2023年督查中存在问题和整改措施（精选多篇）.docx

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1、2023年督查中存在问题和整改措施（精选多篇） 推荐第1篇：督查中存在问题及整改措施 督查中存在问题及整改措施 2023年12月13日市卫生局组织的督查组一行8人对我院医院管理年活动开展情况进行了实地检查。通过查阅资料、现场查看、现场调查、现场考核等方式，对我院医院管理年活动取得的成绩给予充分的肯定，同时对存在的问题也给予了中肯的指出，并提出了宝贵的意见。为下一步扎实有效地开展医院管理年活动，全面提升医疗服务水平、提高医疗质量安全、提供满意服务起到了积极的促进作用。 一、存在问题： （一）医疗质量 1.病历质量：抽取10份住院病历。个别病历上级医师未签名，住院志一般情况未填写，首程诊断依据、鉴

2、别诊断过于简单，手术记录不完整，抗菌药物使用未按分级使用办法实施，个别科室化验报告无签名 2.急诊质量：实战意识差，模拟抢救不到位，复苏有效指征不掌握；抢救药品无目录，放置无序。 3.护理质量：个别科室基础护理不到位；个别护士基础知识概念较差，如“84”液配置比例不清；个别科室基础管理不到位，如碘伏消毒液标识过期或无标识；抢救药品无目录，混放，无数量。 （二）院内感染： 消毒、灭菌、预防院内感染意识较差，如：个别科室空气监测、物品监测无记录；有菌、无菌物品混合放置；一次性针管未丢弃；消毒液面不够2/3；消毒物品有效、无效期不清。 （三）医院管理 个别人资质资料不全，未获资质上岗；个别部门管理资

3、料不全。 （四）财务管理 无书面财务管理制度及重大经济项目责任追究制度；“一日清单”执行不到位；部分收入、支出不符合财务管理规定。 （五）医德医风 部分管理规定缺如；无行风监督检查记录；行风教育宣传不到位，个别人不知晓“八不准”。 二、整改措施： 1.召开科主任护士长中层干部会，通报医院管理年督查情况。各科室主任要充分认识存在的问题，对照实施方案的活动内容要求及督查组指出的问题，迅速制定出具体的整改措施。 2、各检查组要加大医院管理年活动检查的力度，实行各级责任追究制。 3、各科主任要认真落实三级医师查房、疑难病历讨论等核心制度，严格要求，严把病历质量关。 4、严格基础管理，各部门、各科室要尽

4、快完善科内各项医院管理工作制度、诊疗常规及各项技术操作规程。 5、医务科要尽快规范各项管理资料，各科室按要求完善各种登记本、记录本。 6、各科室要积极组织岗位练兵，强化“三基”训练，医务科要组织一次“三基”考核，确保全员参与、全员合格。 7、医务科要制定临床用药分级管理制度、抗菌药物临床应用实施细则、抗菌药物临床合理使用管理制度、抗菌药物分级管理办法，进一步规范临床用药和处方管理。 8、医务科要尽快制定解决人民群众看病难、看病贵具体措施，遏制医药费用增长。 9、急诊科要组织急救演练，强化急救意识，加强急诊抢救技术的训练，提高实战能力。 10、药械科要制定药品用量动态监测和超量预警制度，促进合理

5、检查、合理用药、因病施治。 11、护理部、社保科要加大日常监督检查和考核力度，规范消毒灭菌、消毒隔离、医疗废物管理等各项工作。 12、医务科要采取各种形式进行住院病历展评，评优罚差，提高住院病历质量。 13、政治处要制订行风建设规范、行风考核奖惩等管理规定，并落实检查记录。 14、财务科要尽快完善各项财务管理制度，规范财务管理。 15、各科室要认真落实医患沟通制度，围绕“五个明白、五个知道”，营造明白放心满意的医疗氛围。 推荐第2篇：存在问题和整改措施 宝鸡市*中学 存在问题及整改情况汇报 存在问题: 学生反映，体音美课时常被挤占。 整改措施： 1.首先，我校教务处在排课上严格按照课时标准的要

