保险代理人资格考试考点.ppt
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1、第一章风险与风险管理第一章风险与风险管理保险基础知识保险基础知识风险的概述风险的概述风险的含义:风险的含义:某种事件发生的不确定性。保险实务中风险仅指:保险实务中风险仅指:损失的不确定性,包括发生与否的不确定性、发生时间的不确定和导致结果的不确定。风险的构成要素风险的构成要素风险因素:风险因素:是促使某一特定风险事故发生或增加发生的是促使某一特定风险事故发生或增加发生的可能性或扩大损失程度的原因或条件可能性或扩大损失程度的原因或条件根据性质不同分类根据性质不同分类:有形风险因素有形风险因素无形风险因素(人的心理或行为有关的,包括道德风险和心理风险因素)无形风险因素(人的心理或行为有关的,包括道
2、德风险和心理风险因素)风险事故:风险事故:造成人身伤害或财产损失的偶发事件,是造造成人身伤害或财产损失的偶发事件,是造成损失的直接或外在的原因成损失的直接或外在的原因,损失媒介物损失媒介物损失:损失:非故意、非预期、非计划的经济价值减少,即经济非故意、非预期、非计划的经济价值减少,即经济损失,如丧失所有权、预期利益,支出费用和承担风险,保损失,如丧失所有权、预期利益,支出费用和承担风险,保险实务:直接损失、间接损失险实务:直接损失、间接损失风险管理通常分四类:风险管理通常分四类:实质损失、额外费用损失、收入损失和责任损失实质损失、额外费用损失、收入损失和责任损失风险的种类风险的种类-1按风险产
3、生的原因分类:按风险产生的原因分类:pp自然风险:自然风险:自然风险:自然风险:自然力的不规则变化是社会生产和社会生活遭受威胁的风险自然力的不规则变化是社会生产和社会生活遭受威胁的风险自然力的不规则变化是社会生产和社会生活遭受威胁的风险自然力的不规则变化是社会生产和社会生活遭受威胁的风险,如地震、水灾、风灾、冻灾等如地震、水灾、风灾、冻灾等如地震、水灾、风灾、冻灾等如地震、水灾、风灾、冻灾等(保险人承保最多的风险)(保险人承保最多的风险)(保险人承保最多的风险)(保险人承保最多的风险)pp社会风险:社会风险:社会风险:社会风险:人或团体的行为或不行为使社会生产及人们生活人或团体的行为或不行为使
4、社会生产及人们生活人或团体的行为或不行为使社会生产及人们生活人或团体的行为或不行为使社会生产及人们生活遭受损失的风险,如盗窃、抢劫、玩忽职守。遭受损失的风险,如盗窃、抢劫、玩忽职守。遭受损失的风险,如盗窃、抢劫、玩忽职守。遭受损失的风险,如盗窃、抢劫、玩忽职守。政治风险(国家风险)、经济风险(市场供给、贸易)、政治风险(国家风险)、经济风险(市场供给、贸易)、政治风险(国家风险)、经济风险(市场供给、贸易)、政治风险(国家风险)、经济风险(市场供给、贸易)、技术风险(科学、技术发展技术风险(科学、技术发展技术风险(科学、技术发展技术风险(科学、技术发展)风险的种类风险的种类-2按风险标的分类:
5、按风险标的分类:pp财产风险:财产风险:财产风险:财产风险:有形财产的损毁、灭失或贬值及经济或金钱上的损失有形财产的损毁、灭失或贬值及经济或金钱上的损失有形财产的损毁、灭失或贬值及经济或金钱上的损失有形财产的损毁、灭失或贬值及经济或金钱上的损失pp人身风险:人身风险:人身风险:人身风险:导致人的伤残、死亡、丧失劳动能力以及增加医疗费用支出导致人的伤残、死亡、丧失劳动能力以及增加医疗费用支出导致人的伤残、死亡、丧失劳动能力以及增加医疗费用支出导致人的伤残、死亡、丧失劳动能力以及增加医疗费用支出的风险的风险的风险的风险pp责任风险责任风险责任风险责任风险:由于个人或团体的疏忽或过失造成他人财产损失
6、或人身伤亡由于个人或团体的疏忽或过失造成他人财产损失或人身伤亡由于个人或团体的疏忽或过失造成他人财产损失或人身伤亡由于个人或团体的疏忽或过失造成他人财产损失或人身伤亡,依照法律、契约或道义应承担民事法律责任的风险依照法律、契约或道义应承担民事法律责任的风险依照法律、契约或道义应承担民事法律责任的风险依照法律、契约或道义应承担民事法律责任的风险pp信用风险:信用风险:信用风险:信用风险:经济交往中权利人与义务人之间,由于一方违约或违法是对经济交往中权利人与义务人之间,由于一方违约或违法是对经济交往中权利人与义务人之间,由于一方违约或违法是对经济交往中权利人与义务人之间,由于一方违约或违法是对方遭
