妇产科绪论.ppt

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1、 妇产科学绪论妇产科学是重要的临床学科为妇女、胎儿和新生儿治疗疾病，提供健康保障与人的整体密不可分，与内科、外科、儿科、急诊科等专业密切相关兼具内科与外科的特点，是极具挑战性的学科妇产科学的范畴 v产科学（Obstetrics）:研究妊娠、分娩过程中母亲和胎儿以及产褥过程中母亲和新生儿生理和病理的学科。产科学基础 生理产科学 病理产科学 胎儿及早期新生儿学v妇科学(Gynecology)：研究女性在非妊娠期生殖系统的生理和病理改变的学科。女性生殖系统生理和女性内分泌学 女性生殖器炎症 月经失调 女性生殖器肿瘤 女性生殖器损伤、畸形 女性生殖器官其他疾病 妇产科学的范畴计划生育学（family

2、planning)：研究女性生育的调控。对生育时期、生育间隔及生育数量的选择妊娠的预防、非意愿妊娠的处理 妇产科学的范畴B.C 10世纪：古埃及、古希腊等国家有妇 女生理、病理及妊娠生理、病理记载B.C 600余年：恺撒法律规定死亡孕妇与 胎儿分葬1610年：第1次有可靠材料记载的剖宫产17世纪末：英国发明产钳近代西医妇产科学基础近代西医妇产科学的基础1809年：美国医师McDowell成功切除巨大卵巢囊肿1848年：Simpson首次报道产钳的构造和使用19世纪末：英国产科医师缝合子宫切口19世纪末：麻醉及无菌手术在产妇及手术室应用10 个历史时期夏、商、周时期夏、商、周时期萌芽阶段萌芽阶段

3、春秋战国时期春秋战国时期中医妇科学奠基时期中医妇科学奠基时期 秦、汉时期秦、汉时期已具中医妇科学雏形已具中医妇科学雏形三国两晋南北朝时期三国两晋南北朝时期脉学与胚胎学发展脉学与胚胎学发展隋唐五代时期隋唐五代时期趋向专科化趋向专科化两宋时期两宋时期独立分科，产科迅速发展独立分科，产科迅速发展辽夏金元时期辽夏金元时期各家学说蜂起各家学说蜂起明代明代肾主生殖理论深化肾主生殖理论深化清代、民国时期清代、民国时期现代现代我国妇产科学的历史和发展1875年：我国施行第1例卵巢囊肿切除术1892年：我国施行首例剖宫产(JM Swan)1928年：协和医院将脊麻用于妇产科手术1929年：北平成立第一所国立助产

4、学校1935年：王逸慧引进宫颈癌的手术及放疗1939年：北平创立第一所节育诊所我国妇产科学的历史和发展50年代初：免费普查普治子宫脱垂和尿瘘1957年：开展女性生殖系统恶性肿瘤普查50年代末：宋鸿钊化学治疗滋养细胞疾病 取得显著成效，引起世界关注60年代末：用甾体和非甾体激素治疗月经失调70年代末：引入围生医学，发展迅速，成绩突出。孕产妇死亡率由1949年的1500/10万下降至1996年的61.8/10万；新生儿死亡率由200下降至17.5。2000年9月：我国妇产科学会被正式接纳为国际妇产科联盟（FIGO）成员妇产科学近代进展 1.产科学理论体系的转变：围生医学的兴起；围生监护技术和仪器出

5、现；新生儿学的创立 2.产前诊断技术发展 遗传咨询门诊应运而生 3.助孕技术日新月异 20世纪中叶以来的重大发展4.女性内分泌学飞跃发展5.妇科肿瘤学的创造性成就6.妇科手术的革命性改进7.妇女保健学的建立8.计划生育的国际性推广 学习目的与要求掌握妇科学基础知识及常见病、多发病的病因、临床表现、诊断和防治方法。掌握产科学基础知识和妇女妊娠、分娩、及产褥期的正常过程。能够辨认异常情 况，了解正确处理的方法。了解胎儿在母体内、分娩时及出生后一段时间内的生理变化。大 医 精 诚凡凡大大医医治治病病，必必当当安安神神定定志志，无无欲欲无无求求，先先发发大大慈慈恻恻隐隐之之心心，誓誓愿愿普普救救含含灵

6、灵之之苦苦。若若有有疾疾厄厄来来求求救救者者，不不得得问问其其贵贵贱贱贫贫富富，长长幼幼研研蚩蚩，怨怨亲亲善善友友，华华夷夷智智愚愚，普普同同一一等等，皆皆如如至至亲亲之之想想，亦亦不不得得瞻瞻前前顾顾后后，自自虑虑凶凶吉吉，护护惜惜身身命命。见见彼彼苦苦恼恼，若若己己有有之之。深深心心凄凄怆怆，勿勿避避昼昼夜夜，寒寒暑暑，饥饥渴渴，疲疲劳劳，一一心心赴赴救救，无无作作功功夫夫形形迹迹之之心心。如如此此可可为为苍苍生生大大医医，反反此此则则是是含含灵灵巨巨贼贼。自自古古名名贤贤治治病病，多多用用生生命命以以济济危危急急，虽虽曰曰贱贱畜畜贵贵人人，至至于于爱爱命命，人人畜畜一一也也。.人人所所恶

7、恶见见者者，但但发发誓誓愧愧凄凄怜怜忧忧恤恤之之意意，不不得得不不 妇产科医师的基本要求医德高尚，医风良好，医术精湛知识丰富，思维敏捷，当机立断虎的胆量鹰的眼睛慈母的心肠绣花女的手手上要长眼！如何成为优秀的妇产科医生（郎景和）三个技能：解剖、技巧、应急三种快乐之首：外科医生、画家、母亲三种境界：得意、得道、得气三种医生：“手术匠”、“理论家”、两者兼具外科三忌：开空、遗留异物、病人死于手术台三种台风：沉稳型、练达型、兼具型三种关系：主刀和团队、大手术和小手术、数量和质量妇科疾病的八大症状四大常见症状阴道出血白带增多下腹疼痛盆腔肿块四大确诊症状 闭经 不孕 损伤 畸形女性内生殖器女性内生殖器 子宫各部