预防植物性食物中毒知识讲座.ppt

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1、 预防植物性食物中毒预防植物性食物中毒知识讲座知识讲座常见的植物性食物中毒常见的植物性食物中毒 毒蘑菇中毒；毒蘑菇中毒；大茶药（又称断肠草等）中毒；大茶药（又称断肠草等）中毒；四季豆（又称面豆等）中毒；四季豆（又称面豆等）中毒；发芽马铃薯中毒；发芽马铃薯中毒；木薯中毒等。木薯中毒等。毒蘑菇食物毒蘑菇食物中毒 误食误食相似种类蘑菇是相似种类蘑菇是中毒中毒的主要原因的主要原因毒蘑菇种类与识别毒蘑菇种类与识别 我国毒蘑菇我国毒蘑菇400多种，我省已多种，我省已知的有知的有100多种，常引起人们严多种，常引起人们严重中毒的毒蘑菇有白毒伞、有鳞重中毒的毒蘑菇有白毒伞、有鳞小伞、鳞柄白毒伞、毒伞、残托小伞

2、、鳞柄白毒伞、毒伞、残托斑伞等。斑伞等。亚变黑红菇亚变黑红菇 剧毒变黑红菇变黑红菇 可食可食淡黄竹荪淡黄竹荪 可食可食黄裙竹荪黄裙竹荪有微毒有微毒灰鹅膏灰鹅膏可食可食毒鹅膏剧毒！粘盖包脚菇粘盖包脚菇有毒！可可 食食剧 毒！灰灰鹅鹅膏膏红红黄黄鹅鹅膏膏毒毒蝇蝇伞伞(毒毒蝇蝇鹅鹅膏膏)毒毒鹅鹅膏膏致命鹅膏致命鹅膏（剧毒）（剧毒）口蘑（可食）口蘑（可食）许多流传的许多流传的“识别毒蘑菇的方法识别毒蘑菇的方法”并不可靠并不可靠 误传误传1：“颜色鲜艳的，或外观好看的蘑菇颜色鲜艳的，或外观好看的蘑菇有毒有毒”。事实上色彩不艳、长相并不好看的肉事实上色彩不艳、长相并不好看的肉褐鳞小伞、秋盔孢伞等毒伞却极毒

3、。毒蝇伞褐鳞小伞、秋盔孢伞等毒伞却极毒。毒蝇伞很漂亮，它的确很毒；但同样很漂亮的橙盖很漂亮，它的确很毒；但同样很漂亮的橙盖鹅膏，却是非常著名的食用菌。鹅膏，却是非常著名的食用菌。误传误传2：“不生蛆、虫子不吃、味苦、腥不生蛆、虫子不吃、味苦、腥臭的有毒臭的有毒”。事实上不少有毒种类可以生蛆，著名事实上不少有毒种类可以生蛆，著名豹斑毒伞常被蛞蝓摄食。豹斑毒伞常被蛞蝓摄食。许多流传的许多流传的“识别毒蘑菇的方法识别毒蘑菇的方法”并不可并不可靠靠 误传误传3：“与银器、大蒜、米饭反应变黑色的与银器、大蒜、米饭反应变黑色的有毒有毒”。实际上蘑菇毒素不会与银器等发生反应，实际上蘑菇毒素不会与银器等发生反

4、应，这实为臆测的谬传。这实为臆测的谬传。误传误传4：”受伤变色、流汁液者有毒受伤变色、流汁液者有毒“。其实也不尽然，只是部分有毒。但象松乳其实也不尽然，只是部分有毒。但象松乳菇、红汁乳菇受伤处及乳汁均变蓝绿色，却是菇、红汁乳菇受伤处及乳汁均变蓝绿色，却是味道鲜美的食用菌。味道鲜美的食用菌。许多流传的许多流传的“识别毒蘑菇的方法识别毒蘑菇的方法”并不可并不可靠靠 其他谬传：有的说菌盖上有疣、柄上有环和具其他谬传：有的说菌盖上有疣、柄上有环和具菌托的有毒菌托的有毒 这类菌有毒种类的比例较大，但也并非具这类菌有毒种类的比例较大，但也并非具如此特征的都有毒。许多毒菌并没有什么特别如此特征的都有毒。许多

