初级护师-外科护理学复习题库及答案.docx
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1、初级护师外科护理学复习题库及答案1、壶腹部癌患者韩某,术后恢复良好,放置胰管导管引流。患者咨询护士 导管可拔除的时间是A、5天B、7天C、10 天D、14 天E、出院后答案:D答案解析:放置胆道T形管或胰管导管而无异常情况,可于2周左右拔除。 【该题针对“专业知识-壶腹部癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】2、为防止体外循环术后患者呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂,气管 导管气囊放气间隔A、每46小时1次B、每35小时1次C、每23小时1次D、每12小时1次E、每半时1次答案:A答案解析:气管导管气囊每46小时放气1次,防止呼吸道黏膜因长时间 压迫、缺血而糜烂、出血。【该题针对“专业知
2、识-体外循环(护理措施)”知识 点进行考核】3、腹部损伤患者为尽早明确诊断,错误的治疗方法是A、不随便搬动患者B、积极补充血容量C、剧烈疼痛时,可注射镇痛药D、应用广谱抗生素E、禁食D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤答案:D答案解析:膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由 直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折 创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆 腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时,耻骨支处有明显压 痛。(此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折),对骨盆骨折的病人应经 常考虑下尿路损伤
3、的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿 困难、尿道口溢血现象。(题中:膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出 尿液,导尿管尖端见血迹符合此诊断)双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿 道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。【该题针对“专 业知识-骨盆骨折(临床表现、常见并发症、护理措施)”知识点进行考核】28、急性胰腺炎时,病变部位在胰头部,疼痛部位为A、上腹部正中左上腹为主C、右上腹为主D、腰背部E、左肩部答案:C答案解析:腹痛剧烈,位置与病变部位有关,胰头部以右上腹为主,向右 肩部放射;胰体部以上腹部正中为主;胰体尾部以左上腹为主,向左肩部放射。【该题针对“专业
4、知识-急性胰腺炎(临床表现)”知识点进行考核】29、正常肝门静脉压力为A、1324cmH2OB、512cmH2OC、50150cmH2OD、70200mmH2OE、50100mmH20答案解析:【该题针对“基础知识-颅内压增高(病因、病理生理)”知识点 进行考核】30、患儿,阵发性哭吵,伴呕吐和果酱便,腹部扪及一“香肠”样肿块,最 大可能是A、急性肠系膜血管栓塞B、小肠扭转C肠套叠D、结肠肿瘤E、乙状结肠扭转答案:C答案解析:该患儿有呕吐和血便,同时腹部可触及“香肠”样肿块,因此应 考虑为急性回盲肠套叠。【该题针对“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点进 行考核】31、乳腺癌常发生于乳房的A、
5、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区答案:D答案解析:乳腺癌多见于乳房外上象限。【该题针对“基础知识-乳房良性 肿块(病因病理)”知识点进行考核】32、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并发腹膜炎C、小儿急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾周围脓肿答案:E答案解析:急性阑尾炎一旦诊断明确,应早期外科手术治疗。但对于早期 单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手 术禁忌者,可采用非手术治疗。对于阑尾周围脓肿则不宜手术,应采用抗炎等 非手术治疗,待肿块缩小局限、体温正常、3个月以后,再行手术治疗。【该 题针对“相关专
