2023年核损员工作总结(精选多篇).docx
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1、2023年核损员工作总结(精选多篇) 推荐第1篇:人伤核损工作总结 个人工作小结与计划 2023年,我正式接手人伤核损工作,积极的跟随着公司“效益为先”的发展方向,给自己设立了新的起跑线,高标准、严要求,决心在分公司人伤核损工作上稳健中寻求发展,完成上级交给的各项指标的同时,还摸索着对人伤核损工作理念的创新。在各级领导的帮助指导、同事们的支持下,较顺利的完成了本年度的任务,实现了工作的创新。现就2023年工作的完成及2023年的工作计划用两部分进行总结,如下: 第一部分 工作总结 一、人伤案件的减损,案件中涉及到各项费用审核经验的汇总。 1、医疗费,据保险合同的约定,严格按照国家基本医疗保险标
2、准进行审核;对姓名、日期与交警认定书不符的发票,认真的进行了筛除;与外伤无关的医疗费用,以不同的手段剔除;发现有通过其他途径报销的医疗发票,及时深入了调查,避免了“重复赔偿”,挽回了损失;对于项目较大的药品不是单纯的凭借药品的名称,细查到它的厂家后,再确定是否在当地基本医疗保险范围内;还有发票原件丢失的,排除了道德风险后,最终的赔付客户和公司都得到了一个满意的结果。 2、误工费,本着“事前介入为主,事后核损为辅”的原则,对于事故产生的误工费切入及时,不过条件、人力有限,只是通过简单方法调查;赔付时是以“实际”减少的工资作为标准理赔,如一案例教师在假期的误工费,经过沟通,最终以放弃索赔假期期间的
3、误工费为结论而结束;对于决定误工费另一层面的误工时间,未及时介入而发生了以道德风险为原因的误工时间,通过用专业知识和常理来说服客户放弃不合理的时间段,如一案例锁骨骨折内固定取出术后,医生在诊断证明上开了2个月的误工时间,加上住院的14天整74天,用公安部的“误工损失日评定准则”予以演示,加上对客户的说服“医生一次连开了2个月的休息时间有悖于医学常规,按常理,这样的病情住院的患者一次最长开出一个月,之后都是随观察随建休”,最后客户可能也是因为“假证明”作祟,同意一个月的休息时间作为标准索赔。 3、残疾或死亡赔偿金,一方面是伤残程度降级工作,对于含有人员伤残的案件,本年度都是以见到鉴定书之后发现问
4、题再对鉴定结果进行否决,很被动,若是重新申请鉴定还需承担额外的鉴定费用,下一年度计划加强伤残鉴定的参与;另一方面是伤残或死亡赔偿金标准的差价大,理赔给客户的都是“合法的低标准”,参照民一庭2023民他字第25号的复函释义“虽然农村户口,但在城市经商、居住,其经常居住地和主要收入来源地均为城市,有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算”,举一案例一名伤者十级伤残,其条件完全符合于上面那条释义,不过在律师和黄牛没有介入时,便和被保险人等沟通对此案按农村标准进行赔付结案,减损都存在于无形中。 4、被抚或赡养人生活费,本年度只有个别法院“调解”案件的此项费用出现在赔款中,没有认识到劳动能力丧
5、失程度不是参照道路交通事故的评残标准,而是劳动部门作出鉴定意见确定赔付比例,院外案件多数都是因为索赔材料不足,而拒赔了此项费用。 5、护理费,类似于误工费的减损方式,做理赔工作时以“实际”减少的误工损失且“有效合理”的护理时间段作为减损的“驱逐舰”。 二、人伤案件的提速,对人伤案件理赔各个环节的分析。 1、人伤案件的发生阶段,第一时间判断出此案件的类别,纳入人伤未决管控记录,定期排除小案件,催促结案处理,一定程度上保证了人伤案件不扯整个车险案件结案等数据的“后腿儿”。 2、人伤案件的发展阶段,此阶段多数为大案件,记录案件的基本情况,评残可能性、伤者及护理人员工种、伤者的家庭人员情况及他们的户籍