7、受经济损失的风险方遭受经济损失的风险方遭受经济损失的风险方遭受经济损失的风险风险的种类风险的种类3、4、53.3.按风险的性质分类:按风险的性质分类:纯粹风险纯粹风险纯粹风险纯粹风险(只有损失)(只有损失)(只有损失)(只有损失)、投机风险、投机风险、投机风险、投机风险4.4.按风险产生的社会环境分类:按风险产生的社会环境分类:静态风险静态风险静态风险静态风险(自然力或人的过失造成)(自然力或人的过失造成)(自然力或人的过失造成)(自然力或人的过失造成)动态风险动态风险动态风险动态风险(经济、政治、技术造成)(经济、政治、技术造成)(经济、政治、技术造成)(经济、政治、技术造成)5.5.按风险
8、的行为分类:按风险的行为分类:基本风险基本风险基本风险基本风险(非个人行为引起,个人无法预防)(非个人行为引起,个人无法预防)(非个人行为引起,个人无法预防)(非个人行为引起,个人无法预防)特定风险特定风险特定风险特定风险(个人行为引起的风险)(个人行为引起的风险)(个人行为引起的风险)(个人行为引起的风险)风险特征风险特征风险的不确定性:风险的不确定性:是否发生不确定、发生时间不确定、产生结果不确定是否发生不确定、发生时间不确定、产生结果不确定是否发生不确定、发生时间不确定、产生结果不确定是否发生不确定、发生时间不确定、产生结果不确定(总体的必然性、个体上的偶然性)(总体的必然性、个体上的偶
9、然性)(总体的必然性、个体上的偶然性)(总体的必然性、个体上的偶然性)风险的客观性:风险的客观性:不以人的意志为转移不以人的意志为转移不以人的意志为转移不以人的意志为转移风险的普遍性:风险的普遍性:风险无处不在、无时不有风险无处不在、无时不有风险无处不在、无时不有风险无处不在、无时不有风险的可测定性:风险的可测定性:偶发事件,但有规律性,利用概率论可估测偶发事件,但有规律性,利用概率论可估测偶发事件,但有规律性,利用概率论可估测偶发事件,但有规律性,利用概率论可估测风险的发展性:风险的发展性:风险管理风险管理风险管理:风险管理:是社会组织或个人用以降低风险的消极结果的决策过程。是社会组织或个人
10、用以降低风险的消极结果的决策过程。是社会组织或个人用以降低风险的消极结果的决策过程。是社会组织或个人用以降低风险的消极结果的决策过程。风险管理的对象风险管理的对象风险风险风险管理的主体:风险管理的主体:任何组织和个人任何组织和个人任何组织和个人任何组织和个人风险管理的过程:风险管理的过程:风险的识别、风险估测风险的识别、风险估测风险的识别、风险估测风险的识别、风险估测(风险发生的概率和损失程度)(风险发生的概率和损失程度)(风险发生的概率和损失程度)(风险发生的概率和损失程度)、风险评价、选择风险管理技术和评估风险管理效果风险评价、选择风险管理技术和评估风险管理效果风险评价、选择风险管理技术和
11、评估风险管理效果风险评价、选择风险管理技术和评估风险管理效果风险管理的基本目标:风险管理的基本目标:以最小的成本获得最大的安全保障(损失前目标以最小的成本获得最大的安全保障(损失前目标以最小的成本获得最大的安全保障(损失前目标以最小的成本获得最大的安全保障(损失前目标:减少风险事故的发生减少风险事故的发生减少风险事故的发生减少风险事故的发生机会;损失后目标:减轻损失的危害程度,及时补救,提供经济补偿)机会;损失后目标:减轻损失的危害程度,及时补救,提供经济补偿)机会;损失后目标:减轻损失的危害程度,及时补救,提供经济补偿)机会;损失后目标:减轻损失的危害程度,及时补救,提供经济补偿)风险管理成
12、为一个独立的管理系统,成为一门新兴学科。风险管理成为一个独立的管理系统,成为一门新兴学科。风险管理的方法风险管理的方法-1控制型风险管理技术:控制型风险管理技术:避免:避免:避免:避免:设法回避损失发生的可能性(消极的方法)设法回避损失发生的可能性(消极的方法)设法回避损失发生的可能性(消极的方法)设法回避损失发生的可能性(消极的方法)风险单位:发生一次风险事故可能造成的损失的范围风险单位:发生一次风险事故可能造成的损失的范围风险单位:发生一次风险事故可能造成的损失的范围风险单位:发生一次风险事故可能造成的损失的范围预防:预防:预防:预防:事先消除或减少可能引起损失的各种因素(体检等)事先消除
13、或减少可能引起损失的各种因素(体检等)事先消除或减少可能引起损失的各种因素(体检等)事先消除或减少可能引起损失的各种因素(体检等)抑制:抑制:抑制:抑制:损失发生时或之后为降低损失程度而采取的各项措施,损失发生时或之后为降低损失程度而采取的各项措施,损失发生时或之后为降低损失程度而采取的各项措施,损失发生时或之后为降低损失程度而采取的各项措施,如喷淋设施如喷淋设施如喷淋设施如喷淋设施风险管理的方法风险管理的方法-2财务型风险管理技术:财务型风险管理技术:以提供基金的方式,降低发生损失的成本以提供基金的方式,降低发生损失的成本以提供基金的方式,降低发生损失的成本以提供基金的方式,降低发生损失的成
