血动脉出血动脉出血动脉出血动脉出血静脉出血静脉出血静脉出血静脉出血毛细血管出血毛细血管出血毛细血管出血毛细血管出血按损伤血管一、止血二）止血方法的选择二）止血方法的选择二）止血方法的选择二）止血方法的选择 原则：根据出血部位及现场的具体条件选择最原则：根据出血部位及现场的具体条件选择最原则：根据出血部位及现场的具体条件选择最原则：根据出血部位及现场的具体条件选择最佳方法。佳方法。佳方法。佳方法。用

5、物：消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充气止用物：消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充气止用物：消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充气止用物：消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充气止血带，紧急紧急情况下，任何清洁而合适的物血带，紧急紧急情况下，任何清洁而合适的物血带，紧急紧急情况下，任何清洁而合适的物血带，紧急紧急情况下，任何清洁而合适的物品都可临时借用作为止血用物，如干净的毛巾、品都可临时借用作为止血用物，如干净的毛巾、品都可临时借用作为止血用物，如干净的毛巾、品都可临时借用作为止血用物，如干净的毛巾、布料等都可用来止血。布料等都可用来止血。布料等都可用来止血。布料等都可用来止血。禁用：绳索、电线或铁丝。禁用：绳索

6、、电线或铁丝。禁用：绳索、电线或铁丝。禁用：绳索、电线或铁丝。全身主要动脉的走行一、止血vv（三）常用止血方法vv1.指压止血法：系一种暂时性应急措施暂时性应急措施，方便及时，但需位置准确，即用手指、手掌、拳头压迫动脉的近心端，将动脉压向深部的骨上，阻断血液流通，达到临时止血的目的。适用于中等或较大的动脉出血。指压止血法指压止血法vv头顶部出血：压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部的搏动点（颞浅动脉）止血。v颜面部出血：压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前缘的搏动点（面动脉）止血。颜面部出血颜面部出血颜面部出血颜面部出血指压止血法指压止血法vv颈部、面深部、头皮部出血：用拇指或其余4指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌

7、前缘中点之间的强搏动点，用力向后压向第6颈椎横突上。vv肩部、腋部、上臂出血：压迫同侧锁骨上窝中部的搏动点，压向第1肋骨。颈颈颈颈部部部部、面面面面深深深深部部部部、皮皮皮皮部部部部出出出出血压迫点血压迫点血压迫点血压迫点肩肩肩肩部部部部、腋腋腋腋部部部部、上上上上臂臂臂臂出出出出血血血血压压压压迫点迫点迫点迫点指压止血法指压止血法vv前臂出血：压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动点，压向肱骨。vv手掌、手背出血：压迫手腕横纹稍上的内、外侧搏动点止血。前臂出血压迫点前臂出血压迫点前臂出血压迫点前臂出血压迫点手掌、手背出血手掌、手背出血手掌、手背出血手掌、手背出血指压止血法指压止血法vv大腿出血：双手拇

8、指重叠用力压迫大腿根部腹股沟中点稍下的强搏动点。vv小腿出血：在胭窝中部摸到帼动脉搏动后用拇指向窝深部压迫。vv足部出血：压迫足背中部近脚腕处的搏动点和足跟与内踝之间的波动点止血。小腿出血压迫点小腿出血压迫点小腿出血压迫点小腿出血压迫点大腿出血压迫点足部出血足部出血一、止血vv（三）常用止血方法vv2.加压包扎止血法：适用于各种伤口。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎。没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、干净毛巾等替代。但伤口内有碎骨片时，禁用此法。一、止血vv（三）常用止血方法vv3.填塞止血法：适用于颈部和臀部较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血

9、，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部或对侧臂部包扎固定一、止血vv（三）常用止血方法4.加垫屈肢止血：多用于无骨关节损伤的肘或膝关节以下的出血。在肘窝或腘窝加垫，使屈肘或膝，用三角巾或绷带把固定肢体。不宜首选加垫屈肢止血加垫屈肢止血加垫屈肢止血加垫屈肢止血一、止血vv（三）常用止血方法5.止血带止血法：一般适用于四肢较大的动脉止血，或采用加压包扎不能有效控制的大出血。止血带止血法止血带止血法vv(1)橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管，先用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体2-3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的止血带止血法止血带止血法

