2023年血液透析室工作汇报下载(精选多篇).docx
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1、2023年血液透析室工作汇报下载(精选多篇) 推荐第1篇:血液透析室 血液透析室 简介 血液透析室又简称血透室,是利用血液透析的方式,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物,排出体内多余的水分,纠正电解质和酸碱失衡,部分或完全恢复肾功能。 是各级医院大内科为了治疗慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭疾病而设置的一个临床科室。 开展项目 血液透析室主要开展各种血液透析技术项目,如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤、可调钠透析、序贯透析、无肝素透析、体外肝素化透析、腹膜透析、腹水回输、持续性血液净化治疗(CRRT
2、)等。 血液透析室常见疾病 急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、药物中毒、毒物中毒、鱼胆中毒、蛇毒、高钾血症、肺水肿、代谢性中毒症、疑难危重症等。 透析指征 (1)急性肾功能衰竭(2)慢性肾功能衰竭(3)急性药物或毒物中毒(4)难治性心衰,肺水肿,肝硬化,肝肾综合症,肾病综合征,电解质紊乱,肝性脑病,高胆红素血症,高尿酸血症,精神分裂症和牛皮癣等也有血透治疗效果。 血液透析室配置系统及基本条件 血液透析室应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。 血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗区、候诊区、接诊区、库房和患者更衣室等基本功能区域。各功能区域应当合理布局,区分清洁区与污
3、染区,清洁区包括透析治疗区、治疗区、水处理区和库房等。 血液透析室应当配备符合规定的透析机、水处理装置、抢救基本设备、供氧装置、中心负压接口或可移动负压抽吸装置、双路供电系统和通风设备。 血液透析室应当满足透析患者,配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于6个月的透析专业培训并考核合格的医护人员。 独立建制的血液透析室应当至少配备3名执业医师,并实行三级医师负责制;设置在相关科室内的血液透析室,其医师可由相关科室统一安排,应当有至少1名主治医师负责血液透析室的日常工作。 血液透析室护士的配备应当根据透析机和患者的数量以及透析环境等合理安排,每名护士负责操作及观察的患者应相对集中且数量不得超
4、过4个。 血液透析室护士应当熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理、操作,严格执行各项操作规程,定期巡视患者及机器运作情况,做好相关护理记录。 科室管理 血液透析室应当建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术规范和操作规程、设备运行记录与检修制度等制度。 血液透析室应当保持空气清新,光线充足,环境安静,符合医院感染控制的要求。 (一)清洁区应达到医院消毒卫生标准中规定III类环境的要求; (二)清洁区应当每日进行有效的空气消毒; (三)每次透析结束应更换床单、被单,对透析间内所有的物品表面及地面进行消毒擦拭。 血液透析室应当建立医院感染控制监测制度,包括环境卫
5、生学监测和感染病例监测,分析原因并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患者,并将在院患者转出。 血液透析室应该设立隔离治疗间或隔离区域,配备专门的透析操作用品车,对乙型肝炎患者进行隔离透析,工作人员人员相对固定。 医务人员和患者更衣区应当分开设置,根据实际情况建立医务人员通道和患者通道。医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,对患者进行治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗规范。 根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒,定期进行水质检测,确保符合质量要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量,确定在安全范围。 血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度。 (一)透析用
6、水每月进行1次细菌培养,在水进入血液透析机的位置收集标本,细菌数不能超出200cfu/ml; (二)透析液每月进行1次细菌培养,在透析液进入透析器的位置收集标本,细菌数不能超过200cfu /ml; (三)透析液每三个月进行1次内毒素检测,留取标本方法同细菌培养,内毒素不能超过2eu/ml; (四)自行配置透析液的单位应定期进行透析液溶质浓度的检测,留取标本方法同细菌培养,结果应当符合规定; (五)透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次,结果应当符合规定。 血液透析室应当建立规范合理的透析诊疗流程,制定严格的接诊制度,实行患者实名制管理。 血液透析室应当