6、性质等,择良时而调解,不足之处没有将这些以人伤调查报告的形式反应出来,并附赔案之中,计划下一年度着骨折、情况稳定等伤情者加强出院前院外一次性调解。 3、人伤案件的结束,因为人伤案件理赔时需要的材料复杂等特点,往往不清楚耽误的时间“结”在什么地方,计划下一年度把这个“结”耽误的时间全力使其恢复正常。 三、人伤案件的服务,人伤案件理赔方式的创新。 对于案件理赔方式的创新在本年度中是最大的突破,在领导的帮助下把缮制人伤案件的权力转交给了部分支公司,减少了因为地域差异公司与客户引起的理赔金额间的矛盾,同时加快了纸质案件的流转速度。在责任心方面,通过手段提高了支公司部分人员的“主人翁”意识,对减损也是一
7、种创新。 第二部分 下一年度工作计划 一、加强人伤案件全程管控,及时清理人伤未决。 认真做好人伤案件发生、发展到结束的全程管控,“加强”调查力度,建立人伤数据库,围绕着未决附属材料进行结案排除,及时、定期更新并清理未决,力争不让人伤案件拉整个车险案件在结案数据等方面的“后腿儿”,并加强对客户提供咨询服务。 二、加强人伤案件院外调解。 调解不是为调解而调解,应兼顾减损,在下个年度,院外调解计划扩充到骨折、情况稳定等伤情者出院前院外一次性调解,以“估损商议”的形式,及时赔付事故方的“最低赔款”,进行快速结案。 三、“加强”人伤案件伤残鉴定的参与。 伤者有伤残的案件,基本可以用大案来形容它,而有些病
8、情的鉴定又模棱两可,所以伤残鉴定的参与必不可少。用“专业打头,关系铺路,金钱办事”十二个字来介绍部分鉴定机构的实情,同时也作为计划参与鉴定的方针。伤残鉴定的参与可以减少案件中的“残疾者”或降低残疾级别,间接服务于“效益”。 四、提高人伤案件理赔观念创新的能力。 创新观念对理赔工作至关重要,计划从以下几方面尝试着手于观念创新。 1、合同条款中写明参照“国家基本医疗保险标准”进行对医疗费用的审核,说明在受害者和被保险人民事关系外,我们和被保险人的合同关系存在着特殊的约定,在下一个年度,计划参照人社局对申报基本医疗保险报销费用居民的审核方式进行工作,虽然我们没有人社局的行政权利,但依据合同可以效仿他
9、们的审核制度,对医疗费在不同等级医院就诊的费用以费用金额多少分级别按比例报销,先扣除个人承担的比例,再按医保等级剔除,并且参照当地基本医疗保险统筹基金的限额。 2、人伤案件结案的创新,各家保险公司都在抢快速结案的大旗 ,我司处理的人伤案件更要急客户所“急”,通过调解(包含“估损商议”)以 “高利贷借贷”的模式进行,不过“贷给”客户的不是金钱,而是利息换做时间,时间“代”赔款。 客服部 王楠 20231222于南京 推荐第2篇:车物核损员个人工作总结 快赔核赔、车物核损员个人工作总结全方面加强学习,努力提高自身业务素质和技术水平。中国保监会主席项俊波在全国保险监管工作会议上提出了“抓服务、严监管
10、、防风险、促发展”十二字方针,“抓服务”被放在首位,而“抓服务”,就是解决车险理赔过程中的惜赔、拖赔、无理拒赔。为贯彻落实2023年年度保险监管会议精神,践行阳光之道的要求,维护和保障消费者权益,指导系统车险闪赔发展,总公司年初推行并实施了“闪赔3.0”工程。作为一名快赔核赔、车物核损员,为了认真贯彻落实这一目标工程,更好的体现“车险闪赔就是解决车险理赔难”的关键举措,本着坚持实事求是的原则。略举工作措施如下: 1、上半年经我系统工号项下操作的闪赔平台核赔案件及普通平台车物核损案件月15000件。在日常的核损、闪赔核赔案件的审核当中,为了保证案件的真实性,杜绝虚假案件的发生,我对案件的事故现场
11、、损失情况、单证及相关理赔信息等审核能做到严格把关。在发现问题案件时,能够及时与查勘定损人员沟通了解情况,同时汇报上级领导,并及时杜绝骗赔案件的发生。 2、在核定事故损方面,为了体现“维护客户利益,挤压理赔水分”,我在零部件更换与修复的问题上,在审核中对未能达到100%更换程度的配件,要求定损人员定损时主要以修复为主。 推荐第3篇:防损员工作总结专题 工作总结 尊敬的公司领导: 转眼间我来到百盛工作也已经三个月了,回想我们这一批来的时候公司对我们的重视,经过了8天公司正规培训,让我们了解了百盛的发展史,了解了公司的情况,8天后我们进入了卖场,我们每一名新员工有一位经验丰富的老员工来带我们,在他