10、vv2）绞紧止血法：常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上，拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等绞紧固定。vv（3）充气止血带止血带止血法止血带止血法（5 5）止血带止血注意事项止血带止血注意事项止血带止血注意事项止血带止血注意事项 部位：要准确。部位：要准确。部位：要准确。部位：要准确。垫衬：以免损伤皮肤。垫衬：以免损伤皮肤。垫衬：以免损伤皮肤。垫衬：以免损伤皮肤。松紧度：远端摸不到脉搏为合适。松紧度：远端摸不到脉搏为合适。松紧度：远端摸不到脉搏为合适。松紧度：远端摸不到脉搏为合适。时间要短：时间要短：时间要短：时间要短：5h5h。定时放松：每定时放松：每定时放松：每定时放松：

11、每30-60min30-60min放松放松放松放松2-2-3min3min。标记：易发现部位。标记：易发现部位。标记：易发现部位。标记：易发现部位。二、包扎（一）包扎目的（一）包扎目的（一）包扎目的（一）包扎目的 保护伤口，减少伤口感染和再损伤；保护伤口，减少伤口感染和再损伤；保护伤口，减少伤口感染和再损伤；保护伤口，减少伤口感染和再损伤；压迫止血，预防或减轻局部肿胀；压迫止血，预防或减轻局部肿胀；压迫止血，预防或减轻局部肿胀；压迫止血，预防或减轻局部肿胀；固定伤口上的敷料、药品和骨折部位；固定伤口上的敷料、药品和骨折部位；固定伤口上的敷料、药品和骨折部位；固定伤口上的敷料、药品和骨折部位；减

12、轻疼痛，使伤者舒适安全。减轻疼痛，使伤者舒适安全。减轻疼痛，使伤者舒适安全。减轻疼痛，使伤者舒适安全。（二）包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情（二）包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情（二）包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情（二）包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等代替。况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等代替。况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等代替。况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等代替。三角巾包扎法三角巾包扎法一）：一）：l要求和方法要求和方法 角要拉紧、边要贴实角要拉紧、边要贴实角要拉紧、边要贴实角要拉紧、边要贴实 任何包扎前要加敷料任何包扎前

13、要加敷料任何包扎前要加敷料任何包扎前要加敷料 包扎要打方结。包扎要打方结。包扎要打方结。包扎要打方结。l覆盖伤口覆盖伤口 用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行适适适适当固定。当固定。当固定。当固定。*1、头部包扎法l底边外翻2指宽l齐眉露耳l三角并两角l枕后交叉额前打结2、单眼包扎法l三角巾折成三指宽l一个固定三个折:l上1/3处盖伤眼l患侧耳下一个折l健康眼上面一个折，l健康耳下一个折（在健眼上方前额反折，转向伤侧

14、耳上打结。）*3、双眼包扎法l三角巾折三三角巾折三指宽指宽l枕后向前枕后向前l鼻梁上交叉鼻梁上交叉l枕下部固定枕下部固定打结打结*4、下颌包扎法l三角巾折成4指宽,留出系带向上l颊侧面交叉反折，压住口子托住下巴耳后向上l耳前、耳后与系带三l足鼎立，头顶打结5、单肩包扎法l一底角放对侧腋下l顶角盖住后肩部l系带绕处上臂三角肌l一底角上翻对侧腋下打结6、双肩包扎法ABCD底边披肩上,双角向后背面打结,顶角系带在胸前做两假纽(平第二扣与领同宽)*7、单胸包扎法顶角放肩上顶角放肩上,底边往上翻底边往上翻,两两底角与系带在底角与系带在后背打结后背打结*8、双胸包扎法l三角巾折成燕尾式l围腰打结l上翻两个

15、底角盖住 胸部l系带背后V字打结ABC*9、腹部包扎法l三角巾折成大小燕尾式l大片外、小片内，大片置裆中l系带与底边中围腰打结l大燕尾穿裆与小燕尾在大腿外侧打结。10、单臀包扎法l一底角放健侧胯上一底角放健侧胯上l顶角盖住臀部顶角盖住臀部l系带在裤袋处围绕大系带在裤袋处围绕大腿固定腿固定l下侧底角上翻至对侧下侧底角上翻至对侧腰部与另一底角在健腰部与另一底角在健侧胯上打结。侧胯上打结。ABCD11、双臀包扎法l两三角巾顶角连两三角巾顶角连接接l上面两底角围腰上面两底角围腰在前面结扎在前面结扎l后两底角分别绕后两底角分别绕腿与其底边中在腿与其底边中在腹股沟打结腹股沟打结*12、膝(肘)部包扎l对折