5、毒菌并没有什么特别的特征，象外观很平常的毒粉褶蕈就很毒。的特征，象外观很平常的毒粉褶蕈就很毒。因此，用这些流传的说法来鉴别种类繁多、形因此，用这些流传的说法来鉴别种类繁多、形态各异、毒素成分复杂的毒蘑菇是不安全、甚态各异、毒素成分复杂的毒蘑菇是不安全、甚至是很危险的！至是很危险的！颜色鲜艳颜色鲜艳药用菌药用菌颜色鲜艳颜色鲜艳食用菌食用菌可食可食剧毒剧毒Amanita属属致命白毒伞与大蒜和银器同煮致命白毒伞与大蒜和银器同煮 未变色未变色被虫咬食后的致命白毒伞被虫咬食后的致命白毒伞有毒种类比例较高的蘑菇类群有毒种类比例较高的蘑菇类群 中毒死亡概率最高的鹅膏属中毒死亡概率最高的鹅膏属 环柄菇类的种类

6、环柄菇类的种类 长在牛马等畜粪上的蘑菇长在牛马等畜粪上的蘑菇 一些受伤变绿色，或菌褶带绿色色泽的种一些受伤变绿色，或菌褶带绿色色泽的种类类 长在有毒植物附近的蘑菇长在有毒植物附近的蘑菇 黧蒴树黧蒴树 致命鹅膏致命鹅膏 菌褶带绿色色泽菌褶带绿色色泽铅绿褶菇铅绿褶菇沼生花褶伞沼生花褶伞长在粪上的毒蘑菇常常含有神经致幻成分长在粪上的毒蘑菇常常含有神经致幻成分毒蘑菇中毒的毒蘑菇中毒的临床表现临床表现1、胃肠型：、胃肠型：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等恶心、呕吐、腹痛、腹泻等.2、溶血型：、溶血型：除胃肠道症状外，可出现溶血除胃肠道症状外，可出现溶血性黄疸，贫血、血红蛋白尿、肝肿大等性黄疸，贫血、血红蛋白尿、

7、肝肿大等.3、脏器损害型：、脏器损害型：初胃肠道症状外，随后出初胃肠道症状外，随后出现肝肿大、黄疸、出血倾向和转氨酶高现肝肿大、黄疸、出血倾向和转氨酶高.4、神经精神型：、神经精神型：除胃肠道症状外，可出现除胃肠道症状外，可出现多汗、流涎、瞳孔缩小等，严重出现精神多汗、流涎、瞳孔缩小等，严重出现精神错乱、幻觉、昏迷甚至死亡错乱、幻觉、昏迷甚至死亡.中毒事件处理及时报告，及时处理，不要误诊及时报告，及时处理，不要误诊;及时联系相关单位：如东莞市卫生和计划生及时联系相关单位：如东莞市卫生和计划生育局、东莞市疾控中心、广州市十二人民医育局、东莞市疾控中心、广州市十二人民医院院;及时催吐、导泻等及时催

8、吐、导泻等;及时鉴定毒菌种类，针对不同种类的毒素对及时鉴定毒菌种类，针对不同种类的毒素对症抢救，如肝损害型要注意护肝等；症抢救，如肝损害型要注意护肝等；不能让患者在假愈期停止治疗。不能让患者在假愈期停止治疗。羊城晚报羊城晚报2005年年3月月22日日事例事例1 2013年年4月月5日，易小兰等人一群传销人员利用清明节日，易小兰等人一群传销人员利用清明节假期结伴到长安镇莲花山公园游玩，返回途中在半山上采假期结伴到长安镇莲花山公园游玩，返回途中在半山上采集了约集了约2公斤的野蘑菇；公斤的野蘑菇；4月月5日晚，他们自己加工和食用了日晚，他们自己加工和食用了白天采集回来的野蘑菇。白天采集回来的野蘑菇。

9、4月月6日日6时，开始有人感觉不适。时，开始有人感觉不适。4月月6日日10时和时和10时时30分，他们中有分，他们中有10人分两批前往附近的人分两批前往附近的长安镇霄边管理区长福花园卫生站就诊。长安镇霄边管理区长福花园卫生站就诊。4月月6日下午，邓日下午，邓秀秀和邓俊声到长安医院诊治。秀秀和邓俊声到长安医院诊治。4月月7日，他们在长安镇霄日，他们在长安镇霄边管理区的暂住处休息。边管理区的暂住处休息。4月月8日日13时，他们中有时，他们中有11人被人人被人从长安镇送到大岭山医院就诊。从长安镇送到大岭山医院就诊。2013年年4月月8日傍晚，日傍晚，11名名病人中的病人中的6人在诊治期间未征得大岭山