6、求(体育3节；美术1节；音乐1节)，开足开齐所有课时。 2.开学时，教务处就从体音美课的教学计划查起，要求每位老师对本学期的课时要有安排，有计划，要时刻做到心中有数。 3.定期检查体音美教师的教案，杜绝老师不备课而上课；同时，可以督促老师可以提前准备好上课的题材和素材。 4.针对学生反映问题，学校政教处面向九年级一班学生做了问卷调查。共发70份，收回70份，有效表70份。通过该调查表可以看出，现在我校完全按照上级要求，开齐开足所有课时，并不存在体音美课被挤占现象，而且被调查的百分之九十以上的学生觉得老师备课，上课认真，课型丰富多样，活泼有趣，大家很是喜欢。 （备注：佐证材料附后） 宝鸡市*中学

7、（盖章） 2023年 5月 12 日 推荐第3篇：存在的问题和整改措施 县乡镇党委换届选举工作自2023年11月开始，到2023年2月底结束。根据州党委的统一安排和部署，县委高度重视乡镇党委换届选举工作，统一思想认识，精心安排部署，严格按照党章和中国共产党基层组织选举工作暂行条例的规定，扎扎实实做好乡镇党委换届选举工作。整个选举工作组织有力、人员到位、制度健全、措施得力，确保了换届选举工作的顺利进行，并实现了预期目标，为进一步推进我县新农村建设，加快实现“十一五”规划和全面建设小康社会提供了强有力的组织保证。 一、基本情况 在县委的正确领导和各督导组的指导下，全县18个乡镇和2个农场党委于20

8、23 年2月28日全部完成换届选举工作，并且都按照换届人事方案顺利产生了新一届乡镇党委班子和纪委班子。全县20个乡镇（场）党员代表1112名，共有1104名党员代表参加了选举（有8名党员代表因病和外出未参加选举）。发出选票1104张，收回选票1104张，其中选举党委委员有效票1089票，无效票15票；选举纪委委员有效票1099票，无效票5票；选举出席中国共产党县第十次代表大会代表有效票1095 票，无效票9票。选举产生了新一届委员会委员160名，书记20名，副书记39名；选举产生纪委委员62名，书记20名；选举产生了出席中国共产党县第十次代表大会代表199名。党委委员得票率达到99.4%，纪委

9、委员得票率达到98.6%，出席中国共产党县第十次代表大会代表得票率达到98.7%。 二、取得的成效 从总体上看，全县乡镇党委换届选举工作是顺利的，成功的。可以概括为四个方面： 一是各乡镇（场）党委都按期进行了换届选举，获得了成功，成功率达到100%。二是在换届人事上，拓宽了选人、用人渠道，把一批德才兼备的优秀年轻干部充实到了乡镇党委班子中，为进一步加强我县农村基层组织建设奠定了基础。三是通过这次换届选举，新产生的党委班子结构更加合理、素质明显提高，整体功能得到增强，基层党组织的战斗力、凝聚力、号召力得到进一步的巩固。四是通过换届选举，广大党员干部在思想上受到了洗礼，心灵上得到了净化，理想信念得到了升华，践行“三个代表”自觉性得到了提高。 三、主要做法 1、加强领导，确保乡镇党委换届工作扎实开展。为确保乡镇党委换届选举工作正常有序开展，县委先后召开了两次常委会专题研究和部署乡镇党委换届工作，并下发了县乡镇党委换届选举工作安排意见，对乡镇党委换届选举工作提出了明确的目标和要求。一是加强组织领导。成立了由县委书记任组长的县乡镇党委换届选举工作领导小组和办事机构，抽调了精干高效、业务熟练的骨干力量，充实到领导小组办公室，成立了县乡镇党委换届选举工作巡视组和6个督导组，巡视组由县委