16、再对折对折再对折l内短外长内短外长l上加压、下加压上加压、下加压l外侧打结外侧打结13、手掌包扎法l三角巾一折二，中三角巾一折二，中指对准顶角，顶角指对准顶角，顶角上翻盖住手背，两上翻盖住手背，两角在手背交叉，围角在手背交叉，围绕腕关节，在手背绕腕关节，在手背打结。打结。二、包扎二二二二）绷带包扎）绷带包扎）绷带包扎）绷带包扎 环形包扎：最基本、最常用方法环形包扎：最基本、最常用方法环形包扎：最基本、最常用方法环形包扎：最基本、最常用方法螺旋形包扎：基本相等部位。螺旋形包扎：基本相等部位。螺旋形包扎：基本相等部位。螺旋形包扎：基本相等部位。螺旋反折包扎：直径不一部位。螺旋反折包扎：直径不一部位

17、。螺旋反折包扎：直径不一部位。螺旋反折包扎：直径不一部位。疏松螺旋包扎法疏松螺旋包扎法疏松螺旋包扎法疏松螺旋包扎法:绷带长度不够时使用。绷带长度不够时使用。绷带长度不够时使用。绷带长度不够时使用。“8”“8”字形包扎：关节部位。字形包扎：关节部位。字形包扎：关节部位。字形包扎：关节部位。人字形包扎人字形包扎人字形包扎人字形包扎：手足部位（常用三角巾代替）手足部位（常用三角巾代替）手足部位（常用三角巾代替）手足部位（常用三角巾代替）。几种基本绷带包扎法A.环形包扎法：用于定带（固定）或结带（结束），及包扎粗细相同部位。几种基本绷带包扎法B.螺旋包扎法：用于粗细相同肢体。几种基本绷带包扎法C.疏松

18、螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用。几种基本绷带包扎法D.螺旋回返法：用于细长或粗细不同肢体。几种基本绷带包扎法E.8字形包扎法：多用于固定关节敷料。二、包扎五）绷带注意事项五）绷带注意事项五）绷带注意事项五）绷带注意事项 先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口，异物不能先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口，异物不能先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口，异物不能先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口，异物不能取出，膨出组织不能纳回。取出，膨出组织不能纳回。取出，膨出组织不能纳回。取出，膨出组织不能纳回。包扎时松紧适宜。包扎时松紧适宜。包扎时松紧适宜。包扎时松紧适宜。包扎时病人位置保持舒适，肢

19、体必须保持功能位。包扎时病人位置保持舒适，肢体必须保持功能位。包扎时病人位置保持舒适，肢体必须保持功能位。包扎时病人位置保持舒适，肢体必须保持功能位。上肢上肢上肢上肢屈肘屈肘屈肘屈肘8080度，下肢伸直度，下肢伸直度，下肢伸直度，下肢伸直 包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包扎。扎。扎。扎。包扎四肢时，应将指端外露，以便观察血液循环包扎四肢时，应将指端外露，以便观察血液循环包扎四肢时，应将指端外露，以便观察血液循环包扎四肢时，应将指端外露，

20、以便观察血液循环 几种基本绷带包扎法F.人字形包扎法：多用于包扎手掌、足掌部位。二、包扎六六六六）包扎完毕固定时须注意：包扎完毕固定时须注意：1.不可不可在受伤面或炎症部位打结。在受伤面或炎症部位打结。2.不可不可在关节面或骨突处打结。在关节面或骨突处打结。3.不可不可在受压部位或肢体内侧打结。在受压部位或肢体内侧打结。4.不可不可在常磨擦处打结在常磨擦处打结。三、固定vv固定术是针对骨折的急救措施。固定术是针对骨折的急救措施。vv目的：限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折目的：限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折端因移位而损伤血管、神经，便于伤员的搬运。端因移位而损伤血管、神经，便于伤员

21、的搬运。vv固定材料固定材料:木制、充气、塑料夹板及其他材料，如木制、充气、塑料夹板及其他材料，如特制的颈部固定器。紧急情况时就地取材：竹棒、特制的颈部固定器。紧急情况时就地取材：竹棒、木棍、树枝等。在缺乏固定材料也可以进行临时性木棍、树枝等。在缺乏固定材料也可以进行临时性的自体固定，如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将的自体固定，如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将伤肢同健肢缚于一起。伤肢同健肢缚于一起。三、固定vv（一）常见部位骨折的临时固定方法vv1.上肢骨折固定肱骨骨折固定肱骨骨折固定肱骨骨折固定肱骨骨折固定前臂骨折固定前臂骨折固定前臂骨折固定前臂骨折固定三、固定vv（一）常见部位骨折的临时固