7、为透析设备建立档案,对透析设备进行日常维护,保证透析机及其他相关设备正常运行。 血液透析室使用的医疗设备、医疗耗材、医疗用品等应当符合国家标准,并按照国家相关规定进行使用和管理。 血液透析室应当建立良好的医患沟通渠道,按照规定对患者履行告知手续,维护患者权益。 血液透析室应当建立血液透析患者登记及病历管理制度。透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。 严格执行一次性使用物品的规章制度。经国家食品药品监督管理局批准的可以重复使用的血液透析器应当遵照卫生部委托中华医学会制定的血液透析器复用操作规范进行操作。 推荐第2篇:血液透析室总结 血液透析室2023年工作总结 1016年,血液透
8、析室在院领导正确领导下和科室人员共同努力下, 现汇报如下: (二)护理工作:2023年,护理人员熟练掌握护理核心制度,严格执行查对制度,遵守操作规程,科室有具体的安全防范措施,杜绝护理差错事故的发生。护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训,从护理工作基础做起,坚持每季度一次护理质量分析讨论会议,按时分析存在的问题和提出改进措施,利于护理工作的有效提高。全科各项护理质量指标取得满意的成绩。如:基础护理、护理文书书写合格率达95%以上,特护、一级护理对病人做到“六洁、四无”,护理合格率达98%以上,熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确率100%,急救物品完好率10
9、0%,护士培训、理论及技能考核合格率98%,健康教育覆盖率、入院宣教率达100%,基础护理、危重患者护理达标率为90%,整体护理、护理管理达标率为95%,各种护理技术操作,制度执行达标率为100%。组织护理业务培训学习10次,护理业务考试8次,护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案掌握合格率达到95%,护理核心制度落实率达到96%,病人对科室护理工作满意度达到98%。 (三)院内感染工作:血液透析室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周
10、更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次,以上合格率均达100%,一次性注射器、输液器用后毁形率100%,集中处置率100%,一人一针一管执行率100%,课内消毒物品合格,晨晚
11、间护理一人一床一套一桌一部执行率100%,消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零,无菌物品效期内使用,医疗垃圾、生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。 (四)科室各项基础工作情况:目前血液透析室有医护人员11名,同时外聘401医院的丁苏青主任,定期过来指导工作,讨论危急重症患者的诊治问题,目前一名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗,护理人员7名,医护人员“三基”考试合格率90%,科室上岗证考试通过率90%。 科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度95%,无工作作风、行风投诉
12、。科室负责人能够及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。 科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院关于退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。 科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能够及时准确上报安全生产报表。 (五)科研方面: 1、成果:山东省科技进步三等奖一项,血浆同型半胱氨酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究(饶小胖)。 2、发表论文:国家级杂志2篇,青岛市会议2篇,全国会议1篇。血浆同型半胱氨酸水平与代谢综合
13、征及其各组分的相关性研究和 胰岛素抵抗和早期胰岛素分泌功能减退是NGT进展为IGT的重要独立危险因素(饶小胖)。 3、申请立项在研课题:不同糖代谢人群合并甲状腺疾病的患病情况调查及相关影响因素分析(饶小胖)。 (六)2023年工作还存在哪些不足: 1、随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待完善; 2、血液透析属于高风险性技术,安全和疗效应摆在首位,加强医护人员的安全意识,同时需要提高医护人员业务水平; 3、科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。 血液透析室2023年工作计划 (一)宗旨 宗旨:科室以“热情服务、病人满意”为宗旨,以“抢救危急重症患者
14、”为抓手,以“透析病人疗效”为核心,这种服务理念始终贯彻至科室的发展中。 (二)人事计划 1、外出培训 (1)医生到上级医院进修学习,6个月:1人。 (3)护士到上级医院进修学习,6个月:3人。 (4)参加全国、省内、市内血液净化会议:全科人员。 (5)参加血液净化短期培训进修:2-4周。 2、职工素质教育 (1)医疗教学查房和读书报告会。 (2)病例讨论和同时护理查房。 (3)三基培训:医疗部和护理部分别进行,每月1次。 (4)聘请专家定期进行业务讲座。 (三)医护计划 1、医护品质:全面完成医院规定的各项医疗指标。抓规范/制度落实、病历书写、诊疗常规、病程记录、三级查房、交接班记录、会诊记
