2023年外科护理学教学大纲.docx

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1、2023年外科护理学教学大纲 外科护理学教学目标和教学大纲 2023.12 一、教学目标 外科护理学是研究外科疾病病人护理的一门学科，是护理学专业的一门主干课程，其主要内容包括外科常见病、多发病的发生和发展规律、处理原则以及围手术期护理等。本课程与多门专业基础课和专业课关联密切，知识涉及面广，实践性强。通过课堂讲授、实验课、小组讨论、临床见习和毕业实习等不同阶段和环节，达到以下目标： （一）基础理论和基本知识 通过本课程的学习，要求学生了解外科常见病、多发病的病因和病理，熟悉外科常见病、多发病的临床特点和处理原则，能运用护理程序对外科病人进行评估、提出护理诊断/问题、制定护理措施，并为病人提供

2、临床护理和健康教育；同时熟悉外科急、危重病人的抢救和配合。 （二）基本能力 教学过程中，注重培养学生的自主学习能力，发现问题、分析和解决问题的能力，临床思维能力，并注重学生科研意识的培养。 （三）参考学时 总学时：154学时（理论课91学时，实践课63学时）。 二、基本要求 第一章 绪论 1了解外科护理学的发展简史、范畴。 2了解外科护士应具备的素质。 3掌握外科护理学的学习方法。 第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 1 了解体液的组成及分布，体液平衡及调节，酸碱平衡及调节。 2 了解水、电解质、酸碱失衡的病因。 3 熟悉水、电解质、酸碱失衡的临床表现、辅助检查与处理原则。 4掌握水、

3、电解质、酸碱失衡病人的护理。 第三章 外科休克病人的护理 1.了解休克的概念、病因与分类、病理生理。 2熟悉外科休克的临床表现、辅助检查、处理原则。 3掌握外科休克病人的护理。 第四章 麻醉病人的护理 1 了解麻醉的概念，作用和分类，局部麻醉的概念，方法和护理。 2 熟悉麻醉前准备，麻醉后苏醒期间的护理。 3 掌握椎管内麻醉和全身麻醉概念，方法、并发症的观察和处理。 第五章 手术室管理和工作 1了解手术器械名称、分类及用途。 2熟悉外科病人手术皮肤消毒。 3熟悉手术中的护理配合。 4熟悉外科皮肤缝合和打结的方法。 5掌握手术中的无菌原则。 第六章 手术前后病人的护理 1.了解围手术期护理的概念

4、。 2.熟悉手术的分类、对手术的耐受能力，手术病人皮肤准备及消毒的范围。 1 3.掌握手术前准备和手术前后护理（相应的护理诊断和措施）。 4.掌握手术后并发症的预防和处理。 第七章 营养支持病人的护理 1了解营养支持的概念、营养评价的指标。 2熟悉肠内营养的适应证、禁忌证、临床应用及护理。 3熟悉肠外营养的适应证、禁忌证、临床应用及护理。 第八章 外科感染病人的护理 第一节 概述 1了解外科感染的概念、特点和分类。 2熟悉一般外科感染的临床表现、辅助检查与处理原则。 第二节 浅部软组织化脓性感染 1 了解浅部软组织化脓性感染（疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎）的病因。 2 熟悉浅部

5、软组织化脓性感染的临床表现、辅助检查与处理原则。 3掌握浅部软组织化脓性感染病人的护理。 第三节 手部急性化脓性感染 1 了解手部的解剖特点。 2 了解手部急性化脓性感染（甲沟炎和指头炎、急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染）的病因。 3 熟悉手部急性化脓性感染的临床表现、辅助检查与处理原则。 4 掌握手部急性化脓性感染病人的护理。 第四节 全身性感染 1 了解全身性感染的病因、病理生理。 2 熟悉全身性感染的临床表现、辅助检查与处理原则。 3 掌握全身性感染病人的护理。 第五节 特异性感染 1 熟悉破伤风的病因、病理生理、临床表现、辅助检查与处理原则。 2 掌握破伤风病人的护理。 3

6、了解气性坏疽的病因、病理生理、临床表现、处理原则，以及气性坏疽病人的护理。 第九章 创伤性疾病病人的护理 第一节 损伤 1 了解损伤的病因、分类、病理生理。 2 熟悉损伤的临床表现、辅助检查和处理原则。 3 掌握损伤病人的护理。 第二节 烧伤 1.了解烧伤的病因、病理生理。 2.熟悉烧伤的分类和面积估计、临床表现和处理原则。 3.掌握烧伤病人的护理。 第三节 咬伤 1.了解蛇咬伤的病因、病理、临床表现、辅助检查、处理原则和护理。 2.了解犬咬伤的病因、病理、临床表现、处理原则和护理。 第十章 器官移植病人的护理 1 了解器官移植的概述：概念、器官移植现状、分类、免疫抑制治疗、肝移植病人的护理。