22、定方法vv2.下肢骨折固定充气式夹板固定充气式夹板固定充气式夹板固定充气式夹板固定夹板固定夹板固定夹板固定夹板固定三、固定vv（一）常见部位骨折的临时固定方法vv3.肋骨骨折固定vv4.骨盆骨折固定肋骨骨折固定肋骨骨折固定肋骨骨折固定肋骨骨折固定骨盆骨折固定骨盆骨折固定骨盆骨折固定骨盆骨折固定三、固定vv（一）常见部位骨折的临时固定方法5.脊柱骨折固定6、颈部损伤（颈椎骨折搬运时需要固定头部）三、固定vv（二）骨折临时固定的原则（二）骨折临时固定的原则 vv首先扼要地了解伤情首先扼要地了解伤情，先查生命体征后查局部伤情，先查生命体征后查局部伤情，以确定损伤性质、部位和范围。以确定损伤性质、部位

23、和范围。vv先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。vv就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。vv夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应超长度应超过上下关节。固定范围要包括上下关节。过上下关节。固定范围要包括上下关节。三、固定vv二）骨折临时固定的原则二）骨折临时固定的原则 vv夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。vv松紧适度，松紧适度，指指(趾趾)端外露以便观察血液循环。端外露以便观察血液循环。vv四肢骨折固定，四肢骨折固定，先固定骨折

24、上端，后固定骨折下端，先固定骨折上端，后固定骨折下端，若固定顺序颠倒，可导致断端再度错位。若固定顺序颠倒，可导致断端再度错位。vv肢体固定时，肢体固定时，上肢屈肘，下肢伸直。上肢屈肘，下肢伸直。四、搬运vv原则：及时、迅速、安全，避免再损伤。vv方法：1.担架搬运法：适用于伤势较重，不宜徒手搬运，且需转运距离较远的伤者。2.徒手搬运法：用于伤势较轻且运送距离较近者。四、搬运l何谓伤病者的搬运：是指救护者徒手或利用搬运器材将伤病者从事发现场向运送车辆的转送过程。伤病者搬运目的：目的：l 1、使受伤病人脱离危险区，实施现场、使受伤病人脱离危险区，实施现场救护；救护；l 2、尽快使伤病人获得专业医疗

25、；、尽快使伤病人获得专业医疗；l 3、最大限度地挽救生命，减轻伤残。、最大限度地挽救生命，减轻伤残。注意：错误的搬运方法不仅增加病人的痛注意：错误的搬运方法不仅增加病人的痛苦，还会加重损伤。苦，还会加重损伤。搬运规则l1、原则上现场救护，只有在现场环境危险，才能移动、原则上现场救护，只有在现场环境危险，才能移动 伤员；伤员；l2、尽可能找人帮忙，并设法找到搬运工具。尽量不要、尽可能找人帮忙，并设法找到搬运工具。尽量不要 单独搬动单独搬动 伤员，情况紧急时例外。伤员，情况紧急时例外。l 3、移动前先了解伤情，有出血的应先止血和包扎；有、移动前先了解伤情，有出血的应先止血和包扎；有头、颈部损伤的应

26、先固定头颈部；有骨折的应予固定。头、颈部损伤的应先固定头颈部；有骨折的应予固定。l4、尽量让病人处于舒适的位置。但是，保持病人的头、尽量让病人处于舒适的位置。但是，保持病人的头、颈、胸颈、胸 在同一正中线的位置上是最重要的搬运规则。在同一正中线的位置上是最重要的搬运规则。l5、尽量用牢固的长木板搬运严重创伤的病人。搬运前、尽量用牢固的长木板搬运严重创伤的病人。搬运前应将伤员牢固地捆绑在木板上，小心、平稳地抬送病应将伤员牢固地捆绑在木板上，小心、平稳地抬送病人人n搬运方法包括搬运方法包括n徒手搬运徒手搬运n器械搬运器械搬运n车辆运送车辆运送徒手搬运法n单人徒手搬运法单人徒手搬运法n双人徒手搬运法

27、双人徒手搬运法n多人徒手搬运法多人徒手搬运法注意：n如没把握，切勿尝试！如没把握，切勿尝试！n保持平衡、站稳脚步，切勿操之过急保持平衡、站稳脚步，切勿操之过急n保持腰直、用大腿肌肉力量，避免弯腰保持腰直、用大腿肌肉力量，避免弯腰n忌屏住呼吸；尽量将重量忌屏住呼吸；尽量将重量贴近自己身体贴近自己身体n尽量动员人手，确定大家明白搬运步骤尽量动员人手，确定大家明白搬运步骤单人徒手搬运法l扶行法l抱行法l背负法l拖行法l爬行法扶行法n适用于适用于较轻较轻、清醒清醒、无骨折无骨折，能步行伤者，能步行伤者n救救护护者者站站在在伤伤者者一一侧侧，使使病病员员一一侧侧上上肢肢绕绕过过自自己己的的颈颈部部；用用