6、业知识-阑尾炎(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】33、出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最大的是A、胃肠出血B、黄疸C、DICD、休克E、酸中毒答案:D答案解析:胃肠出血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致,如果出血量不大 的话严重性也不是最大的。最严重的是休克。【该题针对“基础知识-急性胰腺 炎(病因、病理、临床分型)”知识点进行考核】34、关于膀胱损伤分型的描述错误的是A、膀胱挫伤仅局限于黏膜或肌层损伤B、膀胱挫伤时膀胱壁未穿破C、膀胱挫伤可出现血尿D、膀胱破裂:腹膜内型时尿液流入腹腔,引起腹膜炎E、膀胱破裂:腹膜外型为膀胱壁破裂,腹膜不完整答案:E答案解析:腹膜外型为膀胱壁破裂,但
7、腹膜完整。【该题针对“基础知识- 膀胱损伤(病因、病理和分类)”知识点进行考核】35、恶性肿瘤最本质的表现是A、浸润性生长B、生长迅速C、出现转移D、异型性明显E、有出血坏死答案:C答案解析:恶性肿瘤细胞分化不成熟,生长较快,呈浸润性破坏性生长, 可破坏所在器官,并发生转移而危害生命。【该题针对“基础知识-肿瘤病人的 护理(概述)”知识点进行考核】36、常用的吸入麻醉药是A、氧化亚氮B、氟烷C、七氟烷D、恩氟烷E、以上均正确答案:E答案解析:常用吸入麻醉药有氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷 等。【该题针对“相关专业知识-全身麻醉(给药途径)”知识点进行考核】37、胸外伤后,出现胸壁软化,
8、最可能是因为A、单根肋骨单处骨折B、多根肋骨多处骨折C、单根肋骨多处骨折D、多根肋骨单处骨折E、胸骨骨折答案:B答案解析:多根多处肋骨骨折,可因前后端失去支撑而成浮游胸壁,并随 呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。【该题针对“基础知识-肋骨骨折(病因、 病理生理)”知识点进行考核】38、低血容量性休克应首先快速扩容,下列扩容溶液最优越的是A、平衡盐溶液B、0.9%氯化钠C、代血浆D、葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液答案:A答案解析:低血容量性休克应首先快速扩容,下列扩容溶液最优越的是平 衡盐溶液。【该题针对“相关专业知识-外科休克概述(治疗要点)”知识点进行 考核】39、托马斯试验检查是为了检查髓
9、关节的A、屈曲功能B、外展功能C、内收功能D、外旋功能E、内旋功能答案:A答案解析:托马斯征(Thomas征),又称为髓屈曲畸形试验,检查方法是病 人仰卧硬桌上,检查者将病人健侧髓膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢 不能伸直为阳性,此试验是检查酸关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识- 骨盆骨折(临床表现、常见并发症、护理措施)”知识点进行考核】40、全身感染的治疗原则包括A、处理原发病灶B、控制感染C、全身支持疗法D、足够剂量的抗生素E、以上说法均正确答案:E答案解析:全身感染的治疗原则包括处理原发感染灶、控制感染、全身支 持疗法、足够剂量的抗生素等。【该题针对“相关专业知识-全身性感染(
10、辅助 检查、治疗要点)”知识点进行考核】41、女性,50岁,乳癌,患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直 径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.2cm,可移动, 今日入院A、癌侵犯Cooper韧带B、癌阻塞皮肤淋巴管C、癌侵犯胸壁D、癌侵入乳管E、癌侵入局部静脉答案:B答案解析:乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水 肿,而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密,因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。【该题针对“专业知识-乳腺癌(护理措施)”知识点进行考核】42、正常体温时,脑细胞对缺氧耐受的时间是A、30分钟B、60分钟C、12小时D、46分钟E、45分钟答案:D答
11、案解析:正常体温时,脑细胞对无氧缺血耐受力为46分钟,脊髓45 分钟,交感神经节60分钟,心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约 30分钟;肝细胞可支持无氧缺血状态约12h;肺组织由于氧可以从肺泡弥散 至肺循环血液中,所以肺能维持较长时间的代谢。【该题针对“基础知识-心肺 脑复苏(概述)”知识点进行考核】43、感觉支分布于喉黏膜A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、交感神经E、迷走神经答案:B答案解析:声带的运动由来自迷走神经的喉返神经支配。喉上神经也来自 迷走神经,内支(感觉支)分布于喉黏膜,外支(运动支)支配环甲肌,与甲 状腺上动脉贴近走行,使声带紧张。【该题针对“基础知识