7、 2 熟悉器官移植排斥反应、肾移植病人的护理。 第十一章 肿瘤病人的护理 1 了解肿瘤的概念、病理分类；恶性肿瘤的病因、病理生理；良性肿瘤的特点。 2 熟悉肿瘤的临床表现、处理原则、预防。 3 掌握肿瘤病人的护理。 第十二章 颈部疾病病人的护理 1 了解甲状腺解剖和生理特点、甲状腺疾病的病因和病理；颈部常见肿块的临床特点。 2 2 熟悉甲状腺疾病的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 掌握甲状腺功能亢进病人围手术期护理、甲状腺术后并发症的预防、观察和处理。 第十三章 乳房疾病病人的护理 1 了解乳房的解剖生理特点。 2 了解乳房疾病（急性乳房炎、乳房癌、乳房囊性增生病、乳房纤维瘤、乳管内乳头状瘤

8、）的病因和病理。 3 熟悉乳房疾病的临床表现、辅助检查与处理原则。 4 掌握乳房疾病病人的护理。 第十四章 化脓性腹膜炎病人的护理 1.了解腹膜炎的病因和病理。 2.熟悉腹膜炎的临床表现、辅助检查与处理原则。 3.掌握化脓性腹膜炎病人的护理。 第十五章 腹外疝病人的护理 1了解腹股沟区的解剖特点。 2了解腹外疝的概念、病因、病理解剖、发病机制。 3熟悉一般腹外疝的临床特点及处理原则。 4熟悉各类腹外疝（腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝）的临床特点和处理原则。 5掌握腹外疝病人的护理。 第十六章 腹部损伤病人的护理 1 了解腹部损伤的分类、病因。 2 熟悉腹部损伤的临床表现、辅助检查和治疗原则；常见

9、实质性和空腔脏器损伤的临床表现和处理原则。 3掌握腹部损伤病人的护理。 第十七章 胃十二指肠疾病病人的护理 1 了解胃十二指肠溃疡和胃癌的病因、病理。 2 熟悉胃十二指肠溃疡的并发症与处理原则；胃癌的临床表现、辅助检查与处理原则。 3 掌握胃十二指肠疾病病人的护理。 第十八章 小肠疾病病人的护理 1 了解小肠的解剖生理特点。 2 熟悉肠梗阻的病因和分类、病理生理特点、临床表现、辅助检查与处理原则。 3 掌握肠梗阻病人的护理。 4 了解肠瘘的病因和分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则和护理。 第十九章 阑尾炎病人的护理 1 了解阑尾的解剖生理特点。 2 了解阑尾炎的病因、病理类型。 3

10、熟悉阑尾炎的临床表现、辅助检查和处理原则。 4 掌握阑尾炎病人的护理。 第二十章 大肠、肛管疾病病人的护理 1了解直肠肛管的解剖生理特点。 2.熟悉直肠肛管周围脓肿、肛瘘、肛裂和痔的病因病理、临床表现和处理原则。 3.掌握直肠肛管良性疾病病人的护理。 4了解结直肠癌的病因病理和分型。 5.熟悉结直肠癌的临床表现、辅助检查和处理原则。 6.掌握结直肠癌病人的护理。 第二十一章 门静脉高压症病人的护理 1 了解门静脉的解剖生理特点；门静脉高压症的概念、病因、病理生理。 2 熟悉门静脉高压症的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 3 掌握门静脉高压症病人的护理。 第二十二章 肝脏疾病病人的护理 1 了

11、解肝脏的解剖和生理特点；肝脓肿、肝癌的病因、病理生理。 2 熟悉肝脓肿、肝癌的临床表现和处理原则。 3 掌握肝脓肿、肝癌病人的护理。 第二十三章 胆道疾病病人的护理 1 了解胆道系统的解剖生理特点。 2 了解胆道疾病的特殊检查项目。 3 掌握胆道疾病特殊检查的护理。 4 了解胆石症、胆道感染和胆道蛔虫病的病因和病理。 5 熟悉胆石症、胆道感染和胆道蛔虫病的临床表现和处理原则。 6 了解胆道肿瘤的临床特点和处理原则。 7 掌握胆石症、胆道感染和胆道蛔虫病病人的护理，胆道术后“T”型管引流病人的护理。 第二十四章 胰腺疾病病人的护理 1 了解胰腺的解剖和生理特点。 2 了解胰腺炎、胰腺肿瘤和壶腹部