28、手手抓抓住住伤伤员员的的手手，另另一一只只手手绕绕到到伤员背后，搀扶行走。伤员背后，搀扶行走。扶行法抱行法n适适用用于于体体重重较较轻轻伤伤者者。是是短短距距离离搬搬运运的的最佳方法，最佳方法，脊柱脊柱/大腿骨折禁用此法大腿骨折禁用此法。n救救护护者者蹲蹲在在伤伤员员的的一一侧侧，面面向向伤伤员员，一一只只手手臂臂从从伤伤员员的的腋腋下下绕绕到到的的背背后后，另另一一只手臂放在伤员的大腿下，然后抱起。只手臂放在伤员的大腿下，然后抱起。抱行法背负法n适用适用清醒清醒、体重轻体重轻的伤者（尤其的伤者（尤其溺水溺水者）。者）。胸部损伤，四肢、脊柱骨折禁用此法胸部损伤，四肢、脊柱骨折禁用此法。n救护者

29、背向伤者蹲下，嘱伤者用双臂从救护救护者背向伤者蹲下，嘱伤者用双臂从救护者肩上伸到胸前，两手握紧；双手绕过伤者者肩上伸到胸前，两手握紧；双手绕过伤者大腿，并抓紧自己腰带，慢慢站起，保持背大腿，并抓紧自己腰带，慢慢站起，保持背挺直。挺直。背负法拖行法n适用适用现场危险现场危险，身身体重体重的伤者。的伤者。非紧急情况勿用此法非紧急情况勿用此法。n一一般般伤伤员员：让让伤伤者者双双臂臂交交叉叉放放于于胸胸前前，然然后后蹲蹲在在他他背背后后，双双手手穿穿过过伤伤者者腋腋下下，抓抓住住他他的的手手腕腕及及前前臂臂，用用力力向向后后拖拖行。行。n疑疑脊脊柱柱伤伤者者：救救护护者者蹲蹲在在伤伤员员头头侧侧，双

30、双手手从从伤伤员员背背后后伸伸向向腋腋部部，手手臂臂护护托托伤伤员员头头部部，将将伤伤员员拖拖行行。勿勿弯弯曲曲旋旋转转颈部和腰背部。颈部和腰背部。拖行法（拖肩法、拖衣法、拖毯法）拖毯法爬行法l爬行法爬行法：无骨折、上肢无受伤、不能够站立行走的伤病员，且环境狭窄或有浓烟，如狭小的山洞、火灾时如狭小的山洞、火灾时。l将伤病员的双手用布条或绳子系牢，搭在自己脖子上，然后骑跨在伤病员身上，爬行前进。双人徒手搬运双人徒手搬运l四手座抬法l三手座抬法l两手座抬法l前后扶持法四手座抬法l四手座抬四手座抬：救护人员四只手形成口字形。此法要点是两人的手必须握紧，移动步子必须协调一致，且伤病员的双臂都必须搭在两

31、个救护人员的肩上三手座抬法l三手座抬三手座抬：两名救护者中的一名救护者双手与另一名救护者的单手搭成杠轿，使伤病者坐上双手抓牢救护者肩部，单手救护者的另一只手可携带救护包后，救护者同步将伤病者抬出。两手座抬法l两手座抬法两手座抬法：两名救护者的前左右手搭成杠轿让伤病者乘座，后左右手交叉搭紧贴于伤病者背部，伤病者两手抓牢救护者双肩，救护者同步将伤病者搬出。l前后扶持法前后扶持法：一位救护人员两手从伤病员腋下抬起，将其头背抱在自己怀内，另一救护员夹住伤病员的两腿面向前，然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起三人或多人搬运法n适用于适用于脊柱骨折脊柱骨折的伤者。的伤者。n3-4名救护者单膝跪在伤者未受伤的一

32、侧，名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧，分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步抬起前进。抬起前进。严禁脊柱严禁脊柱扭转或弯曲，扭转或弯曲，保持保持身体平直身体平直。n6 名救护者分别在伤员两侧，同步抬起。名救护者分别在伤员两侧，同步抬起。多人搬运法担架搬运方法两人一前一后抬担架，同步前进平地行走时，病人头在后面抬的人一侧，以便观察其病情变化如病人呼吸困难、不能平卧，可将病人背部垫高对脑出血的病人，应稍垫高其头部椅托搬运法让伤者坐稳于椅子之上，两人让伤者坐稳于椅子之上，两人各抬椅子之一侧，步伐一致地各抬椅子之一侧，步伐一致地缓慢移动缓慢移动适用于下肢骨折患者适用于下肢骨折患者谢谢谢谢 谢谢谢谢