14、本p自留风险:主动自留和被动自留主动自留和被动自留主动自留和被动自留主动自留和被动自留受风险数量的限制和自我承受能力限制受风险数量的限制和自我承受能力限制受风险数量的限制和自我承受能力限制受风险数量的限制和自我承受能力限制p转移风险:财务型非保险转移风险:财务型非保险转移风险:财务型非保险转移风险:财务型非保险转移风险:通过经济合同,将损失或损失有关的财务后果,转移给另一些单位或个通过经济合同,将损失或损失有关的财务后果,转移给另一些单位或个人去承担。人去承担。(如保证互助、基金制度等,或经济合同中的免责规定和赔偿条款)财务型保险转移风险:财务型保险转移风险:财务型保险转移风险:财务型保险转移
15、风险:订立保险合同,将风险转移给保险公司的风险管理技术订立保险合同,将风险转移给保险公司的风险管理技术(风险管理最有效的方法之一)第二章第二章 保险概述保险概述保险的定义保险的定义保险:保险:投保人根据合同规定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可投保人根据合同规定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可投保人根据合同规定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可投保人根据合同规定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿责任,或当被保险人能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿责任,或当被保险人能发生的事故因其发生所造成的财产损失
16、承担赔偿责任,或当被保险人能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿责任,或当被保险人死亡、伤残、疾病或达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险死亡、伤残、疾病或达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险死亡、伤残、疾病或达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险死亡、伤残、疾病或达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。金责任的商业保险行为。金责任的商业保险行为。金责任的商业保险行为。风险管理角度:风险管理角度:保险是一种风险管理的方法,或是一种风险转移的机制。保险是一种风险管理的方法,或是一种风险转移的机制。保险是一种风险管理的方法,或是一种风险转移的机制
17、。保险是一种风险管理的方法,或是一种风险转移的机制。起到分散风险、补偿损失的作用。起到分散风险、补偿损失的作用。起到分散风险、补偿损失的作用。起到分散风险、补偿损失的作用。经济角度:经济角度:保险是分摊意外事故损失和提供经济保障的一种有效的保险是分摊意外事故损失和提供经济保障的一种有效的保险是分摊意外事故损失和提供经济保障的一种有效的保险是分摊意外事故损失和提供经济保障的一种有效的财务安排财务安排财务安排财务安排。法律角度:法律角度:保险是种财务安排。保险是种财务安排。保险是种财务安排。保险是种财务安排。保险的要素保险的要素p可保风险的存在可保风险的存在可保风险的存在可保风险的存在p大量同质风
18、险的集合与分散大量同质风险的集合与分散大量同质风险的集合与分散大量同质风险的集合与分散p保险费率的厘定保险费率的厘定保险费率的厘定保险费率的厘定p保险准备金的建立保险准备金的建立保险准备金的建立保险准备金的建立p保险合同的订立保险合同的订立保险合同的订立保险合同的订立p风险应当是纯粹风险:风险应当是纯粹风险:风险应当是纯粹风险:风险应当是纯粹风险:只有损失的机会,没有获利的机会只有损失的机会,没有获利的机会p风险应是对大量标的均有遭受损失的可能性风险应是对大量标的均有遭受损失的可能性风险应是对大量标的均有遭受损失的可能性风险应是对大量标的均有遭受损失的可能性p风险应当有导致重大损失的可能风险应
19、当有导致重大损失的可能风险应当有导致重大损失的可能风险应当有导致重大损失的可能发生重大损失的可能性较小、遭受重大损失机会较大发生重大损失的可能性较小、遭受重大损失机会较大p风险不能使大多数的保险标的同时遭受损失风险不能使大多数的保险标的同时遭受损失风险不能使大多数的保险标的同时遭受损失风险不能使大多数的保险标的同时遭受损失损失的发生具有分散性损失的发生具有分散性p风险必须具有现实的可测性,以确定保险费率风险必须具有现实的可测性,以确定保险费率风险必须具有现实的可测性,以确定保险费率风险必须具有现实的可测性,以确定保险费率可保风险的存在可保风险的存在大量同质风险的集合与分散大量同质风险的集合与分