12、癌的病因和病理。 3 熟悉胰腺炎、胰腺肿瘤和壶腹部癌的临床表现和处理原则。 4 掌握胰腺炎、胰腺肿瘤和壶腹部癌病人的护理。 第二十五章 急腹症病人的护理 1了解腹痛的病因、病理生理。 2熟悉急腹症的临床表现、辅助检查与处理原则。 3掌握急腹症病人的护理。 第二十六章 周围血管疾病病人的护理 1 了解周围血管疾病（下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎）的病因和病理。 2 熟悉周围血管疾病（下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎）的临床表现、辅助检查和处理原则。 3掌握周围血管疾病病人的护理。 第二十七章 颅内压增高病人的护理 1 了解颅内压增高的定义、病因、病理生理。 2 熟悉

13、颅内压增高的临床表现、辅助检查和处理原则。 3 了解急性脑疝病因及分类。 4 熟悉急性脑疝的临床表现和处理原则。 5 掌握颅内压增高、脑疝病人的护理。 第二十八章 颅脑损伤病人的护理 1 了解颅脑损伤（头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤）的病因和分类、损伤机制。 2 熟悉颅脑损伤（头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤）的临床表现、处理原则。 3 掌握颅脑损伤（头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤）病人的护理。 第二十九章 常见颅脑疾病病人的护理 1了解颅脑疾病病因、临床特点、处理原则。 2熟悉颅脑疾病病人的护理。 第三十章 胸部损伤病人的护理 1了解胸部的解剖生理特点；胸部损伤的病因和分类、病理生理。 2熟悉肋骨骨折、血

14、胸、心脏损伤的临床表现和处理原则。 3掌握气胸的临床表现和处理原则。 4掌握胸部损伤病人的护理（含胸腔闭式引流的护理）。 第三十一章 脓胸病人的护理 1 了解脓胸的病因、分类、病理生理。 2 熟悉脓胸的临床表现、辅助检查和处理原则。 3 掌握脓胸病人的护理。 4 第三十二章 肺部疾病病人的护理 1 了解肺癌的病因和病理。 2 熟悉肺结核的外科治疗，支气管扩张的处理原则。 3 熟悉肺癌的临床表现、诊断检查、处理原则。 4 掌握肺部疾病病人的护理。 第三十三章 食管疾病病人的护理 1 了解食管的解剖生理特点和食管癌的病因，病理。 2 熟悉食管癌的临床表现、辅助检查和处理原则。 3 掌握食管癌病人的

15、护理。 第三十四章 心脏疾病病人的护理 1 了解心脏的解剖生理及心脏疾病的特殊检查方法。 2 熟悉体外循环的定义，原理和处理原则，先天和后天心脏病的处理原则和护理要点。 3 掌握体外循环围手术期护理。 第三十五章 泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查 1 熟悉泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状。 2 熟悉泌尿、男性生殖系统疾病的常用检查方法和护理。 第三十六章 泌尿系统损伤病人的护理 1 了解肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤的病因。 2 熟悉肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 掌握泌尿系损伤病人的护理。 第三十七章 尿石症病人的护理 1 了解尿石症的病因。 2 熟悉尿石症

16、的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 掌握尿石症病人的护理。 第三十八章 泌尿、男生殖系统结核病人的护理 1 了解泌尿、男生殖系统结核的病因。 2 熟悉泌尿、男生殖系统结核的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 熟悉泌尿、男生殖系统结核病人的护理。 第三十九章 泌尿系统梗阻病人的护理 1 了解泌尿系统梗阻的病因。 2 熟悉肾积水、良性前列腺增生症、急性尿潴留的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 掌握泌尿系统梗阻病人的护理。 第四十章 泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理 1 了解肾癌、膀胱癌的病因。 2 熟悉肾癌、膀胱癌的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 掌握泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理。 4

17、 了解前列腺癌的病因、临床表现、辅助检查、处理原则和护理。 第四十一章 肾上腺疾病病人的护理 1 了解皮质醇症、原发性醛固酮增多症、儿茶酚胺症的病因。 2 了解皮质醇症、原发性醛固酮增多症、儿茶酚胺症的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 了解皮质醇症、原发性醛固酮增多症、儿茶酚胺症病人外科治疗的护理。 第四十二章 男性性功能障碍、不育症的护理 1 了解男性性功能障碍、不育症病因。 2 了解男性性功能障碍、不育症的临床表现、辅助检查、处理原则。 3 了解男性性功能障碍、不育症的护理。 第四十三章 男性节育的护理 1 了解男性节育的措施。 2 了解男性节育的护理。 第四十四章 骨科病人的一般护理

