经闭--针灸学课件(南京中医药大学).ppt

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1、针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅l经闭（经闭（amenorrhea）又称闭经。）又称闭经。l女子年过女子年过16岁而月经尚未来潮者称为岁而月经尚未来潮者称为原发原发性闭经。性闭经。l凡以往有过正常月经，现停止月经在凡以往有过正常月经，现停止月经在3个个周期以上者称为周期以上者称为继发性闭经继发性闭经。l至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期的闭经都属生理现象。期的闭经都属生理现象。【病因病机】l本病分为虚、实两类，实者主要有瘀滞与寒凝，本病分为虚、实两类，实者主要有瘀滞与寒凝，虚者主要有血虚与肾虚。病位主要在肝，与脾、虚者主要有血虚与肾虚。病位主要在肝

2、，与脾、肾有关。肾有关。l 西医学认为正常的月经有赖于大脑皮层、下丘西医学认为正常的月经有赖于大脑皮层、下丘脑、垂体、卵巢、子宫等功能的协调，其中任脑、垂体、卵巢、子宫等功能的协调，其中任何环节发生病变，即可导致闭经。其他内分泌何环节发生病变，即可导致闭经。其他内分泌腺体如甲状腺、肾上腺皮质功能障碍，或某些腺体如甲状腺、肾上腺皮质功能障碍，或某些精神因素、环境改变、寒冷、消耗性疾病、刮精神因素、环境改变、寒冷、消耗性疾病、刮宫过深、放射线治疗等也能引起闭经。宫过深、放射线治疗等也能引起闭经。【辨证】l 主症主症 年过年过16岁而月经尚未来潮，或以往岁而月经尚未来潮，或以往有过正常月经，现停止月

3、经在有过正常月经，现停止月经在3个周期以个周期以上。上。l 血枯经闭血枯经闭-l 肝肾不足；气血亏虚。肝肾不足；气血亏虚。l 血滞经闭血滞经闭-l 气滞血瘀；痰湿阻滞；寒凝。气滞血瘀；痰湿阻滞；寒凝。【治疗】1基本治疗 l（1）血枯经闭）血枯经闭l 治法治法 养血调经。以任脉及足阳明经穴养血调经。以任脉及足阳明经穴为主。为主。l 主穴主穴 关元关元 足三里足三里 归来归来l 配穴配穴 l 操作操作 毫针补法，可施灸。毫针补法，可施灸。l 方义方义【治疗】1基本治疗l（2）血滞经闭）血滞经闭l 治法治法 活血调经。以任脉及足太阴、足活血调经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。阳明经穴为主。l 主穴

4、主穴 中极中极 三阴交三阴交 归来归来l 配穴配穴l 操作操作 毫针泻法，寒湿凝滞者可施灸法。毫针泻法，寒湿凝滞者可施灸法。l 方义方义 2其他治疗l （1）耳针法）耳针法l （2）皮肤针法）皮肤针法 l （3）穴位注射法）穴位注射法 【按语】l 1本病有因功能性或器质性疾病所致，又有因本病有因功能性或器质性疾病所致，又有因生殖系统疾病或全身性疾病，或先天发育不全生殖系统疾病或全身性疾病，或先天发育不全所致之分，针灸效果各不一样。因此，必须进所致之分，针灸效果各不一样。因此，必须进行认真检查，以明确发病原因，采取相应的治行认真检查，以明确发病原因，采取相应的治疗。尤其要注意早期妊娠的鉴别。疗。尤其要注意早期妊娠的鉴别。l 2应注意情绪调节，保持乐观豁达心态，加应注意情绪调节，保持乐观豁达心态，加强体育锻炼，增强体质，劳逸结合及生活起居强体育锻炼，增强体质，劳逸结合及生活起居有规律。有规律。