12、们精心的指导下让我们学会了很多的东西,下面我就将近期工作实习情况总结如下: 一.实习三个月的感受,这段时间在国芳百盛工作,让我感受最深刻的是百盛是一个充满朝气、极具实力的企业,在这里员工都非常友好、热情,不论是在工作中还是在平时休息的时候,都能得到别人的关怀感受集体的温暖,这也使我迅速地进入角色更好地适应了百盛这个新的工作环境,其次,我感到百盛是一个非常能锻炼人的地方,不仅是因为我们在工作中要用微笑去迎接顾客还是因为你有多大的才能就有多大的空间让你施展和发挥,能够给每个人一个适合自己的平台,其次是让我感到要做好一名防损不仅要求职业操守、良好的思想道德品质,还要有极强的责任心及进取心和团队集体团
13、结意识,商品从进货入场、上货、布磁以及监控到商品出卖场,对商品的进、销、存一系列跟踪都要由防损去监督,这让我更快的了解了公司的运营机制以及系统流程的操作. 二.经过三个月实习让我对防损这一行业也有了更深的认识。 1.成立防损的目的 随着市场的发展、销售的日渐饱和、零售毛利率的下降,竞争变得越来越激烈,利润空间相对减少,于是控制损耗减少成本就成为公司成立防损的目的。 2.防损的四大功那 .损耗的监督功能。列如:电脑录入、采购价格。.损耗得预警功能。.对产生得损耗得分析功能。.损耗得处理功能。 3.在工作中不同岗位的学习认识 .出口:出口防损稽核主要是核对水单,防损对收银漏扫所产生得损耗进行稽核。
14、首先关注得是收银台号(票头)、收银交易得时间(票尾)、收银台号、对贵重商品和未放入购物袋商品在水单上迅速查找,同时对带小孩得顾客也要稍加留意,看小孩手中是否拿有商品,对于发现收银员漏扫商品,应及时通知当班收银领班找出原因,并制定相应措施补救漏洞。 当磁门出现报警时,辨别是否为未付款将商品携出卖场。是否为在其他超市买得未消磁或复磁商品。是否为收银漏扫商品。从而降低因偷盗和漏扫等情况所产生得损耗。 当顾客因员工态度问题发生顾客投诉时,大部分顾客是直接找到防损稽核口,在这时一般顾客都很激动,此时我们防损是第一个接触顾客投诉的,首先要想办法让顾客冷静并开导顾客,在顾客情绪稳定后再带至服务台处理顾客问题
15、。 还有就是有顾客对员工无理取闹货与收银争执时,防损及时制止员工与顾客争执,安慰顾客并使其平静,以减少顾客对员工不满最大 的保护公司的利益。 2 入口 .礼貌回答顾客问题,维护超市入口次序,及时请顾客封存包物,对带宠物和带与卖场内商品相同物品的顾客,对其进行劝阻到服务台封存,对顾客自带食品不得再超市吃,应礼貌请其吃完或封存。 .商品退还货流程;必须由超市服务台人员调换,防损核对水单与商品是否一致并作好记录,检验换好商品并由调换人签字。 .巡检;礼貌劝阻顾客试用商品、使用商品、吃商品,积极预防和发现内外盗行为并抓获小偷,对赠品贴及小粘签的控管,处理制止顾客在卖场内抽烟拍照等。 .验货通道;检查下
16、班人员随身携带物品,督促其作好自检,非工作人员一律不得进出逗留,对以收货品进行查验发现问题及时处理减少损耗。 .赠品贴、赠品胶带的规范使用;赠品捆绑、粘贴赠品帖须由防损部稽核员监控,组织在验货通道区域内进行,由防损依据活动需要指定绑赠方式,所有内部员工不得私自将赠品贴、赠品胶带携入卖场。 4.工作重点 .对商品流和单据流进行事前、事中、事后审核,如发生变价生效时未完成收货作业使订单作废,负毛利收货审批程序的调整等。 .对卖场经营期间整个时段进行布控 .依据商品的属性在进、销、存系统中进行分类管理监控,以便查清问题明确责任。每名防损对所划分区域商品进行监控管理,在每天交接班时清查点验,对重点商品
17、进行周盘、日盘及月盘,以便掌握重点商品的第一手信息控制损耗。 .对商场员工进行防损知识培训,对新同事进行专题辅导,努力营造一个大家共同预防降低损耗的目的 .及时发现破损并建立周会制度,将每周防损员工作中出现的问题,以及重点丢失的商品和空包装,及时调整工作重点并及时制定相应的措施方法。 .布磁:对价值高的商品、重点的小商品、易丢失的商品进行布磁,布磁时尽量不影响外观、不损坏包装,尽量隐蔽不暴露、不让人发现,达到在内外盗中起到磁门报警的作用。 5.制度规定: 在实习期间对防损常用的以下各类规定熟记及实际操作 .收货规定(2) 变价审批规定(3) 商品调拨规定 (4)内外盗奖罚规定(5)通道管理规定