18、5 1 了解运动系统的检查；牵引种类和方法、牵引用物和牵引术的临床应用；石膏的特性、和石膏绷带固定术的临床应用。 2 熟悉牵引目的和作用，石膏绷带固定术的配合。 3 掌握牵引、石膏固定病人的护理。 第四十五章 骨折病人的护理 1 了解骨折的定义、病因、分类、移位、骨折的愈合过程；骨盆骨折（自学）。 2 熟悉骨折的临床表现、并发症、辅助检查、处理原则、影响骨折愈合因素；常见四肢骨折、脊柱骨折和脊髓损伤。 3 掌握骨折的急救，骨折、脊髓损伤（创伤性高位性截瘫）的护理。 第四十六章 关节脱位病人的护理 1.了解脱位的定义、病因和分类。 2.熟悉脱位的临床表现、处理原则。 3.掌握脱位病人的护理。 第

19、四十七章 颈肩痛和腰腿痛病人的护理 1 了解颈椎病、肩关节周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的临床特点、处理原则。2 熟悉颈椎病、肩关节周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症病人的护理。 第四十八章 骨与关节感染病人的护理 1 了解急慢性骨髓炎、化脓性关节炎、骨与关节结核的病因和病理。 2 熟悉急慢性骨髓炎、化脓性关节炎、骨与关节结核的临床表现和处理原则。 3 掌握急慢性骨髓炎、化脓性关节炎、骨与关节结核病人的护理。 第四十九章 骨肿瘤病人的护理 1 了解骨肿瘤的病理分类、外科分期。 2 熟悉常见骨肿瘤的临床特点、辅助检查、处理原则。 3 掌握骨肿瘤病人的护理。 三、课程内容 第一章 绪论 第二章

20、 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理（4学时） 第一节 概述 第二节 水和钠的代谢紊乱 第三节 钾代谢异常 第四节 钙、镁和磷代谢异常 第五节 酸碱平衡失调 第三章 外科休克病人的护理（3学时） 第四章 麻醉病人的护理（6学时） 第一节 全身麻醉 第二节 椎管内麻醉 第三节 局部麻醉 第四节 麻醉恢复期病人的监护和管理 第五章 手术室管理和工作（3学时） 第一节 手术室布局和人员配备 第二节 手术室物品管理及无菌处理 第三节 手术室的无菌操作技术 第四节 病人的准备 第五节 手术人员的准备 第六章 手术前后病人的护理（6学时） 第一节 手术前病人的护理 第二节 手术后病人的护理 第七章 营养支

21、持病人的护理 第一节 概述 第二节 肠内营养 第三节 肠外营养 第八章 外科感染病人的护理（4学时） 第一节 概述 第二节 浅部软组织的化脓性感染 第三节 手部的急性化脓性感染 第四节 全身性感染 第五节 特异性感染 第九章 创伤性疾病病人的护理（7学时） 第一节 损伤 第二节 烧伤 第三节 咬伤 第十章 器官移植病人的护理（2学时） 第一节 概述 第二节 肾移植 第三节 肝移植 第十一章 肿瘤病人的护理（2学时） 第一节 概述 第二节 恶性肿瘤 第三节 良性肿瘤 第十二章 颈部疾病病人的护理（5学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 甲状腺癌 第三节 甲状腺良性疾病（甲状腺瘤、甲状腺功能亢进

22、）第四节 颈部常见肿块 第十三章 乳房疾病病人的护理（6学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 急性乳房炎 第三节 乳腺囊性增生 第四节 乳房良性肿瘤 第五节 乳房癌 第十四章 化脓性腹膜炎病人的护理（2学时） 第十五章 腹外疝病人的护理（3学时） 第一节 概述 第二节 腹股沟疝 第三节 其他腹外疝 第十六章 腹部损伤病人的护理（3学时） 第十七章 胃十二指肠疾病病人的护理（4学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 胃癌 第三节 胃十二指肠溃疡 第十八章 小肠疾病病人的护理（4学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 肠梗阻 第三节 肠瘘 第十九章 阑尾炎病人的护理（2学时） 第二十章 大肠、肛

23、管疾病病人的护理（7学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 直肠肛管良性疾病 第三节 大肠癌 第二十一章 门静脉高压症病人的护理（3学时） 第二十二章 肝脏疾病病人的护理（3学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 肝脓肿 第三节 肝癌病人的护理 第二十三章 胆道疾病病人的护理（7学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 胆道疾病的特殊检查及护理 第三节 胆石病 第四节 胆道感染 第五节 胆道蛔虫病 第六节 胆道肿瘤 第二十四章 胰腺疾病病人的护理（2学时） 第一节 解剖和生理概要 第二节 胰腺炎 第三节 胰腺肿瘤和壶腹周围癌 第二十五章 急腹症病人的护理 第二十六章 周围血管疾病病人的护理（6学

