2023年脑病科实习周记.docx
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1、2023年脑病科实习周记 血液科实习周记 来血液科的第一天是护士长给介绍的环境,她一方面领着我们熟悉环境,同时也向我们提出了学习要求,我觉得这样很好,这样有利于我们能更好的掌握本科室的相关知识。另外,当时我发现病人的小牌子上都没有写诊断,这点跟别的科室不一样,我想那是为了保护隐私,因为这些病听上去就比较恐惧了,因此我们床头交班的时候用的都是英文缩写。本科室还有个特点,就是输血的较多化疗的较多,病人因为贫血或有凝血障碍的,所以均是卧床休息减少活动,另外因为化疗,大多都有脱发的副作用,所以晨护的床单是有些吓人的 。 我是上帝癖佑的幸运儿,这次遇到个很好的带教老师,嘿。她不仅技术很好,专业知识也很棒
2、,每次遇到特殊的病情她就给我讲解很多,也问我很多相关知识,我很喜欢这样的方式。别的科可能多少有些忽略了我们理论这方面,所以我们也漫漫放松了对自己的要求,再加上每天工作忙忙碌碌的,下班就累的不行了,倒床就睡,那睡眠败要太好哦,呵呵,所以我的专业知识也丢得差不多了,虽然知道这方面需要巩固了,但因为精力有限,有时为了偷懒就宁愿多睡会觉。而这个科恰恰非常重视理论发面,一方面加强了我们的警惕,刺激我们回去看书,一方面让我明白了,偷一时懒,真的要付出更多去弥补不足。 我的带教 陈老师是我目前遇到的最好的带教老师了,她不仅教了我很多东西,而且时刻都把你记挂在心上,即使今天她不带我,只要一遇到需要注意的,她都
3、会一一告诉我。而且她性子比较急,做事很利落,条理也很清晰,下班了,她能跟你处得很来,有时感觉她很像表嫂。只跟了她短短几天的时间,她却满足了我的心愿。实习有差不多四个月了,从来没打过静脉留置针也没抽过血标本,可是她在我来这个科的第二天就实现了我的心愿,当时好激动,所以也没留意什么脱空感。可是就在昨天,很荣幸我又打了个留置针,进入血管的那种脱空感也很鲜明,呵,终于找到感觉咧,幸福。还有,老师还教了我大夜后的晨会交班,当时好紧张哦,呵呵 另外,还跟了董老师上了两天主班,干的事都比较琐碎。值得高兴的是,现在终于搞明白发烧病人要怎么留体温了,虽然以往老师早就跟我门说过留体 温的原则了,但又没有举例,所以
4、还等于是一知半解的,半筒水的,但现在已经完全理解了。还有件兴奋的事就是,实习这么久,什么id、im、iv、ivgtt的都操作过,而且机会都很多。但ih只打过那种来得时的那种笔式的,可以说从没接触过真正的皮下注射,但上主班,嘿,以为就在那干那些琐碎的事,什么写床头牌啊交班报告啊什么的,没想到还能实现我皮下注射的这个个小小心愿咧,嘻 别的好像就没有什么可圈可点的了,现在就想看看化疗药物外渗的处理了,大课时老师说得打封闭,可是也没见过到底怎么封闭的,希望在出科前能有机会看到喔。篇2:儿科实习周记 忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科.儿科分为儿内,儿外,一共4周时间.首先去的是儿内.第一次进入病房,
5、觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友.整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿.曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见).而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分.因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染.在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白.并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加.一天的补液,常会打上好几
6、次头皮针.我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月.后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了.内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了.整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的. 比起内科,外科就要清净多了.儿外主要收治的是开包皮的孩子.我就看见1个孩子是车祸住院的.在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的.当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下.到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对
7、他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了.而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊.给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩.男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙.后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差).有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了.我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢.有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的.现在,也不知道他的情况怎么样立刻.整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变.
8、 其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧! 一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力. 进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护
9、理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治. 了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些 心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.” 经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐
10、摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识. 要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就
11、深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识
12、,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者, 还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟. 作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.实习是我踏出临床工作的第一步,等待
13、着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬! “路漫漫其修远兮,吾将上下而求索.” 我将前进! 我在前进! 随着时间的推移,我的实习第一站儿科,也即将结束了。在这我一个多月里,我学到了很多在学校无法学到的东西。 由于这是我的第一个科试冬刚开始什么都不懂,站在科室看着老师们在忙,自己很想往干点什么,可是却无从下手。而且还总是挡着老师们的道,那是真的觉得自己好多余啊!那时,真恨不得自己会隐身术。到后来老师慢慢开始给我教 一些简单的操纵,排气、换液体。由最简单的慢慢过渡到一些有难度的。刚开始总是很紧张,战战兢兢的,老害怕做不好。好在老师比较有耐心,最后总
14、是在老师的耐心教导下开始熟练起来。固然在这期间大大小小的错犯过不少,可是我都即使吸取教训,及时改正,最后在这些错误的基础上逐步的把握了一些操纵技巧,顺利的完成了儿科的实习工作。传奇私服 由于二刻都是小孩子,小到刚出生几天,打到十三四岁,所以工作是要更加得小心谨慎,各项操纵都要慎之又慎。固然如此,可还是无法避免错误的发生,所幸家长都还算通情达理,对于我们工作的开展有了很大的便捷。就算那些个别比较难缠的家长,最后还是在我们有好的服务态度和老师娴熟的技巧下臣服了,最后克服了重重困难,合格的完成了各项实习任务取得了一个满足的成绩。 回顾在儿科的日子,有酸有甜。传奇私服即将离开,面对相处了一个多月的老师
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