18、 以上是我三个月的工作总结,在以后的工作中一定更加努力、更加敬业的作好防损工作,为公司降低损耗确保最大利益。 总结人:王琥林 2023年2月 推荐第4篇:便衣防损员工作总结 演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案 便衣防损员工作总结 便衣防损员工作总结 一.防损员的自律与责任 我们是梦意集团的一员,我们是梦意集团最普通的管理工作者,而我们不是最普通的员工,我们的工作与梦意集团的壮大和发展是紧紧联在一起的,我们的责任就是为梦意集团防止一切有形的和无形的损耗,以增加梦意集团的效益和财富为目的,因此、每一个防损员都要有相当的自律能力和责任感,才能完成好各项防损工作任务。 防
19、损员本身要有高度的自律能力,首先要管好自已,你自已都管不住自已,怎么能管好别人呢?那么在任何时候、在所有员工中,都要自觉遵守公司的各项规章制度,严格要求自已的一言一行,防损员要从一点一滴做起,对每一个岗位负责、对每一件事情负责、都要树立良好的工作形象,要用诚实的奉献精神、在工作中尽职尽责,在员工中用无形的力量提高自已的工作威信,让所有员工看到防损员之后,就象是老总的身影在他们的身边,在检验他们的工作,让员工们自然形成一种自觉的紧迫感和威摄力,这样、才能起到一个防损员的真正作用。 要达到这个标准,我们要从那些地方做起呢?首先要从经济管理的角 精心收集 精心编辑 精致阅读 如需请下载! 演讲稿 工
20、作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案 度来看问题,(上面我说了、防损管理只是经济管理工作中的一个组成部分)要分析经济来源,正确理解我们的工资报酬是来之不易的,这样,我们才能为公司看好门、守好家。(在这里我同样用一个数据说明,让大家明白这个道理:全公司现在的员工是150人左右、平均月工资按防损员的标准计算、包括生活补贴和夜班费、我只按1150元标准、每月是17.25万元、全年就是207万元。工资只是一个部分,还有好多方面的费用需要支付、例如:工商管理、税收、水电费、广告费、店面租金、周转资金的利息、社会捐赠、自然损耗及其他隐形费用等等。就我个人的估计全年在700万元以上,不过这
21、个数字我没有依据、如果差距过大的话,请给予批评指正。)大家都很清楚,这笔一年百万元的现金开支、都是用纯利润支付的,是一分一厘积累起来的,它不是天上掉下来的,更不是地下长出来的,是集团领导人精心经营出来的。才能养活这一大摊子人员,我们防损员有什么理由不尽职尽责呢?所以、我们防损员就应该时刻严格要求自已、管好自已,尽职尽责的为公司服务。 二、防损管理工作的权利和义务 前面说了,防损员的责任十分重要,防损员的每一项工作任务,都是为了公司的利益而去执行的,防损员是代表上级从事检查和督促工作的,从某种意义上说,防损员就是集团最高领导人在实际管理操作过程中行使的一种权利,(用土话说:就是一种工具),也是防
22、损员所必 精心收集 精心编辑 精致阅读 如需请下载! 演讲稿 工作总结 调研报告 讲话稿 事迹材料 心得体会 策划方案 须应尽的义务。一个国家的重要机器,是一个政党赋予他的权利,(注:一个国家的重要机器,是由他的军队、公安、工商、税务、财政、交通、等等,多个职能队伍所组成的、这就是国家的机器工具),我们是梦意集团的防损队伍,我们的防损队伍就是梦意集团的一个重要机器,我们的权利是梦意集团所赋予的,我们的义务就是要全力为梦意超市服务,行使防损管理的职责(权利)和义务,要放心大胆的工作,不仅要观察每一个顾客的行为,而且、从各个员工到每一个经理,我们的防损员都有监督他们工作的权利,不管是谁,只要发现他
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