24、时） 第一节 原发性下肢静脉曲张 第二节 深静脉血栓形成 第三节 血栓闭塞性脉管炎 第二十七章 颅内压增高病人的护理（6学时） 第一节 颅内压增高 第二节 急性脑疝 第二十八章 颅脑损伤病人的护理（6学时） 第一节 解剖概要 第二节 头皮损伤 第三节 颅骨骨折 第四节 脑损伤 第二十九章 常见颅脑疾病病人的护理 第一节 脑血管性疾病 第二节 脑脓肿 第三节 颅内和椎管内肿瘤 第四节 先天性脑积水 第三十章 胸部损伤病人的护理（4学时） 第一节 概述 第二节 肋骨骨折 第三节 气胸 第四节 血胸 第五节 心脏损伤 第三十一章 脓胸病人的护理 第三十二章 肺部疾病病人的护理（4学时） 第一节 解剖

25、生理概要 第二节 肺结核 第三节 支气管扩张 第四节 肺癌 第三十三章 食管疾病病人的护理（3学时） 第一节 解剖生理概要 第二节 反流性食管炎 第三节 食管癌 第三十四章 心脏疾病病人的护理（3学时） 8 第一节 概述 第二节 心脏疾病的特殊检查和护理 第三节 体外循环 第四节 先天性心脏病 第五节 后天性心脏病 第三十五章 泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查 第一节 泌尿、男生殖系统疾病的主要症状 第二节 泌尿、男生殖系统疾病的常用检查和护理 第三十六章 泌尿系统损伤病人的护理（3学时） 第一节 肾损伤 第二节 膀胱损伤 第三节 尿道损伤 第三十七章 尿石症病人的护理（6学时） 第三十八

26、章 泌尿、男生殖系统疾病结核病人的护理 第一节 肾结核 第二节 男性生殖系统结核 第三十九章 泌尿系统梗阻病人的护理（3学时） 第一节 概述 第二节 肾积水 第三节 良性前列腺增生 第四节 急性尿潴留 第四十章 泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理（4学时）第一节 肾癌 第二节 膀胱癌 第三节 前列腺癌 第四十一章 肾上腺疾病外科治疗的护理 第一节 皮质醇症 第二节 原发性醛固酮增多症 第三节 儿茶酚胺症 第四十二章 男性性功能障碍、不育和节育者的护理 第一节 男性性功能障碍 第二节 男性不育症 第四十三章 男性节育的护理 第四十四章 骨科病人的一般护理（6学时） 第一节 运动系统的检查 第二节 牵

27、引术 第三节 石膏绷带固定术 第四十五章 骨折病人的护理（6学时） 第一节 概述 第二节 四肢骨折 第三节 脊椎骨折和脊髓损伤 第四节 骨盆骨折 第四十六章 关节脱位病人的护理（1学时） 第一节 概述 第二节 关节脱位 第四十七章 颈肩痛和腰腿痛病人的护理 第一节 颈椎病 第二节 肩关节周炎 第三节 腰椎间盘突出症 第四节 腰椎管狭窄症 第四十八章 骨与关节感染病人的护理（3学时） 第一节 化脓性骨髓炎 第二节 化脓性关节炎 第三节 骨关节结核 第四十九章 骨肿瘤病人的护理（2学时） 第一节 概述 第二节 骨软骨瘤 第三节 骨巨细胞瘤 第四节 骨肉瘤 注：无著明学时的章节为自学内容 四、教材及

28、主要参考书目 教材： 曹伟新李乐之主编外科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社，2023. 主要参考书目： 1 吴在德主编.外科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2023.2 Joanna McCioskey Dochterman.Nursing Interventions claification（Fourth Edition）.Mosby, 2023 3 Joyce.M.Black.Medical and Surgical Nursing: clinical management for continuity thof care (5).W.B.Saunders Company.1997.4 李宁主译.护理诊断手册.科学技术文献出版社, 北京: 2023. 外科护理学教学大纲 外科护理学教学大纲 外科护理学教学大纲 外科护理学教学大纲(本科) 外科护理学教学大纲.03. 外科护理学实验教学大纲.3（推荐） 老年护理学教学大纲. 护理学导论教学大纲 14社区护理学教学大纲. 11儿科护理学教学大纲