15、录、疑难危重病人讨论、死亡病例讨论等。规范用药。强调知情同意书的使用。减少或杜绝医疗、护理差错、纠纷和事故发生。狠抓基础护理,开展整体护理。主要医疗质量和效率指标提高。 2、管理模式:提供快捷、方便、温馨、优质、满意的服务。从服务语言和模式开始,以人为本,人性化服务,使患者满意度达到医院优秀水平。 3、设备更新:全面完成治疗设备配制,提高治疗质量。重点引进血液滤过机常规设备,作为新的经济增长点。 4、工作流程革新:完成医护统一管理新模式,加强治疗部门和临床的紧密联系。逐步建立规范化的治疗程序。 5、完善和发展已经建立的重点工作:(1)加强血液透析患者充分性评估工作。(2)加强消毒隔离制度的工作
16、。(3)合理血液透析室布局。 6、开展新技术,如血液透析滤过、血液灌流、CRRT等技术,通过开展这些技术可以增加危急重症病人的收容,增加收入。 7、工作量指标:(1)病人收容:增加20%,治疗人次:增加20%,总收入:增加10%,门诊治疗收入增加10%。(2)机器使用率:使用率保持在90%以上。 (五)科研计划 1、课题:申报2项课题,争取获得1项省级以上科研课题。申报青岛市科研课题1项,目前青岛地区微量白蛋白尿的人群分布及影响因素的研究在申请过程中(饶小胖)。 2、论文:国内杂志发表论文至少3篇。 3、成果:争取获得1项科技进步奖。(六)经济指标 1、科室收入递增10%。 2、个人奖金递增1
17、0%。 3、增加固定资产投入,为更大发展奠定基础。 推荐第3篇:血液透析室总结 血液透析室2023年工作总结和2023年工作计划 血液透析室2023年工作总结 2023年,血液透析室在院领导正确领导下和科室人员共同努力下,近半年 来从新建至启动,安全顺利运行,并不断发展成熟,全科认真学习贯彻党的十七大及十七大三中全会精神,全面贯彻落实科学发展观,深入开展“医院管理年”等活动,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,顺利完成了各项目标任务,全面推进医院科学发展,现汇报如下: (一)医疗工作:全科在科主任带动下,继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,加强
18、医患沟通,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;严格执行每月一次“三基三严”考核,进行医疗查房,对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改,有力的避免了医疗差错的发生,血液透析室启动至运行半年来医疗差错的发生;积极鼓励科室医务人员参加医务科组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,聘请专家进行授课,要求医
19、疗技术操作人人达标;严格执行病历书写规范、处方书写规范,使门诊病历、处方、申请单填写合格率96%以上,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液透析室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。血液透析室收容收容血液透析患者60例余,其中门诊收容患者40例余,病房住院收容患者20例余,完成中心静脉置管术15例余,现在院血液透析患者35例,因肾移植离院5例,因医保问题离院7例,因瘘管问题离院2例,还有10例余因离城阳二医近离院,特殊检查、治疗患者告知率100%,患者好转率98%,急危重症患者抢救成功率
20、100%,门诊病历、处方、申请单填写合格率96%以上,医保病历书写、用药合格率98%,医疗技术操作合格率达98%,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用正确率100%,组织医疗业务培训学习8次,医生培训、理论及技能考核合格率98%,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案掌握合格率达到95%,医疗核心制度落实率达到96%,院内感染无,病人满意度情况98%。 (二)护理工作:2023年,护理人员熟练掌握护理核心制度,严格执行查对制度,遵守操作规程,科室有具体的安全防范措施,杜绝护理差错事故的发生。护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训,从护理工作基础做起,坚持每季度一次
21、护理质量分析讨论会议,按时分析存在的问题和提出改进措施,利于护理工作的有效提高。全科各项护理质量指标取得满意的成绩。如:基础护理、护理文书书写合格率达95%以上,特护、一级护理对病人做到“六洁、四无”,护理合格率达98%以上,熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确率100%,急救物品完好率100%,护士培训、理论及技能考核合格率98%,健康教育覆盖率、入院宣教率达100%,基础护理、危重患者护理达标率为90%,整体护理、护理管理达标率为95%,各种护理技术操作,制度执行达标率为100%。组织护理业务培训学习10次,护理业务考试8次,护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案掌握合格率达到
22、95%,护理核心制度落实率达到96%,病人对科室护理工作满意度达到98%。 (三)院内感染工作:血液透析室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析
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