三级技能-5.ppt
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1、第三章第三章 心理测验技能心理测验技能第一节第一节 智力测验智力测验第二节第二节 人格测验人格测验第三节第三节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估第四节第四节 应激及相关问题评估应激及相关问题评估第三节第三节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估v评定量表中量表一词的原文是“scale”。这个词,可以用作“尺度”、“标度”、“刻度”、“等级”和“比例尺”等。换句话说,是表示数量的概念。例如我们在评价一个人好坏时,我们会把这个具体的人,和一般的人比较,并分成若干等级:最好、很好、比较好、一般、较差、很差和最差等,这便是好差系列的7级评定法。把这样的方法规范化,应用于精神症状或其它医学心理情况的
2、评定,便成为心理评定量表。第三节第三节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估 评定量表的分类1按内容分:诊断量表、症状量表和其他量表2按评定方式:自评量表和他评量表3按病种分为:抑郁量表、焦虑量表和躁狂量表第一单元第一单元 9090项症状清单项症状清单第二单元第二单元 抑郁自评量表抑郁自评量表 第三单元第三单元 焦虑自评量表焦虑自评量表第一单元第一单元 9090项症状清单项症状清单考试题型考试题型1Hospkins症状清单与下列()指的是同一工具。A.MMPI B.SDS C.SAS D.D.SCL902SCL90并不适用于()。A.在精神科和心理咨询门诊中了解就诊者或受咨询者的心理卫生问题B
3、.B.诊断心理疾病C.了解躯体疾病患者的精神症状D.调查不同职业群体的心理卫生问题考试题型考试题型3关于SCL90,下列说法中不正确的是()。A.采用5级评分B.包括10个因子C.共有90个项目D D.属于他评量表4在SCL90 的评定中,如果被试者自觉有症状,并对其有相当程度的影响,则应评为()。A.1 B.2 C.3 D D.4考试题型考试题型5SCL90 共有90个项目,它的每个项目采用的均是()级评分制。A.4 B B.5 C.3 D.26SCL90的统计指标主要有两项,即总分和()。A.阳性项目数 B.阴性项目数 C.阳性项目均数 D D.因子分7在SCL90的评分中,所谓阳性项目数
4、指的是单项分()的项目数。A.=1 B.1 C.=2 D D.2考试题型考试题型8若某求助者在SCL90上所得的分为140分,阳性项目数为50项,则其阳性症状均分为()分。A.2.5 B.1.5 C C.2.0 D.3.09按照中国常模结果,SCL90总分超过()分,或阳性项目数超过43项,或任何一因子超过2分,就可考虑筛选阳性。A.100 B.120 C.140 D D.160 考试题型考试题型10在SCL90中,精神病性因子与MMPI中的()量表相类似。A.精神衰弱 B B.精神分裂症 C.精神病态 D.轻躁狂11SCL90有两种评分方法,如果是04的5级评分,则总分超过()分,就可考虑筛
5、选阳性。A A.70 B.90 C.160 D.250 一、学习目标一、学习目标 掌握SCL-90的实施、计分和结果解释方法。实践-环节!第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单 症状自症状自评评量表(量表(SCL-90)姓名 性别 年龄 病室 研究编号 院号 评定日期 第 次评定注意:以下表格中列出了有些人可能会有的问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在5个方格中选择一格,划一个“”。没有 很轻 中等 偏重 严重 1 2 3 4 5 1头痛 2神经过敏,心中不踏实 3头脑中有不必要的想法或字句盘旋 4头昏或昏倒 SCL-90.DOC二、工作程序二、工作程
6、序 (一)测验的实施(一)测验的实施1.1.测验材料测验材料v 90项症状清单(Symptom Checklist90,SCL90),又名症状自评量表。由德若伽提斯(L.R.Derogatis)编制于1975年。v 本量表共有90个项目,包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(一)测验的实施(一)测验的实施 2.2.适用范围适用范围(1)在精神科和心理门诊中,作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。(2)在综合型医院中,常以
7、SCL-90了解躯体疾病求助者的精神症状,并认为结果满意。(3)应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(一)测验的实施(一)测验的实施3.施测步骤(1)在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定,并用铅笔填写。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单本量表90个项目,均采取5级评分制,具体说明如下:(1)没有:自觉无该项症状。(2)很轻:自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响,或影响轻微。(3)中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响
8、。(4)偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。(5)严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单3.施测步骤 该量表可测查10个范畴的内容,相应地分为10个因子,它们分别是:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及有关睡眠和食欲等情况。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单3.施测步骤(2)对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向地把问题本身的意思告诉他。(3)评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。(4)评定结束时,由本人或临床师
9、逐一查核,凡是有漏评或者重复评定的,均应提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)测验的计分(二)测验的计分 SCL-90的统计指标主要分为两项:总分和因子分 1、总分:90个单项分相加之和。划界分为160分。p 总均分:总分/90。表示从总体情况看,该受检者的自我感觉位于15级的哪一个分值程度上;p 阳性项目数:单项分2的项目数。划界分:为43项。表示受检者在多少项目上呈现有“症状”;p 阴性项目数:单项分=1的项目数。表示“无症状”的项目有多少p 阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数。表示有症状项目的均分,即自我感觉不佳的项目。第