12、-颈部疾病(解剖、 生理)”知识点进行考核】44、成年男性体液量约占体重的A、40%B、50%C、55%D、60%E、70%答案:D答案解析:人体内体液总量与性别、年龄及体重有关,正常成年男性液体 总量占体重的60%,女性为50%,婴幼儿为70%80%。【该题针对“基础知识 -正常体液平衡(概述)”知识点进行考核】45、大肠癌的初筛手段是A、直肠指检B、粪便隐血检查C、内镜检查D、CT检查E、腔内B超检查答案:B答案解析:粪便隐血检查为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。【该题针对“相关专业知识-肠癌(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】46、王女士,左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红
13、来院就诊。查血压 16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹 软无压痛。A、尿常规B、静脉肾盂造影C、肾动脉造影D、B超E、膀胱镜答案:A答案解析:因为病人出现了尿色红因此首先应查尿常规了解是否出现了血 尿。【该题针对“相关专业知识-尿道损伤(辅助检查、治疗要点)”知识点进行 考核】47、提示休克好转的指标是尿量A、20ml/hB、25ml/hC、30ml/hD、35ml/hE、40ml/h答案:E答案解析:每1530分钟测体温、脉搏、呼吸、血压1次。观察意识表 情、面唇色泽、皮肤肢端温度、瞳孔及尿量。若病人从烦躁转为平静,淡漠迟 钝转为对答自如
14、;唇色红,肢体转暖;尿量40ml/h,提示休克好转。【该题 针对“专业知识-外科休克病人(护理措施)”知识点进行考核】48、脊柱骨折的形态,多属于A、裂缝骨折B、横行骨折C、压缩骨折D、螺旋形骨折E、凹陷骨折答案:C答案解析:压缩性骨折见于松质骨,常见于椎体骨折,因此脊柱骨折多属 于压缩性骨折,答案为C。【该题针对“基础知识-骨折(概述)”知识点进行考 核】49、某新兵在演习训练中因投掷手榴弹用力不当导致的肱骨骨折属于A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折答案:E答案解析:肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折,如投掷手榴弹用力 不当引起肱骨结节撕脱骨折。【该题针
15、对“相关专业知识-骨折概述(诊断、治 疗要点)”知识点进行考核】50、男性,28岁,足球运动员,竞赛时踢球用力过猛,引起胫骨结节撕脱 骨折,同时有开放性气胸,腰部扭伤,肩关节脱位,脑震荡。A、胫骨骨折B、开放性气胸C、腰部扭伤D、肩关节脱位E、脑震荡答案:B答案解析:由于开放性气胸可危及病人生命,因此应首先处理。【该题针 对“基础知识-骨折(概述)”知识点进行考核】51、大肠肿瘤向肠腔内生长,呈菜花状的形态命名为A、肿块型B、球型C、溃疡型D、浸润型E、缩窄型答案:A答案解析:根据肿瘤大体形态分为三类:肿块型:肿瘤向肠腔内生长, 呈菜花状,恶性程度较低;浸润型:沿肠壁浸润,易引起肠腔狭窄和梗阻
16、, 分化程度低,转移较早;溃疡型:特点是向肠壁深层生长并向周围浸润,分 化程度低,转移较早。【该题针对“基础知识-大肠癌(病因病理)”知识点进行 考核】52、男孩,14岁。右赣部疼痛不适,活动后加剧,午后低热、盗汗、消瘦。A、骨结核B、脱位C、急性血源性骨髓炎D、骨肿瘤E、骨折答案:A答案解析:由于患儿右髓部疼痛不适,说明病变在髓关节。由于病人有午 后低热、盗汗和消瘦,提示患儿可能患有骨结核。【该题针对“专业知识-常见 骨关节结核(治疗原则)”知识点进行考核】53、患者女,术后肺不张,突发呼吸困难、气促、胸闷,实验室检查:血PH明显降低,CO2cp增高,PaCO2增高,应考虑A、低钾血症B、代
17、谢性碱中毒C、低磷血症D、呼吸性酸中毒E、高渗性脱水答案:D答案解析:任何影响呼吸、阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒, 如呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎等。因呼吸功能障碍而使体内 CO2积聚过多所致。【该题针对“基础知识-酸碱平衡失调(病因病理)”知识点 进行考核】54、恶性淋巴瘤A、最常见的甲状腺恶性肿瘤B、常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变C、主要是摄入碘不足引起D、先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大E、是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤答案:E答案解析:恶性淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤,包括霍奇金病和非 霍奇金病。多见于男性青壮年,肿大的淋巴结常首先出现在