10、医院医生的同意，自人在诊治期间未征得大岭山医院医生的同意，自行离开大岭山医院；另外行离开大岭山医院；另外5人因病情危重，于人因病情危重，于4月月8日日20时时30分转到东莞市人民医院总院治疗。在这起因食用野蘑菇分转到东莞市人民医院总院治疗。在这起因食用野蘑菇引起的中毒事件中，确认中毒人数引起的中毒事件中，确认中毒人数12人，死亡人，死亡5人人，事例事例2 2014年年3月月16日（星期日）上午，谢岗镇刘志武在日（星期日）上午，谢岗镇刘志武在镇中心小学后面的镇中心小学后面的“白茫岭白茫岭”小山上采集了约小山上采集了约200g野野蘑菇，于当天蘑菇，于当天12时时30分将采集的野蘑菇制作成蘑菇肉分将

11、采集的野蘑菇制作成蘑菇肉汤供一家汤供一家3人食用（刘志武的妻子出差在外，不在家进人食用（刘志武的妻子出差在外，不在家进食）。食）。2014年年3月月16日日21时，刘志武时，刘志武11岁女儿首先出岁女儿首先出现呕吐症状，随后刘志武及其现呕吐症状，随后刘志武及其6岁儿子刘国恩也出现呕岁儿子刘国恩也出现呕吐症状。刘志武误以为当天吹了冷风着凉致吐。刘志吐症状。刘志武误以为当天吹了冷风着凉致吐。刘志武当时症状较轻，于武当时症状较轻，于3月月17日日2时时40分送女儿俩到谢岗分送女儿俩到谢岗医院急诊科就诊，未与女儿俩一同就诊。医务人员问医院急诊科就诊，未与女儿俩一同就诊。医务人员问诊后得知诊后得知3人发

12、病当天中午进食野蘑菇，便将人发病当天中午进食野蘑菇，便将3人收住人收住院部治疗。院部治疗。3月月17日的谷丙转氨酶检验结果显示只有刘日的谷丙转氨酶检验结果显示只有刘志武偏高，当天下午志武偏高，当天下午3人的精神尚可，病程出现的人的精神尚可，病程出现的“假假愈期愈期”。3月月18日检验结果显示日检验结果显示3人的谷丙转氨酶结果人的谷丙转氨酶结果均显著上升，在均显著上升，在400至至800 U/L之间。至之间。至3月月18日日17时时30分，分，3人病情恶化。在这起因食用野蘑菇引起的中毒人病情恶化。在这起因食用野蘑菇引起的中毒事件中，导致事件中，导致3人全部死亡。人全部死亡。毒蘑菇中毒预防措施毒蘑

13、菇中毒预防措施 毒蘑菇中毒至今无特效药，也无抗体毒蘑菇中毒至今无特效药，也无抗体产生，因此，重在预防！产生，因此，重在预防！建建 议议 1.加强科学普及和宣传工作加强科学普及和宣传工作避免或减避免或减少毒蘑菇中毒事件发生；少毒蘑菇中毒事件发生；2.在在毒蘑菇可能生长的地方，毒蘑菇可能生长的地方，应当设立警应当设立警示标识，禁采禁食示标识，禁采禁食毒蘑菇；毒蘑菇；3.加强对野生蘑菇产品的监管加强对野生蘑菇产品的监管避免混避免混杂毒菌。杂毒菌。熟悉和掌握各种毒蘑菇（尤其是剧毒蘑菇）熟悉和掌握各种毒蘑菇（尤其是剧毒蘑菇）的形态特征的形态特征。留意周围环境留意周围环境食用了长在有毒植物旁边食用了长在有