10、一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)测验的计分(二)测验的计分 2.因子分:共包括10个因子。划界分为2分。组成某一因子的各项目总分 因子分=-组成某一因子的项目数 通过因子分可以了解受检者的症状分布特点,并可作图分析。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(三)结果的解释(三)结果的解释 总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单三、相关知识三、相关知识第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(一)关于(一)关于SCL-90l90项症状清单(Symptom Checklist90,S
11、CL90),又名症状自评量表,有时也叫做Hopkins症状清单(HSCL)。现版本由Derogatis编制于1973年。lHSCL的最早版本编于1954年,称为“不适感量表”(Discomfort Scale);至1965年,发展为64项的HSCL;70年代初,Derogatis编制了58项版本。只是SCL90问世前用得最多的版本。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(一)关于(一)关于SCL-90l后来发现,HSCL58中的恐怖性焦虑、愤怒敌对的症状项目不足,而且缺乏反映更严重的精神病理症状偏执观念和精神病性的项目,因此诞生了SCL-90。l近年来,Derogatis又编制了一个51项
12、的文本,称为“简易症状问卷”(Brief Symptom Inventory,BSI)。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(一)关于(一)关于SCL-90l评价lSCL-90在国外应用广泛,20世纪80年代引入我国,随即广泛应用。l量表内容量大,反映症状丰富,较能准确描述病人自觉症状的特点,故可广泛应用于精神科、心理咨询门诊。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简要解(二)各因子名称、所含项目及简要解释释1.躯体化(somatization):包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56、58,共共1212项项。反映主观的躯体不适感
13、。包括心血管、胃肠道、呼吸系统的主述不适,头痛、背痛、肌肉酸痛、焦虑等。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简要解(二)各因子名称、所含项目及简要解释释2.强迫症状(obsessivecompulsive):包括3、9、10、28、38、45、46、51、55、65,共共1010项项。反映临床上的强迫症状群。指明知没有必要。但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现。也包括一般的感知障碍,“脑子空了、记忆力不好等”第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简要解(二)各因子名称、所含项目及简要解释释3.人际关系敏感(interpe
14、rsonal sensitivity):包括6、21、34、36、37、41、61、69、73,共共9 9项项。指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与他人相比较时更突出。自卑、懊丧等。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简(二)各因子名称、所含项目及简要解释要解释4.抑郁(depression):包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79,共共1313项项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁苦闷、生活兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简(二)
15、各因子名称、所含项目及简要解释要解释5.焦虑(anxiety):包括2、17、23、33、39、57、72、78、80、86,共10项。指在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验。一般指那些无法静息、精神过敏、紧张以及由此而产生的躯体症象。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简(二)各因子名称、所含项目及简要解释要解释6.敌对(hostility):包括11、24、63、67、74、81,共6项。主要从思维、情感及行为三方面来反映病人的敌对表现。厌烦、争论、摔物、争斗等。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简(二)各因子名
16、称、所含项目及简要解释要解释7.恐怖(phobia anxiety):包括13、25、47、50、70、75、82,共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简要解释(二)各因子名称、所含项目及简要解释8.偏执(paranoid ideation):包括8、18、43、68、76、83,共6项。主要指猜疑、关系妄想、敌对、被动体验与夸大等。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简要解释(二)各因子名称、所含项目及简要解释9.精神病性(psychoticism):包括7、16、3
17、5、62、77、84、85、87、88、90,共10项。其中有幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状项目。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单(二)各因子名称、所含项目及简要解释(二)各因子名称、所含项目及简要解释10.其它:包括19、44、59、60、64、66、89,共7项。主要反映睡眠和饮食情况。第一单元第一单元 90项症状清单项症状清单SCL-90因子分记分键因子分记分键1.躯体化:躯体化:包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58,共12项。2.强迫症状:强迫症状:包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65,共10项
18、。3.人际关系敏感:人际关系敏感:包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9项。4.抑郁:抑郁:包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79,共13项。5.焦虑:焦虑:包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86,共10项。6.敌对:敌对:包括11、24、63、67、74和81,共6项。7.恐怖:恐怖:包括13、25、47、50、70、75和82,共7项。8.偏执:偏执:包括8、18、43、68、76和83,共6项。9.精神病性:精神病性:包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90,共10项。10.其它:其它
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