18、一侧或两侧颈侧区。 【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进(护理措施)”知识点进行考核】55、患者男,52岁。因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌,患者获悉 病情后,多次要求家人带其到其他医院检查确认,此时患者所处的心理反应阶 段是A、否认期B、愤怒期C、磋商期D、抑郁期E、接受期答案:A答案解析:B项愤怒期多表现为生气与激怒,对相关事情存在一定的不满 情绪;C项磋商期又称协议期,患者愤怒的心理消失,接受临终的事实;D项答案解析:腹部损伤治疗方法包括:不随便搬动伤者,以免加重伤情; 为避免掩盖病情,不注射镇痛药;积极补充血容量,防治休克;应用广 谱抗生素,预防或治疗可能存在的腹腔内感染;禁食,疑
19、有空腔脏器破裂或 有明显腹胀时,进行胃肠减压。【该题针对“相关专业知识-腹部损伤病人概述 (辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】4、肾输尿管结石血尿常发生在A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时答案:C答案解析:绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦,从而导致 黏膜损伤出现血尿。【该题针对“专业知识-上尿路结石、膀胱结石、尿道结石 (临床表现)”知识点进行考核】5、经皮肝穿刺胆道造影术A、了解胆囊浓缩和收缩功能B、了解胆囊切除术后胆道情况C、明确肝内病变的范围和性质D、明确梗阻性黄疸的原因和部位E、可同时显示胆道和胰管情况答案:D答案解析:经皮肝穿刺胆管造影(PTC
20、)可了解胆管内病变部位、程度和 范围,有助于黄疸的鉴别。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及 护理”知识点进行考核】6、有关于局部麻醉说法正确的是A、作用于中枢神经系统B、病人意识和痛觉消失C、运动无障碍D、意识清醒E、反射活动增强抑郁期多产生强烈的失落感,出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默等反应;E项 接受期是临终的最后阶段,接受面临死亡的事实。否认期病人会四处求医,怀 着侥幸的心理,希望是误诊。故本题选A。【该题针对“专业知识-肿瘤病人的 心理特点”知识点进行考核】56、严重挤压伤引起肾衰,其肾衰原因属于A、肾前性B、肾后性C、肾性D、肾前性及肾性E、肾性及肾后性答案:C答案解析:由
21、于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列 为肾性。肾性肾衰最常见的原因是挤压伤,因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻 塞、坏死。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭(病因病理)”知识点进行考核】57、呼气终末正压通气(PEEP)应从35cmH2O开始逐步增加,最佳值 为A、5 8cmH2OB、510cmH2OC、515cmH20D、5 20cmH2OE、5 25cmH2O答案:C答案解析:PEEP应从35cmH2O开始逐步增加,以515cmH2O为宜。【该题针对“相关专业知识-急性呼吸窘迫综合征(辅助检查、治疗要点)”知识 点进行考核】58、椎动脉型颈椎病最突出的症状是A、恶心呕吐B、头痛头
22、晕C、猝倒D、视物不清E、耳鸣耳聋答案:c答案解析:椎动脉型颈椎病表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕, 即颈部活动时引起眩晕,尤其仰头,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。【该题 针对“专业知识-颈椎病(临床表现)”知识点进行考核】59、按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药液同法刷洗冲净擦干后, 纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干的方法是A、肥皂水刷手法B、碘伏洗手法C、灭菌王刷手法D、美易揉手消毒液刷手法E、百能皂液刷手法答案:C答案解析:灭菌王刷手法:按规则用肥皂水刷洗双手臂冲净,再用毛刷蘸药 液同法刷洗冲净擦干后,纱布蘸药液涂擦至肘上6cm待干。【该题针对“专业知 识-手术人员的准备
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