20、散保险的过程既是风险的集合过程,也是风险的分散过程。保险的过程既是风险的集合过程,也是风险的分散过程。保险的过程既是风险的集合过程,也是风险的分散过程。保险的过程既是风险的集合过程,也是风险的分散过程。保险人通过将众多投保人所面临的分散性风险集合起来,当发生保险责任范围内的损失时,又将少数人发生的损失分摊给全部投保人。具备两个条件:具备两个条件:具备两个条件:具备两个条件:p风险的大量性:风险的大量性:风险分散的技术要求风险分散的技术要求风险分散的技术要求风险分散的技术要求概率论和大数法则的原理要求概率论和大数法则的原理要求概率论和大数法则的原理要求概率论和大数法则的原理要求p风险的同质性:风
21、险的同质性:风险单位在种类、品质、性能、价值等方面大体相近风险单位在种类、品质、性能、价值等方面大体相近风险单位在种类、品质、性能、价值等方面大体相近风险单位在种类、品质、性能、价值等方面大体相近保险费率的厘定保险费率的厘定p公平性原则:公平性原则:公平性原则:公平性原则:保险公司收取的保险费与其承担的责任对等,与风险标的风险状况适应保险公司收取的保险费与其承担的责任对等,与风险标的风险状况适应p合理性原则:合理性原则:合理性原则:合理性原则:保险费在抵补保险赔付或给付及相关费用后不应有过高的营业利润保险费在抵补保险赔付或给付及相关费用后不应有过高的营业利润p适度性原则:适度性原则:适度性原则
22、:适度性原则:费率的厘定应足以抵补一切可能发生的风险及有关的营业费用费率的厘定应足以抵补一切可能发生的风险及有关的营业费用费率的适度应当是就保险整体业务而言费率的适度应当是就保险整体业务而言p稳定性原则:稳定性原则:稳定性原则:稳定性原则:短期内保持稳定短期内保持稳定p弹性原则:弹性原则:弹性原则:弹性原则:短期内保持稳定,长期内根据实际情况的变动适当调整短期内保持稳定,长期内根据实际情况的变动适当调整保险准备金的建立保险准备金的建立保险准备金:保险准备金:保险准备金:保险准备金:保险人为保证如约履行保险赔偿或给付义务,根据政府有关规定或业务特保险人为保证如约履行保险赔偿或给付义务,根据政府有
23、关规定或业务特定需要,从保费收入或盈余中提取的与其承担的保险责任相应的一定数量定需要,从保费收入或盈余中提取的与其承担的保险责任相应的一定数量的基金的基金pp未到期责任准备金:未到期责任准备金:未到期责任准备金:未到期责任准备金:为尚未终止的保险责任提取的准备金(保险期限在为尚未终止的保险责任提取的准备金(保险期限在1 1年以内)年以内)pp未决赔款准备金:未决赔款准备金:未决赔款准备金:未决赔款准备金:为尚未结案的赔案提取的准备金为尚未结案的赔案提取的准备金pp总准备金:总准备金:总准备金:总准备金:用来满足风险损失超过损失期望以上部分的责任准备金,是从保险公司税用来满足风险损失超过损失期望
24、以上部分的责任准备金,是从保险公司税后利润中提取后利润中提取pp寿险责任准备金:寿险责任准备金:寿险责任准备金:寿险责任准备金:投保人交纳的纯保险费和利息收入积累起来,为将来发生的保险给付和退投保人交纳的纯保险费和利息收入积累起来,为将来发生的保险给付和退保给付提取的资金保给付提取的资金保险的特征保险的特征互助性:互助性:互助性:互助性:“一人为众,众为一人一人为众,众为一人”的精神。的精神。法律性:法律性:法律性:法律性:保险是一种合同行为,一方同意补偿另一方损失的一种合同安排。保险是一种合同行为,一方同意补偿另一方损失的一种合同安排。经济性:经济性:经济性:经济性:通过保险补偿和给付而实现
25、的一种经济保障活动。通过保险补偿和给付而实现的一种经济保障活动。商品性:商品性:商品性:商品性:是以种对价交换的经济关系。是以种对价交换的经济关系。科学性:科学性:科学性:科学性:是处理风险的科学有效措施,以概率论和大数法则等科学数理是处理风险的科学有效措施,以概率论和大数法则等科学数理理论为基础理论为基础共同点共同点:同以风险的存在为前提同以风险的存在为前提同以社会再生产人的要素为对象同以社会再生产人的要素为对象同以概率论的大数法则为制定保险费率的数理基础同以概率论的大数法则为制定保险费率的数理基础同以建立保险基金作为提供经济保障的物质基础同以建立保险基金作为提供经济保障的物质基础保险与社会
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