14、毒植物旁边的食用菌也会引起中毒的食用菌也会引起中毒。借助彩色蘑菇图志或手册借助彩色蘑菇图志或手册应加大禁采禁食毒蘑菇的宣传和警示工作。应加大禁采禁食毒蘑菇的宣传和警示工作。请大家尽情享用这美味而健康的绿色食品请大家尽情享用这美味而健康的绿色食品吧吧!不要辜负了大自然的恩赐不要辜负了大自然的恩赐!但千万不要误食毒蘑菇！但千万不要误食毒蘑菇！大茶药中毒大茶药中毒 大茶药又称断肠草、钩吻、胡蔓藤等；大茶药又称断肠草、钩吻、胡蔓藤等；大茶药全株有剧毒，根、嫩叶最毒。大茶药全株有剧毒，根、嫩叶最毒。大茶药中毒原因大茶药中毒原因 误食误食是是大茶药中毒大茶药中毒的主要原因的主要原因大茶药中毒的大茶药中毒的

15、临床表现临床表现 误服后误服后10分钟内出现恶心、呕吐；分钟内出现恶心、呕吐；半小时后出现腹痛、抽筋、眩晕、半小时后出现腹痛、抽筋、眩晕、言语不清、呼吸衰竭、昏迷等，甚至死言语不清、呼吸衰竭、昏迷等，甚至死亡。亡。事例事例 2013年年10月月2日，居住在东莞市莞城区日，居住在东莞市莞城区的阳朝锋外出旅游时在广东省梅州市梅县的阳朝锋外出旅游时在广东省梅州市梅县松口镇中山百货购买了一包五指毛桃松口镇中山百货购买了一包五指毛桃，10月月10日晚，阳朝锋一家日晚，阳朝锋一家3人在家进食五指毛人在家进食五指毛桃煲海螺肉汤。进餐后约桃煲海螺肉汤。进餐后约20分钟，阳朝锋分钟，阳朝锋的儿子出现头晕、视力模

16、糊、站立不稳等的儿子出现头晕、视力模糊、站立不稳等症状，随后阳朝锋及其妻子也出现类似症症状，随后阳朝锋及其妻子也出现类似症状。状。大茶药中毒预防措施大茶药中毒预防措施 大茶药中毒还没有什么特效疗法，大茶药中毒还没有什么特效疗法，只有一些常规的洗胃、导泻、利尿等只有一些常规的洗胃、导泻、利尿等方法，因此，重在预防！方法，因此，重在预防！四季豆中毒四季豆中毒 四季豆又称面豆、芸豆、刀豆和四季豆又称面豆、芸豆、刀豆和扁豆等。扁豆等。进食了生的或未煮熟煮透的进食了生的或未煮熟煮透的四季豆是四季豆是四季豆中毒四季豆中毒的主要原因。的主要原因。中毒原因中毒原因四季豆中毒的四季豆中毒的临床表现临床表现 数小

17、时内感觉胃部不适，继而恶心、数小时内感觉胃部不适，继而恶心、呕吐，或伴有腹痛；呕吐，或伴有腹痛；部分病人出现头晕、头痛、出汗、腹部分病人出现头晕、头痛、出汗、腹泻；泻；少数人有胸闷、心慌、出冷汗、畏寒、少数人有胸闷、心慌、出冷汗、畏寒、发热等。发热等。事例事例1 2012年年3月月20日日11时时30分在大岭山镇台分在大岭山镇台升家具厂的员工食堂进食了四季豆炒肉等食升家具厂的员工食堂进食了四季豆炒肉等食物。物。3月月20日日14时开始陆续有时开始陆续有12名员工出现名员工出现恶心、呕吐、头晕、腹痛等不适症状的员工。恶心、呕吐、头晕、腹痛等不适症状的员工。事例事例2 2013年年6月月24日中午，东莞南城街道办日中午，东莞南城街道办事处雅园社区宏翰鞋材有限公司员工在公司事处雅园社区宏翰鞋材有限公司员工在公司食堂进食了四季豆炒肉等食物，食堂进食了四季豆炒肉等食物，24日日14时，时，陆续开始有陆续开始有16人员工出现头晕、呕吐等不适人员工出现头晕、呕吐等不适症状。症状。四季豆中毒的四季豆中毒的预防措施预防措施 四季豆必须煮熟煮透才能进食，尤四季豆必须煮熟煮透才能进食，尤其是豆大荚厚的四季豆更要煮熟煮透。其是豆大荚厚的四季豆更要煮熟煮透。谢谢!